Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей и взрослых

Стоматит считается одним из наиболее часто встречающихся стоматологических заболеваний. Если не уделять внимание его своевременному лечению, болезнь переходит в хроническую форму. В таком случае необходима профилактика стоматита, которая поможет восстановить здоровую микрофлору в полости рта и повысить устойчивость слизистой к неблагоприятным внешним воздействиям.

Стоматит в народе называют «молочницей». Это заболевание сопровождается воспалением полости рта инфекционной или аллергической природы.

Детский стоматит относится к числу самых распространенных патологий раннего возраста. Он поражает даже детей грудного периода. Если малыш болеет, а на слизистой полости рта обнаруживаются характерные проявления, необходимо быстрее начать лечение, чтобы патологический процесс не распространился на здоровые ткани и не перешел в хронический рецидивирующий стоматит.

Классификация стоматита у детей и взрослых

В зависимости от этиологических факторов специалисты выделяют следующие виды стоматитов:

  • вирусные;
  • медикаментозные;
  • бактериальные;
  • травматические;
  • грибковые;
  • аллергические.

По глубине поражения тканей стоматиты бывают:

  • катаральные;
  • везикулярные;
  • афтозные;
  • язвенные.

Дополнительно выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы стоматита. Болеют чаще дети раннего возраста или взрослые с ослабленным иммунитетом, гормональными нарушениями и эндокринными патологиями.

Что провоцирует развитие стоматита

Профилактика стоматита предотвращает такие причины заболевания:

  • развитие вирусной инфекции;
  • длительное лечение сульфаниламидными препаратами и антибактериальными средствами;
  • снижение местного иммунитета;
  • заражение ребенка во время прохождения через естественные родовые пути матери;
  • развитие сахарного диабета;
  • повреждение слизистой горячей пищей и напитками, прикусывание зубами щек и языка;
  • агрессивная чистка зубов;
  • травмирование полости рта во время стоматологического лечения или исправления прикуса;
  • контакт с местным аллергеном, который может находиться в составе зубной пасты, конфет и жевательной резинки;
  • несоблюдение правил ухода за полостью рта;
  • глубокая степень недоношенности ребенка;
  • иммунодефицитные состояния.

По частоте распространенности на первом месте герпетический и другие формы вирусного стоматита. Гораздо реже воспаление полости рта встречается на фоне гриппа, ветряной оспы, краснухи, коревой инфекции. Среди грибковых поражений чаще всего специалисты обнаруживают кандидозный стоматит у детей. Заразиться им ребенок может во время родов, если женщина больна вагинальным кандидозом.

У взрослых часто диагностируются травматические стоматиты, спровоцированные механическими, термическими или химическими повреждениями слизистой полости рта. У ребенка такая форма болезни тоже нередко встречается. Грудничок может натирать язык и губы грубой соской или игрушкой.

Не стоит запускать инфекционный процесс. Сегодня в распоряжении педиатров и родителей есть много эффективных местных препаратов, устраняющих жжение, отечность и воспаление при стоматитах любой природы. Перед использованием любого средства изучите инструкцию, посоветуйтесь с педиатром или стоматологом.

Вирусный герпетический стоматит, встречается как сами по себе, так и на фоне ОРВИ. Слизистая покрывается пузырьками, которые после вскрытия переходят в небольшие и неглубокие эрозии. Заживление идет быстро, но может подниматься температура. Если иммунитет ослаблен, рецидивы случаются почти всякий раз после обострения респираторно-вирусной инфекции. Поэтому профилактика особенно важна.

Бактериальные стоматиты вызывают стафилококки, стрептококки, возбудители туберкулеза и дифтерии. Чтобы назначить эффективное лечение, специалистам необходимо определить природу болезни с помощью ряда лабораторных и диагностических исследований.

Обследование

Диагноз устанавливает стоматолог, опираясь на клинические проявления заболевания, данные осмотра и проведенного обследования. Чтобы подобрать эффективные лекарственные средства, специалисту необходимо выявить возбудителя болезни в мазках, сыворотке крови или соскобах со слизистой.

Если у человека постоянный стоматит кандидозной формы, рекомендуется провести исследование крови на глюкозу и расширенное эндокринологическое обследование. При регулярном появлении в полости рта афт требуются консультации гастроэнтеролога, аллерголога, исследование кала на гельминты, дисбактериоз и возбудителей лямблиоза.

Дополнительно рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии. У детей обостряющиеся стоматиты являются показанием для проверки работы кишечника, печени и иммунной системы.

