Корочки за ушами у ребенка что это

Причины золотухи за ушами у детей, симптомы болезни с фото, диагностика и методы лечения

Современные дети часто страдают от диатеза. Проявления его разнообразны, хотя это неприятное явление знакомо многим родителям и уже стало привычным. Однако одни и те же симптомы могут сигнализировать о различных заболеваниях.

К таким симптомам относятся корочки и раны за ушами у детей. Такие же корочки, иногда мокрые, могут образовываться на щеках или голове. Это явление называют золотухой. Почему оно возникает?

Что такое золотуха, чем она опасна?

У многих новорожденных на головке встречаются желтые корочки, которые быстро проходят. Это себорейный дерматит. От него легко избавиться, просто сняв корочки. Их смазывают вазелиновым маслом, а при мытье они отваливаются. Без медикаментозного лечения налет проходит через несколько недель.

Схожие корочки могут появиться и за ухом, кожа трескается. Обычно такое случается позднее, с детьми от 2 до 10 лет. Природа таких признаков иная. Это явление получило название «золотуха». Сама по себе она лечится довольно легко, но если не обращать на нее внимания, она может стать причиной других заболеваний. Трещины и раны открывают путь для проникновения инфекциям, которые приводят к бронхиту, бронхиальной астме, пневмонии и ряду других болезней. Также золотуха является симптомом некоторых заболеваний.

Причины появления золотухи за ушами у детей

При появлении корок за ухом, как сухих, так и мокнущих, необходимо обратиться к врачу. Одинаковая симптоматика возникает при заболеваниях, вызываемых разными причинами. Это может быть экссудативный диатез, по мнению врачей являющийся пищевой аллергией или псевдоаллергической реакцией. У младенцев развитие процесса обусловлено их анатомией и физиологией. Неразвитость ферментативных систем, сниженная барьерная функция кишечника могут провоцировать возникновение аллергических или аллергоподобных реакций.

Фактором развития патологического процесса может стать искусственное вскармливание или слишком ранний отказ от грудного молока, перинатальная гипоксия, нарушения микрофлоры кишечника. Неправильное несбалансированное питание также приводит к появлению образований на кожных покровах. Развитию заболевания способствуют и экологические факторы: плохая вода, загрязненный воздух.

Ребенок, у которого появляются болячки, изначально склонен к экссудативному диатезу, но в этом случае реакция возникает не на пищу, а на проникающую из других органов бактерию.

Развитие заболевания чаще всего бывает следствием:

  • нарушения обмена веществ;
  • антисанитарных условий, в которых живет малыш;
  • зачатия в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • плохой наследственности, при которой заболевание встречалось у предыдущих поколений;
  • зачатия и рождения ребенка немолодой матерью;
  • наличия в роду онкологических заболеваний, туберкулеза, венерических болезней;
  • преждевременных родов.

Симптоматика патологического процесса

Состояние, вызываемое туберкулезными микробактериями, не ограничивается образованием болячек за ушами. Кроме корок возможны другие проявления заболевания:

  • увеличиваются лимфоузлы;
  • появляются прозрачные узелки желтого оттенка, которые шелушатся серебристыми чешуйками;
  • возможны подкожные абсцессы, прорыв которых приводит к образованию струпьев или язв;
  • ребенок теряет вес;
  • увеличивается потливость;
  • повышается температура тела;
  • опухают суставы;
  • может ухудшиться слух;
  • возможны скованность в мышцах, судороги.

В холодное время, осенью и зимой, возможны дополнительные проблемы. У детей наблюдаются:

  • опрелости, крапивница, экзема (рекомендуем прочитать: как выглядит крапивница у детей и ее фото на теле);
  • появление шелушения, корочек на бровях и под волосами.

Как отличить золотуху от аллергии и мокнущего диатеза?

Симптомы золотухи, мокнутие за ушами легко спутать с другими заболеваниями, симптомы которых выглядят точно так же. Виды внешних поражений кожных покровов при разных болезнях представлены на фото. Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Он назначит пробы на аллергены и другие анализы. По результатам обследований врач определит природу заболевания.

Самостоятельно установить источник дискомфорта у ребенка затруднительно. Золотуха развивается следующим образом:

  • сначала возникают сильный зуд и шелушение за ушами, затем образуются трещинки;
  • часто раздражение и корочки начинают распространяться по всей голове;
  • лимфатические узлы на шее, прощупать которые у здорового ребенка невозможно, набухают и перекатываются под пальцами;
  • раздувается живот;
  • нарушается стул.

При мокнущем диатезе также возникает покраснение за ушами, появляются высыпания и чешуйчатые корочки серо-желтого цвета. Кажется, что за ушами гниет. Все эти явления сопровождаются зудом и жжением. Появляющиеся на месте покраснения пузырьки лопаются, место их расположения болезненно.

Сухость, зуд и жжение характерны и для аллергии, так же краснеет и шелушится область за ушами, мочка уха. Пятна могут мокнуть, отекать. Появляются трещины, постепенно превращающиеся в ранки.

Определить разницу по этим признакам не представляется возможным. Отказ от лабораторной диагностики может привести к тому, что время для лечения серьезного заболевания будет упущено.

Диагностические методы

Лабораторная диагностика направлена на выявление возбудителя заболевания для того, чтобы правильно его лечить. Назначаются:

  • общий анализ крови, который помогает выявить воспалительный процесс;
  • бакпосев ушных выделений, позволяющий выявить возбудителя, если есть подозрение на отит;
  • пробы на аллергены — дают возможность определить возбудителя аллергической реакции у ребенка;
  • мазок с кожи за ушами — для выявления грибкового заражения;
  • иммунологическое исследование — чтобы оценить состояние иммунитета;
  • пробу на туберкулез – помогает исключить скрофулез;
  • УЗИ внутренних органов – при подозрении на их поражение;
  • при подозрении на скрофулез — анализ гнойного содержимого язвочек, лимфоузлов.

Как лечить золотуху за ушами у малышей разного возраста?

Чтобы вылечить золотуху, необходимо установить происхождение заболевания. Для экссудативного диатеза потребуется отказ от продуктов и средств, вызывающих аллергию. Для лечения скрофулеза необходимо победить внутренний туберкулез – поставщик бактерий, вызывающих поражение кожи.

