Лекарства при ангине у детей

Ангина у детей: болезнь коварная, но лечится — в два счета!

Простые обыватели под словом «ангина» понимают в большинстве случаев совсем не то заболевание, коим ангина в действительности является. И вот что удивительно: всамделишная ангина у детей — болезнь в разы более опасная и страшная, чем мы обычно думаем. А вот лечение этой «хвори», наоборот, в разы проще и быстрее, чем мы привыкли считать. Разберемся детально!

Ангина как она есть

Как правило, в представлении родителей ангина — это какой-то «близкий родственник» ОРВИ. И главным симптомом ангины большинство родителей считают покрасневшее горло. О симптомах подробно и основательно мы расскажем чуть ниже, а пока обозначим ориентиры: ОРВИ и ангина – принципиально разные заболевания!

Острые респираторные вирусные инфекции (сокращенно – ОРВИ), как видно из названия, вызывают вирусные атаки на организм человека (и ребенка в том числе), тогда как в природе ангины – бактериальное заражение. Это означает, что у этих двух болезней – ОРВИ и ангины – нет ничего общего. Кроме, пожалуй, пары второстепенных симптомов: повышенной температуры и боли в горле.

Ангина — это отнюдь не просто временно покрасневшее горло и осипший голос. Ангина – это гораздо серьезнее. Это острое инфекционное (то есть — заразное!) заболевание. Тяжесть которого определяется в первую очередь по степени поражения миндалин очагами гнойного воспаления.

Причины возникновения ангины у детей

Причиной возникновения ангины являются «противные» и непредсказуемые микроорганизмы — стрептококк и стафилококк. Соотношение примерно следующее:

  • 80 % всех случаев ангины спровоцированы «деятельностью» стрептококка.
  • 10 % ангин вызваны стафилококком.
  • Остальные 10 % возникают из-за обоюдного воздействия — стрептококка и стафилококка одновременно.

Попадая (через дыхательные пути) на слизистые оболочки миндалин, эти бактерии «поселяются» там и начинают активно размножаться — вот откуда на миндалинах при ангине образуются болезненные гнойники. Именно эти гнойные воспаления являются причиной сильнейшей боли в горле при ангине. И именно они внешне отличают ангину от большинства других заболеваний, поражающих область глотки и гортани.

Ангина — это острое инфекционное (то есть — заразное!) заболевание. Тяжесть которого определяется в первую очередь по степени поражения миндалин.

При ОРВИ миндалины тоже могут быть увеличены в размерах и иметь покраснения, но гнойников там точно наблюдаться не будет. Поскольку, повторимся, сама природа у этих двух заболеваний разная: у ангины — бактериальная, у ОРВИ — вирусная.

Если вы заметили у своего ребенка гнойные воспаления в области гортани (а также желтоватый налет на языке) — это веский повод обратиться к врачу по поводу начинающийся ангины. Которую медики нередко именуют также – острый бактериальный тонзиллит.

«Подхватить» ангину невозможно, разгуливая осенью без шапки или поедая мороженое в окружении январских сугробов. Заразиться ангиной можно от другого носителя микроорганизмов (стрептококков и/или стафилококков). А «приживется» этот «паразит» на миндалинах или будет благополучно убит — зависит от того, насколько силен у ребенка иммунитет.

У вас новорожденный? Вам рано беспокоиться!

Нередко педиатрам приходится сталкиваться с родителями новорожденных или крошечных грудничков, которые жалуются на ангину (мол, у ребенка покраснело горлышко). На самом же деле, если ОРВИ может настигнуть человека в любое время с момента нашего рождения и вплоть до последнего вздоха, то вот ангина никогда не случается с новорожденными и с детьми до 6 месяцев, а также – крайне редко «атакует» детей до года.

Это объясняется тем, что бактерия стрептококк, как уже упоминалось, обустраивает свою колонию на миндалинах. А они у детей до года чаще всего еще не развиты. У ребятишек же младше 6 месяцев миндалин вообще еще нет. Так что и ангины у таких маленьких детей не бывает.

Отличие симптомов ОРВИ и ангины

Симптомы ОРВИ у детей:

  • кашель – часто
  • насморк — очень часто
  • высокая температура – возможна
  • боль в горле — возможна
  • краснота в горле – возможна
  • головная боль — возможна
  • боль в животе — почти никогда

Симптомы ангины у детей:

  • кашель — крайне редко
  • насморк — почти никогда
  • высокая температура — почти всегда
  • сильная боль в горле — всегда
  • краснота в горле – всегда
  • головная боль — почти всегда
  • боль в животе — почти всегда

Один из самых ярких и очевидных симптомов ангины — сильная боль в горле, которая и должна насторожить родителей. Если ваш малыш — большой любитель яблок или хлебных сухариков — вдруг отказывается от лакомств и даже от питья, это явный признак того, что горло «не в порядке» и надо показаться врачу. И наоборот — без боли в горле ангина крайне маловероятна.

Итак, если вы, сложив как пазл, все симптомы воедино, заподозрили у своего ребенка ангину — немедленно обратитесь к врачу. Никакого самолечения эта болезнь не допускает!

Ангина — не предмет «домашней» диагностики

Действительно, больное горло, со следами явного гнойного воспаления — наиболее яркий признак ангины. Однако, сильная боль и покраснение в горле могут сигнализировать и о других заболеваниях. Наиболее распространенные из них:

  • Воспаление глотки — это фарингит.
  • Воспаление миндалин — эти тонзиллит.

И то, и другое может быть как вирусного, так и бактериального происхождения. Вызвать бактериальный тонзиллит могут разные бактерии, но в подавляющем большинстве случаев его провоцирует бактерия стрептококк. Вот именно тонзиллит, вызванный стрептококком (а также в некоторых случаях стафилококком) и называется в медицинской среде ангиной. А все прочие «разновидности» больного и покрасневшего горла являются другими заболеваниями, чаще всего не имеющими к ангине никакого отношения.

Однако: даже покрасневшее и воспаленное горло с признаками гнойной инфекции не всегда означает именно ангину! Точно такие же симптомы могут указывать и на некоторые другие заболевания — например, лейкоз, скарлатину, дифтерию, инфекционный мононуклеоз и некоторые другие.

Весь этот мини-очерк мы привели лишь для того, чтобы вы, родители, наглядно убедились – диагностировать ангину самостоятельно, без поддержки опытного и знающего врача, невозможно!

Более того – даже профессионалам для окончательного вердикта порой не достаточно лишь визуального осмотра. Например, и при ангине и при дифтерии пораженное инфекцией горло может выглядеть идентично. В подобных случаях любой разумный врач назначит общий клинический анализ крови ребенка. Который покажет совершенно точно — ангина у ребенка или другое заболевание.

Ангина у детей: как лечить

Лечение любых бактериальных инфекций подразумевает применение противомикробных препаратов, другими словами – антибиотиков. Ангина — не исключение. Антибиотики при ангине у детей применяются различные и по разным схемам: учитываются и состояние малыша, и его возраст, и фаза болезни, и другие факторы.

Если врач поставил вашему малышу диагноз «ангина», он обязательно назначит соответствующее антибактериальное средство и объяснит точную схему, как его принимать.

