Как распознать ангину у ребенка

Как определить ангину у ребенка не посещая врача

Ангина (острый тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, зачастую связанное с воспалением нёбных миндалин.

Заболевание может давать острые осложнения, такие как менингит и заражение крови на ранних стадиях развития, при дальнейшем развитии может спровоцировать почечную недостаточность и нарушения в сердечно-сосудистой системе.

При развитии может перейти в хроническую стадию (так называемый хронический тонзиллит). Особую группу риска для заболевания составляют дети, в частности дети дошкольного возраста (до 5-6 лет) и подростки до 15 лет, поэтому как можно раньше нужно определить ангину у ребенка.

  1. Диагностирование на ранних стадиях
  2. Разновидности ангины
  3. Лечение заболевания

Диагностирование на ранних стадиях

Для родителей важным вопросом остается вопрос: как определить ангину у ребенка, ведь на ранней стадии симптомы болезни очень похожи на симптомы обычной простуды (ОРЗ).

Тем не менее, ангина имеет несколько особо характерных симптомов, среди которых:

  • Воспаление, покраснение, увеличение размеров миндалин (самый яркий симптом болезни);
  • Боли и неприятные ощущения в горле при глотании;
  • Изменение или потеря голоса;
  • Повышенная и не падающая температура в течение нескольких дней (до 38 С);
  • Общее недомогание организма, головные боли или боли живота;
  • Отсутствие аппетита у детей.

Инкубационный период у инфекции составляет 5-7 дней. Следует обратить внимание, если любой из этих симптомов наблюдается у пациента уже несколько дней подряд.

Различные виды ангины могут иметь различные симптомы, но перечисленные признаки выше считаются общими для любой разновидности болезни.

Разновидности ангины

В зависимости от возбудителя инфекции, она делится на несколько типов, от типа болезни прежде всего зависит как определить и в дальнейшем лечить ангину у ребенка. Разделяют два основных вида заражения по типу возбудителя:

Вирусный тонзиллит. Источником инфекции могут служить различные вирусы, обычно простудного характера. Основная причина заболевания для детей дошкольного возраста до 5-6 лет.

Болезнь сопровождается побочными симптомами, такими как насморк, чиханье, заложенный нос, также вирусный тонзиллит может вызывать тошноту и рвоту.

Вирусная ангина это зачастую побочное заболевание при инфицировании вирусом гриппа или простудными вирусами. Такой тонзиллит обычно протекает легко и без осложнений.

При своевременном лечении, вирусное воспаление миндалин полностью исчезает за одну-две недели. При вирусном воспалении, как правило, антибиотики не назначаются из-за их неэффективности, обычно назначаются жаропонижающие средства и противовирусные медикаменты.

Набор симптомов при вирусном тонзиллите зависит от вида вируса-возбудителя болезни (обычно такие же, как и у соответствующего заболевания). Специфичных дополнительных симптомов при вирусном тонзиллите нет, но определить заболевание можно по мелким красным пузырям на гландах больного.

Бактериальный (стрептококковый) тонзиллит. Источник заболевания – бактерия стрептококка. Обычно является источником болезней для детей школьного возраста. Ангина, вызванная стрептококками, развивается стремительнее и протекает значительно тяжелее, чем побочное вирусное воспаление.

При бактериальном заражении почти отсутствуют симптомы, присущие обычной простуде, но протекание болезни может сопровождаться крайне высокой температурой (до 40 С).

Бактериальный тонзиллит, в отличие от вирусного, может вызывать различные осложнения, среди которых ревматизм, отит, проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью или почками. Возможно развитие болезни и образование на гландах гнойного налета (так называемая фолликулярная ангина).

При стрептококковом тонзиллите есть риск перехода болезни в хроническую стадию, для предотвращения этого нужно полностью пройти курс лечения и проследить, чтоб больной действительно полностью вылечился.

Для лечения бактериального вида применяются антибиотики, при высокой температуре активно использую различные жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол и прочие).

Симптомы, по которым можно определить заражение именно бактериальным тонзиллитом:

  • Большое количество белых пузырьков на миндалинах и на заднем нёбе;
  • Наличие серого налета на языке;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Воспаленный язычок.

Следует помнить, что как можно точнее определить вид ангины у ребенка можно только при помощи клинических исследований (стрептококковый тест мазка из горла).

Лечение заболевания

Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить тонзиллит самостоятельно, при подтверждении симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Иногда для лечения воспаления гланд врачом назначается курс антибиотиков, следует принимать их строго по расписанию, следуя указаниям врача. Вместе с антибиотиками рекомендуется пить препараты, восстанавливающие иммунитет организма.

Не следует прикладывать к воспаленному горлу горячительные компрессы для снятия боли. Повышенная температура миндалин стимулирует кровообращение через них и инфекция быстрее распространяется по организму.

Во время болезни рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты: какао, кофе, молочные продукты и яйца, жирные продукты.

Для улучшения состояния гланд нужно полоскать горло специальными средствами (хлорофиллипт), йодом или марганцовкой. Для облегчения боли в горле можно пользоваться спреями и аэрозолями (ингалипт, орасепт). Если нет повышенной температуры, можно принимать ножные горячие ванны для снятия отечности горла.

В целом больному при ангине рекомендуется постельный режим и обильное питье. Для недопущения заражения других членов семьи, пациенту следует выделить отдельную посуду.

Также несколько раз в день нужно проводить проветривание и влажную уборку помещения. Во время контакта с больным ангиной (а особенно вирусной) следует придерживаться личной гигиеной, носить маску и регулярно мыть руки.

Как распознать и вылечить ангину у ребенка

Ангина —инфекционное заболевание, при котором возникает воспалительный процесс лимфаденоидной ткани глотки , проявляется болями в горле и общей интоксикацией.