Как проходит профилактика стоматита

Чтобы предупредить появление стоматита у детей и взрослых, необходимо с раннего возраста прививать ребенку навыки гигиены и чистоты, предупреждать повреждения слизистой. Это позволит избежать занесения инфекции в ранки и воспаление слизистой из-за того, что человек неправильно или редко чистит зубы.

Дополнительно уделяйте внимание укреплению иммунитета. При качественном и разнообразном питании человеку обычно хватает полезных веществ, но в сезон ОРВИ иммунная защита ослабляется, поэтому в конце лета-начале осени специалисты рекомендуют проводить курсовой прием поливитаминных средств.

Полезны посещения бассейна и закаливающие водные процедуры. Но если родители начинают практиковать закаливание в отношении ребенка, важно помнить о принципах постепенности и регулярности. Только в этом случае профилактика стоматита путем укрепления иммунной системы водными процедурами будет иметь ожидаемый эффект.

Взрослым гораздо проще избежать развития стоматита. В первую очередь необходимо определить основные провоцирующие факторы. Если стоматит возникает на фоне ослабления местного иммунитета или нарушения микрофлоры кишечника, необходимо восстанавливать микробное равновесие в организме. Для этого можно использовать местный препарат Имудон, таблетки с эхинацеей и другие подобные иммуностимулирующие средства.

У взрослых нередко появляются признаки стоматита после протезирования. Привыкать к протезу необходимо постепенно. Чтобы избежать воспалительного процесса, ежедневно слизистую обрабатывают специальными стоматологическими гелями с противовоспалительными свойствами ( Гель Холисал).

Если боль от протеза не уменьшается со временем, стоит обратиться к врачу, который занимался протезированием. Возможно, протез неправильно изготовлен, с грубыми техническими ошибками. Также крайне важно своевременно лечить кариес, не допуская распространение инфекционного процесса на здоровые мягкие и твердые ткани.

Профилактика стоматита у детей, причины и виды заболевания, эффективное лечение

Стоматит – неприятное заболевание в полости рта. В детском возрасте часто возникает в виде осложнения простуды. Причина может скрываться в снижении иммунитета и несоблюдении правил гигиены. Заболевание имеет несколько видов и проявляется симптомами разной сложности. Поэтому важно проводить профилактически меры, чтобы снизить риск развития стоматита.

Описание болезни

Стоматит относится к инфекционным заболеваниям. Ребёнок чаще сталкивается с ним, чем взрослый человек. Это связано с недостаточно сформированным иммунитетом. У детей стоматит является последствием простуды. Но эти заболевания не имеют связи.

Простуда сопровождается снижением защитных функций организма. Флора в ротовой полости разрушена, и слизистые оболочки не имеют защиты. На этом фоне успешно размножается инфекция.

Стоит отметить, что стоматит имеет несколько видов. Каждый имеет определенную этиологию и от этого зависит лекарственная терапия. У детей чаще всего встречаются такие виды заболевания.

Афтозный: данная форма заболевания сопровождается развитием очагового воспаления, на котором возникают язвочки круглой формы с желтым или серым налетом. Вокруг них образовывается круглый ободок. При этом возникает болезненность, жжение в поврежденном месте. Может также повышаться температура тела.

Герпетический: заразная форма заболевания, которая передается от человека к человеку. Особенно опасно для грудных детей. Они легко могут заразиться стоматитом через общие игрушки, предметы быта, грязные руки. В таком возрасте дети познают мир и тяжело уберечь их от вредных бактерий.

Ангулярный: такой вид стоматита в народе известный, как заеды. В углах рта появляется сильное раздражение кожи, появляются трещины. Может накапливаться гной. Стоит отметить, что ангулярный стоматит часто возникает на фоне железодефицитной анемии. У маленьких детей такая патология встречается очень часто.

Определить форму стоматита может врач. Родители могут обратиться к стоматологу или инфекционисту.

Интересным фактом является связь стоматита с глистной инвазией. Глисты в определенном возрасте бывают у каждого ребенка. Аскариды проходят путь размножения в организме через дыхательные пути и ротовую полость.

Именно в этот период снижается иммунитет и защита слизистых оболочек. Чаще сего встречается афтозная форма. Можно предположить, что развитие такого заболевания связано с попаданием продуктов жизнедеятельности глистов в кровоток.

Этиология стоматита

У детей такое заболевание возникает из-за влияния различных факторов. Дети, у которых прорезаются первые зубки, могут травмировать щеку об них. В этом месте быстро может появиться белый прыщик, который и является стоматитом. Причина возникновения также может скрывать из-за ожога горячей пищей или напитками. Поэтому родители должны следить за температурой еды.

В последствие сухости во рту может возникнуть вирусная форма заболевания. Герпетический вид развивается из-за герпеса первого типа. До сих пор медики не могут установить причины возникновения афтозного стоматита. Он возникает под влиянием разных факторов. В основном выделяют генетическую предрасположенность к развитию язв и наличие аутоиммунных заболеваний.

