Инкубационный период краснухи у детей

Краснуха у детей симптомы и лечение, инкубационный период

Краснуха – острая инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного возраста. Еще недавно это была часто встречающаяся болезнь. Но с включением прививки против краснухи в календарь иммунизации ребенка встречается все реже. Краснуха у детей переносится достаточно мягко. Осложнения у детей с устойчивым иммунитетом крайне редки.

Общие сведения

Краснуха – вирусное заболевание. Передается исключительно от носителя вируса воздушно-капельным путем. Контагиозность высокая (более 90 %). Заболевание чаще встречается в весенние и летние месяцы.

Опасно внутриутробное заражение. Оно заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях.

Важно! После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.

Краснуха у детей: течение болезни

Большому распространению болезни способствует длительный инкубационный период (13 – 21 день), во время которого признаки краснухи у детей еще отсутствуют, а вирус уже активно выделяется в окружающую среду.

Краснуха у детей развивается следующим образом:

  1. СТАДИЯ 1 Продром – период предвестников – за 1-5 дней до появления сыпи появляются катаральные признаки, иногда очень слабо выраженные, — боль в горле, головная боль, легкий кашель, небольшое повышение температуры, боль при движении глаз, покраснение или отек белка глаза;
  2. СТАДИЯ 2 Сразу или в течение 1-2 дней обнаруживается увеличение и уплотнение лимфатических узлов – чаще всего этот процесс ограничивается задней поверхностью шеи и затылком. Иногда краснуха у детей проявляется только одним этим симптомом;
  3. СТАДИЯ 3 Через 1-5 дней после появления катаральных признаков, болезнь проявляется кореподобной мелкой сыпью, что и прибавило к названию болезни редкоупотребимый эпитет – коревая краснуха. Розовые, плоские пятна начинают появляться на лице. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище, руки и ноги. Розовые, плоские пятна могут сливаться вместе на туловище (чаще всего сыпь не сливается), но остаются разделенными на конечностях. Сыпь может зудеть;.
  4. СТАДИЯ 4 С появлением сыпи катаральные явления прекращаются, температура нормализуется, сама сыпь проходит чрез 2 – 3 дня, на месте сыпи появляется шелушение кожи.

Дольше всего (до 2,5 недель) из симптомов болезни сохраняется увеличение лимфоузлов, но размер их невелик, поэтому серьезных неудобств ребенку они не доставляют.

Важно! Инфицированный ребенок заразен за неделю до появления сыпи и в течение недели после того, как сыпь прошла. Не допускайте контакта инфицированного ребенка с беременными женщинами, во избежании тяжелых последствий.

Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица

Характер сыпи (см. фото) у неопытного специалиста и человека, не имеющего отношения к медицине, может вызвать затруднения в диагностике: кожные проявления имеют сходство с симптомами кори и скарлатины. Сравнительная характеристика высыпаний приведена в таблице.

Симптом Корь Скарлатина Краснуха Розеола
Изменение слизистых Белые мелкие пятна во рту Покраснение зева, как при ангине, малиновый язык Энентема – красные пятна на нёбе и зеве Отсутствует
Сыпь на коже Крупнее и ярче, чем при ветрянке, склонна к слиянию Издалека кажется, что вся поверхность кожи красная, но при ближайшем рассмотрении видно, что это красные пятна сыпи на раздраженной коже. Сыпь не зудит Мелкая, розовая, чаще всего несливающаяся, возможен небольшой зуд Небольшие розовые пятна, склонные к слиянию
Локализация Щеки и тело. Сыпь появляется за ушами, на переносице, затем в течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди Сгибательные поверхности, поясница, паховый треугольник, на лице сыпь выражается в покраснении щек (кроме носогубного треугольника) Появляется на лице и шее, далее распространяется по всему телу. Наиболее интенсивна в области ушей, в паху, на ягодицах Чаще начинается с лица и распространяется по всему телу
Остаточные явления Легкое шелушение, возможна небольшая пигментация Сильное шелушение кожи Небольшое шелушение кожи, иногда на несколько дней остается незначительная пигментация Нет

Сыпь при краснухе также легко спутать с сыпью при розеоле. Отличительной особенностью розеолы является то, что температура перед высыпанием держится выше 38,5-39 градусов, тогда когда при краснухе, температура редко превышает 38 градусов. Более подробно о розеоле можно прочитать в этой статье.