В этиологии ангины доминирующую роль играют β — гемолитический стрептококк группы А, а также золотистый стафилококк, зеленящий стрептококк, аденовирусы. Менее значимы другие виды кокков, вирусы, грибы. Иными словами, если миндалины заражаются стрептококками или стафилококками, либо же двумя одновременно, у ребенка начинается ангина.

Симптомы

Ангина у детей имеет такие симптомы:

  • Острое начало болезни с повышением температуры тела вплоть до 39-40 градусов
  • Визуальное изменение миндалин: увеличение и покраснение
  • Появление гнойничков, налета
  • Боль в горле, сложности при глотании
  • Озноб, недомогание
  • Отсутствие аппетита и другие явления интоксикации

У грудничка ангина сопровождается также такими признаками как повышенное слюноотделение. Связано это с тем, что малышу больно глотать. Он становится беспокойным, плохо кушает.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу, а затем сдать анализы в лаборатории.

Разновидности заболевания

Различные формы ангины отличаются по своей симптоматике. Отличить ту или иную может только квалифицированный врач.

Катаральная ангина — гиперемия миндалин разлитая, на их поверхности слизисто-гнойный экссудат, небные дужки отечны, реакция региональных лимфатических узлов умеренная.

Фолликулярная ангина у ребенка протекает с нагноением фолликулов миндалин (видны белые точки с булавочную головку) и региональным лимфаденитом.

Лакунарная ангина — в лакунах миндалин желтовато-белые налеты, сливающиеся в пленки, которые легко снимаются без нарушения подлежащей слизистой оболочки.

Некротическая ангина — некроз ткани миндалины, небных дужек, мягкого неба, язычка, лимфаденит и периаденит.

Фиброзная ангина — в глотке, особенно на миндалинах, трудно снимающиеся фибринозные налеты беловато-желтоватого цвета, региональный лимфаденит.

Грибковая ангина — припухлость и гипермия небных миндалин покрытых легко снимающимися рыхлыми творожистыми налетами.

Ангина боковых валиков — припухлость и гиперемия валиков.

Ангина язычной минадлины — припухлость и гиперемия язычной миндалины, подчелюстные лимфоузлы увеличены, речь затруднена, высовывание языка болезненно.

Ангина трубной миндалины — поражение трубной минадлины, обычно сопутствует аденоидиту.

Алиментарная ангина — возникает при передаче инфекции пищевым путем.

Гриппозная ангина — боль в горле, ярка гиперемия слизистой оболочки глотки и миндалин.

Герпетическая ангина — лихорадка, боль в горле, появление везикул на слизистой оболочке глотки с последующим их изъявлением, вызывается вирусами Коксаки А.

Гнойная ангина — тяжелое заболевание и зачастую протекает сложнее. С гнойным налетом на миндалинах повышается и температура тела до 40 градусов, существенно увеличиваются лимфатические узлы, возникает боль при их пальпации, рвота и понос.

Методы диагностики

Первым делом врачи определяют особенности начала заболевания (высокая температура, боль при глотании, интоксикация и т. д.), признаки интоксикации(заторможенность, тошнота, рвота, реакция лимфатических узлов). При осмотре устанавливают поражение миндалин: резкая гиперемия их слизистой оболочки, отек. После этого проводят бактериологическое исследование — анализ крови и мазок из горла.

Воспаление миндалин — это тонзиллит, который является симптомом целого ряда болезней.
Обращение к врачу является обязательным, чтобы дифференцировать банальную ангину от:

  1. Дифтерии (налеты плотные, серого цвета, трудно снимаются, при снятии поверхность
  2. Миндалин кровоточит, выраженный отек клетчатки шеи, в мазке палочки Лефлера)
  3. Кори (пятна Бельского — Филатова на слизистой оболочки щек, сыпь на теле)
  4. Инфекционного мононуклеоза (увеличение многих групп лимфатических узлов, печени и селезенки, мононуклеарные клетки в крови)
  5. Кандидоза(в анамнезе нередко длительное применение антибиотиков, обнаружение при микроскопировании дрожжеподобных грибов, типичные высыпания на коже и воспаленной слизистой оболочке).

К детскому лору или педиатру иногда обращаются с симптомами, схожими с ангиной. Так, при кариесе возникает боль в области челюсти, усиливающаяся в ночное время в лежачем положении. При этом обнаруживают кариозную полость в зубе.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава ведет к тризму, гиперемии и припухлости в области сустава, где при пальпации определяется болезненность.

Боль также может возникнуть при опухоли или туберкулезе, а также инородном теле глотки. Опухоль глотки диагностируют по характерному виду и результатам гистологического исследования.

Следовательно, для диагностики ангины необходимы:

  1. Результаты лабораторных исследований- общий анализ крови и мазок из поверхности миндалин
  2. Консультация педиатра.

Сколько длится ангина

Длительность заболевания зависит от того, насколько своевременно было начато лечение. Зачастую, если родители не запустили болезнь ребенка, то выздоровление наступит уже через 7 дней. Инкубационный период при ангине у детей составляет 2-4 суток.

  • Лакунарная и катаральные формы ангины — до 7 дней.
  • Фолликулярная, флегмозная и герпетическая — до 5 дней.

Если через неделю ребенку не стало лучше, а именно осталась боль в горле, повышена температура, воспалены миндалены , тогда следует заподозрить осложнения.

Лечение в домашних условиях

Если заболевание протекает тяжело, то больной ангиной ребенок, особенно грудничок, должен быть госпитализтрован в инфекционное отделение. В более легких случаях лечение обычно проводит врач в домашних условиях. Ребенка изолируют от близких, кормят из отдельной посуды.