До сих пор при лечении ангины самым эффективным и действенным антибиотиком является пенициллин. Наряду с ним также нередко применяются ампициллин, эритромицин и другие противомикробные препараты.

Однако, помните, что назначать антибиотик — не ваша родительская вольность, а «привилегия» врача!

Курс лечения ангины антибиотиками в подавляющем большинстве случаев составляет не менее 7 дней! Это условие обязательно к исполнению даже в ситуации, когда уже после первых 2-3 дней лечения состояние ребенка значительно улучшилось.

Однако применять антибиотики стоит только тогда, когда диагноз «ангина» полностью подтвержден и у вашего педиатра нет никаких сомнений относительно природы заболевания.

Наряду с применением адекватного антибактериального препарата больному ангиной ребенку также следует устроить постельный режим (ограничение подвижности помогает исключить возможные осложнения на сердце) и обильное питье. Для питья подойдут любые жидкости: чистая вода комнатной температуры, чай, компот, морс и т.п.

Аденоиды и ангина: какая связь?

У детей аденоиды — это по сути те же миндалины, только они чуть меньше в размерах и расположены чуть дальше. Увидеть миндалины так называемого «первого ряда» вы можете самостоятельно, попросив малыша пошире открыть рот, а вот аденоиды в распахнутом детском рту разглядеть почти не получится — для этого нужно специальное врачебное зеркальце.

Аденоиды тоже могут воспалиться, однако наиболее часто это спровоцировано как раз вирусной инфекцией, а не бактерией стрептококком. Поэтому в случае с аденоидитом (воспалением аденоидов), естественно, никакие антибиотики не применяются — это заболевание лечится принципиально другими способами.

Вот именно поэтому, если вы подозреваете у вашего ребенка ангину, самое разумное, что вы можете сделать — показать малыша врачу, а не ставить диагноз самостоятельно. Доктор обстоятельно разберется — какого рода инфекция атаковала ребенка, присутствуют ли бактерии, и где именно расположились очаги воспаления — на миндалинах или на аденоидах.

Лечение ангины не терпит суеты и спешки

Лечение антибиотиками при ангине у детей преследует две цели: облегчить состояние малыша и исключить риск будущих осложнений. Однако не стоит паниковать и суетиться, стремясь любыми силами как можно скорее поместить в ребенка спасительный антибиотик.

Множественные медицинские исследование доказали, что лечение антибиотиками при ангине у детей дает наилучшие результаты (особенно в плане будущих осложнений и рецидивов), если это лечение начато не в первый же день болезни, а только на 3-4 день с начала ангины.

Суть в том, что если в первые 2-3 дня не вмешиваться в протекание ангины, то иммунитет против нее значительно повысится. Болезнь вы потом пролечите до конца с помощью адекватных антибиотиков, а вот иммунитет сохранится у ребенка уже на всю последующую жизнь. И при повторных попаданиях в его организм бактерий стрептококка эта иммунная защита, вполне вероятно, уже не позволит «коварным» микробам ни «поселиться» на миндалинах, ни уж тем более – размножаться там.

Конечно же, если ребенок чувствует себя крайне плохо — не может ни пить, ни есть, постоянно жалуется на сильную боль в горле — затягивать лечение на 2-3 дня ради выработки иммунитета неправильно. В подобной ситуации ни один разумный врач откладывать лечение не станет.

Чем полоскать горло при ангине?

Всевозможные полоскания для лечения ангины — с целебными травами, с содой или морской солью — крайне популярны в народе. Но когда обеспокоенные родители задают вопрос: «Чем полоскать горло ребенка при ангине?» профессиональному медику, то почти всегда слышат в ответ: «Для лечения ангины — ничем». Это медицинский факт — никакие местные методы лечения — полоскание, аптечные «пшикалки» с антимикробными веществами и тому подобные средства – не способны справиться с болезнью, вылечить ребенка от ангины.

Полоскания горла при ангине — это не способ лечения. Но зато — довольно эффективный способ, чтобы значительно уменьшить боль в горле. Дело в том, что полоща горло (а иными словами — постоянно увлажняя его), малыш тем самым смягчает слизистую оболочку миндалин, облегчая их сдавленность.

В домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы.

  • Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  • Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;

Температура отвара или раствора при полоскании должна быть в диапазоне между 40 и 50 °С. Частота полосканий — не более 5-6 раз в день.

Лечение ангины: показания к удалению миндалин

Если одним из обязательных условий возникновения ангины является само наличие миндалин (они же — гланды), то резонно возникает вопрос: может, имеет смысл удалить миндалины раз и навсегда с помощью нехитрой хирургической операции? Не будет их — не будет в будущем и никаких гнойных ангин?

Это верно — после удаления миндалин ангин больше не будет. Зато риск заболевания множеством других заболеваний многократно увеличится. Ведь миндалины, состоящие из так называемой лимфоидной ткани, «встроены» в человеческую гортань (а именно — прямо «на пороге» как системы пищеварения, так и системы дыхания) не просто так, а в качестве особых фильтров. По сути, на этом органе буквально «оседает» большинство вредных и опасных для нашего здоровья вирусов и микробов. По сути своей миндалины — это передовой отряд иммунитета, наши первейшие защитники. Поэтому нужно иметь очень веские поводы, чтобы избавиться от миндалин.

Всякий детский врач, как правило, «на зубок» знает строгий медицинский протокол, который четко прописывает, в каких случаях показано хирургическое вмешательство при ангине и удаление миндалин.

К таким ситуациям относятся:

  1. Если в процессе лечения ангины (или после него) возникли осложнения;
  2. Если миндалины из-за воспаления так сильно увеличились в размерах, что стали смыкаться и препятствовать полноценному дыханию;
  3. Если чаще четырех раз в год возникают обострения, требующие лечения антибиотиками;

Последствия непролеченной ангины и возможные осложнения

Лечить ангину у детей крайне важно в полной мере. Причем, даже при явном улучшении самочувствия малыша, прерывать и «забрасывать» курс антибиотиков категорически нельзя.

Читать еще:  Жидкий стул у ребенка что делать

Микроб стрептококк — очень коварен, при некачественном лечении он может в будущем вызывать не только регулярные повторения ангины, но и такие страшные заболевания, как ревматизм, необратимые поражения почек, сердца, сосудов.

Знаменитый педиатр, доктор Евгений Комаровский: «Это должны знать все родители: практически 100 % всех ревматических заболеваний и гломерулонефритов (тяжелые болезни почек) – это ни что иное как следствие непролеченной в свое время ангины!»

Итак, самые главные правила, которые помогут родителям быстро и без последствий одолеть любую детскую ангину:

    Диагноз “ангина” может поставить только врач. Вообще, “кустарная”, обывательская диагностика – один из самых коварных врагов детского здоровья. Если вы не кочуете с оленеводами по заснеженной тундре, значит у вас совершенно точно есть возможность показать больного ребенка профессиональному медику. Не ленитесь и не стесняйтесь, а просто сделайте это.

Ангина лечится с помощью антибиотиков. Причем давать их ребенку следует полным курсом, точно и аккуратно – с первого до последнего дня. Независимо от того, как быстро поправляется ваш ребенок.

Никакие полоскания не способны вылечить ангину. Однако они помогают облегчить боль в горле.