В последнее время встречаются краснуха у детей с редуцированными симптомами: температура не повышена, катаральных явлений нет, сыпь проходит за несколько часов и может остаться незамеченной. Лимфоузлы без специального обследования (пальпация) не демонстрируют явное увеличение.

Важно! Иногда о перенесенной краснухе становится известно только из анализа крови, проведенного по случаю. У 25% детей коревая сыпь не появляется.

Лечение краснухи у детей

Специфического лечения против краснухи, как и против многих других вирусных заболеваний, нет. Иммунная система организма с успехом справляется с патологическими агентами, приводя к скорому и полному выздоровлению.

При тяжелом течении болезни применяют симптоматические средства:

  • Жаропонижающие (нурофен), если температура поднимается выше 38,5°С, что при краснухе случается крайне редко;
  • Антигистамины (супрастин), если беспокоит зуд – этот симптом тоже не часто бывает ярко выражен.

Большое значение имеет санитарный режим окружающей среды и организация жизни в условиях амбулаторного лечения:

  • Ежедневная влажная уборка и частое проветривание детской;
  • Постельный режим при повышенной температуре;
  • Питьевой режим, необходимый при всех интоксикациях – жидкость в любом виде употребляется постоянно, это предотвращает обезвоживание и способствует быстрому выведению из организма токсических элементов;
  • Питание с исключением острых и твердых продуктов, тяжелой для переработки в ЖКТ пищи с преобладанием полужидкой и пюреобразной консистенции блюд.

Важно! Посещение детских учреждений разрешают возобновить через неделю после исчезновения сыпи.

Профилактика краснухи

В прошлые века население заботилось о здоровье подрастающих поколений весьма специфично. У русских дворян в ходу были так называемые «краснушные чаепития». Когда заболевал ребенок в семье, к нему приглашались ровесники, особенно девочки, в том числе и из крестьян. Все они благополучно переносили болезнь и приобретали пожизненный иммунитет. Принцип «чем раньше, тем лучше» в этом случае работал безотказно. Так создавался задел для профилактики опасного внутриутробного заражения, когда заболевала будущая мать.

Важно! Краснуха в раннем возрасте переносится легче, чем у взрослых.

Сегодня такое мероприятие было бы проблематично организовать: согласно календарю прививок от краснухи вакцинируют в начале второго года жизни. И это не случайно: в грудном возрасте от этого заболевания охраняет иммунитет, переданный матерью. Контакты детей этого возраста со сверстниками также ограничены, что делает заболевание краснухой у детей до года маловероятным.

Важно! Если заражение краснухой произошло у ребенка грудного возраста, это говорит о сильном снижении защитных сил организма. Таких детей лечат исключительно в условиях стационара, т.к. у них весьма вероятно развитие тяжелых осложнений, характерных для всех вирусных инфекций при снижении сопротивляемости.

Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию в 7 лет и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.

Таким образом, краснуха – одна из детских болезней, постепенно переходящих из частых в детском возрасте в редкие. Иммунизация снижает количество организуемых в группах детских садов карантинных мероприятий, противостоит угрозам внутриутробного заражения.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Краснуха: инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика

Краснуха всем известна как детский недуг, но заболеть можно и уже в зрелом возрасте. У взрослых патология протекает намного тяжелее и часто сопровождается осложнениями. Особенно опасно во время беременности заражение краснухой. Инкубационный период продолжается около 3 недель. Вирус успевает за это время проникнуть в организм и спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Общая информация

Краснуха — это заболевание вирусной этиологии, которое в 1881 году было выделено в отдельную нозологическую группу. Ее возбудителем считается РНК-геномный инфекционный агент из семейства тогавирусов. Он обладает тератогенной активностью, т. е. может нарушать полноценный процесс развития эмбриона. Вирус хорошо переносит замораживание и сохраняет агрессивность при комнатной температуре. Однако воздействие ультрафиолета, нагревание или применение дезинфицирующих средств приводят к его гибели.

Патологический процесс проявляется мелкопятнистой сыпью и катаральными явлениями. Диагностировать его можно только по специфическим признакам. Однако первоочередное значение отводится анализу на краснуху. Специфические антитела начинают активно синтезироваться в организме через 4 недели после инфицирования. Это указывает на формирование стойкого иммунитета, который ослабевает через 20 лет.

Пути передачи

Источником заражения обычно выступает больной человек. Инфекционный агент начинает выделяться во внешнюю среду за неделю до появления высыпаний на коже и на протяжении 5-6 дней с момента возникновения пустул. С эпидемиологической точки зрения, наиболее опасными признаются дети с врожденной формой краснухи. В этом случае возбудитель выделяется в среду вместе с фекалиями или мочой.

