Увеит у детей

Увеит у детей: воспаление сосудистой оболочки глаза

Увеит — воспалительный процесс, протекающий в сосудистой оболочке глаза. Основные свойства сосудистой оболочки заключаются в аккомодации, питании и адаптации сетчатки, которая размещена непосредственно под склерой. Увеит у детей требует безотлагательного лечения.

Статистика заболеваемости увеитом указывает на 25% сохранение у детей стойкой слепоты и слабовидения. Заболевание ведет к инвалидизации по зрению от 8 до 50% случаев.

Причины

Причины развития заболевания связаны с травмами глаза различной степени, возникшие в результате механического, либо химического воздействия, аллергических реакций. Заболевание может быть спровоцировано пищевой аллергией, переливанием крови, вакцинацией.

В основном возникает у детей с нарушенным метаболизмом.

В группу риска входят дети с сахарным диабетом, печеночной и почечной недостаточностью, склонные к проявлениям вегетососудистой дистонии, ожирению.

Также увеит чаще встречается в качестве сопутствующего заболевания при ревматоидном артрите, полиартрите, ревматизме, псориазе, сифилисе, герпесе, туберкулезе, гисто-и токсоплазмозе.

Симптомы

Симптомы на начальной стадии у ребенка проявляются малозаметно. Чем меньше возраст, тем сложнее вовремя распознать первые признаки, тем более определить ту или иную форму заболевания.

Передний

При переднем увеите проявляются симптомы:

  • гиперемии радужки из-за расширения мелких кровеносных сосудов;
  • усиленной слезоточивости;
  • снижения остроты зрения;
  • повышенной светочувствительности;
  • покраснения слизистой глаз и век.

Задний

Когда увеит поражает задние отделы оболочки глаза, возникают симптомы:

  • снижения остроты зрения;
  • световых вспышек на сетчатке;
  • искажения видения и восприятия изображений;
  • зрительного увеличения либо уменьшения видимых изображений;
  • отёка сетчатки.

Характерной особенностью заднего увеита на начальной стадии является его незаметность. Зачастую родителями игнорируется факт развивающегося заболевания.

Острый

При острых формах заболевания в области пораженного глаза появляется внезапная боль, усиливающаяся ночью или при резкой смене освещенности, слезотечение, отечность век, светобоязнь. Лёгкое надавливание вызывает болевые ощущения внутри глазного яблока. Такие симптомы свидетельствуют о воспалении тройничного нерва.

Хронический

Хроническая форма характеризуется появлением отложений на радужке, которые состоят из лимфоцитных и эпителиальных клеток.

Вялотекущий

Вялотекущая форма проявляется мало ощутимой болью в глазу, характеризуется затяжным течением, самоизлечениями и частыми рецидивами.

Некроз сетчатки

Некроз сетчатки проявляется резким ухудшением зрения, сильными болезненными ощущениями, повышенным внутриглазным давлением. Через 2 месяца после первых симптомов заболевания происходит отслаивание сетчатки. Воспалительный процесс может через какое-то время затронуть и второй глаз.

Туберкулезный

Туберкулезный увеит проявляется мало заметными симптомами в виде слабых болевых ощущений в области глаза, протекает с рецидивами. При тщательной диагностике обнаруживается, что задняя поверхность роговицы покрыта крупным сальным скоплением клеток, образовались новые сосуды радужки.

Стекловидное тело замутнено, зрачок покрыт воспалительными бугорками с отходящими новообразованными кровеносными сосудами. Бугорки постоянно увеличиваются в количестве и размере. По краю зрачка образуются клеточные скопления, напоминающие мелкие комочки ваты.

Сифилитический

Сифилитический увеит возникает на фоне вторичного сифилиса, проявляется поражениями сетчатки, кератитами, невритами глазного нерва. Сопровождается сифилитической ангиной, папулами на кожных покровах и слизистых.

Если заболевание возникло на фоне врожденного сифилиса, очаги воспаления мелкие, пигментированные. Если сифилис приобретенный, расположение экссудативного фокуса сдвигается либо совпадает с диском глазного нерва. Глазное дно видоизменено окклюзиями артерий и вен.

Диагностика

Для своевременного выявления увеита необходимо регулярное обследование ребёнка у врача офтальмолога. Проводить консультации и диагностику в случае выявления болезненных признаков глаз.

