Молочные зубы у детей

Все о молочных зубах у ребенка

Период появления зубов у малышей зачастую протекает непросто, вызывая бессонные ночи, капризы и другие проблемы. И чтобы помочь крохе, молодым родителям следует узнать больше о молочных зубах, нормальных сроках и порядке их появления, возможных проблемах и периоде, когда они начинают меняться на постоянные.

Что это?

Молочными зубами называют первые зубы, которые появляются в раннем детском возрасте. Полный комплект включает двадцать молочных зубов, представленных 8 резцами, 4 клыками и 8 молочными молярами. Они нужны малышам для откусывания и пережевывания пищи, а также для формирования челюсти до момента, когда начнется прорезывание зубов, называемых постоянными или коренными. Кроме того, они важны для развития жевательных мышц и речи.

В отличие от постоянных, молочные:

  • Меньшего размера.
  • Более округлые.
  • Белого цвета с небольшим голубым отливом.
  • Растут вертикально.
  • Более хрупкие.
  • С более широкими и короткими корнями.

Рекомендуем посмотреть интересное видео о том, для чего малышу они нужны:

Подсчитывая зубы у ребенка, начинают с серединной линии и двигаются наружу, в результате чего образовывается зубная формула из 5 зубов: «центральный резец – боковой резец – клык – первый моляр – второй моляр». Таким образом, «единичками» называют центральные резцы, «двойками» – боковые резцы. Клыки занимают третье место и поэтому являются «тройками», а моляры, соответственно, «четверками» и «пятерками».

Зубной биологический возраст

Оценку зубов ребенка используют для контроля развития детского организма, определяя, нормально ли развивается ребенок, не запаздывает ли его развитие или не опережает ли малыш своих сверстников.

У малышей подсчитывают количество зубов и сравнивают со средними нормами для их возраста. У деток 2-6 лет для оценки изменений нередко используется рентгенография, так как внешне зубы не меняются.

Когда прорезываются молочные зубы?

Особенности

  • Молочные зубы режутся зачастую парами. Если мама заметила один «проклюнувшийся» зуб, вскоре следует ожидать появление его «напарника».
  • В большинстве случаев процесс начинается с нижней челюсти. Именно на ней прорезаются первые центральные резцы, клыки и моляры, после чего они появляются на верхней челюсти. Вверху первыми прорезываются только боковые резцы.
  • Для подсчета нормального количества зубов для определенного возраста малышей врачи применяют формулу «взятый в месяцах возраст крохи минус 4».

Первый зуб

У большинства малышей первым прорезавшимся зубом является нижний центральный резец. Он плоский и небольшой, располагается на нижней челюсти, используемый для откусывания пищи. Его средним сроком появления называют 6-8 месяцев, хотя у одних малышей он появляется на несколько месяцев раньше, а у других его прорезывание может задержаться до годовалого возраста.

Сроки

На время прорезывания детских зубов влияет довольно много факторов, среди которых основными называют наследственность, состояние здоровья и особенности питания крохи. Все молочные зубы, как правило, прорезаются к 2,5-3-летнему возрасту. Примерные сроки появления, средние для большинства деток, отображены в таблице:

Название пары зубов

Возраст крохи в месяцах

Центральные резцы

Боковые резцы

На верхней челюсти в 9-11

Первые моляры

На нижней челюсти в 12-18

Клыки

Вторые моляры

На верхней челюсти в 26-33

Последовательность

Порядок, в котором «проклевываются» молочные зубы, обычно отличается у разных детей, но у большинства деток наблюдается такая последовательность:

  1. После появления нижних центральных резцов следующей режется такая же пара зубов на верхней челюсти.
  2. Далее рядом с центральными верхними резцами прорезаются боковые резцы, а после этого начинают резаться противоположные боковые резцы, появляющиеся на нижней челюсти.
  3. Следующими начинают прорезываться первые моляры. Сперва они режутся внизу, а затем «проклевываются» и на верхней челюсти.
  4. Между молярами и боковыми резцами начинают прорезываться нижние клыки, а вслед за ними – клыки на верхней челюсти.
  5. Завершают процесс прорезывания молочных зубчиков вторые моляры, которые сначала, как правило, прорезаются внизу, а затем и на верхней челюсти.

Пару слов о последовательности прорезывания сказал и знаменитый доктор Е. Комаровский:

Симптомы

Как правило, у деток с режущимися молочными зубами наблюдают:

  • Усиление выработки слюны и ее выделения.
  • Припухлость и красноту десен в месте, где режется зуб.
  • Ухудшение аппетита.
  • Плохой сон.
  • Капризное и раздражительное поведение.
  • Желание грызть различные предметы для уменьшения зуда в деснах.