Также выделяют такие факторы: эмоциональный стресс, дефицит железа, недостаточное количество питательных веществ, дефицит витамина В12, аллергическая реакция, вирусные инфекции.

Врач назначает лечение, учитывая форму заболевания и его симптоматику. Большое значение имеет профилактика стоматита у детей. Это залог успешного лечения.

Клиническая картина

Симптомы проявления стоматита зависят от вида его проявления. Обнаружить такое заболевание не сложно. Ребенок сам жалуется на боль и дискомфорт во рту, плачет и капризничает во время еды. Может полностью отказаться от приема пищи. Во рту легко заметить возникновение язв. При этом они не имеют определенного размера. Количество элементов может быть от одного до десятка.

В нормальном состоянии слизистая оболочка является розовой, гладкой. Сухость в таком случае не должна наблюдаться. При стоматите на слизистой возникает припухлость, жжение, характерная сыпь, раздражение. Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Ребенок становиться раздражительным, капризным. Нарушается сон, отсутствует аппетит.

Герпетический стоматит отличается характерными признаками и особенностью их возникновения. Язвы могут одновременно появиться в нескольких местах ротовой полости. В таких случаях они имеют фактически одинаковый размер. Процесс появления афт вызывает повышение температуры тела. После этого симптомы утихают. Через несколько дней они могут проявиться с новой силой. Новые афты вызывают болезненность, а особенно в процессе приема пищи. Наблюдается опухлость десен, часто может быть неприятный запах изо рта.

Афтозная форма также сопровождается повышением температуры. На языке можно увидеть появление маленьких пузырьков. Возникает жжение, дискомфорт. Врач диагностирует такое явление, как географический язык. Кроме пузырьков появляется налет белого цвета. Количество афт намного меньше, чем при герпетическом виде. Любая форма в обостренном виде может вызывать увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Методы лечения стоматита у детей

Новорожденная девочка или мальчик подвергаются, к опасности заразится стоматитом. Причина заключается не только в сниженном иммунитете, но и несоблюдении правил гигиены. При кормлении грудью, женщина должна протирать ее перед тем, как кормить ребенка. Если появились признаки стоматита, надо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Лекарственная терапия направлена на то, чтобы быстрее снять воспаление слизистой. Для лечения детей часто выбирают комплексную терапию. При этом учитывают вид заболевания.

Герпетический стоматит. В этом случае эффективно помогают противовирусные мази. Они предотвращают развитие вируса и влияют на быстрое заживление его симптомов.

Афтозный вид имеет неопределенные причины возникновения. Поэтому врачи назначают препараты для устранения симптоматических проявлений.

Грибковый вид. Детям рекомендуют обрабатывать ротовую полость содовым раствором. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то врач назначает противогрибковые препараты.

Травматический стоматит в основном возникает из-за надколотого зуба. Чтобы его вылечить, надо устранить причину возникновения.

Читать еще:  Стоматит у детей сколько лечится

Кроме лекарственной терапии врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • Режим питания

Прием пищи должен осуществляться по графику. Если ребенок отказывается от еды, не надо его заставлять. При стоматите этот процесс является очень болезненным для малыша. Приготовленная еда должна быть теплой.

Это очень важно, поскольку холодная или горячая пища приводит к развитию воспаления. Из рациона надо исключить продукты, которые раздражают слизистую (острые, сладкие, кислые).

При стоматите зубы чистят в обычном режиме. Но важно учитывать, что после выздоровления щетку надо сменить. В противном случае может возникнуть рецидив заболевания.

  • Обезболивание слизистой оболочки

Для этого врач должен прописать специальные обезболивающие мази или гели. Если болезненность сопровождается повышением температуры, то эффективно помогут препараты с парацетамол или ибупрофеном.

  • Антибактериальная терапия

Полезно использовать отвары из ромашки, календулы, шалфея, коры дуба. Они производят антисептическое действие. Полоскание рта можно делать очень часто. Особенно в периоды обострения. В тяжелых случаях могут назначать противовоспалительные препараты.

  • Масла

Чтобы ранки быстрее зажили, можно использовать различные масла (облепихи, льна, каланхоэ). Они имеют противовоспалительное действие.

  • Повышение иммунитета

Все маленькие дети не имеют сформированной иммунной системы. Обычно препараты для стимуляции иммунитета назначают детям старше 3-х лет.