С помощью офтальмоскопа можно тщательно исследовать глазное дно. Биомикроскопическим прибором исследуется передний глазной отрезок. При подозрении на инфекционные увеиты, исследуется кровь ребёнка на наличие в ней возбудителей и в обязательном порядке делается флюорография лёгких.

Лечение

Лечение различных форм заболевания проходит с использованием фармацевтических препаратов, а также методами хирургической, лазерной, экстракорпоральной терапии.

Препараты

В качестве противовоспалительных препаратов применяют кортикостероиды. Если увеит передний, достаточно местной гормональной кортикостероидной терапии. Лечение подкрепляется мидриатиками: атропином, фенилэфрином. При заднем увеите потребуются инъекции кортикостероидов в кожу нижнего века. Если воспалительный процесс протекает с осложнениями, препарат применяют систематично.

Когда противовоспалительная терапия не дала эффекта, применяют цитостатическое лечение препаратом Циклоспорин. Иногда данный препарат применяют в комбинации с Преднизолоном.

В зависимости от возбудителя заболевания применяются следующие лекарственные средства:

  • Препаратами тетрациклиновой, сульфаниламидной группы и аминогликозидного ряда проводят лечение бруццелезного увеита. Лечение осуществляется достаточно быстро, в течение 4 недель.
  • Чтобы вылечить лептоспирозный увеит потребуется несколько лет применения гамма-глобулинов, доксициклина, амоксициллина, сульфонов, римпамицина.
  • В лечении сифилитического увеита используют бензилпенициллиновые соединения с бензатином, новокаиновой и натриевой солью. Если ребенок не переносит бензилпенициллин препарат можно заменить доксициклином, тетрациклином, эритромицином.
  • Если заболевание образовалось на фоне деятельности паразитов — токсокарозный, лечение будет состоять из тиабензола и мебентазола.
  • Увеит, спровоцированный токсоплазмозом, лечится препаратами пириметамин и сульфадимезин, либо можно использовать комбинированное средство – Фансидар. Одновременно с пириметамином назначают фолиевую кислоту. Аналогом пириметамин является аминохинол.
  • Для лечения туберкулезного увеита потребуется около 2–3 месяцев принимать изониазид и рифампицин. Затем рифампицин заменяют на этионамид, терапия продолжается еще 3 месяца
  • Если увеит вызван вирусом герпеса, лечить заболевание нужно противовирусными средствами: ацикловир, валацикловир.

Операция

Хирургическая и лазерная терапия применяется в случае возникновения вторичной глаукомы, осложненной катаракты, отслоения сетчатки. Подобные осложнения встречаются при увеитах травматического типа.

Если диагноз подтвержден, есть показания к операции, проводится хирургическое лечение методом экстракции.

Экстракорпоральным методам лечат часто рецидивирующие увеиты, если состояние больного ребенка тяжелое, наблюдается неустойчивая гемодинамика, болезнь быстро прогрессирует. При соответствующих показаниях проводя лечение путем гемосорбции, плазмафереза, квантовой аутогемотерапии.

Увеит у детей

Увеит включает в себя весь комплекс воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза. Увеит составляет почти половину всех воспалительных заболеваний глаза.

Увеальная оболочка глаза состоит из радужной оболочки, цилиарного тела, ресничного тела, хориоидея. Эти части глаза имеют разветвлённую систему кровеносных сосудов, но кровоток в них замедлен. Это вызывает задержку микроорганизмов в увеальных путях, которые могут спровоцировать воспалительные процессы.

Читать еще:  Вирусный стоматит у детей

Причины

По природе появления увеиты делят на первичные (связанные непосредственно с патологиями глаза) и вторичные (воспаления по причине других заболеваний). Также есть экзогенные (внутренние) и эндогенные (внешние) факторы, способствующие развитию воспаления в зрительном органе.

Существует и этиологическая классификация воспалительных заболеваний.