Общие рекомендации

После выявления причин золотухи можно приступать к лечению. Часто заболевание развивается на фоне неблагоприятных условий жизни ребенка. Вылечиться можно лишь в том случае, если опасные факторы будут устранены.

Для устранения неприятных симптомов необходимо пересмотреть рацион ребенка, исключить из него те продукты, которые способны вызвать аллергию. Лечение грудничков подразумевание и ограничения в питании матери.

Мази и другие препараты для наружного применения

Средства для наружного применения призваны устранить неприятные ощущения, избавить от корок и высыпаний, создать условия для регенерации кожи. Для лечения корочек, трещин, болячек за ушами используют мази и кремы. Эффективны ванночки, особенно если ребенок еще совсем маленький.

Для снятия зуда, облегчения состояния больного применяются следующие мази:

  • цинковая мазь – хороший антисептик, снимает воспаление, однако сушит кожу;
  • Циндол – предназначен для обработки влажных участков кожи;
  • Адвантан – гормональный препарат, быстро снимающий все внешние проявления болезни, применяется коротким курсом и только по назначению врача;
  • Синафлан – также гормонально средство, применение ограничено;
  • Топикрем;
  • Судокрем;
  • Преднизолон, Гидрокортизон – легкие гормональные средства;
  • Бепантен;
  • Фукорцин.

Лекарственные средства для приема внутрь

При экссудативном диатезе, не осложненном микробактериями туберкулеза, применяются антигистаминные лекарства. Детям назначают Супрастин, Лоратадин, Тавегил (рекомендуем прочитать: как давать «Супрастин» ребенку в 3 года?). Большое значение имеет общее укрепление организма. С этой целью детям дают рыбий жир, витаминные комплексы, содержащие витамины групп А, В, С и D.

Если возбудителем заболевания является бактерия туберкулеза, укрепляющие средства также полезны, но основное лечение составляет прием антибиотиков, эффективных против туберкулеза. Ребенку назначают Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид или Изониазид. Лечение может длиться несколько лет, т.к. у бактерий вырабатывается резистентность к применяемым лекарствам.

Народные средства

Медикаментозное воздействие хорошо дополнить использованием методов народной медицины. Они также призваны улучшить состояние кожи ребенка и укрепить его организм.

Для наружного применения рекомендуется применять различные настои и отвары трав. Купание в отваре коры дуба или фиалки трехцветной поможет уменьшить воспаление, избавить малыша от зуда. Детям постарше рекомендуется протирать отварами больные участки кожи. Для этих целей используются побеги и листья смородины, пижма, череда, тысячелистник, листья подорожника, веточки калины.

Золотуха у ребенка на голове

Распространение золотушных корочек по всей коже головы происходит при отсутствии своевременного лечения. Если случилась такая неприятность, не стоит брить голову малыша. Достаточно обрабатывать пораженные участки назначенной врачом мазью, промывать отварами и настоями трав. Малышам проще использовать эти средства при купании, в более старшем возрасте — в виде примочек и промываний.

Профилактические мероприятия

Несмотря на возможную наследственную предрасположенность, заболевания можно избежать, соблюдая простые правила. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что золотуха поражает в первую очередь детей с неустойчивой нервной системой, живущих в плохих условиях. Он рекомендует прежде всего выявить и устранить аллерген, ставший непосредственным виновником кожной реакции. Им могут быть не только пища или бытовая химия, но и пыль, шерсть домашних животных.

Чтобы предупредить заболевание, следует обеспечить ребенку нормальные бытовые условия. Он должен жить в чистом помещении, иметь возможность бывать на свежем воздухе, рационально питаться. Пища должна быть натуральной, без красителей и консервантов.

Корочки за ушами у грудничка: возможные причины и методы лечения

Корочки за ушами у грудничка — явление достаточно распространенное. Молодые мамы, как правило, замечают их, когда проводят ежедневные гигиенические процедуры. Больше всего молодых родителей настораживает, что это шелушение имеет неприятный запах. В этой статье мы разберемся в причине их появления, узнаем, насколько это явление опасно для здоровья ребенка.

Корочки за ушами у грудничка — не только эстетическая проблема. Часто они вызывают зуд, из-за чего кроха может капризничать, плакать, плохо спать. Ребенок может постоянно тереться головкой, отказываться от приема пищи. Это явление не кажется серьезным, однако выяснить причину нужно обязательно. Обратитесь к терапевту, и он определит причину и назначит соответственный курс лечения. Далее поговорим о том, что могло спровоцировать появление корочек за ушами у грудничка.

Несоблюдение гигиены малыша и последствия этого

Когда грудничок пьет молочко из груди или бутылочки, то немного молока может проливаться за ушки. Также здесь скапливаются пот и грязь, и вся эта органическая смесь начинает загнивать и провоцирует появление неприятного запаха и раздражения.

Гигиенические процедуры

Чтобы избавиться от неприятного явления, следует проводить следующие манипуляции. Как купать грудничка, чтобы избавиться от корочек?

  • Во время гигиенических процедур окунайте ребенка в воду так, чтобы на поверхности оставалось только личико. Таким образом, корочки будут становиться мягче, и их легче будет отделять от кожи.
  • После купания насухо вытрите поверхность за ушами. Возьмите небольшой кусок марли, обмотайте палец. Смочите его в облепиховом масле. Смажьте чистую и подсушенную поверхность, чтобы снять раздражение. Будьте осторожны: облепиховое масло может окрасить одежду!
  • Спустя пару минут осторожно протрите обработанные участки. Удалите остатки масла и вместе с ним налет.

Теперь вы знаете, как купать грудничка. Соблюдая эти правила, можно бороться с появлением сильного раздражения. Подобного рода уход за ушами является профилактикой проблемы. Если у вас нет возможности каждый день купать ребенка, то постарайтесь ежедневно протирать зону за ушками ватным диском, смоченным в теплой воде. После этого можно нанести увлажняющий крем или детское масло. Это смягчит ткани и поспособствует мягкому удалению налета.