У некоторых детей в период прорезывания молочных зубов повышается температура (зачастую не выше +37,5°С) и ненадолго разжижается стул из-за проглатываемой в большем количестве слюны. Также встречается появление несильного влажного кашля и слабого насморка с прозрачными выделениями. Из-за раздражающего эффекта вытекающей изо рта крохи слюны возможно появление красноты и сыпи на подбородке и груди.

Почему могут болеть?

Молочные зубки из-за более тонкой эмали и повышенной уязвимости поражаются разными заболеваниями чаще, чем постоянные. Наиболее часто их поражает кариес, но на ранних стадиях никаких болезненных ощущений от этого заболевания не возникает.

Если инфекция проникает глубже, зубки начинают реагировать болью на некоторые раздражители, например, кислую пищу или сладкий напиток.

Также болезненность могут вызывать перепады температуры, а если кариес стал глубоким и осложнился пульпитом, боли появляются и при жевании.

В представленном видео детский стоматолог дает несколько советов, как избежать развития кариеса:

Лечение

Хотя некоторые родители думают, что молочные зубы не требуют столь внимательного ухода и лечения, как постоянные, лечить их нужно обязательно. Отсутствие лечения может привести к активизации инфекционного процесса, проникновению глубоко в зубные ткани и пульпу, а также к серьезным осложнениям. Результатом бывает потеря зуба, из-за чего возможно нарушение постоянного прикуса.

Пораженный кариесом молочный зуб выступает источником инфекции в организме малыша и ослабляет его защитные силы.

В лечении используются такие методы:

  • Фторирование. Зубки обрабатывают растворами, содержащими ионы фтора. Методика зачастую используется для профилактики кариеса, а также при начальных его проявлениях в виде белых пятен.
  • Серебрение. При таком методе зубы обрабатываются растворами с серебром. Как и фторирование, методика показана при начальном кариесе или для его предотвращения. Ее основным недостатком называют потемнение зубов.
  • Реминерализация. Сутью такого метода является обработка специальными составами, насыщающими зубы минералами, в частности, кальцием, фосфором и фтором.
  • Обработка озоном. Этот метод применяют для очистки зубов от бактерий и дезинфекции.
  • Герметизация фиссур. При таком методе зубы покрываются специальным стеклоподобным веществом.
  • Пломбирование. Эта методика предусматривает удаление из пораженного зуба инфицированных тканей и установку пломб.

Удаление

Молочные зубы при их заболеваниях в большинстве случаев стараются сохранить, чтобы они «держали место» для коренных. Однако есть ситуации, вынуждающие их удалять, к примеру:

  • Его травма.
  • Глубокий кариес с разрушением корней.
  • Повышенная подвижность.
  • Серьезные осложнения кариеса, например, периодонтит.
  • Нарушение срока выпадения.

Для удаления молочного зуба, как правило, нужно выполнить инъекционную анестезию, а в не которых случаях не обойтись без общего наркоза.

Почему выпадают?

Молочные зубы являются временными, поскольку челюсть ребенка растет и нагрузка на нее увеличивается. Им на смену должны придти более крепкие и более крупные зубы, поэтому, начиная с 5-летнего возраста, их корни постепенно рассасываются.

У большинства детей они выпадают в таком возрасте:

Молочные зубы у детей

Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.

Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное – вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.

Сколько молочных зубов у детей

Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом – два верхних, затем от 9 месяцев до года – боковые нижние резцы, до полутора лет – верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 – 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.

Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.

Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.

Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов – ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев – то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет – нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.

Читать еще:  Анализы для детского сада

На что надо обратить внимание:

Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.

И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных – укреплялись.

Обязательно два раза в неделю – рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.

Порядок смены молочных зубов у детей

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу:

Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.

Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
Еще одна опасность дефекта прикуса – если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога – к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?

И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

Схема выпадения молочных зубов у детей и допустимые отклонения от нормы

Смена молочных зубов у детей на постоянные обычно происходит безболезненно. Бывают моменты, когда это происходит с опозданием или, наоборот, опережает время. Почему так бывает и что нужно делать родителям в этом случае, чтобы все прошло без нанесения вреда здоровью ребенка? Образование постоянного прикуса – это ответственная пора для малыша и его родителей, поэтому следует знать каждый нюанс.

  • Возраст выпадения ↓
  • Симптомы выпадения и первые признаки ↓
  • Схема роста первых зубов у ребенка ↓
  • Что должны делать родители ↓
  • Задержка выпадения молочных зубов ↓
  • Выпадение начинается раньше обычного срока ↓
  • Осложнения ↓
  • Что делать при температуре ↓
  • Когда требуется помощь специалиста ↓

Возраст выпадения

Выпадение первых зубов у ребятишек проходит в той же очередности, в какой они прорезались впервые. Начинают череду потерь нижние резцы, находящиеся по центру, после них падают центральные резцы и боковые на верхней челюсти. После теряются малые и большие моляры.