Применение народных рецептов

Для того чтобы ограничить малыша от влияния медикаментов, часто используют средства народной медицины. Они более безопасные, чем медикаменты. Но стоит учитывать, что повышается риск возникновения аллергической реакции. К эффективным средствам относятся:

  • Ромашка. Из нее готовят отвар в ровном соотношении с водой. Готовым отваром надо полоскать рот. Желательно делать это часто, чтобы достичь эффективного результата.

  • Обрабатывать язвы можно маслом шиповника, персика.
  • Применение алоэ также считается эффективным в этом случае. Для получения лечебного действия полезно жевать листок данного растения. Если язв не много 1-2, то листок прикладывают к этому месту. Для того чтобы ребенок не отказывался от такого лечения листок можно перетереть с сахаром. Вкус будет более приятным.

  • Картофель. На мелкой терке натирают очищенный картофель и прикладывают к пораженному месту.
  • Отвар из лука. Ночь его настаивают, а на протяжении дня используют для полоскания ротовой полости.

Профилактика стоматита у детей

При возникновении стоматита у детей профилактика является залогом успешного лечения. Обязательно следить за чистотой пустышек. Их надо вовремя стерилизовать. При кормлении грудью, женщина должна каждый день принимать душ.

Если ребенок часто болеет стоматитом, то это может быть признаком серьезных заболеваний. Исключить такие патологии можно с помощью полноценного обследования организма.

Стоматит у детей

Стоматит у детей – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

  • Классификация стоматита у детей
  • Причины стоматита у детей
  • Симптомы стоматита у детей
    • Вирусный стоматит у детей
    • Кандидозный стоматит у детей
    • Бактериальный стоматит у детей
    • Афтозный стоматит у детей
  • Диагностика стоматита у детей
  • Лечение стоматита у детей
  • Профилактика стоматита у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Стоматиты у детей – группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Классификация стоматита у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Читать еще:  Лечение аденоидов народными средствами у детей

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

  • Что такое Доромарин?
  • Состав
  • Контакты
  • Документация

Стоматит – воспаление, повреждение слизистой рта, языка, неба десен. Характеризуется воспалительным процессом в ротовой полости, специфическим налетом и язвочками. Эта болезнь может проходить сама в течение недели, но обязательно вернется, как только снова появится раздражающий или провоцирующий фактор.

Данное поражение чаще всего встречается у детей до 5 лет. Груднички дополнительно защищены антителами с маминого молока, но тоже подвержены опасности, особенно после перенесенной простуды , прививки, любых процессов, которые сопровождались повышением температуры, особенно длительным.

Виды стоматита

В зависимости от причины или возбудителя делят на:

  1. Герпесный.
  2. Грибковый.
  3. Бактериальный.
  4. Афтозный.
  5. Везикулярный.
  6. Аллергический .
  7. Катаральный.
  8. Агнулярный.

Большинство видов стоматита незаразны (кроме герпесного и везикулярного), так эта проблема является следствием основного заболевания.

Вид стоматита

Возбудитель/причина

Вирус герпеса (І тип)

Грибок Кандида (Candida)

Реакция на раздражитель (аллерген)

Недостаточная гигиена полости рта

Нехватка или плохое усвоение железа

Герпесная форма стоматита

Заразный, но вирус может попасть в организм намного раньше, а проявится на фоне ослабления иммунитета . Передается через предметы обихода (посуда, игрушки, т.п.).

Проявляется как мелкопузырчатая сыпь , которая в течение 3 дней лопается. Бывает сонливость, с быстрым повышением температуры до 38°С и другими симптомами ОРВИ . Может быть кровотечение десен, вязкая слюна. В среднем воспалительный процесс длится 5-8 дней. Для симптоматичного лечения назначают антигерпесные препараты (ацикловир).

Герпес не излечивается полностью, просто при помощи терапии снимаются симптомы, укрепляется иммунитет , снимается острая фаза заболевания. Для этого рекомендуется в холоднее время года и в период весеннего авитаминоза принимать детские витамины для иммунитета.

Грибковый стоматит (молочница)

Особенно часто встречается у грудничков – молоко является питательной средой для этого грибка. Пересыхание рта, легкий дискомфорт на начальной стадии болезни. Потом кислый молочный налет, пятнами на языке, пекущие язвочки. Неприятный привкус. Чем дольше запускать проблему, тем сильнее покрывается все белой пленкой, вплоть до наружной части губ плюс заеды (трещины в углах рта).

Бактериальный стоматит

Не заразный. Появляется после травмирования слизистой поверхности, особенно если при этом гигиена рта не полная. Нередко бывает, когда режутся первые зубки.

Афтозный стоматит

Не заразный. Округлые эрозии (афты) с ало-красным ободком и серовато-желтым налетом, локализующиеся островками внутри на щеках, губах. Обычно одна или две афты, размером 5-10 мм, а не так как при герпесной – словно сыпь. Бывает температура, сонливость, капризы и отказ от еды.