Читать еще:  Стрептококк в горле у ребенка лечение

Нельзя заниматься самолечением, так как ангина — очень коварное заболевание. Диагноз не так прост, как может показаться, и недуг легко перепутать с рядом других болезней. Если необходим антибиотик, то он должен быть назначен лечащим врачом.

Все что могут сделать родители — это обеспечить ребенку постельный режим, рациональное питание : легкоусвояемая, молочно-растительная, богатая микроэлементами пища, обильное питье (чай с лимоном, морс из клюквы, отвар шиповника, вода), параметры воздуха в помещении, а именно температуру — 18-20 градусов и влажность 50-70%.

Если ангина у детей вызвана вирусом, необходимость курса антибиотикотерапии отсутствует. Все что нужно ребенку — это жаропонижающие препараты и местные способы обезбаливания (спреи или таблетки для рассасывания ).

При повышении температуры тела, рвоте слизистая оболочка обычно быстро высыхает, поэтому лучше ребенку давать пить больше воды, чая или компота небольшими порциями. Обычно необходимое количество жидкости рассчитывается так:

30 мл*вес ребенка , а случае болезни — 50 мл*вес.

В домашних условиях в качестве средств для полосканий можно пользоваться растворами:

  1. Отвар шалфея и ромашки
  2. Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  3. Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;
  4. раствор перманганата калия (1:2000) , настой календулы (1:1000)
  5. раствор борной кислоты (1 %)
  6. раствор фурацилина,
  7. раствор хлорофилипта
  8. 0,5 чайной ложки соли и пищевой соды, 2-3 капли йода
  9. стоматодин используют при ангине не разведенным. Полоскать детям необходимо 3 раза в день

Температура отвара или раствора при полоскании должна быть 40-50 °С. Частота полосканий — 5-6 раз в день.

Медикаментозное лечение

При повышении температуры и выраженном болевом синдроме необходимо применять жаропонижающие препараты с действующим веществом парацеталом или ибупрофен в дозировке, соответствующей возраста ребенка. При необходимости, препараты можно также чередовать каждые 4 часа.

Лечение лекарственными препаратами зависит от формы заболевания. Необходимость антибиотика при ангине должны показать лабораторные исследования. В случае бактериальной инфекции необходима антибактериальная терапия.

Суспензии либо же уколы должны назначаться детям до 5 лет.

Детям от 6 до 12 лет назначают антибиотик в таблетках.

Исследования установили наиболее эффективные антибиотики при лечении ангины у детей:

  • Aлемоксин-солютаб
  • Cумамед
  • Амоксиклав
  • Супракс
  • Амосин
  • Аугментин

Из местных антисептиков хорошо зарекомендовали себя Тантум верде, орасепт, фарингосепт, мирамистин, стопангин, гексорал, ингалипт.

Дети зачастую не умеют рассасывать таблетки, а применение спреев и вовсе запрещено до 4 лет. Но многие педиатры назначают спреи, потому как действующее вещество не опасно, опасно лишь впрыскивание препарата малышу, поскольку не умение задерживать дыхание может вызвать ларингоспазм. Решение проблемы есть: нужно направлять аппликатор не на миндалины, а за щеку, а там уже со слюной оно и попадет на миндалины.

Особенности применения местных средств при ангине:

  1. Использовать после еды.
  2. Жгучие лекарственные вещества (Йодинол, р-р Люголя) нельзя применять у детей до года, а после года их можно применять лишь 1 раз в день.
  3. Можно сочетать 1–2 препарата разного действия, но старайтесь, чтобы каждые 3–4 часа миндалины ребенка были обработаны лекарственным веществом.
  4. Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с педиатром

Для снятия гнойного налета используют ватные и марлевые тампоны смоченные в одном из следующих веществ:

  • Люголь
  • Стоматидин
  • Перекись водорода, разбавленная водой
  • Масляный хлорофиллипт

Профилактика

Важно предупреждать распространение инфекции, поэтому большое внимание нужно уделять общей гигиене, правильному образу жизни, укреплению иммунитета и закаливанию ребенка. При наличии инфекции, что особенно важно в детских коллективах, следует избегать скученности детей.

Если ребенок часто болеет ангиной, то стоит задуматься об изменении образа жизни. Стоит больше гулять, чаще мыть руки, улучшить параметры воздуха и влажности в помещении, начать посещать бассейн.

Для того, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений (ревматизм, нефрит, поражение сердца, суставов) необходимо полностью долечивать ангину.

При первых признаках ангины у ребенка необходимо уложить его в постель, напоить теплым чаем и вызвать врача.

Доктор Комаровский об ангине

Ангина – это инфекционное заболевание с синдромом интоксикации всего организма. Происходит нагноение миндалин и слизистой зева. Довольно часто недуг наблюдается у детей дошкольного возраста. Это взаимосвязано с небольшой реактивностью организма. Комаровский об ангине говорит: не нужно путать ангину с другими болезнями, так как лечить недуг нужно правильно. Иначе возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений. Доктору Комаровскому про ангину довелось снять много передач, поэтому стоит прислушаться ко всем рекомендациям.

Что такое ангина?

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают болезнетворные микробы, вирусы и грибки. Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки. Попадают в организм они через рот. На протяжении длительного периода могут не выдавать себя.
Пока малыши чувствуют себя нормально бактерии не будут причинять неудобств. В случае промерзания иммунитет ослабляется, и бактерии начинают оперативно размножаться.

Заразна ли ангина? Ангина является заразной болезнью, поэтому с легкостью передается от одной особи к другой. Заразиться можно:

  • через общие игрушки;
  • предметы личной гигиены;
  • через посуду;
  • через телесные прикосновения.