На весь процесс смены природа отводит 5-8 лет. Но срок может смещаться как к увеличению, так и к уменьшению длительности процесса.

Это зависит от того, как малыш питается, наследственной предрасположенности и употребляемой питьевой воды, а именно ее химического состава. В районе 13-14 лет у подростка не остается ни одного молочного зуба. Надо сказать, у девочек это проходит быстрее, чем у мальчиков.

Это интересно! В среднем, смена временных зубов начинается в 6 лет. Если выпадения начинаются в 7 лет, то это тоже нормально. Позднее начало смены зубов требует консультации у детского стоматолога. Важно знать, что клыки меняются позже всех зубов – это может произойти и к 18 годам.

Стоматолог о сроках выпадения молочных зубов:

Симптомы выпадения и первые признаки

Увеличение межзубного пространства

Выпадение молочных зубов и появление постоянных – это естественный ход событий, и обычно не доставляет хлопот. Рост челюсти дает возможность прорезывания новых зубов, более крупных и крепких.

Заметить готовность к смене можно по некоторым характерным признакам:

  • Приблизительно к 5 годам начинает увеличиваться межзубное пространство. Это происходит вследствие роста челюсти. Процесс указывает на то, что организм готовится к смене.
  • Дополнительно происходит рассасывание зубных корней. Это начинается за пару лет до начала выхода зубов. Корни рассасываются, зубик становится шатким и потом выпадает. Как правило, при выпадении у молочных зубов не бывает корня.
  • От выпавшего зубика на его месте остается небольшая дырочка, из которой некоторое время сочится кровь. Беспокоиться не стоит, все быстро пройдет и заживет.

Симптомов как таковых при выпадении молочных зубов не бывает. Боли и воспаление не должны диагностироваться, если они присутствуют, значит, что-то пошло не так и надо срочно принимать меры. Зачастую случается, что зубы растут в неположенном месте или под углом. Может быть боль при выходе, но без воспаления десен – это зубик не может прорезать твердую ткань.

Схема роста первых зубов у ребенка

В какой очередности проходит смена зубов показано в таблице.

Название зубов Срок выпадения
Резцы нижние, в центре 6-7 лет
Резцы верхние, в центре 6-7 лет
Резцы верхние, по бокам 7-8 лет
Резцы нижние, по бокам 7-8 лет
Моляры первые, вверху 9-11 лет
Моляры первые, внизу 9-11 лет
Клыки верхние и нижние 10-12 лет
Моляры вторые, внизу 10-12 лет
Моляры вторые, вверху 10-12 лет

Третьи моляры выходят только к 18 годам, и у них нет предшественников. Родители должны знать схему выпадения и прорезывания зубов, чтобы вовремя вмешаться в процесс, если что-то пошло не так.

Этапы смены зубов:

Что должны делать родители

Смена молочных зубов практически всегда происходит без отклонений, но если что-то в процессе идет не так, следует обратить внимание и при необходимости обратиться к специалисту.

Родители должны выполнять некоторые правила:

  1. Необходимо уделять внимание тщательному уходу за гигиеной ротовой полости. Родителям нужно правильно подобрать пасту и щетку для малыша и следить за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы.
  2. Для обеззараживания полости рта и избавления от патогенных бактерий требуется научить малыша полоскать рот после еды. Необходимо приготовить специальные аптечные растворы, отвары ромашки, можно полоскать рот и простой водой.
  3. Ввести в рацион больше продуктов, богатых кальцием, а также дополнительными витаминами и микроэлементами.
  4. После выпадения зубика появится кровоточащая лунка, необходимо приложить к ней стерильную ватку и попросить ребенка соединить челюсти или подержать ватку пальчиком.
  5. После выпадения не разрешать ребенку пить и есть не менее двух часов.
  6. Если случится непредвиденная ситуация в виде воспаления, отека или подъема температуры, необходимо немедленно обратиться к детскому стоматологу.

Но есть такие действия, совершаемые родителями, которые совершенно недопустимы. Они подвергают своего кроху опасности.

Советы родителям от стоматолога:

Чего нельзя делать:

  • Намеренно раскачивать зуб задолго до того, как корень рассосется.
  • Давать ребенку твердую или липкую пищу, способную ускорить выпадение еще не готовых к этому зубов.
  • Запрещается обрабатывать свежую лунку от выпавшего зуба антисептиком: перекисью водорода, спиртом и тому подобным.
  • Не нужно кормить малыша кислой и острой едой во время смены зубов.
  • Открытую ранку нельзя трогать руками или языком.

Это важно! Для отслеживания смены зубов необходимо проходить 2 раза в год профилактические осмотры у стоматолога.

Задержка выпадения молочных зубов

На сроки выхода временных зубов влияют многие факторы, поэтому сразу не нужно волноваться. Врачи допускают отклонения в 1-2 года от положенных сроков.