Везикулярный стоматит

Так как этот стоматит заразный, при нем обязательная изоляция плюс дополнительная дезинфекция набора посуды больного ребенка, его зубной щетки, т.п.

Аллергический стоматит

Начинается как простое покраснение. Если во время этого добавится патогенная микрофлора, то форма перейдет в другую – более тяжелую (бактериальную, грибковую и др.).

Ангулярный стоматит

Его еще называют заедами. Микротрещины в уголках губ, которые очень пекут, могут кровоточить и печь при попадании кислого или горячего. Может проявляться от крошечного покраснения до кровавых ран у рта. Такой стоматит может провоцироваться недостатком железа . Провоцируют его возникновение повреждение щек, языка, губ (прикусывание, ожоги), особенно, если слизистая поверхность пересушена или воспалена.

Причины возникновения стоматита

Множество причин, начиная от общего недомогания с повышением температуры, вплоть до глистов могут спровоцировать проблему. Естественно, основной причиной болезни или фактором, усиливающим ее вероятность, во всех случаях будет недостаточная или чрезмерная гигиена.

Среди общих причин выделяют ослабление иммунной системы, наследственность, даже вредные факторы окружающей среды. Есть ряд исследований, доказавших, что при склонности к стоматиту использовать зубную пасту с лаурил сульфатом нельзя. Обладая подсушивающим эффектом, это вещество делает тоньше, ранимее кожу и открывает ворота инфекции. Различные растения обладают сильным заживляющим эффектом и защищают слизистую от вредного воздействия, в том числе от соляной кислоты (например ангустата ).

Авитаминоз (нехватка А, В, С, Fe, В9), плохое питание, аллергия могут стать первопричиной. Ранки, ожоги, обезвоживание, кровопотеря, высокая температура – далеко не весь перечень причин и предполагающих факторов. Проблемы с ЖКТ также нередко приводят к появлению язв. Колит, гастрит , дуоденит, поражение глистами часто сопровождаются воспалением слизистой рта. Все это предшествуют стоматиту, только если общее состояние плохое или в целом слабый иммунитет. Поэтому, так важно регулярно принимать мощные витаминные комплексы, которые активизируют защитные силы детского организма и помогают справиться с большинством детских болезней легко и быстро.

Симптомы стоматита у детей

Общими для всех видов патологического процесса являются следующие симптомы:

  • Покраснение и набухание слизистой рта.
  • Кровоточивость десен, губ.
  • Повышение температуры до 37°С, могут быть горячими только десна.
  • Специфический налет – серого, розового или белого цвета. Если воспаление вызвано кандидой, то он будет творожистым, словно капли молока на щеках и характерная бархатная пленка белого цвета на языке.
  • Прыщики, язвочки и афторы по всей полости рта. Могут быть безболезненными на начальной стадии и невыносимо пекущими при запущенном стоматите.
  • Слабость, сонливость, капризность малыша.
  • Увеличенные лимфоузлы.

Для постановки диагноза доктор оценивает состояние слизистой у ребенка, детально читает медицинскую карточку больного, проводит опрос родителей и юного пациента. Так как все виды стоматита лечатся по-разному, очень важно правильно идентифицировать его тип. Если первопричиной процесса является какая-то глобальная проблема, вместе с симптоматическим лечением проводится дополнительная терапия основного заболевания.

Обязательно снимаются симптомы воспаления и уменьшение болевого синдрома, так как дети со стоматитом отказываются от еды, питья, капризничают из-за пекущих ранок во рту. Если ребенок принимает во время недомогания качественный природный комплекс витамин, то процесс проходит безболезненно и за пару дней, а если пил витамины еще до воспаления, то, скорее всего, даже не заболеет.

Лечение стоматита у детей

Общая терапия заключается в щадящей диете (лучше готовить жидкую, мягкую или протертую пищу, ничего острого, кислого и сладкого, чтобы лишний раз не провоцировать раздраженную кожу) плюс регулярные (до 10 раз за сутки в острой фазе) полоскания полости рта. Маленьким детям нужно протирать щеки, десна, язык пальцем или палочкой обмотанной стерильным бинтиком и смазанным специальным раствором. Нужно создать щелочную среду, это ускорит выздоровление. Скорейшему выздоровлению способствует прием качественных природных витамин для детей. Для полоскания и протирания можно применять аптечные растворы (антисептические ополаскиватели), водные настои, спиртовые настойки лекарственных растений с вяжущими, антисептическими, обеззараживающими и обезболивающими свойствами. Подойдет настои коры дуба, ромашки, календулы, чистотела, подорожника, эвкалипта. Спиртовые настойки разводят в 50-100 раз водой (зависит от возраста ребенка – малышам разводить 10 капель в 100 мл, постарше детям – 30 капель).