Вирусная ангина имеет инкубационный период около 12 часов. Заражаются дети обычно в 2 года. Именно в 2-3 года ангина у ребенка переносится максимально сложно. Возможна ангина у грудничка, но ему придется очень сложно. Врожденный иммунитет, который был передан от матери, уже израсходован, а собственный еще не выработан.

Симптомы заболевания

В случае своевременного определения симптомов болезни антибиотики не понадобятся. Важно оперативно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.

Виды ангины

В зависимости от стадии заболевания, общей клиники и характера протекания симптомов различают несколько видов болезни:

  • катаральная, иными словами тонзиллит;
  • фолликулярная или гнойная ангина;
  • некротическая;
  • грибковая, иными словами кандидозный тонзиллит.

Катаральная ангина

Проявляется этот вид небольшим поражением миндалин. Протекает ангина без температуры. Иногда возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов. Появляются небольшие отечности и покраснение. Также могут увеличиваться лимфоузлы. Вследствие этого ребенок ощущает слабость. Появляется тяжесть в голове и несильная боль в горле. Очень редко у детей возникает рвота. Такой вид длится до трех суток. Потом болезнь либо проходит, либо переходит в другое заболевание. Если наблюдаются покраснения задней стенки глотки и небо мягкое, то это результат фарингита.

Фолликулярная форма

Фолликулярная ангина у детей сопутствуется значительным повышением температуры тела, сильнейшими болевыми ощущениями в горле, ознобом. На миндалинах начинает появляться желтоватый или зеленоватый налет. Поэтому эту форму также называют гнойной. При глотании ребенок испытывает сильнейшую боль. Параллельно с этими симптомами возникают боли в суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются, так как начинается процесс нагноения. Выздоровление чаще всего происходит на 7 день.

Некротическая форма

Эта форма недуга сопровождается очень неприятным запахом изо рта. При ангине у детей возникает запах на фоне отмирания тканей миндалин. Пораженные участки становятся довольно плотными, а после их устранения остаются кровоточащие ранки. После отторжения отмирших участков образуются дефекты. Появляется белесый налет, язвочки, налет на языке. Нагноение проявляется не только на миндалинах, но и на небных дугах. Длительность заболевания может быть более месяца. При обследовании крови ребенка обнаруживается значительное повышение лейкоцитов.

Грибковая форма

По степени заразности кандидозный тонзиллит занимает последнее месте. Взрослые очень редко обретают этот недуг, поэтому заболевание считается детским. Нагноение вызывается спорами грибка. По симптомам распознать недуг очень сложно. Для правильного лечения ангины у детей Комаровский советует сдать анализы и провести исследования флоры, которая обитает в горле ребенка.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной переболел абсолютно каждый хоть один или два раза в жизни. Если покраснело горло и начало болеть – это не всегда означает, что у ребенка именно ангина. Так проявлять может себя и тонзиллит. Это нагноение миндалин причиной которого становится попадание вирусов воздушно-капельным путем.

При этом заболевании поражение миндалин происходит особенным способом. Степень тяжести такого поражения различает тонзиллит от ангины. По мнению врача, заболевание не имеет хронической формы и не может временами начинать развиваться обострение. Болезнь может быть только острой.

Излечение заболевания

По мнению Комаровского ангина для окружающих несет опасность, поэтому необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Установить первопричину развития болезни в домашних условиях невозможно, поэтому важен осмотр специалиста. Ангину у детей должен определять только специалист.

Каждый признак недуга может проявляться и при других заболеваниях, поэтому только врач сможет оперативно поставить верный диагноз. Это спасет ребенка от ряда осложнений. Требуется своевременная терапия болезни. Вылечить ангину без антибиотиков практически невозможно, тогда как тонзиллит нуждается всего лишь в повышении иммунитета. Для лечения ангины Комаровский прежде всего советует придерживаться диеты.

Известный врач дает несколько рекомендаций, как облегчить состояние малышей в возрасте трех лет. Лечение Комаровский предлагает следующее:

  • Обязательно посетить лечащего врача для постановки диагноза.
  • Запрещается двигательная активность, поэтому при заболевании очень важно соблюдать постельный режим.
  • Не нужно искать специальные дорогостоящие препараты для излечения болезни. На помощь придут обычные ампициллин, пенициллин или эритромицин.
  • Все антибиотики и противовирусные препараты принимать в строго указанной дозировке. При облегчении состояния нельзя прекращать прием медикаментов. Не до конца вылеченное заболевание может привести к нежелательным последствиям.
  • У детей лечение возможно местными способами: отварами ромашки, шалфея или содовым раствором. Но стоит помнить, что включать эти методы нужно в комплексное излечение болезни. В этом случае результатов можно ждать гораздо быстрее.
  • Можно ли вылечить болезнь только полосканиями? Нет. Процедуры полоскания помогают устранить возникающий налет. Благодаря этому пропадают все болевые ощущения. Кратность проведения процедур назначается врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от общей клинической картины. В случае ощущения чрезмерной сухости полоскать горло после каждого употребления еды.
  • Если температура тела очень сильно поднимается, то эффективен прием жаропонижающих препаратов. В случае сильных болей в горле возможен прием болеутоляющих лекарств.
  • Для увлажнения горла можно принимать рассасывающие леденцы. Вылечить заболевание таким способом невозможно, но лечебные леденцы помогут устранить возникающий дискомфорт.
  • Постоянное проветривание помещения, в котором находится больной. Ежедневно проводить влажную уборку. У всех должна быть индивидуальная посуда, так как болезнь заразна.
Читать еще:  Колющая боль в сердце у ребенка при быстрой ходьбе

При соблюдении всех рекомендаций можно значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Диета при ангине

Евгений Комаровский советует соблюдать больному диету. Не нужно заставлять ребенка кушать через силу. Готовить только ту пищу, которая не будет травмировать миндалины. Не нужно употреблять:

  • острого;
  • соленого;
  • горячего;
  • твердого;
  • грубого.