На представленный процесс влияют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • пол малыша – у девочек процесс начинается раньше;
  • осложнения в период вынашивания;
  • продолжительность грудного кормления;
  • рацион ребенка;
  • наличие хронических заболеваний у ребенка;
  • качество и химический состав питьевой воды;
  • климат, где семья проживает;
  • эндокринологические проблемы у ребенка;
  • инфекции, ранее перенесенные.

Зубы выпадают позже положенного срока по следующим причинам:

  • несбалансированное питание, приведшее к нехватке питательных веществ;
  • стрессовое состояние;
  • наличие хронических инфекций;
  • рахит у малыша;
  • генетическая предрасположенность.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных факторов, он будет провоцировать задержку смены. Задача родителей заключается в своевременном устранении негативных моментов.

Еще одно видео по теме:

Выпадение начинается раньше обычного срока

Ранней потерей зуба считается удаление его до 5 летнего возраста.

А это можно сделать вследствие следующих причин:

  1. травмирование от падения или удара;
  2. развитие опухоли во рту;
  3. наличие запущенного кариеса, не подлежащего лечению;
  4. неправильный прикус – выросший в неположенном месте зуб, может давить на соседний и вынудить его выпасть;
  5. если малыш намеренно его расшатывает.

Часто зуб удаляется рано по причине смещения зубного ряда, отчего постоянные единицы вылезают криво.

Удалять ли молочный зуб:

Осложнения

Выпадение и прорезывание новых зубов проходит без особых проблем, но иногда случаются непредвиденные обстоятельства, которые требуют немедленного вмешательства:

Акульи зубы. Это явление формируется, если постоянные зубы прорезываются раньше выпадения молочных. Получается, что растут они в два ряда, параллельно. Это не влияет на прикус и дальнейшее развитие челюсти. Ситуации должны наблюдать стоматологи три месяца, а потом молочные зубы просто удаляют.

Читать еще:  Как собирать анализ мочи по Зимницкому у детей

Повышенная болезненность. Зачастую выход проходит с болью, десна отекают и даже повышается температура. Она высоко не поднимается, но малыш чувствует нагрузку на нервную систему и вследствие этого он плохо спит и быстро утомляется. Воспаленные десны провоцируют понос. Устранить разом все проблемы можно с помощью препарата Дентокинд, он избавляет от боли и воспаления, успокаивает нервную систему и восстанавливает сон.

Гематомы. Данное осложнение проявляется редко небольшим багрово-красным или синеватым пузырьком по краю десны. Она сильно болит, мешает есть и доставляет дискомфорт. Гематома проходит сама после выхода постоянного зуба спустя пару-тройку недель. Помочь ребенку можно смазыванием больного места мазью Солкосерил или гелем Калгель.

Внимание! Данные осложнения требуют участия стоматолога, самостоятельно предпринимать какие-либо действия нельзя.

Что делать при температуре

Редко бывает, что после выпадения зубика у ребенка поднимается температура. Если она прошла самостоятельно спустя какое-то время, то беспокоиться не нужно. В противном случае, особенно при ее большом увеличении, необходимо просить помощи у специалиста.

Температура не должна подниматься выше 38 градусов, если десна не воспалены. У маленьких детей симптоматика выражена более четко, чем у ребятишек старше 7 лет.

Когда требуется помощь специалиста

Наличие некоторых проблем с выпадением требует немедленной помощи специалиста.

К врачу следует обратиться в следующих случаях:

  1. из зубной лунки долго сочится кровь;
  2. повышение температуры ухудшило общее состояние;
  3. когда ребенку 6 лет, но промежутки между зубами не стали больше;
  4. к 16-17 годам у подростка не выпали все временные единицы;
  5. если временные или постоянные зубы имеют кариес;
  6. если коренной вылез по соседству с временным, но тот не качается и не собирается выходить, и это длится 3 месяца.

Только врач решает данные проблемы, назначает обследование, если требуется, назначает лечение.

Родители должны научить и контролировать ребенка, как он чистит зубки, как ухаживает за полостью рта. Требуется показать процедуры на своем примере, тогда у малыша это быстрее войдет в привычку. Не забывать показываться специалисту.

Наглядный пример того, как молочные зубы влияют на состояние постоянных:

Особенности молочных зубов

В чем отличия молочных зубов от постоянных, порядок прорезывания и сроки выпадения

Всем новорожденным малышам, как, собственно, и их родителям, предстоит пройти непростой этап, связанный с прорезыванием первых молочных зубов. В это время детки обычно становятся капризными, плохо спят и много плачут. Чтобы помочь своему чаду легче перенести этот сложный период, родителям стоит побольше узнать о том, сколько молочных зубов должно прорезаться, когда ждать появления первых, на что стоит обратить особое внимание и как понять, что пора бежать к стоматологу. В нашей сегодняшней статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы на все эти вопросы.