  • Инфекционный увеит. Агенты попадают на оболочку глаза через сосудистое русло из инфекционного очага. Спровоцировать увеит могут любые инфекции: туберкулёз, сифилис, стрептококк, стафилококк, кариес, синусит, ОРВИ, сепсис и другие.
  • Аллергический увеит. Заболевание развивается на фоне чрезмерной чувствительности к отдельным продуктам питания, лекарственным препаратам, факторам окружающей среды.
  • Аутоиммунные воспаления. В этом случае увеит становится последствием системного или синдромного заболевания. Чаще всего агентами увеита у ребёнка становятся ревматизм, язвенный колит, псориаз, артрит.
  • Посттравматический увеит. Воспаление становится результатом повреждений глазного яблока и сетчатки. Заболевание может быть вызвано попаданием инородного тела на слизистую оболочку глаза.

Причинами увеита у детей могут быть и следующие факторы:

  • нарушение обмена веществ,
  • гормональный дисбаланс,
  • болезни крови и кроветворных органов,
  • функциональные заболевания глаза.

Симптомы

Не существует общей клинической картины для всех видов детского увеита. Симптоматика выражается по разному, в зависимости от локализации воспаления, его степени и патогенности.

  • светобоязнь,
  • боль в области глаза и вокруг него,
  • слезотечение,
  • небольшая отёчность век,
  • сложности при открывании больного глаза,
  • незначительное изменение зрения.
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из конъюнктива,
  • слипание век.
  • искажения видимых объектов,
  • изменение остроты зрения в большую или меньшую сторону,
  • отёки век,
  • кровоизлияния в сетчатке глаза.

Некоторые заболевания, особенно развивающиеся внутри глаза, тяжело определить на начальной стадии, когда симптоматика практически отсутствует. Важно регулярно посещать офтальмолога, который сможет при проведении осмотра выявить отклонения.

Диагностика увеит

Способы диагностирования заболеваний и их природы должны выполняться комплексно для полноты клинической картины, что позволит спрогнозировать ход болезни и составить наиболее эффективную схему лечения.

Какие методы использует окулист для выявления увеитов?

  • наружный осмотр век, конъюнктив, кожных покровов вокруг глаз,
  • проверка остроты зрения,
  • офтальмоскопия – исследование глазного дна при помощи специального инструментария,
  • проверка реакции зрачка,
  • микроскопическое изучение частей глаза,
  • ультразвуковое исследование глаза,
  • различные исследования сетчатки глаза (при помощи контраста,
  • увеличения зрачка при помощи капель и пр.),
  • реофтальмография (определение скорости кровотока на оболочке глаза),
  • электроретинография (определение скорости поступления нервных импульсов).

Диагностика увета

В качестве дополнительной диагностики важно проведение следующих процедур:

  • анализ крови на антитела и гормоны,
  • рентген лёгких,
  • реакция Манту,
  • пробы на аллергены,
  • МРТ головного мозга и позвоночника,
  • биопсия.

Осложнения

Прогноз заболевания также зависит от степени тяжести и типа увеита. Среди наиболее опасных последствий заболевания у ребёнка можно выделить:

  • развитие глаукомы,
  • образование катаракты,
  • дистрофия и отслойка сетчатки,
  • ухудшение остроты зрения,
  • полная потеря зрения.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители маленьких детей должны регулярно проводить туалет глаз, следить за их состоянием. В более старшем возрасте не нужно оставлять без внимания жалобы ребёнка на боли в глазе. Отсутствие других симптомов не повод отложить поход к офтальмологу.

При появлении нескольких и даже одного признака детского увеита нужно обратиться к профильным специалистам. После постановки диагноза и выявления всех причин нужно начинать лечение.

Ни в коем случае не снимайте симптомы при помощи народных методов. Это не избавит от самого заболевания, но может изменить реальную клиническую картину, что приведёт к трудности в постановке диагноза и выборе схемы терапии.

Папы и мамы должны в полной мере выполнять все предписания специалистов. Только так терапия будет максимально эффективна.

Что делает врач

Офтальмолог и ряд других профильных специалистов (невролог, аллерголог, иммунолог, хирург и другие) сообща разрабатывают схему лечения, которая будет зависеть от индивидуальных особенностей детского организма, типа увеита, его локализации и степени тяжести.

Чаще всего используется консервативная фармакотерапия. Возможно назначение операций (в том числе лазерных), экстракорпоральных методов.

  • Медикаментозное лечение включает в себя курс противовоспалительных и иммунномоделирующих препаратов.
  • Хирургическое вмешательство показано при наличии осложнений на органе. Чаще все

, глаукомы, отслойки сетчатки.