Чаще употреблять бульоны, каши, картофельное пюре, свежие фрукты и овощи. Главное – это обильное теплое употребление жидкости. Можно воду заменить на:

  • теплое молоко с медом;
  • отвары из целебных растений;
  • чай;
  • компоты и свежих или высушенных фруктов.

При соблюдении диеты выздоровление малыша значительно ускорится. Не стоит пренебрегать советами, чтобы не нанести вреда организму ребенка.

Как не допустить рецидива?

Организм человека очень чувствителен к вирусам в тот момент, когда его иммунная система ослаблена. Крайне важно придерживаться здорового образа жизни, верно питаться и не подвергать свое здоровье влиянию отрицательных факторов. Одеваться всегда по погоде, не сидеть под кондиционерами, не пить ледяную жидкость. Так как ангина заразна, то в период эпидемий не стоит находиться в общественных местах.

Достаточно эффективно закаливание. Но осваивать ее нужно под присмотром своего лечащего врача. Градус воды понижать только постепенно или эффект будет противоположным.

Во время болезни ребенок испытывает очень сильный стресс. Комаровский дает совет подарить малышу любимую игрушку. В этом случае настроение улучшится. Ведь в период болезни дети лишены привычного образа жизни, а приятный сюрприз станет поводом к скорейшему выздоровлению.

Советы доктора несут массу полезной информации. Если прислушиваться ко всем рекомендациям и строго соблюдать их, то можно помочь больному выздороветь как можно скорее. Очень важно не заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью своего ребенка. При проявлении первых симптомов обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Ангина у детей: симптомы, формы и лечение

В статье рассказывается о симптомах и лечении ангины у детей. Прежде чем решать как вылечить ангину у ребенка, рекомендуется узнать о болезни больше информации. Это инфекционно-аллергическое заболевание, протекающее преимущественно остро с поражением небных миндалин. Обычно болеют дети дошкольного возраста, реже – школьного (до 12–13 лет), иногда заболевание регистрируется у взрослых до 35–40 лет. Болезнь имеет выраженный сезонный характер (обострение весной и осенью).

Подробнее о заболевании

Чтобы разобраться, как помочь ребенку, нужно выяснить детали о самом заболевании. Ангина у детей чаще требует лечения и проявляет определенные симптомы в простых формах: катаральная, фолликулярная, лакунарная и флегмонозная. Но детская ангина может сопровождать острые инфекционные заболевания (дифтерию, корь, скарлатину), хронические инфекционные болезни (туберкулез, сифилис) и патологии системы крови (лимфолейкоз, агранулоцитоз).

Возбудители – стафилококк, стрептококк, пневмококк, грибы рода Candida. Также ими могут оказаться вирусы, анаэробная инфекция, аденовирусы. Болезнь развивается при упадке иммунитета, поэтому ею чаще болеют дети. Причины возникновения – переохлаждение, стресс у ребенка, авитаминоз, пыль в квартире, повреждение слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Заболевание ребенок может подхватить в садике, при общении с уже заболевшими детьми.

Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, алиментарным путем. Иногда наблюдается эндогенное заражение, когда болезнь вызывается бактериями, обитающими в ротовой полости в норме. При эндогенном поражении естественная микрофлора попадает к месту поражения через очаги воспаления (при кариесе, воспалении десен) в ротовой полости, околоносовых пазухах.

Симптомы ангины

Ангину у детей можно перепутать с простудой, но лечащий врач при осмотре горла и по другим симптомам сможет дифференцировать болезнь и рассказать что делать в такой ситуации. Есть общие признаки ангины у ребенка, имеющиеся при всех формах заболевания:

  • Затруднение и боль при глотании
  • Хриплый «лающий» кашель
  • Голос хрипнет или пропадает вовсе
  • При прощупывании горла отмечается болевая реакция
  • Повышенная температура (на 1–1,5°C)
  • Головная боль
  • Красное горло, возможно с белым налетом на увеличенных гландах

Формы ангины

Симптомы и течение ангины у детей сильно меняются в зависимости от формы заболевания. Особое внимание стоит проявить на инкубационный период ангины у детей, так как в это время симптомы не проявляются.

Катаральная ангина

Первые признаки ангины у детей – сухость и першение в горле, на 1–2 сутки появляется боль при глотании. Температура поднимается до 38°C, наблюдается головная боль, слабость, дети становятся неактивными, больше лежат. В глотке обнаруживается припухлость средней интенсивности, покраснение небных миндалин и прилегающих участков глотки. Местные лимфоузлы увеличены и могут болеть при прощупывании горла.

При анализе крови изменения не обнаруживаются, или наблюдаются незначительный лейкоцитоз, маленький сдвиг лейкоцитарной формулы влево, немного увеличивается СОЭ. Катаральную форму следует отличать от фарингита. При ангине у ребенка задняя стенка глотки и мягкое небо без изменений, при фарингите наблюдается их воспаление.

Фолликулярная ангина

Заболевание протекает ярче и тяжелее, чем катаральная форма. Температура поднимается 39–40°С, у детей она может подняться и выше. Из-за высокой температуры отмечается ломота в пояснице и суставах, головная боль. Возникают яркие признаки интоксикации – слабость, потеря аппетита, иногда – тошнота. Обнаруживается четкая болезненная реакция при прощупывании лимфоузлов.