Читать еще:  У ребенка частые ангины что делать

Важно! Особое внимание следует уделять уходу за ушами в жару. Летом в этой зоне особенно быстро скапливается пот, и кроха будет мучиться от опрелостей и раздражения. Впоследствии начнется воспалительный процесс и может присоединиться патогенная микрофлора. Если вы заметили, что за ушками в жару постоянно скапливается влага, то используйте присыпку.

Появление корочек в результате действия стафилококка

Если вы соблюдаете все правила гигиены, а состояние только ухудшается, то нужно поскорее обратиться к врачу.

Возможно, причина неприятностей кроется в заражении золотистым стафилококком. Что это? Это бактерия, которая относится к условно-патогенной микрофлоре. Большинство людей являются ее носителем. Но при нормальном функционировании иммунной системы и соблюдении правил гигиены бактерия не несет опасности.

При несоблюдении правил гигиены и снижении иммунитета бактерии начинают быстро размножаться и распространяться на другие участки тела. Впоследствии они могут вызвать много неприятностей. Например, гнойную ангину или менингит.

Для того чтобы подтвердить, что это золотистый стафилококк является причиной появления корочек за ушами у грудничка, нужно сдать посев на микрофлору.

Если к сильному раздражению присоединился такой симптом, как высокая температура, то нужно срочно вызывать врача! В таком случае доктор назначит антибиотикотерапию, чтобы остановить заражение.

Не занимайтесь самолечением народными средствами. Они здесь не помогут, а вы упустите бесценное время. Всякие примочки с травяными настоями могут только усугубить ситуацию, поскольку органические продукты создают питательную среду для бактерий.

Необычные проявления аллергической реакции

Корочки за ушами у ребенка могут быть признаком аллергической реакции. Единственное, что этот симптом редко проявляется локально. Как правило, красота и шелушение появляются по всему телу крохи.

Посоветуйтесь с педиатром. Он поможет выяснить, действительно ли причина в аллергии. Возможно, врач назначит вам такое обследование, как аллергопробы. Это поможет выяснить, что именно является источником аллергии.

Потенциальные аллергены

Пока кормящая мама не выяснила это, то лучше из рациона исключить потенциальные аллергены:

  • цельное молоко;
  • сгущенное молоко;
  • сладости;
  • кофе и крепкий чай;
  • рыбу;
  • яичный желток;
  • красное мясо;
  • орехи;
  • сдоба;
  • фрукты ярких цветов.

Если кроха искусственник, то, возможно, врач порекомендует сменить смесь. Если ребенок уже получает прикорм, то следует проследить, после каких продуктов раздражение усиливается.

Кроме пищи аллергическую реакцию могут спровоцировать:

  • бытовая химия;
  • кошачья или собачья шерсть;
  • пыльца растений;
  • высокая влажность воздуха и пыль в помещении.

Золотуха у детей

Дети от рождения и до 10 лет могут страдать специфической разновидностью атопического дерматита, который в просторечье называют «золотухой». Корочки за ушами у ребенка, которые возникают в результате заболевания, приносят неприятные и болезненные ощущения. Когда взрослый их удаляет, то под ними открывается розовая, как будто обожженная кожа. Образование напоминает мокнущую рану.

Причины заболевания

Золотуху могут спровоцировать пищевые или бытовые аллергены. Также она может возникнуть на фоне снижения иммунитета, которое возникло из-за недоедания или недостатка витаминов и микроэлементов. Еще одной причиной является недостаток солнечного света и соответственно и витамина D. Также отмечено, что проблема часто возникает у детей, которые родились у пожилой пары. Причиной золотухи также может стать несоблюдения санитарных норм в жилище, недостаточный уровень гигиены.

Еще золотуху могут провоцировать более серьезные заболевания, которые перенесла мама, например сифилис, онкологические заболевания, туберкулез. Этим видом атопического дерматита часто болеют дети, которые были зачаты родителями в состоянии алкогольного опьянения или систематически употребляющими спиртное.

На первых порах заболевание выглядит как опрелость. Кожа начинает сильно шелушиться. Потом на поверхности образуется золотистая или желтоватая корочка. Отсюда и название. Если вовремя не начать лечение, то такие образования вскоре появятся по всему телу. Это приносит ребенку массу неприятных болезненных ощущений.

Лечение золотухи за ушами у детей

За постановкой диагноза обращайтесь к врачу. Он назначит лечение. Оно обычно направленно на локальные поражения. Терапия заключается в использовании цинковой мази, прижигании ранок фукорцином. Неплохо помогает мазь «Бепантен». Купать ребенка следует с добавлением в ванночку отвара смородиновых листьев. Они имеют дезинфицирующие свойства. Можно добавлять в воду морскую соль. Перед тем как принять подобные средства, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. На более запущенных стадиях потребуется антибиотикотерапия.

Также педиатр, скорее всего, назначит процедуры и медикаменты, которые направлены на укрепление иммунитета. Детям от года врачи рекомендуют принимать рыбий жир. Если мама кормит ребенка грудью, то она сама может принимать эту биодобавку. Малышу она будет поступать вместе с молоком.

Как избавиться от корочек за ушами у грудничка?

Случается, что молодые родители, выполняя ежедневные процедуры по ходу за малышом, обнаруживают интенсивное шелушение или плотные корочки у него за ушами. Они нередко источают неприятный запах, без труда отделяются от кожи, не оставляя после себя видимых следов в виде язвочек и не кровоточа. Их появление носит не только эстетических характер.

Образования провоцируют возникновение кожного зуда у грудничка, в результате чего он становится капризным, постоянно трется головой о подушку, отказывается от еды, плохо спит. Несмотря на то, что явление не кажется очень серьезным, необходимо немедленно выяснить его причину, устранить провоцирующие факторы и провести соответствующие терапевтические мероприятия.

Несоблюдение гигиены малыша и последствия этого

Самая распространенная причина неприятного состояния. За ушками ребенка может скапливаться не только грязь или пот, но и остатки грудного молока, попавшие на кожу в процессе кормления, следы отрыжки. Они накапливаются на коже и начинают загнивать. Именно такие последствия становятся причиной неприятного запаха и раздражения тканей за ушами.