Существует несколько путей передачи инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • трансплацентарный;
  • контактно-бытовой.

Особенно восприимчивы к вирусу краснухи женщины репродуктивного возраста. До начала массовой профилактической вакцинации случаи заболевания регистрировались практически повсеместно. В настоящее время среди всех вспышек недуга примерно 83% фиксируется в странах постсоветского пространства. Данная тенденция обусловлена отсутствием программы иммунизации населения.

Инкубационный период краснухи

Инкубация — это период от момента попадания вируса в организм до появления первых клинических проявлений заражения. В случае краснухи он составляет 10-24 дня. За этот временной отрезок инфекционный агент успевает внедриться через слизистую горла и попасть в кровь, где начинается его активное размножение.

Именно в инкубационный период краснухи у малышей, посещающих сады, происходит заражение здорового от больного ребенка. В это время специфические признаки недуга еще отсутствуют. Примерно за неделю до начала высыпаний на кожных покровах больной становится заразным для окружающих.

Симптомы заболевания у детей

В детском возрасте достаточно легко протекает краснуха. Фото малышей доказывают, что даже с этой болезнью они могут играть и заниматься обычными делами. На начальном этапе развития патологического процесса ребенок может отказываться от еды, капризничать и постоянно просыпаться ночью. Это связано с тем, что вирус выделяет токсически воздействующие на ЦНС вещества.

По мере прогрессирования появляются признаки, напоминающие простудное заболевание: сухой кашель, гиперемия горла, заложенность носа, незначительное повышение температуры. Буквально через 2-3 дня ситуация может резко измениться. По всему телу ребенка появляется мелкопятнистая сыпь без зуда. Розовые пятна не возвышаются над поверхностью кожи. Излюбленным местом их локализации признается сгибательная поверхность ног и рук, область паха и ягодиц. Клиническая картина часто дополняется увеличением затылочных лимфоузлов.

При этом заболевании меняется и картина крови. В общем анализе прослеживается стойкое увеличение лимфоцитов на фоне падения лейкоцитов. СОЭ при этом остается в пределах нормы. Четырехкратное увеличение показателей специфических антител к краснухе указывает на начальный или острый период течения.

Особенности патологического процесса у взрослых

В зрелом возрасте симптомы заболевания более выражены. Как правило, организм очень бурно реагирует на проникновение вируса. Если ребенок спокойно переносит краснуху «на ногах», то взрослому человеку требуется постельный режим на протяжении недели.

Среди основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу, можно выделить повышение температуры до 39 градусов, боли в суставах и нарастающую слабость. Начальная стадия краснухи часто сопровождается увеличением в размерах селезенки и печени, что обнаруживается при пальпации. Аускультация сердца часто выявляет приглушение его тонов.

Появляются светобоязнь и слезотечение. Характерные краснушные пятна отличаются тенденцией сливаться воедино. При этом четкие границы у папул отсутствуют. Обычно они появляются на обширных участках — в области спины и ягодиц. При отсутствии лечения недуг грозит поражением суставов рук и даже энцефалитом.

Синдром врожденной краснухи

Для беременных женщин данное заболевание весьма опасно. Вирус отличается способностью преодолевать плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у плода. Особенно опасна ситуация, если речь идет о заражении в I триместре.

В первую очередь мишенью становится ЦНС. Второе место принадлежит органам зрения и слуха, а третье — сердцу. У ребенка с синдромом врожденной краснухи часто диагностируют диабет, нарушение работы щитовидки и даже аутизм. При этом он является переносчиком инфекции и может быть потенциально заразным на протяжении 1-2 лет.

На более поздних сроках беременности (примерно с 13 недели) вероятность появления врожденных пороков намного ниже, но все же существует. Другим неприятным последствием недуга выступает мертворождение. Например, у каждой третьей беременной в инкубационный период краснухи случается самопроизвольный выкидыш. У одной дамы из 10 рождается мертвый малыш.

Методы диагностики

Выявление заболевания у детей обычно не сопровождается трудностями. Опытному врачу достаточно осмотреть маленького пациента, изучить клиническую картину и его анамнез. После этого назначается соответствующее лечение.