  • Экстркакорпоральные методы используются в качестве дополнительной терапии при сложных и рецидивирующих формах воспаления. Чаще всего используют ультрафиолетовое и ультразвуковое облучение крови, плазмферез и гемосорбцию.
  • Даже после эффективного лечения офтальмолог поставит пациента на учёт и назначит регулярные осмотры. Это позволит предотвратить или своевременно выявить рецидивы воспалительных процессов оболочки глаза.

    Профилактика

    Для предотвращения увеита у ребёнка нужно соблюдать профилактические меры:

    • ежедневно проводить туалет глаз,
    • минимизировать риск травм глаза,
    • укреплять детский иммунитет (предотвратить аллергизацию организма),
    • оградить от токсичных факторов окружающей среды или минимизировать их воздействие,
    • своевременное и полное лечение заболеваний глаза и всех остальных воспалительных и вирусно-инфекционных заболеваний,
    • регулярное посещение детского офтальмолога.

    Увеит у детей: бессимптомное течение, серьезный прогноз

    11 октября отмечается Всемирный День зрения. В этот день мы хотим поговорить об одном заболевании, которое нередко приводит к прогрессирующей потере зрения у детей. Между тем, мало кто из родителей о таком заболевании слышал. Называется оно увеит.

    Как чаще всего проявляется увеит у ребенка?

    Увеитом называется воспалительный процесс, затрагивающий разные отделы сосудистой оболочки глаза.

    По каким симптомам можно заподозрить увеит?

    • Покраснение глаз;
    • Повышенная чувствительность глаз к свету;
    • Болезненность глаз;
    • Снижение зрения.

    Если у ребенка возникнут такие симптомы, то наверняка ответственный родитель отведет заболевшего к врачу на осмотр. Но коварство увеита в том, что в большинстве случаев он протекает без каких-либо симптомов, приводя постепенно к снижению зрения. У некоторых пациентов зрение падает вплоть до слепоты.

    Увеит как проявление ювенильного идиопатического артрита

    Казалось бы, каким образом воспалительный процесс в глазу связан с суставами? Однако есть такое заболевание, при котором эта связь возможна. Заболевание называется ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). Под данным заболеванием понимается воспалительный процесс в суставах, длящийся не менее 6 недель, причина которого неизвестна. Этот диагноз ставится детям и подросткам до 16 лет.

    Читать еще:  Желтушка у новорожденных

    При ювенильном идиопатическом артрите возможно развитие внесуставных осложнений, в частности ревматоидного увеита. Как правило, патологический процесс развивается сразу с двух сторон. Если же сначала пострадал только один глаз, то очень часто в течение года от начала болезни воспаление поражает и второй глаз тоже. Одним из факторов риска возникновения увеита при ЮИА является возраст заболевшего: чаще страдают дети до 6-7 лет.

    Чтобы сохранить зрение и не допустить инвалидизации детей из-за слепоты, необходимо вовремя диагностировать заболевание и правильно его лечить.

    Увеит у детей

    Медицинский эксперт статьи

    Увеит – воспаление увеатьного тракта. Воспалительный процесс может локализоваться в определенных отделах увеального тракта, в связи с чем целесообразно подразделение увеального процесса по его локализации. По клиническому течению увеиты делят на острые, подострые и хронические.

    Причины острого переднего увеита

    • Травма.
    • Инфекционные заболевания:
      • экзантема;
      • бруцеллез;
      • болезнь от кошачьих царапин;
      • herpes simplex;
      • инфекционный мононуклеоз;
      • болезнь Kawasaki (кожно-слизистый синдром с поражением лимфатических узлов) – системный васкулит, возникающий в детском возрасте и проявляющийся:
        • лихорадкой;
        • стоматитом;
        • эритемой ладоней;
        • лимфаденопатией;
        • миокардитом;
        • двусторонним конъюнктивитом;
        • увеитом;
      • болезнь Лайма;
    • спондилоартропатия;
    • анкилозирующий спондилит;
    • псориатический артрит;
    • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона [Crohn] и язвенный колит);
    • синдром Рейтера (Reiter);
    • болезнь Бехчета (Behcet).