Для «лечения» состояния необходимо регулярно проводить следующие процедуры:

  1. В процессе осуществления гигиенических манипуляций необходимо уделять внимание не только ушным раковинам, но и пространству за ними. Принимая ванну, нужно опускать голову грудничка в воду так, чтобы на поверхности оставалось только лицо, это позволит размягчить корочки и без проблем их удалить.
  2. Сразу после водных процедур нужно взять кусок бинта, намотать его на палец, смочить материал в растительном или лечебном аптечном масле (например, облепиховом) и обработать чистую и подсушенную кожу за ушами малыша.

Совет: Повышенное внимание зоне за ушками ребенка необходимо уделять в летние месяцы. Если в скрытой зоне будет постоянно скапливаться пот, младенец будет страдать от опрелостей, раздражений и воспалительных процессов. В некоторых случаях можно даже пользоваться присыпкой для предотвращения скапливания влаги.

  1. Через несколько минут аккуратно протираем обработанные участки, удаляя остатки налета и лекарственного средства.

Подобные манипуляции хороши и в качестве профилактики состояния. В крайнем случае, каждый день проблемную зону рекомендуется протирать ватным тампоном, смоченным в теплой воде. Дважды в неделю на кожу наносим увлажняющий крем или немного растительного масла для смягчения тканей.

Появление корочек в результате действия стафилококка

Если проводимые мероприятия не сопровождаются признаками улучшения состояния ребенка, необходимо обратиться к педиатру. В некоторых случаях характерные корочки могут оказаться последствием действия патогенных микроорганизмов. Установить это только по симптомам невозможно, придется делать посев на микрофлору, который и покажет присутствие вредных возбудителей. Присоединение к процессу повышенной температуры является очень нехорошим признаком, в этом случае действовать нужно очень быстро.

После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение. Народными способами здесь не помочь, придется использовать специальные мази, примочки, проводить обработку зоны за ушами и прилегающих к ней участков дезинфицирующими препаратами. Все манипуляции проводятся только с разрешения врача, любые эксперименты способны усилить проявление негативных признаков и ухудшить состояния грудничка.

Необычные последствия аллергической реакции

Ответ организма ребенка на действие различных аллергенов тоже может проявляться в виде появления корочек на коже за ушками. Правда подобный симптом редко локализуется строго в одном месте, обычно сыпь распространяется по всему телу младенца. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме придется пересмотреть свой рацион.

В первую очередь из него нужно исключить сладости, напитки с кофеином, цельное молоко, убедиться в переносимости младенцем фруктов и овощей. Иногда столь специфическую реакцию провоцируют некоторые мясные и рыбные продукты, яйца. Для грудничка на искусственном вскармливании стоит заменить привычную адаптированную смесь, пересмотреть докорм или прикорм.

Помимо пищевых продуктов, аллергию могут вызывать следующие факторы:

  • Детская косметика, стиральный порошок, кондиционер для белья.
  • Шерсть домашних животных.
  • Пыльца уличных или домашних растений.
  • Пыль в комнате, особенно при пониженной влажности воздуха.

Если в создавшейся ситуации сложно разобраться самостоятельно, необходимо обратиться к аллергологу. Несложные пробы помогут выявить аллергены, которые в будущем нужно будет просто исключить.

Золотуха: определение, причины, методы лечения

Для детей от года и до 10 лет характерно специфическое развитие атопического дерматита, в народе получившее название «золотуха». Это проявление аллергии, в результате которой на коже формируются корочки, доставляющие ребенку существенный дискомфорт. Под образованиями открывается розоватая мокнущая кожа.

Помимо употребления ребенком продуктов, выступающих в качестве аллергена, состояние может быть спровоцировано недоеданием, нехваткой свежего воздуха и солнечного света, алкоголизмом матери. Нельзя отметать в данном случае и наследственность ребенка, перенесенные его родителями раковые заболевания, сифилис. По статистике к развитию явления больше склонны дети пожилых родителей.

Все начинается с появления на коже грудничка (или довольно взрослого малыша) опрелости, которая начинает шелушиться и через некоторое время на ее поверхности формируется желтоватая корочка. Если вовремя не начать лечение, образования начнут распространяться по всему телу. Запущенное состояние способно спровоцировать серьезные последствия, вплоть до системных поражений.

Помимо исключения аллергенов и улучшения условий жизни ребенка, необходимо провести соответствующую локальную терапию. При этом используются мази с добавлением цинка, растительные отвары и настои. Нередко рекомендуется купать малыша в соленой воде с добавлением смородиновых листьев, протирать образования Бепантеном, прижигать язвочки, характерные для поздних стадий, Фукорцином. Активно используются народные средства, но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать слишком агрессивного воздействия на кожу.

В обязательном порядке проводятся мероприятия, направленные на общее укрепление детского организма. Они включают массаж, упражнения и другие физиотерапевтические процедуры.

Как выглядит золотуха у детей?

  1. Причины и предрасполагающие факторы:
  2. Симптомы
  3. Какой врач лечит болезнь?
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Диета
  7. Профилактика
  8. Осложнения

Причины и предрасполагающие факторы:

Золотуха проявляется у детей в возрасте от 1 месяца до 2 – 2,5 лет. В основе, как мы уже говорили лежит экссудативный диатез – определенная форма конституции.

К предрасполагающим факторам развития болезни относятся:

  • болезни крови;
  • обменные нарушения;
  • пищевая аллергия у ребенка;
  • родители – аллергики;
  • несоответствие условий, в которых живет малыш, санитарным нормам;
  • неподходящее питание кормящей матери, если малыш на ГВ, или неправильно подобранная смесь, если малыш-искусственник
Читать еще:  Почему болит сердце у ребенка 12 лет

Пусковым механизмом развития заболевания является воздействие аллергена: употребление в пищу неподходящего продукта

Наследственность играет немаловажную роль в появлении золотухи у детей: у родителей – аллегиков появление ребенка с проблемами выше, чем у здоровых родителей.