Для снятия боли можно применять парацетамол-сироп, лидокаин (3-5% водный раствор), лидохлор гель, другие анестетики.

Использование раствора соды (1-3 ч.л. на 250 мл воды), отвара ромашки или медовой воды (2 ч.л. на 200 мл) приводит к повышенному слюноотделению, что помогает ускорить процесс заживления ранок. Растворы должны быть слегка прохладные. Аналогичный эффект дает сосание леденцов, особенно мятных, с эвкалиптом, др.

Среди народных средств широко используется сироп или варенье из чайной розы. Детям рекомендуется сосать эту домашнюю сладость. Хорошо себя показали различные комплексы для укрепления иммунитета на основе морских водорослей.

Необычным, но эффективным средство от стоматита считалась синька (водный раствор). Ранки смазанные синим антисептиком хорошо заживали, но ярко синий рот сделал это средство непопулярным.

Обработка лекарствами того направления, какого болезнь (противовирусный, противогрибковый, т.п.).

Ангулярная разновидность хорошо лечится назначением препаратов железа (Тотема, минеральный комплекс).

Аллергический тип лечится проще всего – убирается аллерген и снимаются симптомы. Самое сложное найти раздражитель, когда процесс в острой фазе. Проще всего исключить все аллергены из пищи (мед, шоколад, клубнику, др.) не менее чем на неделю (лучше на месяц), и только потом, когда все симптомы пройдут, пытаться по одному вводить опасные продукты в рацион.

Афтозная форма лечат симптоматически – снимают боль, стараются быстрее заживить язвочки. Для этого смазывают раствором метиленового синего.

Бактериальная форма лечится простыми полосканиями, чтобы заживить ранки во рту, укрепить защитную силу организма. Хорошо подходят для полоскания отвары ромашки, соды, мирамистина, хлоргескидина, марганцовки и фурацилина. Растворы должны быть слабые! Основное используемое средство – оксолиновая мазь или спрей хлорфилипта (лучше масляный). Для лучшего заживления можно использовать аптечные масла с ранозаживляющим эффектом (шиповника, алое, облепихи).

Читать еще:  Чем кормить ребенка при ангине

Грибковая форма хорошо лечится «Кандидой» (можно даже грудничкам), «Дифлюкан « (для детей с 10 лет). Перед тем, как наносить лекарство на кожу, ее нужно протереть от налета раствором соды (1 ч.л. на 100 мл). Лечение проводить без перерыва 10 и более дней, иначе грибок вырабатывает устойчивость к этому препарату.

Герпетическаяй форма лечится противовирусными средствами (ацикловир) и иммуномодуляторами (виферон). Для полоскания, протирания от творожистого слоя можно использовать «Миримистин» (до 4 раз в день).

К сожалению, антисептики подбираются случайным образом – попробовав один и не получив отклика от клеток, выбирается другой. Такая же ситуация с противомикробными лекарствами. Так перебираются Люголь, Мирамистин, Йод и его производные, Винилин, Ротокан, Гексорал, синька.

Профилактика стоматита у детей

Основным профилактическим мероприятием можно назвать – комплексная гигиена. Не брать грязные предметы, чаще мыть руки, чистить зубы, полоскать антисептическими ополаскивателями. Стараться избегать травм рта, укрепление иммунитета, прогулки на свежем воздухе, регулярное потребление витаминно-минеральных комплексов (или разнообразное, полноценное питание).

Так как нередко стоматит провоцирует нехватка витаминной группы (А, В, В9, С и железа ), рекомендуется употреблять в пищу богатые на них продукты. Для пополнения запасов витамина А рекомендуется добавлять в рацион тыкву, морковь, петрушку, абрикосы, печень, ангустат ( ламинарию дальневосточную ), морскую рыбу. Для витаминов группы В – шпинат, ростки зерна, печень, бобовые, орехи, морепродукты, лагенария, водоросли, моллюски. Витамина С – салатный перец, цитрусовые, смородина, облепиха, шиповник.

Рекомендации для родителей

Пока кроха не попала к доктору, облегчите ее состояние – давайте чаще полоскать рот отварами лечебных трав. Не давайте грубую и горячую пищу, а лучше совсем не заставлять кушать. Больше теплого питья и покой. Можно обезболить слабым раствором анестетика.