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    Причины хронического переднего увеита

    • Травма.
    • Проказа.
    • Онхоцеркоз.
    • Ювенильный ревматоидный артрит (болезнь Стилла):
      • преобладающая причина хронического переднего увеита в детском возрасте;
      • манифестирует, как правило, на втором десятилетии жизни;
      • олигоартритическая форма с поражением не более четырех суставов в течение первых трех месяцев заболевания;
      • полиартритическая форма с поражением более четырех суставов в течение первых трех месяцев заболевания;
      • лихорадка на фоне ухудшения самочувствия.

    [10], [11], [12], [13], [14], [15]

    Симптомы увеита

    • Взвесь клеточных элементов во влаге передней камеры;
    • Преципитаты на роговице.
    • Снижение зрения, обусловленное макулярпым отеком, повышением внутриглазного давления, помутнением влаги передней камеры.
    • Возможно отложение клеточных элементов за хрусталиком.
    • Боль.
    • Покраснение глазного яблока.
    • Светобоязнь.

    Иридоциклит при ювенилъном ревматоидном артрите

    • Чаще развивается у больных с олигоартритической формой ювенильного ревматоидного артрита, при наличии в сыворотке крови ан-тинуклеарных антител и отсутствии ревматоидного фактора и человеческого лейкоцитарного антигена (ЧЛА)-В27.
    • Девочки болеют чаще мальчиков.
    • Дебютирует рано, обычно до 10 лет.

    Своевременно начатое лечение может предупредить появление таких осложнений, как формирование задних синехий, развитие катаракты и глаукомы. Поэтому целесообразно проведение скрининга для выявления группы риска возникновения болезни Стилла.

    • При системном начале – ежегодно.
    • При полиартритической форме – каждые 6 месяцев.
    • При олигоартритической форме – каждые 3 месяца.
    • При олигоартритической форме и наличии в сыворотке крови антинуклеарных антител – каждые 2 месяца в течение 7 лет после проявления заболевания. Среди больных с быстро наступившей ремиссией скрининг проводят в более ранние сроки.

    Увеит у ребенка: симптомы и лечение заднего увеита

    Увеит-это довольно распространенная болезнь глаз, где начинается воспалительный процесс в хориоидее.

    Его структура состоит из радужки, сосудистой оболочки, цилиарного тела. Поскольку заболевание может вызывать слепоту, очень важна своевременная диагностика и лечение.

    Причины возникновения

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    • H20 Иридоциклит;
    • H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела;
    • Н30 Хориоретинальное воспаление.

    Вызвать заболевание может множество различных факторов. Далее перечислим основные из них:

    • аллергическая реакция, заболевания аутоиммунной системы;
    • травмы глаз;
    • нарушенный обмен веществ, а также гормональный фон;
    • вирусы и инфекции, вызывающие воспаление;
    • наличие грибковых микроорганизмов и паразитов;
    • сепсис;
    • сахарный диабет;
    • хронические воспалительные заболевания;
    • интоксикация организма;
    • наличие генетической предрасположенности.

    Заболевание может возникать у людей разного возраста. У лиц пожилого возраста и детей в большинстве случаев наблюдается инфекционный увеит.

    Сделаем жизнь полегче – узнайте о причинах и лечении рези в глазах из статьи.

    Практически в половине случаев заболевание вызывают патогенные микроорганизмы:

    • грибки;
    • стрептококк;
    • токсоплазмы;
    • бледная трепонема;
    • герпервирусы.

    Болезнь может являться последствием прогрессирующей в организме патологии. Чаще всего болезнь диагностируется у пациентов больных:

    • язвенным колитом;
    • псориазом;
    • спондилоартрозом;
    • ревматоидным артритом;
    • рассеянным склерозом;
    • реактивным артритом;
    • аутоиммунным тиреоидитом.

    А также увеит вызывается офтальмологическими заболеваниями: конъюнктивит, блефарит и склерит.

    Эффективный медикамент для терапии бактериальных инфекций в офтальмологии – инструкция глазных капель Фуциталмик.