В группу риска возникновения золотухи входят дети:

  • находящиеся на искусственном вскармливании;
  • недоношенные;
  • аллергики (причем аллергия может быть не пищевая);
  • живущие в антисанитарных условиях;
  • получающие еду, не соответствующую возрасту и состоянию здоровья

К предрасполагающим факторам также относится немолодой возраст мамы, вредные привычки женщины во время беременности, зачатие ребенка в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Симптомы

Основной признак золотухи – сухость кожи и шелушащиеся пятна, которые покрываются золотистой коркой. Проявления диатеза сопровождаются сильным зудом, из-за чего повышается риск расчесов и занесения инфекции.

Золотистые корочки сначала появляются за ушами и на волосяной части головы, затем распространяются на щеки, лицо. В запущенных случаях – на шею и другие части тела.

Под корочкам кожа розового цвета, влажная. На поздних стадиях за ушами появляются болезненные трещины, очаги повреждения становятся более обширными, доставляя ребенку еще больший дискомфорт.

Для золотухи характерны и другие симптомы:

  • частые конъюнктивиты и блефариты;
  • частые риниты, синуситы и отиты;
  • нарушение пищеварения, характерное для пищевой аллергии (вздутие, колики, расстройства стула в виде поносов или запоров);
  • склонность к заболеваниям дыхательных путей инфекционно-аллергического характера (стенозирующие ларинготрахеиты и обструктивные бронхиты)

Какой врач лечит болезнь?

При появлении первых симптомов золотухи нужно немедленно обратиться к педиатру. Врач проведет первичный осмотр и выдаст направление к дерматологу. Также может потребоваться консультация других специалистов – аллерголога, инфекциониста, эндокринолога, иммунолога.

Диагностика

Золотуха у детей – одно из проявлений проблем со здоровьем, поэтому к ней нужно относится серьезно, вовремя лечить. Для эффективной терапии важно получить достоверный диагноз и выявить причину болезни. Не устранив провоцирующий фактор, от патологии избавиться не удастся.

  • анализ крови, мочи и кала;
  • иммунологические пробы;
  • УЗИ внутренних органов.

С постановкой диагноза, как правило, проблем не возникает, так как проявления золотухи говорят сами за себя. А вот с поиском провоцирующего фактора дела обстоят намного сложнее. Наиболее простым и эффективным способом выявления аллергенов явялется ведения пищевого дневника. В тетрадь на протяжении 2 – 3 недель записываются все без исключения продукты, употребляемые кормящей матерью. В отдельную строку заносятся все проявления у ребенка с точным указанием их времени (стул, сыпь, срыгивание и т.д.). Если речь идет о малыше старше полугода, то в дневник записывается еще и все, что он получил в качестве прикорма. По истечении некоторого времени можно проанализировать информацию и сделать выводы о неподходящих для крохи продуктах.

Для дообследования могут привлекаться другие специалисты.

Лечение

Терапия должна быть комплексной, иначе от болезни не получится избавиться. Как только поставлен диагноз «золотуха», необходимо немедленно начинать лечебные мероприятия. Начать нужно с устранения аллергена:

  • нормализация рациона, подбор сбалансированного гипоаллергенного меню для кормящей матери или подходящей смеси для малыша-искусственника;
  • улучшение жилищных условий – генеральная уборка в доме, поддержание здорового микроклимата, избавление от грибка;
  • отказ от ношения синтетической одежды (вещи ребенка должны быть из натуральных тканей) и использования неспециализированных моющих средств и средств для стирки детского белья

На скорость выздоровления влияет общее состояние здоровья малыша. Важно укреплять иммунитет, соблюдать режим дня, ограждать от стрессов и придерживаться правил личной гигиены. Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, которые должны длиться не менее 30 мин.

Золотуха у детей не является заразной, поэтому малыш может общаться со сверстниками

Совместно с нормализацией рациона и образа жизни неотъемлемой частью является медикаментозное лечение. Применяются такие лекарственные препараты системного действия:

  • сорбенты – выводят токсины из организма, облегчают состояние ребенка;
  • антигистаминные препараты – тормозят развитие аллергической реакции;
  • про- и пребиотики – нормализуют микрофлору кишечника, показаны при дисбактериозе, а также после лечения антибиотиками;
  • антибактериальные препараты – назначаются только при присоединении вторичной бактериальной инфекции;
  • поливитаминные комплексы – необходимы для укрепления иммунитета.

Одновременно с препаратами системного действия не обойтись без средств, оказывающих местное воздействие.

Лечение золотухи происходит с применением таких лекарств:

  • антибактериальные мази или растворы для обработки – могут применяться как для предупреждения, так и для терапии инфекционных осложнений;
  • увлажняющие средства – подойдут обычные детские гипоаллергенные кремы или же специализированные препараты – эмоленты. Они должны использоваться после каждого купания;
  • антигистаминные кремы – уменьшают зуд;
  • подсушивающие пасты на основе цинка – назначаются при мокнущих корках
  • средства, обладающие регенерирующими свойствами – для успокоения и скорого восстановления кожного покрова могут применяться крема с Д-пантенолом в составе
  • гормональные препараты местного, а в тяжелых случаях, и системного действия для купирования острого воспаления

Назначением препаратов должен заниматься врач, поскольку выбор лекарств может отличаться в зависимости от степени тяжести болезни.

В лечении золотухи могут помочь и народные средства, используемые только в дополнение к основным:

  • отвары трав, обладающие антисептическими и противовоспалительными свойствами на основе ромашки, череды, календулы, коры дуба;
  • солевые или хвойные ванны;

Применение народных средств нужно согласовать с врачом, так как они тоже сами по себе могут вызвать аллергическую реакция и только ухудшить состояние ребенка.

Диета

Именно питание играет самую важную роль в лечении золотухи. Благодаря грамотно составленному рациону можно не только укрепить иммунитет, но также предупредить обменные нарушения и аллергические реакции.

Родителям стоит узнать, что полезно употреблять ребенку при золотухе, а от каких продуктов нужно отказаться. В меню должны присутствовать:

  • термически обработанные овощи в качестве гарниров (кабачок, брокколи, цветная капуста, репа, картофель). Следует избегать тыквы, моркови, свеклы, болгарского перца, томатов;
  • фрукты и ягоды (яблоки, груши, сливы, клюква, брусника, черника, красная смородина). ;
  • каши (безмолочная греча и рис);
  • нежирные сорта мяса (кролик, конина, индейка). Рыбных блюд лучше избегать, так как на рыбу очень часто бывает выраженная аллергия;
  • кисломолочные продукты, при условии отсутствия аллергии на белок коровьего молока.