Боль в горле сильная, при кашле отдает в ухо. При осмотре горла видно покраснение и припухлость небных миндалин и расположенных рядом тканей мягкого неба. При фолликулярной ангине видно, как сквозь слизистую оболочку просвечивают нагноившиеся фолликулы, имеющие вид бледно-желтых пузырьков, диаметром 2–3 мм. Эти образования через 3–5 суток вскрываются, после чего состояние улучшается, температура спадает.

Лакунарная ангина

Симптомы ангины у детей очень похожи на фолликулярную ангину, но болезнь протекает острее. Название болезнь получила из-за налета на лакунах миндалин в виде пленки бледно-желтого оттенка, которая легко снимается со слизистой оболочки, не оставляя повреждений. Эти налеты со временем сливаются, покрывают всю поверхность миндалин.

При таких симптомах необходимо дополнительное исследование мазка с зева для исключения дифтерии. Помочь сможет исследование крови, при котором обнаруживается лейкоцитоз, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ до 40–45 мм/час.

Важно! Фолликулярная и лакунарная ангина часто протекают вместе и редко встречаются по отдельности.

Флегмонозная ангина

Опасный тип ангины, протекающий тяжело, с гнойным воспалением. Развивается спустя 1–2 суток после исчезновения одной из вышеперечисленных форм. Заболевание при этом часто поражает только одну сторону горла. Наблюдается резкая боль при глотании, из-за которой больной вынужден отказываться даже от жидкой пищи. При прощупывании горла с одной стороны отмечается резкая боль.

К симптомам добавляется головная боль, сильная слабость, разбитость, температура поднимается до 39°C. Нередко при заболевании отмечается тризм жевательных мышц и гнусавость голоса из-за этого. Мягкое небо красное, отечное, поэтому осмотр миндалин затруднен. Из-за ограничения подвижности мягкого неба при приеме жидкой пищи, она вытекает у больного через нос.

Осложнения и прогноз

Исход заболевания обычно благоприятный, но при отсутствии лечения острого тонзиллита у детей, низкой резистентности организма, возможны осложнения. К местным осложнениям относится острый ларингит, острый отит среднего уха, флегмона шеи, отек гортани. Флегмонозная ангина может осложниться образованием паратонзиллярного абсцесса, который необходимо будет вскрывать. Часто повторяющиеся ангины приводят к менингиту, нефриту, орхиту, ревматизму и другим заболеваниям.

Дифференциальный диагноз

Первоначально выясним, как распознать симптомы ангины у ребенка, отличить её от простудных заболеваний. При простуде ведущим симптомом (помимо температуры) является кашель, а при остром тонзиллите у детей – сухой кашель, боль в горле. Также ангину нужно дифференцировать от дифтерии – опасного заболевания, часто приводящего к смерти. Определить заболевание поможет пальпация горла, температура и осмотр слизистой гортани.

Дифтерия Ангина
Отмечается увеличение шейных лимфоузлов, отек подкожной клетчатки в области шеи Наблюдается только болезненность лимфоузлов, в размере они увеличены мало
Несмотря на тяжелое течение, температура увеличивается всего на 0,5–1°C Температура повышается значительно, при тяжелых формах – до 40°C
Налет бледно-серого цвета, снимаются трудно, при удалении видна эрозия на слизистой Налет (если есть) желто-белого оттенка, снимается легко, без повреждения слизистой

Лечение ангины

Очень важно знать, как лечить ангину у ребенка. Для сохранения сил рекомендован постельный режим. Ребенку при ангине дают обильное питьё: чай с лимоном, фруктовые соки, минеральную воду (без газов), молоко. Назначают диету с витаминными добавками, рекомендуются рисовые каши, салаты, овощи, фрукты. Лечение проводят амбулаторно, но при этом постоянно измеряют температуру, следят за состоянием пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Способ, как лечить ангину у детей, заключается в своевременном полоскании горла каждые 1–2 часа. Именно эта процедура хорошо помогает и является ключевым методом лечения.

Для этого используют отвары ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, других трав. Можно менять их на растворы фурацилина, борной кислоты, марганцовки. Если у ребенка острый тонзиллит и возраст до 2 лет, он не умеет полоскать горло, то каждые полчаса или час дают пить негорячий чай с лимоном или фруктовые соки комнатной температуры. Проводят ингаляции травяными отварами, дают дышать содовым раствором.

Лекарственных препаратов при легкой степени не назначают, лечение ангины у детей и без них проходит довольно легко. В тяжелых случаях назначают антибиотики, жаропонижающие. При сильных болях в горле возможно применение обезболивающих средств. При тяжелом или длительном течении ребенка обязательно госпитализируют. Только врач определяющий болезнь должен решать, чем и как проводить лечение ангины у ребенка.

Ночью делают согревающий компресс на шею, днем окутывают шею шарфом. Проследите, чтобы шарф был натуральный, лучше шерстяной, но не колючий. Дети колючие шарфы не любят, и при первом случае стягивают с себя. Компресс делают следующим образом: шею ребенка обкладывают ватой, сверху её обматывают полиэтиленовой пленкой, не туго, но достаточно плотно, далее «конструкцию» фиксируют с помощью бинта.