    Классифицировать заболевание можно по различным критериям. В зависимости от того, где располагается заболевание, увеит подразделяют на:

    • Передний. Самая распространенная форма. Ее можно разделить на циклит и ирит. В первом случае воспалением затрагивается рисничное тело, во втором – радужную оболочку. В случае если поражаются оба указанных элемента, то такую патологию называют иридоциклит. В холодное время года заболевание может рецидивировать.
    • Периферический. При данной форме заражаются оба глаза. Диагностировать довольно сложно, поскольку воспалением поражается область, плохо поддающаяся стандартным методам изучения. А именно центральная область, сетчатка, хориоидея, стекловидное тело.
    • Задний. Данная форма развивается длительное время и проявляется довольно поздно, поскольку симптомы слабо выражены и не ухудшают общее состояние пациента. Усложняют задний увеит ишемия макулы, макулярный отек, отслойка сетчатки, ретинальный васкулит.
    • Диффузный. Встречается реже остальных видов и является самым опасным, поскольку воспаление затрагивает всю сосудистую оболочку глаза.

    Точно диагностировать заболевание может только врач–офтальмолог и только при использовании специальных диагностических методов (визометрия, офтальмоскопия, визуальный осмотр).

    Когда показано назначение глазных капель Хилабак читайте тут.

    Исходя из характера течения, увеит подразделяют на:

    • Острый. Возникает впервые. Симптомы довольно ярко выражены.
    • Хронический. В данную форму заболевание может перейти в случае длительного проявления симптомов и отсутствия лечения. Происходит смена промежутков времени, в течение которых обостряются и стихают симптомы.
    • Рецидивирующий. В данном случае заболевание часто обостряется, и у пациента снова появляются довольно выраженные проявления.
    • Вялотекущий. В данном случае симптомы слабо выражены и могут проявляться более 2 месяцев.
    Читать еще:  Сколиоз у детей

    Отдельно выделим ревматоидный серозный увеит. Как правило, он имеет хроническое течение, клиническая картина довольно стертая. Является редкой формой. Во время болезни образуются роговичные преципитаты, задние спайки радужной оболочки, разрушается цилиарное тело, а также темнеет хрусталик. Длится довольно долгое время и тяжело поддается лечению. Может осложняться развитием подобных заболеваний глаз.

    Существует достаточно много разновидностей увеита. Помимо перечисленных, также выделяют по характеру воспалений: гнойный, экссудативный, фибринозно–пластинчатый, смешанного типа.

    В первую очередь лечение направлено на избежание возникновения осложнений, которые могут привести к потере зрения.

    Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов – инструкция глазных капель Тобропт.

    Для чего проводят суточную тонометрию глаза узнайте по ссылке.

    Симптомы

    Какими будут симптомы, зависит от формы и запущенности болезни. Основными проявлениями переднего увеита являются:

    • боль в глазах;
    • снижение зрения;
    • затуманенность взгляда;
    • светобоязнь;
    • гиперемия;
    • повышенное слезотечение;
    • чувство инородного тела в глазу;
    • сниженная чувствительность роговой оболочки.

    Данная форма имеет наиболее яркие проявления. Зрачок узкий, слабо реагирует на свет и имеет неправильную форму. На роговой оболочке скапливаются лимфоциты, плазмоциды, пигменты, которые плавают в камерной влаге.

    При периферическом виде возникают «плавающие мушки» перед глазами, наблюдается заметное снижение зрения. Задний увеит отличается отсутствием симптоматики в начале болезни, зрение снижается постепенно. Диффузная форма может объединять в себе все симптомы.

    Вдобавок к выше перечисленному могут добавиться головные боли, повышенное внутриглазное давление, зуд и жжение, искажение предметов, гнойные выделения.

    В случае если пациент игнорирует первые симптомы, впоследствии изменится цвет радужной оболочки и произойдет ее дистрофия, в конечном итоге все может закончиться распадом.

    Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Траватан.

    Как распознать начало тромбоза центральной вены сетчатки подробно описано в статье.

    Диагностика

    Распознать заболевание не так сложно, поскольку клиники оснащены современным оборудованием. Для постановки точного диагноза помимо визуального осмотра используют:

    • ультразвуковое исследование глаз;
    • биомикроскопию;
    • ретиноскопию;
    • гониоскопию;
    • тонометрию;
    • ультрасонографию;
    • ангиографию;
    • флюоресцентную ангиографию сетчатки;
    • реоофтальмографию;
    • электроретинографию;
    • парацентез передней камеры;
    • витреальную и хориоретинальную биопсию.