  • Настоящая ангина случается в несколько раз реже, чем мы все считаем. Потому что далеко не каждое покрасневшее и воспаленное детское горло означает реальную ангину. Однако очень желательно всякий раз, заметив у ребенка воспаление в области зева, показывать его врачу. Потому что “проморгать” ангину – еще более опасно, чем не долечить ее до конца.
  • Лучшее средство при ангине у детей

    Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с ангиной у его ребенка. Ангина – болезнь известная, часто встречающаяся, но требующая, вместе с тем внимания, и не терпящая халатного отношения. Поэтому не лишним будет взрослым узнать о природе этого заболевания и тактике лечения.

    Что такое ангина?

    Ангина (бактериальный тонзиллит) – это инфекционное заболевание, вызванное поражением небных миндалин и прилегающих тканей рта и горла двумя типами микроорганизмов: стрептококков и стафилококков.

    Причины развития патологии

    Согласно статистических данных, возбудителем ангины в 80% случаев является стрептококк, в 10% — стафилококк, еще в 10%- оба микроорганизма. Попадая с потоком воздуха в ротовую полость эти бактерии «поселяются» на миндалинах и начинают активно размножаться. Последствия такого размножения – многочисленные гнойнички на миндалинах. Это и отличает ангину от ряда других заболеваний, поражающих глотку и гортань, в том числе и ОРВИ.

    Симптомы у ребенка

    • Сильная боль в горле, особенно при глотании.
    • Высокая температура (у детей – до +40С — +41С).
    • Боль в животе или головная.
    • Воспаленный и увеличенный язычок.
    • Гнойные очаги воспаления на миндалинах.
    • Увеличенные миндалины.
    • Покрасневшая глотка.
    • Налет на языке.

    Никогда симптомом ангины не являются кашель или насморк.

    Правильное лечение тонзиллита

    Наиболее эффективным является комплексное лечение ангины: применение этиотропных препаратов, основное действие которых направлено на устранение причины заболевания, и симптоматических средств, способных устранить отдельные симптомы болезни.

    Естественно, что схема лечения должна быть определена только лечащим врачом, и проходить только под его наблюдением! Все препараты назначаются после осмотра доктором ребенка, а также после проведения некоторых исследований (по назначению врача). Только после таких мер можно поставить верный диагноз: ошибка в диагностировании чревата серьезными осложнениями или неправильным лечением болезни, схожей по симптоматике. Конечно, не обязательно помещать малыша в стационар, но и заниматься лечением недопустимо!

    Какие антибиотики принимать при ангине?

    Ангину без применения антибиотиков быстро вылечить невозможно, к тому же их отсутствие в схеме лечение может способствовать развитию осложнений. Это объясняется тем, что природа этого заболевания – бактериальная, а «убить» вредоносные бактерии могут только антибиотики.

    Чаще всего детские врачи сначала назначают препараты пенициллиновой группы, в случае их неэффективности – антибиотики из группы полусентетических пенициллинов («Ампициллин», «Аугментин», «Амоксил», «Амоксиклав», «Оксациллин»). Детям, у которых наблюдается аллергия на пенициллин, часто назначают «Азитромицин», «Линкомицин», «Сумаммед», «Азитрокс», «Хемомицин»; при тяжелом течении возможно применение «Цефтриаксон», «Цефалексин», «Цефазолин» и их производных.

    Обычно детям до полугода антибиотики назначают в виде уколов, от 1 года до 5 лет – в виде суспензий, а уже с 6 лет – в таблетированном виде. Хотя все зависит от индивидуальных особенностей пациента или характера протекания заболевания.

    Длительность лечения – не менее 7 – 10 дней, даже если после 2 -3 дней применения ребенок стал себя чувствовать лучше. Дело в том, что действие антибиотиков направлено на уничтожение возбудителей заболевания, а этот процесс не может быть быстрым.

    Не следует забывать и том, что в схему лечения обязательно должны быть включены пробиотики и пребиотики, способствующие сохранению полезной микрофлоры кишечника. Поскольку препараты подобного рода могут вызывать аллергические реакции, то врачи часто в схему лечения включают антигистаминные средства («Супрастин», «Цетрин», «Дезал», «Эльцет», «Зодак»). Не лишними будут и противогрибковые лекарства («Флуконазол», «Нистатин»).

    Эффективное средство от горла

    Наиболее подходящими таблетками для рассасывания от ангины, применяемыми для лечения детей, являются «Лизобакт» и «Граммидин». В состав последнего входит антибиотик грамицидин С. Все они обладают противомикробным, противовирусным, антисептическим свойствами и оказывают регенерирующее действие. Но каждый из этих препаратов имеет ограничения по возрасту: «Граммидин» назначают с 4 лет, «Лизобакт» – с 3 лет, но многие педиатры практикуют его назначение и в возрасте от года. В таком случае деткам обычно толкут таблетку в порошок и засыпают его в ротовую полость.

    Антисептическое и противомикробное, угнетающее для флоры стрептокковых инфекций действия способны оказать и различные спреи. Еще один их несомненный плюс – обезболивающий эффект, что очень актуально при нарывах на миндалинах. Наиболее популярными препаратами этого ряда являются «Люголь», «Гексорал», «Ингалипт», «Тантум Верде». Важно помнить о том, что малышам до 3 лет использование спреев не рекомендуется, поскольку они способны спровоцировать бронхоспазм.

    Особенности лечения детской ангины

    Неотъемлемой составляющей лечения больного ребенка является адекватный уход за ним. Родители должны обеспечить их чаду постельный режим (насколько это возможно), отсутствие физических нагрузок, обильное теплое питье (чай, морс, соки, минеральная вода, отвары трав), щадящая для воспаленных миндалин еда (картофельное пюре, вязкие каши, негорячий суп или бульон). Не лишним будет изолировать больного малыша в отдельную комнату в том случае, если в семье есть еще дети.

    В советские годы было очень популярно назначать операцию по удалению миндалин. Современная медицина не сторонник подобных мер.

    Но иногда все же подобную рекомендацию получить можно: в случае, если ребенок в течение 1 года 5 – 6 раз переболел ангиной, возбудителем которой был стрептококк, и лечение антибиотиками не приводит к ожидаемому эффекту. Поэтом в любом случае торопиться не стоит, а нужно пройти всестороннее исследование и проконсультироваться с не одним специалистом.

    Другие лекарственные средства для лечения ангины

    Жаропонижающие препараты

    Ангина всегда сопровождается высокой температурой тела. Врачи рекомендуют не прибегать к помощи жаропонижающих в том случае, если температура не «доросла» до +38С. Однако все сугубо индивидуально: так, если в анамнезе ребенка были судороги от повышенной температуры, то сбивать ее можно , начиная с +37,3С.

    Самым маленьким деткам до года чаще назначают ректальные свечи («Парацетомол», «Цефекон», «Вибуркол»), от года до 6 лет – используют сиропы («Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол»), с 6 лет возможно применение таблеток («Парацетомол», «Ибупрофен»).