Помимо прочего чтобы вылечить ангину у ребенка быстро, нужно соблюдать правила

  • Ежедневно проводить влажную уборку в детской комнате
  • Ежедневно проветривать помещение, ребенка на время проветривания нужно вывести из комнаты
  • От прогулок и ванн придется отказаться
  • Нельзя пить холодные напитки
  • Вся еда должна быть теплой, но не горячей, предпочтительней супы, мягкие каши
  • Лучше отказаться от сладкого в пользу фруктов и овощей
  • Ребенок должен пользоваться личной посудой, которую нужно мыть в кипятке
  • Следует контролировать полоскание горла, так как дети ленятся это делать
Читать еще:  Как снять ушную боль в домашних условиях у ребенка

Профилактика ангины

В первую очередь следует устранять предрасполагающие факторы и причины возникновения ангины. Нужно не допускать тесного контакта ребенка с детьми больными ангиной. Нельзя использовать посуду и личные вещи больных ангиной. Комнату нужно своевременно убирать, раз в неделю делать влажную уборку, регулярно проветривать. Следует лечить при первых признаках кариес зубов, заболевания носовой полости.

Необходимо своевременно лечить заболевания дыхательных путей, ЛОР-органов, ротовой полости. Следует заботиться об общем иммунитете, контролировать правильность питания, режим дня. Со школьного возраста нужно приучать ребенка к физической активности и закаливанию. Необходимо заботиться о гигиене полости рта, мыть руки перед едой, заботиться о чистоте одежды, личных вещей.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Как распознать и вылечить ангину у ребенка

Ангина —инфекционное заболевание, при котором возникает воспалительный процесс лимфаденоидной ткани глотки , проявляется болями в горле и общей интоксикацией.

В этиологии ангины доминирующую роль играют β — гемолитический стрептококк группы А, а также золотистый стафилококк, зеленящий стрептококк, аденовирусы. Менее значимы другие виды кокков, вирусы, грибы. Иными словами, если миндалины заражаются стрептококками или стафилококками, либо же двумя одновременно, у ребенка начинается ангина.

Симптомы

Ангина у детей имеет такие симптомы:

  • Острое начало болезни с повышением температуры тела вплоть до 39-40 градусов
  • Визуальное изменение миндалин: увеличение и покраснение
  • Появление гнойничков, налета
  • Боль в горле, сложности при глотании
  • Озноб, недомогание
  • Отсутствие аппетита и другие явления интоксикации

У грудничка ангина сопровождается также такими признаками как повышенное слюноотделение. Связано это с тем, что малышу больно глотать. Он становится беспокойным, плохо кушает.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу, а затем сдать анализы в лаборатории.

Разновидности заболевания

Различные формы ангины отличаются по своей симптоматике. Отличить ту или иную может только квалифицированный врач.

Катаральная ангина — гиперемия миндалин разлитая, на их поверхности слизисто-гнойный экссудат, небные дужки отечны, реакция региональных лимфатических узлов умеренная.

Фолликулярная ангина у ребенка протекает с нагноением фолликулов миндалин (видны белые точки с булавочную головку) и региональным лимфаденитом.

Лакунарная ангина — в лакунах миндалин желтовато-белые налеты, сливающиеся в пленки, которые легко снимаются без нарушения подлежащей слизистой оболочки.

Некротическая ангина — некроз ткани миндалины, небных дужек, мягкого неба, язычка, лимфаденит и периаденит.

Фиброзная ангина — в глотке, особенно на миндалинах, трудно снимающиеся фибринозные налеты беловато-желтоватого цвета, региональный лимфаденит.

Грибковая ангина — припухлость и гипермия небных миндалин покрытых легко снимающимися рыхлыми творожистыми налетами.

Ангина боковых валиков — припухлость и гиперемия валиков.

Ангина язычной минадлины — припухлость и гиперемия язычной миндалины, подчелюстные лимфоузлы увеличены, речь затруднена, высовывание языка болезненно.

Ангина трубной миндалины — поражение трубной минадлины, обычно сопутствует аденоидиту.

Алиментарная ангина — возникает при передаче инфекции пищевым путем.

Гриппозная ангина — боль в горле, ярка гиперемия слизистой оболочки глотки и миндалин.

Герпетическая ангина — лихорадка, боль в горле, появление везикул на слизистой оболочке глотки с последующим их изъявлением, вызывается вирусами Коксаки А.

Гнойная ангина — тяжелое заболевание и зачастую протекает сложнее. С гнойным налетом на миндалинах повышается и температура тела до 40 градусов, существенно увеличиваются лимфатические узлы, возникает боль при их пальпации, рвота и понос.

Методы диагностики

Первым делом врачи определяют особенности начала заболевания (высокая температура, боль при глотании, интоксикация и т. д.), признаки интоксикации(заторможенность, тошнота, рвота, реакция лимфатических узлов). При осмотре устанавливают поражение миндалин: резкая гиперемия их слизистой оболочки, отек. После этого проводят бактериологическое исследование — анализ крови и мазок из горла.

Воспаление миндалин — это тонзиллит, который является симптомом целого ряда болезней.
Обращение к врачу является обязательным, чтобы дифференцировать банальную ангину от:

  1. Дифтерии (налеты плотные, серого цвета, трудно снимаются, при снятии поверхность
  2. Миндалин кровоточит, выраженный отек клетчатки шеи, в мазке палочки Лефлера)
  3. Кори (пятна Бельского — Филатова на слизистой оболочки щек, сыпь на теле)
  4. Инфекционного мононуклеоза (увеличение многих групп лимфатических узлов, печени и селезенки, мононуклеарные клетки в крови)
  5. Кандидоза(в анамнезе нередко длительное применение антибиотиков, обнаружение при микроскопировании дрожжеподобных грибов, типичные высыпания на коже и воспаленной слизистой оболочке).

К детскому лору или педиатру иногда обращаются с симптомами, схожими с ангиной. Так, при кариесе возникает боль в области челюсти, усиливающаяся в ночное время в лежачем положении. При этом обнаруживают кариозную полость в зубе.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава ведет к тризму, гиперемии и припухлости в области сустава, где при пальпации определяется болезненность.