Рацион должен быть богат микроэлементами, витаминами группы В, А, С, Д. Дополнительно может назначаться рыбий жир. Он является источником витамина Д.

Под запретом всегда цитрусы и экзотические фрукты, клубника, малина, сладости, шоколад, жареная и жирная пища, копчености, острая и приправленная еда, фастфуд, полуфабрикаты и, конечно, продукты, на которые у малыша может быть аллергия.

Важно обильное питье, которое способствует вымыванию вредных веществ из организма. Лучше давать пить витаминные напитки – компот из гипоаллергенных ягод. Предварительно стоит убедиться, что у малыша нет аллергии на данные ингредиенты.

Грудное вскармливание является профилактикой золотухи.

Малыши первого года жизни должны получать материнское молоко. Это основа формирования крепкого иммунитета. Даже если у малыша появилась золотуха, то это не повод переводить его на искусственные смеси. Так можно только усугубить течение болезни. Женщина должна продолжать кормить грудью, но пересмотреть свой рацион.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к укреплению иммунитета малыша, полноценному витаминному питанию и поддержанию надлежащих условий быта. Поскольку в появлении золотухи немаловажную роль играет наследственность, то данные меры профилактики лишь уменьшат риск развития кожного заболевания, но никак не сведут его к нулю.

В целом для предупреждения болезни нужно соблюдать такие рекомендации:

  • во время беременности отказаться от вредных привычек, придерживаться здорового питания;
  • поддерживать лактацию до минимум 6 месяцев, далее ребенок обязан получать разные питательные вещества с кашами и пюре;
  • во время кормления не употреблять продукты-аллергены;
  • вводить прикорм в срок, ни в коем случае не раньше 5 месяцев;
  • поддерживать чистоту в доме, избавиться от пыльных ковров, книг, мягких игрушек, старой мебели;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;

Для предупреждения опасных последствий золотухи важна своевременная терапия.

Осложнения

Золотуха сопровождается сильным зудом, ребенок может расчесывать кожу до крови. Одним из неприятных последствий является присоединение вторичной бактериальной инфекции. Чтобы этого не допустить, важно вовремя обрабатывать ранки антисептиками и использовать противозудные средства. Необходимо тщательно срезать ногти у ребенка, что снижает вероятность травм кожного покрова.

  • конъюнктивиты и блефариты;
  • синуситы, гаймориты, отиты;
  • стенозирующий ларинготрахеит и обструктивный бронхит
  • расстройства пищеварения

Данные последствии легко предотвратить, если не пренебрегать лечением.

Золотуха редко проявляется во взрослом возрасте. Как правило, к 3 годам ее симптомы практически не встречаются. Однако если болезнь запустить, то она ведет к таким тяжелым диагнозам в дальнейшем как атопический дерматит, аллергический вазомоторный ринит и бронхиальная астма.

Читайте в следующей статье: глаза гноятся у ребенка

У ребенка за ушками «золотушные корочки» и сильный зуд: как не отдать малыша на «съедение» золотухи?

Термином «золотуха» называют экссудативный диатез (атопический дерматит), представляющий собой склонность организма к аллергическим проявлениям при взаимодействии с различными видами раздражителей.

Иногда золотухой называют и другое заболевание — скрофулодерму (скрофулез), симптомы которого имеют некоторое сходство с клиническими проявлениями экссудативного диатеза. Скрофулодерма — одна из разновидностей туберкулеза кожи, поражающего детей в подростковом и юношеском возрасте.

Что вызывает золотуху у детей: особенности заболевания

В отличие от скрофулеза, вызываемого одним из видов микобактерий — палочкой Коха, у экссудативного диатеза нет определенного возбудителя заболевания. Его возникновению способствует попадание в организм малыша аллергенов с пищей или напитками, контактным путем (соприкосновение вызывающих аллергию веществ с кожными покровами) либо респираторным (с воздухом в процессе дыхания).

Патогенез заболеваний

При первичной форме скрофулодермы туберкулезная палочка попадает из пораженного органа во внутренние слои кожи, приводя к появлению плотных красновато-фиолетовых узлов. Со временем они становятся мягче, спаиваются друг с другом с образованием бугристых конгломератов, на месте которых через некоторое время появляются язвы, а затем — грубые рубцы.

При вторичной форме происходит поражение лимфоузлов в области шеи, ушей, подмышечных впадин, ключиц, иногда туберкулезным процессом охватываются кости и суставы.

Атопический дерматит сопровождается сенсибилизацией организма к раздражителям — определенным видам продуктов, лекарствам, бактериям и другим. Это приводит к появлению на коже сыпи, воспалению слизистых оболочек. Нарушается обмен веществ, происходит накапливание жидкости в тканях.

Из-за снижения сопротивляемости организма дети чаще болеют простудными заболеваниями. Ухудшается работа желудочно-кишечного тракта, возможно появление дисбактериоза. Отмечается увеличение лимфатических желез. У девочек может воспалиться слизистая оболочка наружных половых органов.

Какие возрастные категории детей чаще поражаются золотухой?

Скрофулезом болеют подростки, в организме которых протекает туберкулезный процесс. При первичной форме заболевания инфекция из больного органа попадает во внутренние слои кожи, образуя одиночные очаги поражения. При вторичной форме поражается значительная площадь кожного покрова, возбудители проникают в слои эпидермиса из воспаленных лимфоузлов или костей.

Читать еще:  Амоксиклав при ангине у детей

Первые симптомы экссудативного диатеза могут отмечаться уже вскоре после рождения ребенка. Интенсивность проявлений возрастает, начиная с 3-х месячного возраста. Обычно у полугодовалых малышей признаки болезни достигают максимальной степени выраженности. К 3-х летнему возрасту симптомы становятся менее заметными или полностью исчезают.