    От боли в горле

    Для облегчения болевых ощущений и снятия воспаления в горле часто проводятся его полоскания. Механизм снятия боли заключается в том, что ребенок, полоща ротовую полость и горло, увлажняет их и, соответственно, смягчает слизистую оболочку миндалин, облегчая их сдавленность. В народе наиболее популярны полоскания морской солью (1 ч.л. соли на 500 мл воды), отварами целебных трав (ромашка, шалфей), содой (1 ч.л. соды на стакан теплой воды). Из лекарственных препаратов врачи чаще всего рекомендуют производить полоскание антисептическими растворами «Мирамистин», «Хлорфиллипт». Полоскание должно быть 5 – 6 разовым в течение дня, температура раствора – не выше и не ниже +40С — +50С.

    При сильных болевых ощущениях можно использовать таблетки для рассасывания с обезболивающим эффектом: «Фарингосепт», «Фалиминт», «Стрепсилс», «Трависил», «Доктор Мом», «Тантум Верде», «Трахисан».

    Важно помнить о том, что леденцы и таблетки для рассасывания малыш должен принимать только под контролем взрослого, их также необходимо прятать подальше: ребенок, решив, что перед ним конфеты, может самостоятельно принять препарат в больших количествах, что представляет настоящую угрозу для его жизни.

    Ангина страшна своими последствиями — способностью провоцировать осложнения, связанные с сердцем, почками, суставами. Поэтому не стоит родителям игнорировать посещение лечебного учреждения или самостоятельно бездумно покупать в аптеке разнообразные препараты. Берегите своих детей!

    Таблетки от ангины для детей

    Сегодня в аптеках продается много лекарств от ангины у детей, но использовать их без назначения врача не рекомендуется. Только доктор, проведя тщательную визуальную, инструментальную и лабораторную диагностику, сможет определить этиологию заболевания и составить протокол медикаментозного лечения.

    Антибиотики при ангине

    Антибиотики назначаются при бактериальных формах болезни, чаще всего вызванных стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

    Когда назначают антибиотики

    Решение о начале антибактериальной терапии принимает врач на основании следующих характерных признаков:

    • гипертермия до 39 градусов;
    • увеличение периферийных лимфатических узлов;
    • бледность кожи;
    • появление характерного гнойного налета на гландах;
    • затрудненное дыхание;
    • жалобы пациента на сильную боль в горле (если ребенок еще не умеет говорить, то нужно смотреть на его поведение: беспокойство, плач и т.д.).

    При всех этих признаках интоксикации целесообразно будет назначить антибиотики, поскольку организм может просто не справиться с инфекцией, что приведет к тяжелым осложнениям.

    Группы антибиотиков

    Детям рекомендуется назначать антибиотики следующих групп:

    • пенициллины (при отсутствии аллергии),
    • макролиды,
    • цефалоспорины.

    Причем пенициллины будут медикаментами первого выбора. Макролиды назначаются только в случае наличия у ребенка аллергической реакции на медикаменты пенициллинового ряда.

    Названия антибиотиков

    Ниже даны точные наименования лекарственных препаратов, применяемых при тонзиллите, но их назначение зависит от многих факторов:

    1. Типа ангины.
    2. Возраста и веса ребенка.
    3. Наличие сопутствующих системных патологий.
    4. Времени года и состоянии эпидемиологической картины в городе проживания.

    К наиболее часто назначаемым антибиотикам при ангине относятся:

    • Амоксиклав — традиционный антибиотик для лечения тонзиллита, обычно хорошо воспринимается организмом (исключение — аллергия на активное вещество медикамента);
    • Биопарокс — слабый антибиотик местного действия;
    • Амоксициллин — пенициллин, применяемый при различных формах тонзиллита;
    • Сумамед — лекарство, которое продается в виде порошка для суспензии, а потому его легко давать даже грудным детям;
    • Супракс — хороший антибиотик, достаточно легко переносимый детским организмом.

    Общие правила приема

    Когда врач назначит лекарство, нужно соблюдать правила по его дозировке и способу применения. Нельзя прерывать прием антибиотиков только из-за временного улучшения.

    Если родителям кажется, что медикамент не справляется с болезнью, а ребенку становится только хуже, им нужно оповестить об это врача. Только с разрешения доктора можно прекращать прием конкретного антибиотика и заменять его другим.

    Противовирусные препараты

    Противовирусные медикаменты назначаются только при вирусной ангине. Для каждого возбудителя болезни существует свой перечень эффективных лекарств.

    Их назначение зависит от возраста больного:

    • до 6-7 лет можно назначать ректальные суппозитории Генферон Лайт и Виферон;
    • до 10 лет эффективно помогают Гриппферон и Орвирем;
    • тем, кто постарше, можно лечиться Кагоцелом и Арбидолом.

    Но эти лекарства убивают исключительно вирусы. При бактериальной ангине они не смогут помочь.

    И нужно помнить, что противовирусная терапия целесообразна только в первые двое суток после инфицирования. Если пропустить начало заболевания, к вирусу может присоединиться бактериальная флора, что приведет к необходимости принимать антибиотики.

    Противовирусные лекарства нельзя принимать длительно и неконтролируемо. Они опасны для собственного иммунитета ребенка. Если такие медикаменты принимать значительно дольше, чем было порекомендовано врачом, иммунная система может дать сбой и полностью не восстановиться.

    Местные антисептики

    Прием антисептиков — это симптоматическая болеутоляющая терапия. Чаще всего для этих целей применяются спреи, таблетки, леденцы для рассасывания или пастилки. Выбор нужного медикамента обусловлен возрастом больного. Если малышу 1 год, то давать ему таблетированные формы лекарств нецелесообразно и просто опасно.

    Антисептики можно применять при всех видах ангин, т.к. они направлены улучшить состояние больного, а не на уничтожение вирусов или бактерий. Они просто помогают справляться с воспалением, но не устраняют причину полностью.

    Чаще всего у детей при ангине применяются следующие антисептики:

    • Граммидин;
    • Гексорал (не рекомендуется детям до 8 лет);
    • Септолете с выраженным противомикробным действием;
    • Фарингосепт;
    • Ротокан — растительный антисептик, в составе которого находятся календула, ромашка и тысячелистник (медикамент эффективен, но у детей его следует применять осторожно из-за содержащегося в нем этанола);
    • Тантум Верде;
    • Ингалипт (противопоказан для малышей до 3 лет);
    • Стрепсилс;
    • Хлорофиллипт — антисептик, активно борющийся со всеми видами стафилококков, поэтому часто использующийся при лечении гнойных тонзиллитов (использование у детей до 12 лет возможно только по медицинским показаниям и только под наблюдением врача);
    • Риванол (при лакунарном тонзиллите);
    • Лизобакт;
    • Йокс (противопоказан детям до 6 лет и пациентам с непереносимостью йода);
    • Астрасепт — хороший антисептик и анестетик в виде пастилок;
    • Аэрозоль Аквалор — уникальное лекарство с морской водой, экстрактами ромашки и алоэ.

    После применения любых местных антисептиков больному надо не есть и не пить в течение нескольких часов.

    Противогрибковые медикаменты

    Грибковая ангина у ребенка обычно возникает при патологической активности грибков Кандида в миндалинах. Она является самостоятельным заболеванием или ответом организма на неправильный прием антибиотиков. В случае второй причины, антибактериальные препараты нужно сразу же отменить, после чего микрофлора ротоглотки должна восстановиться. При таком тонзиллите применяются различные лекарственные средства с противогрибковым действием.