    Также необходимо выявить истинный источник возникновения увеита. Для этого проводится осмотр пациента, назначаются исследования и анализы, чтобы собрать как можно больше данных и получить максимально точную картину.

    Лекарство для получения состояния мидриаза – глазные капли Тропикамид.

    Серьезный подход к терапии глаукомы – прочтите инструкцию глазных капель Трусопт здесь.

    Лечение

    Стоит отметить, что статья носит информационный характер и перед началом лечения необходима консультация специалиста. Лечение увеита подбирается к каждому пациенту индивидуально исходя из вида и течения болезни. Терапия подразделяется на традиционную, хирургическую и народную.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

    В первом случае для начала используются препараты, рассасывающие воспалительные инфильтраты. В качестве медикаментозной терапии используют:

    • Противомикробные препараты, антибиотики. Они могут вводиться внутримышечно, внутривенно, интравитреально, а также введением лекарства под конъюнктиву. Данные средства подбираются исходя от вида возбудителя заболевания.
    • Препараты против вирусов. Применяются при вирусном увеите местно приемом внутрь или в виде инъекций. Самыми применяемыми средствами являются: Ацикловир, Зовиракс. Вместе с ними назначают с Виферон, Циклоферон.
    • Противовоспалительные препараты, входящие в группы нестероидных противовоспалительных, цитостатических, глюкокортикоидных препаратов. В качестве капель для глаз применяют: Пренацид, Дексапос, в качестве приема внутрь – Ибупрофен, Индометацин.
    • Иммуносупрессоры применяются в случае неэффективного применения противовоспалительных препаратов. Данные средства действуют на иммунные реакции, угнетая их. Это Циклоспорин, Метотрексат.
    • Для того чтобы предупредить образование спаек назначают: Атропин, Циклопентолат, Тропикамид. Они помогаю снять спазм цилиарной мышцы.
    • Средства против аллергии. Самые распространенные Супрастин, Кларитин.
    • Витамины.

    Лечение физиотерапевтическим способом назначается лишь после того как утихнут все воспалительные процессы. В качестве конкретных методов используют: вакуумный импульсный массаж, электрофорез, фонофорез и т.д.

    Лечение хирургическим путем назначается в крайних случаях, а также при возникновении осложнений. В данном случае происходит оперативное рассечение спаек между хрусталиком и радужной оболочкой глаза, удаляется стекловидное тело, глаукома, катаракта, глазное яблоко, лазером припаивается сетчатка. Исход подобных операций не всегда является благоприятным, может обостриться воспалительный процесс.

    Народная медицина не может заменить основное лечение и должна использоваться лишь с одобрения врача. Чаще всего применяют отвары лекарственных растений для промывания глаз и примочек. Каждый день обрабатываются глаза слабым раствором марганцовки.

    Прогноз и профилактика

    В качестве профилактических мер можно выделить:

    • Соблюдение правил личной гигиены (ежедневный туалет глаз, пользование личным полотенцем и т.д.)
    • Избегание переохлаждения организма;
    • Предупреждение травм глаз;
    • Своевременное лечение различных болезней, особенно офтальмологических, а также аллергических реакций.

    Если лечение было комплексным и своевременным, то процесс выздоровления занимает не более 6 недель. Прогноз менее благоприятен если происходит осложнение увеита, а именно развивается катаракта, глаукома, инфаркт, отслойка или дистрофия сетчатки, в таком случае может наступить слепота.

    Хронический увеит склонен к рецидивам из-за общего снижения иммунитета.

    Увеит у детей

    У детей заболевание может быть вызвано пищевой аллергией, вакцинацией, а также возникнуть при переливании крови. Чаще всего инфекционно-аллергическое воспаление сосудистой оболочки глаза наблюдается у детей с нарушенным метаболизмом.

    Лечение схоже с терапией у взрослых, необходимо тщательно подобрать препараты, соответствуя возрасту, а также форме заболевания.

    Даже самые малейшие покраснения глаз, зуд, снижение зрения и т.д. должны вызвать подозрения. При этом необходимо незамедлительно обратиться к врачу, ведь чем раньше будет начато лечение, тем выше прогноз на благоприятный исход.

    Ссылка на основную публикацию