Заболевание чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Формы заболевания

Различают две формы золотухи:

  1. Торпидная (вялая). У больных детей снижена активность, из-за слабости мышц им сложно передвигаться. Отсутствует аппетит, отмечается бледность лица, отечность губ, вздутие живота.
  2. Эретический. Бледность кожных покровов, иногда сквозь них просвечиваются кровеносные сосуды. Ребенок очень подвижен, происходит значительное снижение массы тела, повышена болевая чувствительность.

Причины возникновения болезни у грудничка

Скрофулез возникает у детей с ослабленным иммунитетом, находящихся в контакте с людьми, болеющими туберкулезом, проживающих в неблагоприятных условиях и получающих недостаточное питание. К развитию экссудативного диатеза может привести кормление младенца коровьим молоком, неадаптированными питательными смесями, преобладание в рационе грудничка манной каши.

Кроме того факторами, увеличивающими риск появления золотухи, являются:

  • плохой уход за ребенком, неудовлетворительные санитарные условия в жилище;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление родителей малыша спиртными напитками;
  • избыток сладостей и дефицит продуктов, являющихся источником витаминов, в рационе ребенка или кормящей матери;
  • наличие у родителей тяжелых заболеваний, в частности сахарного диабета, злокачественных новообразований.

Симптоматические проявления золотухи

В начале заболевания экссудативным диатезом на волосистой части головы появляются желто-серые корочки, иногда под ними скапливается жидкость. Кожа на лице в области щек, подбородка, переносицы, за ушами приобретает яркий розовый оттенок, утолщается, начинает шелушиться. Могут появиться наполненные жидким содержимым пузырьки. Со временем они лопаются с образованием молочного струпа — белых корочек.

Появлению сыпи часто предшествует опрелость кожных покровов, вызываемая высокой температурой в помещении, частым увлажнением кожи потом, мочой и испражнениями.

Ребенка постоянно беспокоит зуд, при расчесывании раздраженных покровов в организм могут попасть возбудители инфекционных заболеваний. Воспаляются слизистые оболочки носовой и ротовой полости, частые простуды приводят к увеличению небных миндалин, аденоидов, шейных лимфоузлов, могут поражаться органы мочеполовой системы. Происходят изменения в состоянии слизистой желудочно-кишечного тракта. Это способствует появлению тошноты, рвоты, болевым ощущениям в области живота, неустойчивости стула.

При торпидной форме золотухи нарушение пищеварение приводит к вздутию живота. Ухудшается работа мышечной системы, могут появляться судороги, отмечается скованность суставов. Ребенок вялый, у него пропадает интерес к окружающим его людям и объектам. Для эретической формы характерно активное поведение малыша, повышенная раздражительность. Кожные покровы бледные, дряблые, пастозные (немного отекшие).

  • появление в глубоких слоях кожи и расположенной под ними клетчатке фиолетово-красных овальных узловатых уплотнений;
  • боль в очаге воспаления;
  • размягчение узлов по прошествии определенного интервала времени, их слияние с появлением более крупных образований, выступающих над поверхностью кожи;
  • накопление гноя, прорывающегося наружу через отверстие свища;
  • преобразование уплотнений в синеватые язвы, имеющие неровное дно и заполненные творожистым желеобразным содержимым;
  • заживающие язвы оставляют после себя характерные рубцы.

Диагностика

Для постановки диагноза при атопическом дерматите изучается клиническая картина болезни, назначается ряд исследований: анализы крови и мочи, определение уровня антител IgG и А, Т- и В-лимфоцитов, анализ кала на наличие дисбактериоза. Могут потребоваться консультации дерматолога, иммунолога, аллерголога, невропатолога, ревматолога.

Если необходимо, проводится УЗИ пораженных органов. Для диагностики скрофулодермы проводят гистологическое исследование ткани в месте поражения, рентгенограмму.

Лечение

Лечение атопического дерматита включает коррекцию питания малыша с исключением из рациона продуктов, способных вызвать аллергические проявления. Определить их помогает ведение дневника, в котором отмечается реакция организма ребенка на отдельные пищевые ингредиенты. Улучшить состояние помогают медикаментозная терапия, а также народные способы лечения.

Особенности лечения экссудативного диатеза у детей до года

Для устранения зуда и уменьшения шелушения кожи в местах высыпаний используется мазь Бепантен. При воспалении кожных участков на них накладывают лечебные повязки, содержащие линимент синтомицина.

Корочки, появляющиеся на покрытой волосяным покровом части головы, следует смазывать вазелиновым или кипяченым подсолнечным маслом.

В схему питания грудничков вносятся изменения. Соки и фруктовое пюре начинают давать в возрасте 1,5 месяца. Сначала по несколько капель, затем, если признаки золотухи в течение недели не стали более выраженными, можно перейти на рекомендуемый для месячного младенца объем.

Желательно не давать малышу апельсиновый, морковный, клубничный, томатный соки. Из рациона кормящей матери и ребенка нужно исключить продукты, в составе которых много растительного белка, а также содержащие трофаллергены (мясо птиц, речной рыбы), копченое, пряное, помидоры, шоколад, изюм, какао. Кроме того женщине, кормящей ребенка грудью, следует ограничить употребление яиц, молока, сладостей и ежедневно употреблять овощные салаты, заправленные оливковым или подсолнечным маслом.

Грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании, вместо молока лучше давать кисломолочные продукты — кефир, ацидофилин и другие. В рационе малышей должны присутствовать овощные пюре и каши, сваренные на овощном отваре, черный хлеб, мясо, растительное и сливочное масла.

Как лечить медикаментозными средствами?

Если экссудативный диатез сопровождается поражениями, вызываемыми патогенными микроорганизмами, назначается прием антибиотиков широкого спектра действия. При тяжелом течении болезни могут применяться кортикостероидные препараты.

В периоды обострений уменьшить аллергические проявления позволяет использование в лечении антигистаминных препаратов (Димедрола, Супрастина, Диазолина).

Для восполнения запаса необходимых организму витаминов, минеральных веществ, микроэлементов назначается прием поливитаминных комплексов, отдельных видов витаминов (С, А, входящие в группу В). Выведение токсинов обеспечивают энтеросорбенты (Смекта).