    Читать еще:  Синупрет при кашле у ребенка

    • Нистатин — наиболее эффективный препарат, не только подавляющий активность грибка Кандида, но и препятствующий его последующему размножению и развитию;
    • Дифлюкан;
    • Леворин;
    • Декамин.

    При осложнениях грибковой ангины назначаются более сильные лекарственные препараты:

    • Итраконазол;
    • Флуконазол (вводится внутривенно);
    • Амфотерицин: лекарство эффективно, но имеет определенное количество побочных эффектов, поэтому назначается только в самых запущенных случаях, когда нет возможности применить более щадящие медикаменты.

    Антигистаминные препараты

    Противоаллергические препараты показаны на ранней стадии заболевания в том случае, если ребенку надо принимать антибиотики. Не всегда можно предугадать реакцию детского организма на антибактериальные лекарства, а антигистаминные средства эффективно купируют аллергический приступ или хотя бы помогут снизить его выраженность.

    Самым безопасным противоаллергическим лекарством считается Диазолин, поэтому его можно назначать совсем маленьким детям, он дает лишь минимальный «сонный» эффект.

    Также детям нередко назначают Супрастин, но этот препарат обладает сильным седативным эффектом, поэтому его применение целесообразно только после одобрения лечащего врача. Также антигистаминные препараты снимают отек ротоглотки, гортани при всех видах тонзиллита.

    Жаропонижающие лекарства при ангине

    Жаропонижающие препараты, снижая температуру, снимают нагрузку с сердца и сосудов, поэтому при болезнях сердечнососудистой системы у ребенка прием этих лекарств необходим даже в случае 37,5 градусов. Для детей без каких-либо патологий предельная норма — 38 градусов. Чем выше температура, тем активнее человеческий организм борется с инфекцией.

    Детям могут назначаться стандартные жаропонижающие лекарства:

    • ректальные свечи Цефекон,
    • Калпол,
    • Панадол,
    • Парацетамол,
    • Нурофен и т.д.

    В комнате, в которой лежит больной, должно быть не более 18-20 градусов и достаточно влажно.

    Аспирин и лекарства на его основе давать детям категорически нельзя. Причем это касается всех несовершеннолетних пациентов.

    Регидранты

    При ангине с высокой температурой детский организм быстро и легко обезвоживается, поэтому ребенку стоит принимать специальные оральные регидратирующие средства, которые помогают справляться с признаками интоксикации.

    К таким лекарствам относятся:

    • Орасан,
    • Регидрон,
    • Глюколосан,
    • Нормогидрон и т.д.

    Для того чтобы эти средства работали еще эффективнее, их нужно запивать большим количеством воды.

    Иммуномодуляторы

    Иммуномодуляторы рекомендуется принимать после курсового антибактериального лечения и противовирусных лекарств. В этот период организм ребенка ослаблен и восприимчив к различным инфекциям.

    Также они помогут в случае развития гнойного тонзиллита, т.к. снизят вероятность развития всевозможных системных осложнений.

    К самым известным иммуностимулирующим препаратам для детей относятся:

    • Иммунал,
    • Имудон,
    • ИРС-19,
    • Рибомунил и т.д.

    Дозировка лекарственных препаратов назначается педиатром или отоларингологом. Неконтролируемый прием подобных медикаментов может привести к ухудшению общего состояния иммунной системы ребенка.

    Пробиотики

    Если ребенок принимает антибиотики, то ему нужно назначить пробиотики для быстрого восстановления микрофлоры кишечника. Какими бы не были безопасные антибактериальные препараты, они негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта. Курс приема медикаментов зависит от тяжести заболевания. Прием пробиотиков относится к восстановительной терапии. Их назначают уже после полного прохождения курса антибактериальной терапии.

    Все пробиотики можно разделить на несколько групп:

    1. С лактобактериями:
      • Лактобактерин,
      • Экстралакт.
    2. С бифидобактериями:
      • Бификол,
      • Бифиформ,
      • Бифидумбактерин.
    3. Пробиотики (Линекс).
    4. Прочие лекарственные препараты (Хилак Форте, Энтерол и т.д.).

    Видео

    На видео известный педиатр Комаровский рассказывает о лечении ангины у детей. Евгений Олегович в общих чертах обрисовывает общие принципы терапии тонзиллита.

    Прогноз

    Ангина у детей любых возрастов — абсолютно излечимое заболевание, если давать ребенку подходящие лекарственные препараты. Но нельзя ограничиваться только антибиотиками или противовирусными медикаментами, при любых видах тонзиллита требуется комплексная терапия.

    Советы родителям: как и чем лечить ангину у детей

    Ангина или острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего заболевание отмечается среди детей, подростков и пожилых людей. Как же лечить ангину?

    Причины и признаки развития ангины

    Ангина – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой оболочки зева

    Возбудители заболевания — гемолитический стрептококк группы А, стафилококки и др. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм двумя путями: из окружающей среды и внутренних очагов.

    Основные факторы, которые провоцируют развитие ангины:

    • Переохлаждение организма.
    • Снижение иммунитета.
    • Перенесенные инфекционные заболевания.
    • Авитаминоз.
    • Заболевания носоглотки.
    • Заболевания полости рта.
    • Люди с ослабленной иммунной системой чаще подвергаются заражению.

    Первые симптомы ангины появляются через 1-2 дня с момента попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, головная боль, слабость.

    Горло начинает сильно болеть, при этом больной испытывает болезненные ощущения при глотании. На фоне этого ухудшается аппетит и нарушается сон. Кроме того, увеличиваются лимфоузлы, и отмечается болезненность при пальпации.

    На миндалинах можно обнаружить маленькие желтые точки или гнойный налет. Незамедлительно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

    • Резкое снижение температуры тела.
    • Побледнение кожи.
    • Интенсивные боли в горле.
    • Появление судорог.
    • Уменьшение объема мочи и изменение ее цвета.
    • Нехватка воздуха.
    • Боль в боку, за грудиной или пояснице.

    Если наблюдаются вышеперечисленные опасные симптомы, то нужно вызвать бригаду скорой помощи или срочно обратиться к своему врачу.

    Виды ангины

    После определения формы ангины и тяжести заболевания назначается лечение

    Различают несколько видов ангины, которые отличаются течением и симптомами:

    • Катаральная ангина. Отличается легким течением. Эта форма характеризуется отсутствием воспаления мягкого неба. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку миндалин и не распространяется вглубь.
    • Фолликулярная ангина. Является продолжением катаральной формы. Поражается не только слизистая, но и фолликулы. Они воспаляются, и наблюдается скопление гноя. При осмотре можно обнаружить желтые пузырьки, просвечивающиеся под эпителием. Размер их составляет около 1-3 мм.
    • Лакунарная ангина. Характеризуется воспалением лакун небных миндалин, при этом желто-белый налет располагается в углублениях. В отличие от фолликулярной формы, лакунарная ангина протекает более тяжело.
    • Фибринозная ангина. Для этой формы характерно образование беловато-желтой пленки на пораженном участке. Является следствием лакунарной ангины и отличается тяжелой интоксикацией.
    • Герпетическая ангина. Наблюдаются высыпания в глотке герпетического характера, но никакого отношения к герпесной инфекции не имеет. Вызывается заболевание энтеровирусами.