Сроки прорезывания

Прорезывание молочных зубов начинается примерно с 6-8 месяцев. Но «живут» они относительно недолго – до 6-12 лет. Предугадать их появление вряд ли получится, поскольку на этот физиологический процесс влияет очень много факторов: генетическая наследственность, физиология, питание, в том числе и самой женщины во время беременности. Давайте разбираться, сколько молочных зубов вырастает у детей, а также как происходит процесс их появления и последующего выпадения.

Для удобства контроля за тем, насколько правильно протекает процесс прорезывания зубов, можно воспользоваться табличкой «Молочные зубы у детей. Схема прорезывания».

Этапы появления временных единиц

У детей особый порядок прорезывания молочных зубов. Сначала родителей порадуют своим появлением резцы, которые располагаются в центральной части, причем первыми пойдут те, что находятся на нижней челюсти. Спустя ориентировочно 30-60 дней появятся резцы на верхней челюсти.

Интересно знать! Зубки растут парами. Если появились нижние резцы, то вскоре можно ждать появления их верхних собратьев. Если сверху появились моляры, то их нижняя пара также не заставит себя ждать.

Следом за первыми прорезавшимися единицами начинают расти боковые верхние резцы, а их нижняя пара растет одновременно или же с отставанием до 30 дней. За резцами на «сцену» выйдет пара верхних моляров, позже покажутся нижние. После прорезывания жевательных единиц начинают появляться клыки сверху, затем снизу. В связи с этим напрашивается вполне закономерный вопрос: «Так сколько молочных зубов у детей в норме должно быть?». Правильный ответ – 20 шт.

Есть особое правило, помогающее безошибочно определить количество молочных единиц, которое должно прорезаться у любимого малыша на данный момент времени. Правило гласит: «От возраста малыша (в месяцах) отнимаем цифру 4, и получаем число, которое должно соответствовать количеству единиц, уже появившихся у вашего чада». Этот принцип расчетов действует примерно до 24 месяцев.

Полезно знать! К 3 годам у ребенка обычно прорезаются уже все 20 элементов молочного прикуса. Не страшно, если они появляются не в соответствии с традиционным порядком прорезывания – процесс этот сугубо индивидуальный.

Не меньше вопросов задают родители и про выпадение молочных зубов у детей. Этот процесс начнется в 6-7 лет. Начало смены ознаменуется выпадением центральных резцов, которые расположены на нижней челюсти, а через год вслед за ними выпадут и верхние. На образовавшихся свободных местах вырастут постоянные. В 7-8 лет начнется смена боковых резцов: первыми покинут свои места элементы нижней челюсти, а затем в течение 12 месяцев выпадут и верхние. Следующими на смену встанут молочные клыки. Начнется процесс примерно в 9 лет, а закончится в 12.

А вот моляры имеют другую схему выпадения – они начинают покидать свои места с нижней челюсти. Заменят их премоляры, и случится это в возрасте 10-12 лет. Вторая четверка премоляров сменится к 11-ти годам. А вот восьмерки, именуемые в народе «зубами мудрости», покажут себя лишь к 17 годам, а может и не прорежутся вовсе.

Период, когда выпадают молочные зубы у детей, как правило, не сопровождается особым дискомфортом. Процесс является естественно-биологическим и обычно не требует вмешательства извне.

Особенности строения

Молочные зубки характеризуются своими особенностями строения. От своих старших собратьев их отличаются следующие моменты:

  • Цвет молочной эмали имеет голубой оттенок,
  • коронки более округлые и низкие, если сравнивать их с постоянными единицами,
  • центральные резцы на режущем крае имеют неровности, похожие на зазубрины, которые со временем стираются;
  • все они значительно меньше по размеру, чем у взрослого человека,
  • корневые каналы шире, чем у постоянных единиц,
  • на верхней части коронки эмаль имеет значительное утолщение, образуя своеобразной валик,
  • эмаль более тонкая по причине еe ограниченного минерального состава,
  • дентин мягкий,
  • премоляры отсутствуют, а их место занимают моляры,
  • твердые ткани крайне подвержены разрушительным кариозным процессам.

Все выше описанные анатомо-физиологические особенности строения молочных зубов в обязательном порядке принимаются во внимание, если возникает необходимость в их лечении или пломбировании.

Особенности резцов молочного прикуса

Первые зубки имеют свои анатомические особенности, прежде всего они отличаются по форме. Коронки имеют зазубрины на режущем крае, которые образуют вертикальные бороздки, проходящие через эмалевый валик с вестибулярной, то есть внешней стороны. Постепенна эти неровности стираются из-за постоянного механического воздействия и силы трения.