Всегда следите, чтобы ребенок полноценно питался, а лучше регулярно принимал комплекс витаминов для детей, как Доромарин, который хорошо себя показал для профилактики и лечения молочницы (в комплексе с лечебными препаратами). Процесс восстановления идет очень быстро, малыш становится активнее и легче справляется со многими заболеваниями, в том числе и со стоматитом.

Натуральный состав детских витамин DoroMarine ( ламинария дальневосточная , она же ангустата, экстракт трепанга и морской кальций плюс фруктовый сок для вкуса) позволяет принимать его детям от 3 месяцев до 16 лет. Приятный на вкус, полезный для здоровья, он укрепит общее состояние детского организма, в том числе гарантировано воздействует против стоматита.

Благодаря сильнейшей имунокорректирующей способности составляющих Доромарина, он эффективен при большинстве детских заболеваний. Эти витамины не лечат, они дают силы телу победить патогенные клетки самому. Доромарин не просто укрепит иммунитет, он обеспечивает снятие симптомов плюс комплексное выздоровление при стоматите.

При стоматите (лечение или профилактика) важны такие свойства витаминов Доромарин:

  • снижают агрессивность микрофлоры;
  • защищают слизистую, покрывая ее тончайшим слоем желеобразной субстанции;
  • сорбируют вредные вещества из полости рта;
  • уменьшают дисбактериоз, молочницу микрофлоры;
  • заживляют ранки, ожоги, язвочки, трещины;
  • подавляют деятельность вредоносных бактерий, особенно Кандиду;
  • небольшое антимикробное действие;
  • имуностиммулирующй эффект;
  • эффективны при болезнях десен.

Большинство свойств комплекса DoroMarine обусловлено эффективностью альгиновой кислоты и ее производными, содержание которой в Доромарин до 55% (от сухого остатка). Этот натуральный лечебно-профилактический продукт для детей идеально подойдет деткам, которые очень активны физически, у которых поменялось окружение, есть контакт с больными детками (сад, школа, санаторий), которые страдают от аллергии, различных инфекций и вирусов чаще, чем два раза в год.

Незаменимы эти витамины для иммунитета для ослабленных детей, которые плохо кушают или имеют проблемы с обменом веществ (специфические заболевания, гормональные, в том числе сахарный диабет , гипотиреоз, др.). Обязательно рекомендуется детям, которые постоянно смотрят телевизор или сидят перед компьютером. Это позволит им улучшить зрение, благоприятно повлияет на состояние всего организма. Есть множество положительных отзывов довольных родителей, которые рекомендуют принимать витаминный комплекс для детей Доромарин.

Помните, стоматит не страшен здоровым малышам!

Стоматит у ребенка. Как распознать и как лечить – Школа доктора Комаровского

Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.

Профилактика стоматита у ребенка

Наиболее частым заболеванием полости рта в младшем возрасте у детей считается стоматит. Для каждого возраста характерен особый вид заболевания, однако иногда случаются и исключения. Суть болезни в том, что на месте минимального поражения слизистой оболочки ротовой полости у детей (вследствие прикусывания зубами или крошечного пореза острым продуктом) образовываются раздражения и язвочки. Главное – вовремя распознать начало заболевания и начать соответствующее лечение.

Детский стоматит – виды

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

  • Грибковый, или кандидозный стоматит – проявляется в виде сероватого или белого налета творожистой консистенции во рту. Часто такая болезнь сопровождается значительным увеличением температуры, вплоть до 40 градусов. Наряду с высоким жаром можно заметить увеличение лимфатических узлов у детей. Своевременное лечение пораженных участков дает положительные результаты в самые скорые сроки, поскольку он легко удаляется механическим способом;
  • герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ;
  • аллергический стоматит – возникает из-за чрезмерного приема аллергических продуктов или же занесения инфекции в открытую ранку. Симптомы такой болезни очень сходны с герпетическим стоматитом, за одним исключением – лопающиеся пузырьки у детей не проходят, а превращаются в белые ранки, обтянутые тонкой пленкой;
  • бактериальный стоматит – самый простой и быстро проходящий вид заболевания. Причиной появления такого раздражения могут стать грязные руки, инфекция, занесенная во время прорезывания зубов у детей, немытые продукты и т.д. Лечение заключается в применении антибиотиков и обеззараживающих отваров.

Стоматит у детей может проявляться по-разному, одна и та же форма заболевания у одного малыша может протекать в легкой форме, тогда как другому предстанет в виде острого заболевания, требующего полной изоляции и применения антибиотиков, поэтому лечение нужно проводить четко по указаниям лечащего врача, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Правильное лечение стоматита у детей

Как и любое другое заболевание, стоматит у малышей следует лечить только под наблюдением врача, поскольку в зависимости от вида болезни, а также очага поражения в разных ситуациях требуются различные лекарственный препараты.