    Заразна ли ангина?

    Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям и отличается высокой степенью заразности. Возбудители ангины могут передаваться различными путями от больного к здоровому человеку: воздушно-капельным и контактным.

    В большом количестве патогенные микроорганизмы выделяются во время разговора, при чихании, кашле. Велика вероятность заражения во время пребывания в одном помещении с носителем инфекции.

    Степень заразности зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы.

    В меньшей мере ангина передается контактным путем. Бактерии могут находиться на посуде, столовых приборах, игрушках, продуктах питания и т.д.

    Грибковая ангина обладает меньшей степенью заразности. Грибок живет на слизистых оболочках у многих людей, поэтому при ослаблении иммунитета они дают о себе знать. Большую опасность представляют бактериальная и вирусная инфекции.

    Принципы медикаментозного лечения

    Лечение назначает врач в зависимости от формы ангины и общего состояния здоровья ребенка

    При ангине лечение направлено на борьбу с инфекцией и устранение симптомов. Лечение проводится обычно амбулаторно, но при тяжелом течении ангины больного госпитализируют. Для уменьшения проявления симптомов при боли в горле, гиперемии, образовании налета используют аэрозоли и таблетки для рассасывания: Биопарокс, Гексорал, Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс и др. Эти препараты оказывают местное воздействие на организм.

    Полезно выполнять полоскания раствором Фурацилина, борной кислоты, бикарбоната натрия. При повышенной температуре принимают жаропонижающие препараты с противовоспалительным действием: Парацетамол, Панадол и др.

    Могут назначить прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Лоратадин, Кларитин и др. Эти лекарственные средства включаются в общую схему лечения. Они уменьшают симптомы раздраженного горла. Их применяют не более 5 дней.

    Не обходится лечение ангины без использования антибиотиков.

    На время лечения больной должен соблюдать постельный режим. При этом важно исключить контакт с другими членами семьи. Для этого выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие вещи.

    Когда нужно применять антибиотики

    Категорически запрещается выбирать антибиотик без назначения врача, так как это может привести к негативным последствиям

    Ангина чаще всего вызвана гемолитическим стрептококком или стафилококком, поэтому для избавления от болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что ангина может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу и применение антибиотиков целесообразно при бактериальной ангине.

    Чтобы точно подобрать антибиотик, определяется чувствительность бактериальной инфекции к препарату.

    Для лечения ангины у детей применяют пенициллины и макролиды: Амоксил, Флемоксил Солютаб, Аугментин, Сумамед, Дурацеф и др. Лекарственную форму для детей выбирают в виде суспензии, а для взрослых в виде таблеток. При назначении антибактериального препарата врач учитывает тяжесть заболевания, вес и возраст больного, вид бактерии. Принимают антибиотики в течение 7-10 дней.

    Если в течение 2 дней не наблюдается улучшение состояния, то это указывает на то, что возбудитель обладает устойчивостью к данному виду антибиотика.

    Больше информации об ангине можно узнать из видео:

    В этом случае врач принимает решение о смене препарата. Прекращать прием антибиотиков даже после исчезновения симптомов не рекомендуется, так как часть патогенных микроорганизмов будет опять размножаться.

    Антибактериальные препараты угнетают естественную микрофлору, поэтому после окончания лечения рекомендуется употребление пробиотиков. Если при лечении ангины не использовать антибактериальные препараты, то это станет причиной серьезных осложнений в виде отита, синусита, гломерулонефрита, энцефалита и др.

    Проведение ингаляции небулайзером

    Ингаляции небулайзером – безопасный и эффективный метод лечения ангины у детей

    Лечебные ингаляции – один из самых эффективных методов лечения симптомов ангины. Этот способ оказывает местное воздействие на воспаленные участки миндалин.

    Их лекарственных средств при ангине можно использовать лечебные отвары, физраствор, Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин и др.

    По назначению врача применяют антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил и др. Для устранения воспаления и увлажнения слизистой можно использовать обычную минеральную воду.

    Процедуру следует проводить через 1,5 часа после приема пищи. По окончании проведения ингаляции нельзя употреблять пищу в течение часа. Продолжительность процедуры должна составлять от 2 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка.

    Процедуру для детей следует выполнять с осторожностью, чтобы не обжечь слизистую оболочку.

    Ингаляции не проводятся при высокой температуре, аллергической реакции на препараты, гнойной форме ангины, некоторых заболеваниях сердца и легких.

    Повышенная температура при ангине: как сбить

    Чаще всего температура нормализуется через несколько дней после начала лечения ангины

    Ангину всегда сопровождает высокая температура. Это реакция организма на попадание болезнетворных микроорганизмов. При катаральной ангине температура повышается до 38 градусов, а при лакунарной и фолликулярной формах может отмечаться повышение до 40 градусов.

    Субфебрильную температуру (до 38 градусов) сбивать не нужно, а если показатель повышается, то обязательно дать больному жаропонижающее средство.

    • Сбить температуру можно с помощью Парацетамола. Это средство выпускается в разных лекарственных формах и под другими торговыми названиями: Пиранол, Панадол, Адол и др.
    • Чтобы сбить температуру ребенку, рекомендуется давать сироп и свечи (Ибупрофен, Ибуфен, Цефекон, Эффералган и др.).

    Жаропонижающее средство не является основой лечения, и принимают его систематически, только когда повышается температура. К тому же больному следует давать обильное питье. Полезно употреблять отвар шиповника, клюквенный морс и другие напитки.

    Народные методы лечения

    Самые лучшие народные рецепты для лечения ангины у детей

    Нетрадиционные методы лечения ангины уменьшают проявление симптомов, но не удаляют патогенные микроорганизмы. Их следует применять в сочетании с медикаментозным лечением, тогда больной пойдет быстрее на поправку.

    Популярные народные рецепты для лечения ангины:

    • Прополис. Вату смочить в настойке прополиса и смазывать миндалины несколько раз в день.
    • Чеснок. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить и измельчить до получения кашицы. Далее добавить в стакан молока, вскипятить и дать остыть. Принимать по чайной ложке несколько раз в день.
    • Мед с лимоном. В стакан влить натуральный мед и добавить к нему 1/2 стакана лимонного сока. Все хорошо перемешать и употреблять внутрь по чайной ложке каждый час.
    • Молоко с инжиром. Влить в небольшую кастрюлю стакан молока, вскипятить и добавить несколько ягод сухого инжира. Далее остудить и выпить, а ягоды съесть.
    • Настойка алоэ. Взять несколько листочков алоэ, измельчить и положить в банку. Засыпать сахаром и подождать, пока пустит сок. После этого залить водкой и оставить на 2-3 дня. Принимать натощак по ложечке 3 раза в день.
    • Внутрь рекомендуется употреблять отвар донника, ромашки, семян укропа, эвкалипта. Лечебные отвары нельзя употреблять в горячем виде, чтобы не раздражать слизистую горла.
    • Эффективны при ангине ножные ванны. Для получения хорошего результата можно в воду добавить 2 столовые ложки сухой горчицы. После процедуры надеть теплые носки. Запрещается выполнять горячие ванны при высокой температуре и при переходе заболевания в гнойную форму.
    Читать еще:  Кагоцел при ветрянке у детей

    Компрессы при ангине: можно или нет

    Водочный компресс – один из самых эффективных компрессов при ангине

    Компрессы считаются безопасным методом лечения ангины. Они помогают облегчить боль и уменьшить симптомы воспаленного горла.