Важно! Чаще всего проблемы с прикусом связаны именно с резцами. Поэтому необходимо следить за их размером (не слишком ли они большие или, наоборот, маленькие), наклоном, расстоянием между этими элементами, чтобы в будущем избежать патологий постоянного прикуса, требующих ортодонтической коррекции.

Резцы всегда крупнее остальных зубов. Их внушительные размеры позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку по всей челюсти. Спереди они имеют более округлую поверхность, чем постоянные. Однако в случае с детьми у них не настолько длинные корни, как у взрослых, хотя чуть длиннее, чем корни тех же молочных моляров.

Твердые ткани

Наши зубы состоят из твердой и мягкой тканей. Твердые ткани – это эмаль, дентин, цемент. Мягкая – пульпа. Эмаль представляет собой внешнюю видимую часть коронки, дентин окружает пульпу, пульпа находится в полости зуба, а цемент покрывает корень. А теперь рассмотрим эти составляющие более детально.

1. Эмаль и дентин

Эмаль – самая твердая ткань нашего организма в целом. Если сравнивать ее с металлом, то прочность ее будет сопоставима с прочностью кварца. Основное содержание минералов приходится именно на твердую ткань и достигает верхнего рубежа в 97 % от всего состава постоянного зуба. У временного это содержание ниже на 30 %.

Большую часть составляет дентин. Эта соединительная ткань состоит из дентинных трубок. У детей дентин более тонкий и мягкий, нежели у взрослых. Дентин и эмаль у детей имеют свои отличия от аналогичных компонентов зрелых жевательных единиц:

  • эмаль практически сливается с дентином, поскольку отсутствует чeтко выраженный барьера между ними,
  • стенки дентинных трубок более рыхлые,
  • эмаль мягкая и тонкая.

Органическая составляющая очень мала, в ее состав не входят нервные каналы и сосуды. Внешний слой временной единицы нельзя назвать статичным. В нем постоянно происходят процессы реминерализации и деминерализации – насыщения и разрушения микроэлементов.

2. Строение пульпы

Пульпа – рыхлая мягкая ткань, которая находится в теле коронки. Этот составляющий элемент является основой юного зубика. Пульпа, взаимодействуя с дентином, образует единый комплекс. Сосуды, входящие в анатомо-физиологическое строение пульпы молочных зубов, выполняют роль канальцев для перемещения дентина.

Мягкая ткань у взрослого крайне чувствительна, ведь она практически полностью состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Зачастую у ребенка нет ярко выраженной чувствительности из-за быстрого разрушения пульпы при кариозных поражениях. Поэтому родителям очень важно следить за состоянием молочного прикуса своих детей.

Анатомо-физиологические особенности пульпы у детей становятся причиной своеобразного течения воспалительных заболеваний. Широкие корневые каналы, позволяющие инфекции быстро охватывать все внутренние структуры, а также большой размер пульпы – все это приводит к тому, что в воспалительный процесс вовлекается не только рыхлое вещество, но и лимфатические сосуды и нервы.

3. Строение коронки

В анатомо-физиологическом строении молочного зуба можно выделить 3 основных элемента:

  1. коронку – утолщенный элемент жевательной единицы, покрытый эмалью,
  2. шейку – свободную от эмали часть, связывающую коронку и корень,
  3. корень – часть зуба, удерживающая его в челюстной кости.
Читать еще:  Лезут зубы у ребенка

В норме коронки резцов имеют чуть большие размеры, нежели клыки и моляры. Расположены они под углом 90 градусов по режущей и боковой (медиальной) поверхности. При наличии всех 20 молочных единиц расстояние между ними должно быть незначительным. При любых отклонениях необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

Покрытые эмалью коронки имеют отличительные от постоянных единиц особенности: коронки низкие, короткие, по размеру маленькие, с голубоватым оттенком покрытия.

С появлением новых жевательных единиц расстояние между ними увеличивается, возникает больше свободного пространства, которое в дальнейшем поможет временному элементу без помех расшататься и выпасть.

Проблемы роста и развития челюстной системы

Если вы решили отказаться от грудного вскармливания, стоит обратить пристальное внимание на формирование первого прикуса. Во время естественного кормления грудью у ребенка задействуются все челюстно-лицевые мышцы, что благоприятно влияет на правильное формирование прикуса. Однако этого не происходит при кормлении из бутылочки, ведь в этом случае мышцы будут принимать минимальное участие в процессе.