Лечение грибкового стоматита заключается в обработке пораженных участков во рту специальными препаратами. Для этой цели подходит:

  • содовый раствор (столовая ложка пищевой соды на полстакана воды);
  • разведенный водой раствор аптечной борной кислоты;
  • мази: «Пимафуцин», «Клотримазол», нистатиновая мазь;
  • крем «Кандид»;
  • суспензии: «Дифлюкан», «Флуконазол».

Стоит помнить, что любое лекарство следует применять только после консультации с врачом, ведь большинство из перечисленных средств имеет противопоказание к применению по возрасту. Помимо использования заживляющих средств неокрепшему организму крохи потребуется витаминная подпитка, для чего часто назначают «Имудон» или «Иммунофлазид» – суспензии и таблетки для укрепления иммунитета.

Наряду с применением лекарств малышу показана диета: необходимо исключить из рациона кислые продукты, которые способствуют увеличению щелочи во рту. Желательно воздержаться от приема сладостей, не рекомендованы к употреблению горячие и острые продукты.

Лечение герпетического стоматита предусматривает использование лекарственных препаратов в совокупности с народными методиками.

  • Снять воспаление помогут отвары шалфея и ромашки, которыми следует обрабатывать ранки при помощи ватной палочки. Аптечные готовые составы, например, «Эвкарон» или «Ингафитол», подходят как для протирания язвочек, так и для полоскания полости рта. Неплохо зарекомендовал себя также и «Прополис» – аптечный спрей с противовоспалительным и заживляющим эффектом.
  • Деткам постарше можно обрабатывать ранки такими средствами, как «Оцикловир», «Зовиракс», «Оксолин» и пр. При остром типе заболевания наряду с мазями врач пропишет подобные препараты в виде таблеток.
  • Для обезболивания применяют антисептические средства Стоматидин или Гексорал. Они наиболее эффективны в совокупности с масляным витаминизированным раствором, к примеру, препаратом «Каротолин», который содержит в составе облепиховое масло, шиповник и витамин А.

Стоматит, вызванный вирусом герпеса, требует основательного лечения, поскольку до устранения вируса в организме применение лекарственных препаратов не даст особого эффекта. Важно соблюдать диету – временно устранить из меню консервы, соления, цитрусовые продукты и ярко выраженные пряности.

Аллергический стоматит у детей проявляется довольно редко, его возбудителем может стать индивидуальная непереносимость определенных продуктов, а также некоторые микробы. Для лечения в данном случае применяют такие лекарства:

  • обработка язвочек во рту у детей осуществляется травяными отварами, растворами синьки, борной кислоты или соды;
  • устранить аллергический стоматит помогут антигистаминные препараты – «Цитрин» или «Супрастин» – в виде сиропа;
  • необходимо также провести антисептическую обработку ротовой полости, для чего назначаются «Йодинол», «Люголь» или «Винилин».

Добиться максимального эффекта от лечения можно, лишь полностью исключив контакт с аллергеном, поэтому в обязательном порядке нужно исключить из рациона морепродукты, цитрусовые, сладости и консервацию.

Стоматит в любом виде передается вирусным путем, поэтому заразившегося малыша необходимо изолировать от иных детей, предоставить ему отдельные предметы личной гигиены и обеспечить полный покой. При правильном лечении уже через несколько дней сильные симптомы заболевания исчезнут без следа, а заживающие ранки уже не будут причинять ребенку такого беспокойства.

Профилактика детского стоматита

Самый верный способ избежать любой болезни – укреплять иммунитет, чем следует заниматься с самого рождения детей. Это же правило лежит и в основе профилактики детского стоматита. Чтобы предотвратить развитие стоматита во рту малыша, необходимо выполнять следующие условия:

  • обеспечить малышу здоровую атмосферу дома – отказаться от вредных привычек, регулярно проветривать помещение, урегулировать влажность воздуха в комнате;
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе – гулять как минимум 2-3 часа в день, выходить на улицу даже при дожде и холоде (хотя бы ненадолго);
  • соблюдать правила личной гигиены – своевременно мыть руки, каждое утро чистить зубы, следить за состоянием одежды и обуви детей;
  • следить за здоровым питанием малыша – в рационе ребенка должны присутствовать свежие фрукты и овощи, молочные продукты и мясо в достаточном количестве;
  • своевременно лечить начинающиеся заболевания – нередко обычная ангина может повлечь за собой развитие иных болезней, поэтому любой недуг у детей следует лечить незамедлительно;
  • избегать контакта с болеющими детьми – стоматит, являясь инфекционным заболеванием, передается воздушно-капельным путем, поэтому с носителями вируса лучше не контактировать.
Ссылка на основную публикацию