    Но следует помнить, что компресс накладывают только вначале развития заболевания, когда нет гнойников на миндалинах. Согревающие компрессы нельзя делать при гнойной ангине, фурункулезе, повышенной температуре, сердечных заболеваниях, дерматите. В этом случае целесообразно использование других видов компрессов.

    Наиболее распространенные компрессы при ангине:

    • Капустный лист. Это очень эффективное средство для устранения боли. Необходимо каждые 2-3 часа прикладывать капустный лист к горлу и закрепить шарфом. Также можно из капусты сделать кашицу и прикладывать на область горла.
    • Водочный компресс. Взять марлю, сделать несколько слоев и смочить в водке. Далее приложить к горлу и накрыть пищевой пленкой. Сверху обмотать шарфом. Держать в течение 6-7 часов. Вместо водки можно использовать разведенный спирт.
    • Картофельный компресс. Взять несколько картофелин, отварить и сделать пюре. Далее добавить ложку постного масла и несколько капель йода. Полученную смесь выложить на мягкую ткань и приложить к горлу.
    • Солевой раствор. В стакане воды развести 2 столовые ложки соли, смочить марлю и положить на область горла.
    • Свекольный компресс. Свеклу отварить и натереть на терке. Полученную массу распределить между 2-3 слоями марли, положить на горло, обернуть пленкой. Сверху укутать шарфом.

    Компрессы для детей можно ставить только с 3 лет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

    Как и чем полоскать горло

    При ангине для достижения наилучшего эффекта в сочетании с другими методами лечения рекомендуется полоскать горло. Можно использовать растворы местных антисептиков, на основе лекарственных трав или содо-солевой состав.

    Данная процедура поможет уменьшить боль в горле и воспалительный процесс, а также увлажнить слизистую оболочку. Полоскать горло можно с применением отвара ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, череды и др.

    Другие не менее эффективные рецепты для полоскания:

    • Настой чеснока. Несколько головок чеснока очистить, измельчить и залить 100 мл кипяченой воды. Емкость плотно закрыть и оставить на 5-6 часов, после чего можно проводить полоскания.
    • Яблочный уксус. В 250 мл теплой воды добавить чайную ложку уксуса, размешать и полоскать горло 3-4 раза в день.
    • Свекольный сок. В 200 мл свежеотжатого сока добавить ложку уксуса, разбавленного водой. Затем подогреть на водяной бане и выполнять полоскания.
    • Йодный раствор. В 0,5 литра теплой воды добавить 5 капель йода. Можно добавить ложку морской или поваренной соли. При проблемах со щитовидной железой следует проконсультироваться с врачом о возможности применения этого рецепта.
    • Содо-солевой раствор. В стакан кипятка добавить по чайной ложке соли и соды и перемешать. Когда раствор остынет можно использовать по назначению.

    Полоскать горло необходимо каждые 2-3 часа, а то и чаще. После процедуры некоторое время нельзя употреблять пищу. Если выполнять все методы в комплексе, то за короткое время можно избавиться от ангины.

    Какие лекарства применяют при лечении ангины у ребенка

    Горло у ребенка — наиболее уязвимый орган, мишень для всех типов инфекции. Вирусы, бактерии, грибки активизируются в холодной период и вызывают воспаление небных миндалин — острый тонзиллит. Врач подбирает лекарство от ангины для детей, исходя из клинической картины заболевания. Родителям не следует самостоятельно «назначать» ребенку препараты. Ведь сначала нужно определить, какой инфекцией поражено горло, распознать форму ангины.

    Как лечить острый тонзиллит у ребенка?

    Небные миндалины обезвреживают бактерии и вирусы, постоянно попадающие извне в глотку через рот и нос. При снижении местного иммунитета вирусная инфекция и микробные организмы провоцируют воспаление лимфатических образований. Миндалины набухают, становятся красными, доставляют боль. Маленькие дети страдают больше всего, они плачут, отказываются от еды. Другие симптомы ангины — озноб, высокая температура, опухшие лимфатические железы на шее, хриплый голос. Возможное развитие болезни — боли в ушах и голове, затрудненное дыхание, кашель.

    В практике работы педиатров преобладает амбулаторное лечение ангины . При тяжелых формах заболевания маленького пациента направляют в инфекционное отделение стационара. Строгий постельный режим и щадящую диету необходимо соблюдать в острый период, когда температура тела ребенка держится выше 37,5°С, сильные боли в горле.

    Укоренилось представление, что лечение ангины обязательно связано с приемом антибиотиков. На самом деле не все так просто, потребуются лекарственные средства из других групп. Они дополняют друг друга, лучше всего действуют в комбинациях.

    Если у ребенка часто ангина, то нужна комплексная медикаментозная терапия:

    • жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
    • антигистаминные капли;
    • местные антисептики;
    • антибиотики.

    Родителям следует узнать у педиатра, чем обработать горло ребенка, какие растворы безопасны для нежной слизистой глотки. Противовоспалительные и антигистаминные средства, антибиотики, иммуностимуляторы и витамины принимают внутрь. Среди медикаментов есть такие, что действуют на причину заболевания, другие облегчают симптомы.

    Что делать, если у ребенка ангина:

    1. доверить врачу выбор медикаментов, безопасных для детского организма, в форме сиропа, суспензии;
    2. с 2 лет родители могут давать ребенку растворы для полоскания, если уверены в том, что малыш не будет глотать жидкость;
    3. спрей использовать для орошения горла ребенка старше 2–3 лет, во избежание ларингоспазма;
    4. пастилки и леденцы давать рассасывать детям после 5 лет.

    Больному ребенку выделяют отдельный столовый прибор, чашку и тарелку, полотенце. Дают чай с медом и лимоном, морсы, настой шиповника, молоко с боржоми. После улучшения состояния рекомендуется оставить ребенка дома еще несколько дней и ограничивать его физическую активность.

    Лечение жаропонижающими и антигистаминными средствами

    Родителям следует знать, чем обезболить горло, как «сбить» высокую температуру. Педиатры рекомендуют применять медпрепараты с ибупрофеном — нестероидным противовоспалительным средством. НПВС в составе ректальных свечей, сиропа «Нурофен для детей» быстро вызывает жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффекты. Препарат в жидком виде и суппозитории с ибупрофеном подходят для детей от 3 месяцев до 12 лет.

    Парацетамол — общепризнанное жаропонижающее и анальгетическое средство. В педиатрии используются препараты «Панадол», «Калпол», «Цефекон Д», «Эффералган» . Рекомендуется при сохранении температуры выше 38,5°С более трех дней поменять жаропонижающее средство. В детской аптечке должны быть препараты с ибупрофеном и парацетамолом в форме суспензии или сиропа, ректальные свечи с этими активными веществами.

    Ибупрофен и парацетамол вредны для ЖКТ, дают их ребенку не чаще 4–6 раз в сутки. Усиливают противовоспалительное и обезболивающее действие НПВС антигистаминные препараты: «Зиртек» или «Зодак», «Фенистил», «Супрастин», «Лоратадин» . Они уменьшают отек миндалин, снижают интоксикацию и вероятность появления аллергических реакций на антибиотики.