На задержку развития челюстной системы влияет и неправильное питание малыша. Отсутствие пищи, обогащенной кальцием и фтором, станет причиной нарушения сроков прорезывания первых зубов. Важно обеспечить малышу питание, богатое микроэлементами, в том числе витамином D. Нехватка полезных веществ в рационе может привести к появлению рахита, нарушениям в работе ЖКТ. Ниже приведены самые частые патологии, которые могут сопровождать появление первых молочных элементов:

  1. ретенция – формированием зуба под слизистой оболочкой и невозможность его прорезывания,
  2. дистопия – зуб растет изначально в неправильном положении, может сильно выдаваться вперед, уходить назад или быть повернутым вокруг своей оси,
  3. гипердонтия – появление дополнительных зачатков за дугой ряда при условии, что она уже сформировалась,
  4. гипоплазия – поражение внешней поверхности эмали.

Помимо выше описанных аномалий, период формирования молочного прикуса может сопровождаться такими осложнениями, как стоматит – появление афтозных язв на небе и языке, дефектное расположение челюстей относительно друг друга, воспалительные процессы в мягких тканях и прочие.

Особенности ухода

Придерживаясь простых правил в уходе за молочными зубками малыша, можно избежать многих неприятностей:

  1. первый прикус нужно чистить силиконовой щeточкой или марлей без применения пасты и обязательно 2 раза в день,
  2. пасты, которые вы выбираете своему карапузу, должны быть без абразивных отбеливающих веществ, она не должна содержать фтор, ароматизаторы и красители,
  3. крайне важно включить в рацион продукты, богатые кальцием и фосфором, например, молоко, творог, содержащие клетчатку овощи, исключить сладкое и продукты с высокой кислотностью и красителями,
  4. ребенок должен пить много чистой воды – это способствует выделению слюны, которая в свою очередь предотвращает развитие бактерий. Не прививайте своему чаду любовь к газированным напиткам. Сахар, содержащийся в них в рекордно больших объемах, неизбежно приведет к кариесу.

На состояние зубов влияет много факторов. Родителям важно проявить максимум заботы и внимания к здоровью полости рта своего чада. При появлении любых подозрительных пятнышек на эмали следует незамедлительно показать ребенка специалисту.

Видео по теме

Сколько молочных зубов должно быть у ребенка в 3 года: количество и виды единиц, которые режутся

Характер прорезывания молочных зубов во многом зависит от генетической предрасположенности к той или иной особенности и состояния здоровья ребенка. Зубной ряд формируется к 3 годам. Могут быть и отклонения, когда зубы появляются на несколько месяцев раньше или позже положенного срока. В этом случае нужно показать малыша врачу, чтобы исключить нарушения развития зубочелюстной системы.

Сколько и какие виды молочных зубов должны быть у ребенка в 3-4 года?

Как правило, на 4 месяце на деснах появляются бугорки. Отвечая на вопрос, сколько должно быть зубов к 3 годам, врачи указывают 20 зубных единиц. Какие зубы режутся первыми? «Молочники» прорезываются в такой последовательности: резцы, моляры и клыки. Чаще всего первыми режутся зубы нижней челюсти, испытывающей большее давление при грудном вскармливании.

Отклонения от нормы, не являющиеся патологией

Не являются поводом для беспокойства следующие отклонения от норм прорезывания зубов:

  • появление первого зубика в три месяца или, наоборот, только к году;
  • меньшее количество зубных единиц – 16, что часто встречается при поздней дентации;
  • каждый зубик режется около 2-х недель (в норме этот процесс длится в течение нескольких дней);
  • рождение младенца с зубами (в этом случае нужно показать малыша врачу, чтобы исключить патологии эндокринной системы).

Не стоит беспокоиться, если первые зубки появились на верхней десне или вместо резцов первыми вылезли клыки. Нарушение очередности прорезывания не является патологией, а связано с особенностями формирования зубного ряда, отсутствием грудного вскармливания, злоупотреблением соской. Рекомендуется показать малыша врачу, чтобы предупредить скученность и врастание зубов в десну.

В каких случаях стоит обратиться к специалисту?

Нужно обязательно обратиться к специалисту, если:

  1. У ребенка к 10 месяцам не появился первый зубик. Если у малыша не набухла десна, нет характерных бугорков, нужно срочно идти к врачу.
  2. Зубы растут криво. Если молочный зубной ряд неровный, то и постоянный с высокой вероятностью будет иметь тот же дефект. К ортодонтическому лечению приступают, когда ребенку исполнится 4 года.
  3. Есть неравномерные, большие расстояния между зубами. Чаще всего эта патология затрагивает верхнюю десну. В норме к 5 годам зубной ряд становится разрозненным, что обусловлено расширением челюсти. Аномально широкие, негармоничные расстояния устраняют в детском возрасте путем пластики уздечки верхней губы и ношения капп.
  4. Наличествуют эстетические проблемы. Прорезывание зубов темного оттенка является следствием употребления женщиной антибиотиков во время беременности. Эмаль зеленого или серого цвета чаще всего указывает на нарушение метаболизма у ребенка.