Для устранения дисбактериоза и нормализации стула принимаются пребиотики. Для местного лечения опрелостей применяются продезинфицированное кипячением подсолнечное масло или смесь из 1 г салициловой кислоты, 20 г борной кислоты и 80 г талька.

Если высыпания начинают мокнуть в результате инфицирования, их обрабатывают дезинфицирующими примочками (используется 0,5% р-ор нитрата серебра или 1% р-ор резорцина). Унять зуд и убрать шелушение помогает смазывание пораженных участков кожи цинковой мазью. В периоды стихания обострений могут назначаться мази, содержащие кортикостероиды (Преднизолоновая, Синолар). Их не следует применять более 1,5–2 недель.

Применение народных средств

Перед применением рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. При экссудативном диатезе рекомендуется употреблять следующие настои:

  • Столовую ложку череды залейте стаканом кипятка. Средству следует дать настояться в термосе 12 часов, процедить через несколько слоев марли. Пить в промежутках между приемами пищи примерно по полстакана.
  • Поместите в небольшую кастрюльку смесь из столовой ложки горечавки и такого же количества тысячелистника и корня девясила. Добавьте пол-литра воды, после закипания варите 10 минут. Оставьте для настаивания на 30 минут. Давайте ребенку пить 3 раза в сутки до еды. Длительность курса лечения — от 1 до 2 месяцев.
  • Добавьте к чайной ложке мелко нарезанных корней одуванчика стакан кипятка. Поставьте в теплое место на 2 часа, затем процедите. Давайте ребенку пить по четверти стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Это средство способствует улучшению обмена веществ.

Температуру воды в ванночке следует поддерживать в пределах 36—38°С на протяжении 15 минут. Процедура оказывает очень благоприятное воздействие на организм больного малыша — улучшает состояние кожи, подавляет развитие микробов, устраняет беспокойство и раздражительность.

Для приготовления ванны, наполненной на половину объема, можно взять одно из следующих растительных средств:

  • 500 г коры дуба;
  • 125 г листьев и корней аира;
  • 500 г листьев грецкого ореха;
  • 250 г сухих цветков аптечной ромашки;
  • 150 г череды.

Кору дуба заливают литром холодной воды, оставляют в таком виде на 3–4 часа, затем доводят до кипения и кипятят на слабом огне 30 минут. Готовый отвар процеживают и добавляют в воду, приготовленную для купания. Аир, листья ореха и ромашку заливают холодной водой и кипятят 30 минут первую лечебную траву, 45 минут — вторую и 10 минут — третью. При использовании череды ее заливают кипящей водой и кипятят 10 минут.

Правила ухода за ребенком при экссудативном диатезе

Для успешного лечения заболевания необходимо своевременно менять подгузники, белье и пеленки, в которых находится малыш. Под простыню нельзя класть полиэтиленовую пленку — это приведет к появлению еще большего количества опрелостей и высыпаний на коже. Для стирки вещей и постельного белья детей нельзя использовать стиральный порошок, в этих целях следует применять гипоаллергенное мыло.

Необходимо придерживаться соответствующей диеты, исключив из рациона продукты, способные привести к аллергизации организма. Для предупреждения испарения влаги из кожных слоев, снижения сухости и шелушения кожи рекомендуется смазывать покровы препаратами-эммолентами (Вазелином, А-Дермой, Оилланом).

Не следует одевать малыша в одежду, изготовленную из флиса или шерсти. Хороший лечебный эффект дает закаливание, в частности воздушные ванны, использование лечебной гимнастики, массажа.

Профилактические прививки ребенку проводят в периоды ремиссии болезни. Предварительно организм подготавливают к вакцинации приемом антигистаминных препаратов и витаминов группы В. После лечения дети находятся на диспансерном учете и проходят врачебный осмотр до достижения 4-х лет раз в 3 месяца, затем раз в год.

Лечение скрофулеза

Для уничтожения инфекции применяются противотуберкулезные препараты, например, Стрептомицин, Рифампицин, Изониазид. Курс лечения составляет примерно 1 год, при необходимости может занять более длительный период времени. Местная терапия предусматривает смазывание узлов Дерматоловой мазью, накладывание на пораженные места примочек с Этакридина лактатом. Отверстие свища заполняется Йодоформной эмульсией.

В некоторых случаях необходимо применение криодеструкции, диатермокоагуляции, радиотерапии, оперативное вмешательство. Для восстановления организма после лечения желательно пройти санаторно-курортное лечение.

Какими осложнениями может угрожать золотуха?

При экссудативном диатезе отмечается увеличение частоты воспалительных процессов в организме. У детей может возникнуть ринит, конъюнктивит, пневмония, гиперплазия аденоидов, бронхит, бронхиальная астма, отит, пиелит. Может снизиться острота слуха.

Профилактика заболеваний, при которых отмечаются симптомы золотухи

Для предупреждения развития экссудативного диатеза следует содержать жилые помещения в чистоте, обеспечивать доступ свежего воздуха регулярным проветриванием комнат, приучать малыша к соблюдению правил личной гигиены. Укрепить иммунитет детей позволяют прогулки на свежем воздухе, введение в рацион питания фруктов, овощей и других продуктов, насыщающих организм витаминами и микроэлементами.

Следует контролировать употребление ребенком сладостей, булочек и хлеба, приготовленных из пшеничной муки. Снизить риск возникновения диатеза позволяет кормление малыша грудным молоком. Для своевременного выявления признаков золотухи на ранней стадии развития болезни необходимо регулярно посещать участкового педиатра.

К мерам по профилактике скрофулодермы у детей можно отнести вакцинацию препаратом БЦЖ, улучшение жилищных условий, полноценное питание, включающее все необходимые организму полезные вещества. Малышам, растущим в крупных индустриальных центрах, очень важно периодически выезжать на отдых в загородную местность.

Укрепить иммунитет позволят занятия спортом, туристические походы. Родителям следует прививать ребенку отвращение к вредным привычкам, исключить пребывание детей в тесном контакте с людьми, болеющими туберкулезом.

Ссылка на основную публикацию