Боль также может возникнуть при опухоли или туберкулезе, а также инородном теле глотки. Опухоль глотки диагностируют по характерному виду и результатам гистологического исследования.

Следовательно, для диагностики ангины необходимы:

  1. Результаты лабораторных исследований- общий анализ крови и мазок из поверхности миндалин
  2. Консультация педиатра.

Сколько длится ангина

Длительность заболевания зависит от того, насколько своевременно было начато лечение. Зачастую, если родители не запустили болезнь ребенка, то выздоровление наступит уже через 7 дней. Инкубационный период при ангине у детей составляет 2-4 суток.

  • Лакунарная и катаральные формы ангины — до 7 дней.
  • Фолликулярная, флегмозная и герпетическая — до 5 дней.

Если через неделю ребенку не стало лучше, а именно осталась боль в горле, повышена температура, воспалены миндалены , тогда следует заподозрить осложнения.

Лечение в домашних условиях

Если заболевание протекает тяжело, то больной ангиной ребенок, особенно грудничок, должен быть госпитализтрован в инфекционное отделение. В более легких случаях лечение обычно проводит врач в домашних условиях. Ребенка изолируют от близких, кормят из отдельной посуды.

Нельзя заниматься самолечением, так как ангина — очень коварное заболевание. Диагноз не так прост, как может показаться, и недуг легко перепутать с рядом других болезней. Если необходим антибиотик, то он должен быть назначен лечащим врачом.

Все что могут сделать родители — это обеспечить ребенку постельный режим, рациональное питание : легкоусвояемая, молочно-растительная, богатая микроэлементами пища, обильное питье (чай с лимоном, морс из клюквы, отвар шиповника, вода), параметры воздуха в помещении, а именно температуру — 18-20 градусов и влажность 50-70%.

Если ангина у детей вызвана вирусом, необходимость курса антибиотикотерапии отсутствует. Все что нужно ребенку — это жаропонижающие препараты и местные способы обезбаливания (спреи или таблетки для рассасывания ).

При повышении температуры тела, рвоте слизистая оболочка обычно быстро высыхает, поэтому лучше ребенку давать пить больше воды, чая или компота небольшими порциями. Обычно необходимое количество жидкости рассчитывается так:

30 мл*вес ребенка , а случае болезни — 50 мл*вес.

В домашних условиях в качестве средств для полосканий можно пользоваться растворами:

  1. Отвар шалфея и ромашки
  2. Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  3. Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;
  4. раствор перманганата калия (1:2000) , настой календулы (1:1000)
  5. раствор борной кислоты (1 %)
  6. раствор фурацилина,
  7. раствор хлорофилипта
  8. 0,5 чайной ложки соли и пищевой соды, 2-3 капли йода
  9. стоматодин используют при ангине не разведенным. Полоскать детям необходимо 3 раза в день

Температура отвара или раствора при полоскании должна быть 40-50 °С. Частота полосканий — 5-6 раз в день.

Медикаментозное лечение

При повышении температуры и выраженном болевом синдроме необходимо применять жаропонижающие препараты с действующим веществом парацеталом или ибупрофен в дозировке, соответствующей возраста ребенка. При необходимости, препараты можно также чередовать каждые 4 часа.

Лечение лекарственными препаратами зависит от формы заболевания. Необходимость антибиотика при ангине должны показать лабораторные исследования. В случае бактериальной инфекции необходима антибактериальная терапия.

Суспензии либо же уколы должны назначаться детям до 5 лет.

Детям от 6 до 12 лет назначают антибиотик в таблетках.

Исследования установили наиболее эффективные антибиотики при лечении ангины у детей:

  • Aлемоксин-солютаб
  • Cумамед
  • Амоксиклав
  • Супракс
  • Амосин
  • Аугментин

Из местных антисептиков хорошо зарекомендовали себя Тантум верде, орасепт, фарингосепт, мирамистин, стопангин, гексорал, ингалипт.

Дети зачастую не умеют рассасывать таблетки, а применение спреев и вовсе запрещено до 4 лет. Но многие педиатры назначают спреи, потому как действующее вещество не опасно, опасно лишь впрыскивание препарата малышу, поскольку не умение задерживать дыхание может вызвать ларингоспазм. Решение проблемы есть: нужно направлять аппликатор не на миндалины, а за щеку, а там уже со слюной оно и попадет на миндалины.

Особенности применения местных средств при ангине:

  1. Использовать после еды.
  2. Жгучие лекарственные вещества (Йодинол, р-р Люголя) нельзя применять у детей до года, а после года их можно применять лишь 1 раз в день.
  3. Можно сочетать 1–2 препарата разного действия, но старайтесь, чтобы каждые 3–4 часа миндалины ребенка были обработаны лекарственным веществом.
  4. Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с педиатром

Для снятия гнойного налета используют ватные и марлевые тампоны смоченные в одном из следующих веществ:

  • Люголь
  • Стоматидин
  • Перекись водорода, разбавленная водой
  • Масляный хлорофиллипт

Профилактика

Важно предупреждать распространение инфекции, поэтому большое внимание нужно уделять общей гигиене, правильному образу жизни, укреплению иммунитета и закаливанию ребенка. При наличии инфекции, что особенно важно в детских коллективах, следует избегать скученности детей.

Если ребенок часто болеет ангиной, то стоит задуматься об изменении образа жизни. Стоит больше гулять, чаще мыть руки, улучшить параметры воздуха и влажности в помещении, начать посещать бассейн.

Для того, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений (ревматизм, нефрит, поражение сердца, суставов) необходимо полностью долечивать ангину.

При первых признаках ангины у ребенка необходимо уложить его в постель, напоить теплым чаем и вызвать врача.

Ссылка на основную публикацию