    Критерии выбора антибиотиков и противовирусных средств

    Острое воспаление слизистой глотки, небных миндалин вызывают вирусы и микробы, выделяемые ими продукты метаболизма. Малыши чаще страдают от вирусов, вызывающих катаральную форму ангины. Бактериальный тонзиллит протекает с участием стрептококков, реже пневмококков. Использование антимикробных препаратов оправдано при появлении признаков стафилококковой и смешанной инфекции.

    Нередко врачи назначают ребенку антибиотики от ангины до получения результатов микробиологического посева. Такие препараты подавляют патогенную микрофлору, поэтому воспалительный процесс быстро стихает. Из всего многообразия антибиотиков для лечения бактериальной ангины у детей необходимо выбрать эффективные средства с минимальным количеством побочных действий. Кроме того, должна быть подходящая для возраста ребенка форма выпуска медикаментов.

    Средства с противовирусным действием назначают только для лечения вирусной ангины. Применять эту группу препаратов при бактериальном тонзиллите не имеет смысла. Среди медикаментов с противовирусным действием лучшими считаются таблетки «Анаферон» сироп «Цитовир 3», свечи «Виферон». Рекомендуется орошение глотки интерфероном. Противовирусные и общеукрепляющие препараты, полоскания растворами назначают при герпетической ангине.

    Антибактериальные препараты для терапии ангины у детей

    Бета-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам. Широко применяется амоксициллин, для него характерна значительная биологическая доступность, хорошая переносимость. Антибактериальный препарат принимают 2–3 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. Наиболее популярная лекарственная форма амоксициллина — «Флемоксин солютаб». Таблетки назначают с 2 лет.

    Все чаще педиатры выписывают пенициллины, защищенные от разрушающего действия бета-лактамаз (ферментов бактерий). Таким свойством обладает комплекс амоксициллин + клавулановая кислота. Названия препаратов «Флемоклав», «Амоксиклав», «Флемоклав солютаб» , форма выпуска — суспензия. Для этой лекарственной формы нет ограничений по возрасту, можно давать детям с рождения. Хотя ангину реже диагностируют у ребенка до 3 лет, наиболее часто патология развивается после 5–10 лет.

    При аллергии пенициллины заменяют на макролиды, которые не разрушаются в желудке, поэтому высокая концентрация препарата создается быстро. Стрептококковую ангину лечат азитромицином от трех до пяти дней. По отзывам педиатра Е. Комаровского и родителей больных детей, это лучшее средство от ангины (бактериальной). Применяют и другие макролиды — мидекамицин и спирамицин. Цефалоспорины, а именно цефуроксим и цефалексин, назначают при тяжелом течении ангины.

    Нельзя самостоятельно прерывать, сокращать курс терапии антибактериальными препаратами. Незавершенное лечение повышает риск рецидивов и вероятность появления бактерий, устойчивых к антибиотикам. Правильно и своевременно проведенная терапия антибиотиками приводит к нормализации температуры через 1–2 дня после начала приема препарата. Быстрее проходят другие симптомы ангины у ребенка.

    Гомеопатия

    Препарат «Ангин хель» можно положить для рассасывания под язык или растворить в ложке сока и дать выпить малышу. Это гомеопатическое средство содержит экстракты растений. Препаратом дополняют терапию ангины, чтобы снять воспаление, интоксикацию, стимулировать местный иммунитет.

    Гомеопатия относится к альтернативным направлениям в медицине. Используются лечебные вещества, полученные из растений, животных, минералов, взятые в очень малых количествах. Препараты помогают не всем, не заменяют антибиотики.

    Местные средства для лечения ангины

    Кроме системных медикаментов, для лечения ангины врачи назначают местную терапию. Используются аэрозоль, ингаляции небулайзером, растворы для полоскания, леденцы для рассасывания . Они содержат вещества, снимающие воспаление и боль. Применение аэрозоля и спрея для горла у маленьких детей требует осторожности. Рекомендуется направлять распылитель не на вход в глотку, а на внутреннюю поверхность щечек малыша. Желательно, чтобы в составе препарата сдержались антисептические, противомикробные, обезболивающие и заживляющие компоненты.

    Местное лечение ангины у ребенка — рекомендуемые препараты:

    1. Спрей для горла «Биопарокс» с антибиотиком для подавления микробной инфекции на катаральной стадии.
    2. Антисептический и противовоспалительный раствор «Мирамистин» в пластиковом флаконе с насадкой-распылителем.
    3. Спрей «Тантум верде» применяют, если у ребенка ангина и стоматит одновременно, фарингит, вирусная ангина.
    4. Аэрозоль «Гексорал» оказывает антимикробное и противовоспалительное действие. Разрешен к применению с 3 лет.
    5. Спрей «Ингалипт» содержит антибактериальные вещества стрептоцид, сульфатиазол, глицерол, антисептики тимол, эфирные масла мяты перечной и эвкалипта, а также каротин и аскорбиновую кислоту. Предназначен для лечения детей после 3 лет.
    6. Антисептическое средство «Стопангин» с обезболивающим эффектом — спрей на основе растительных компонентов.
    7. Таблетки для рассасывания в ротовой полости «Фарингосепт» дают ребенку один или два раза в день. Оказывают обезболивающее и антисептическое действие.

    Родители интересуются у педиатров, чем мазать горло при ангине ребенку.

    Врачи все чаще призывают не использовать самостоятельно какие-либо средства для смазывания миндалин, чтобы не «втирать» инфекцию в лакуны. Для промывания миндалин при гнойной ангине у детей после 3 лет используют травяные настои и аптечные антисептики (растворы).

    Ингаляции и полоскания

    Больное горло — очаг инфекции, боли и дискомфорта. Поэтому так важно обработать миндалины и вход в глотку антисептическими и противовоспалительными средствами. Спрей и ингаляции при ангине у детей важны в том плане, что мельчайшие капельки полезных растворов быстро достигают пораженных тканей и оказывают целебное действие. Такой эффект приводит к уменьшению глубины поражения и скорейшему восстановлению эпителия миндалин. Средства для ингаляции могут содержать морскую соль, лекарственные вещества с противомикробными свойствами, отвары и настои растений.

    Полоскания для горла:

    • раствор ½ ч. л. соли, такого же количества соды и 5 капель йода на стакан воды;
    • раствор пероксида водорода (2 ст. л. 3% раствора на 200 мл воды);
    • раствор 1 таблетки фурацилина в 1 стакане теплой воды;
    • взвесь облепихового масла в настое ромашки;
    • жидкость для полоскания «Ротокан»;
    • настой цветков наготков;
    • препарат «Йодинол» 1%;
    • раствор марганцовки.

    Реже назначают детям полоскания спиросодержащими препаратами — раствором настойки календулы или прополиса. Такие жидкости необходимо разводить водой. Однако любые местные средства не решают проблему полной ликвидации инфекции в горле. Поэтому не следует увлекаться применением спреев и полосканий в ущерб системному лечению. Прогноз при ангине благоприятный, при условии адекватного лечения, проведенного в полном объеме.

    Ссылка на основную публикацию