Причины отклонений от нормы

Первая категория факторов встречается чаще и включает в себя:

  • введение прикорма после 12 месяцев;
  • гипердонтию – редкую патологию, характеризующуюся избытком зубов, что является препятствием для их нормального прорезывания;
  • травмы десны;
  • злокачественное образование;
  • челюсть гнатической формы с широкой нижней и узкой верхней челюстью.

К позднему прорезыванию «молочников» у детей ведут:

  • нарушения метаболизма;
  • нехватка кальция, витаминов А и D;
  • употребление некачественной питьевой воды;
  • тяжелый токсикоз во время беременности;
  • наследственная предрасположенность;
  • проживание в условиях холодного климата;
  • нарушения минерального обмена, препятствующие нормальному образованию костной ткани.

Задержку прорезывания молочных зубов вызывают такие заболевания как рахит, анемия, тяжелая инфекция, диспепсическое расстройство органов пищеварения – дефицит ферментов, участвующих в переваривании пищи. Помимо позднего появления «молочников» у малышей также диагностируют замедленный рост и набор веса, открытый родничок после года, искривление конечностей.

Не нужно путать задержку прорезывания зубов с адентией. В этом случае в челюсти ребенка отсутствуют даже зачатки зубных единиц. Причины данной патологии точно не известны, но чаще всего аномалия связана с интоксикацией и воспалением, перенесенным малышом в утробе матери. Адентия не подлежит лечению и устраняется путем протезирования.

Раннее прорезывание «молочников» чаще всего связано с переизбытком кальция, полученным малышом в утробе матери, и генетической предрасположенностью к такому отклонению. В других случаях нарушение обусловлено следующими причинами:

  • ускоренным развитием малыша;
  • повышенной активностью щитовидной железы – гипертиреозом;
  • перенесенными тяжелыми инфекциями в первые месяцы жизни;
  • опухолью в челюсти;
  • неблагоприятной окружающей средой, приводящей к интоксикации матери и малыша веществами с мутагенными свойствами.

Особенности роста постоянных зубных единиц

До 6 лет на свободных участках десны, образовавшихся вследствие роста челюсти, прорезываются первые моляры. Нужно насторожиться, если сроки прорезывания на 6 месяцев превышают норму.

Из-за особенностей развития ребенка или недавнего стоматологического лечения возможна задержка выпадения молочных зубов. Позднее других (до 25 лет) появляются 3 моляры – зубы мудрости. В отличие от других постоянных зубов, растущих незаметно, их появление в большинстве случаев доставляет пациенту боль, из-за чего от них часто избавляются.

Нередки случаи, когда постоянные зубы появляются до выпадения молочных. В этом случае нужно как можно скорее удалить молочный зуб. Постепенно под давлением языка постоянный зуб переместится на свое место. Если вовремя не обратиться к врачу, у ребенка испортится прикус, что потребует длительного ортодонтического лечения.

При появлении постоянных зубных единиц, имеющих большие размеры, чем молочные зубы, исчезают межзубные промежутки, образующиеся при росте челюсти. При незначительных расстояниях или их отсутствии резцы и клыки накладываются друг на друга. Кривизна зубного ряда также возникает при механическом воздействии. Для профилактики травм во время занятий спортом ребенку нужно носить специальную каппу.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проблем с прорезыванием молочных зубов, придерживаются следующих правил:

  1. Грудное вскармливание. Чтобы получить молоко из бутылочки, малыш прикладывает меньше усилий. Это снижает нагрузку на десны и лицевые мышцы, замедляя прорезывание молочных зубов. В первый год жизни основу рациона малыша должно составлять грудное молоко. Оно поддерживает нормальную кислотность ротовой полости, предупреждая распространение патогенной флоры и развитие кариеса.
  2. Нормализация питания. Во время беременности нужно включать в рацион матери продукты, богатые кальцием, фосфором, белком, витаминами В2 и В12. Детей от года нужно чаще кормить твердыми овощами и фруктами, оказывающими давление на десны и очищающими эмаль от налета. Малыш должен пить очищенную мягкую воду с достаточным содержанием фтора.
  3. Гигиена полости рта. Необходимо как можно раньше обучить малыша правилам чистки зубов. Первые молочные зубы мамы очищают сухой марлей или силиконовой щеткой без зубной пасты. Малышу 2-х лет подбирают мягкую зубную щетку и специальную детскую пасту.
  4. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога, позволяющие своевременно диагностировать патологии развития зубочелюстной системы.

Нередко молочные зубы поздно режутся вследствие несвоевременного лечения стоматологических заболеваний, в частности кариеса. Не вылеченный кариес приводит к воспалению десны, раннему выпадению молочных зубов, нарушению прикуса и, что самое опасное, к гибели зачатков постоянных зубов. Чтобы предупредить скученность зубов, на освободившиеся места устанавливают временные протезы.

Ссылка на основную публикацию