Чтобы диагностировать недуг у взрослых, в том числе беременных женщин, потребуется более серьезное обследование. Оно включает в себя следующие мероприятия:

  1. Серологический анализ. Диагностический тест на иммуноглобулины M и G может о многом рассказать. Например, увеличение этих титров свидетельствует о развитии патологического процесса. IgM проверяют примерно через 10-12 дней с момента заражения. Когда титр увеличивается в 4 раза и более, диагностируют краснуху. В профилактических целях такой анализ назначают беременным и контактировавшим с больными людьми. Когда IgG определяется сразу, в организме присутствуют антитела к вирусу. IgG сохраняются на всю жизнь.
  2. Вирусологическое исследование. Позволяет выявить наличие инфекционного агента в организме. Анализ обладает информативностью только до появления начальных высыпаний. В качестве исследуемого материала подходит не только кровь, но также выделения из носа и околоплодные воды.
  3. Метод ПЦР. Посредством полимеразной цепной реакции можно выявить геном краснухи.

Чтобы исключить другие патологии, обладающие схожей клинической картиной, проводят сравнительную диагностику. Инфекцию дифференцируют с корью, скарлатиной, мононуклеозом и аллергией.

Особенности терапии

При краснухе стационарное лечение не требуется. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелой формой недуга, при наличии сопутствующих патологий или подозрений на осложнения. Специфическая терапия также не осуществляется.

Лечебный комплекс включает в себя соблюдение специальной диеты с преобладанием в рационе белковой пищи. Лучше выбирать нежирные виды мяса. Питание должно быть дробным и небольшими порциями. В обязательном порядке необходимо следить за питьевым режимом и употреблять около 2 л обычной воды в сутки.

Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих («Парацетамол», «Нурофен») и антигистаминных средств («Супрастин», «Тавегил»). При развитии осложнений прибегают к помощи антибактериальных препаратов. Их назначают в индивидуальном порядке и обязательно с учетом состояния больного.

Последствия для организма

Краснуха редко вызывает осложнения, особенно у маленьких пациентов. Если иммунитет слабый, после перенесенной инфекции возникают воспалительные процессы в коленно-локтевых и фаланговых суставах. Продромальные признаки могут способствовать развитию пневмонии, отита или ангины.

Вне зависимости от стадии краснухи и своевременности обращения к врачу, у беременных женщин практически всегда проявляются осложнения. Затрагивают они не саму будущую мать, а ребенка внутри утробы. Это могут быть умственно-физические аномалии, выкидыш или замирание беременности.

Способы предупреждения болезни

Профилактика краснухи подразумевает под собой своевременную вакцинацию. Это инфекционное заболевание легко предупредить. В медицинской практике сегодня применяют различные вакцины, в том числе импортного производства. Прививку делают маленьким детям с 15 по 18 месяцы жизни. Затем ее повторяют в пубертатном периоде. Иммунитет после введения препарата сохраняется на протяжении 20 лет.

Беременным дамам вакцинация противопоказана. Также не рекомендуется планировать зачатие в течение трех месяцев после прививки. В это время сохраняется повышенная вероятность заражения плода.

Если вы не знаете, как выглядят пациенты с диагнозом «краснуха», фото из данной статьи помогут разобраться в вопросе. При появлении высыпаний следует немедленно показать больного врачу, а после обязательно его изолировать до полного выздоровления. В комнате, где находится инфицированный человек, необходимо постоянно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

Лечение краснухи у детей

Краснуха – это вирусная инфекция, которая поражает преимущественно детей. Характеризуется красными высыпаниями на теле и ухудшением общего самочувствия. Общая симптоматика довольно схожа с другими заболеваниями (корью, гриппом и скарлатиной), что усложнят процесс постановки диагноза. Передается преимущественно воздушно-капельным путем, чем обусловлена ее высокая заразность и эпидемиологичность. Дети, больные краснухой, изолируются, а группы, где постоянно пребывал больной, закрываются на карантин. После перенесенной болезни в организме остаются антитела, поэтому риск повторного заражения ничтожно мал. Как проявляется заболевание и какие методы лечения применяются для ее устранения?

Инкубационный период краснухи

Вирус краснухи распространяется по воздуху, куда попадает при кашле или чихании больного человека. Микроорганизмы выделяются в небольшим количестве, однако они достаточно устойчивы к воздействиям окружающей среды и дезинфицирующим средствам, поэтому надолго сохраняют жизнедеятельность.

Главная опасность заболевания – достаточно длительный инкубационный период, который составляет 10-24 дней. В течение этого времени у ребенка отсутствуют признаки заболевания, при этом он является распространителем инфекции и способен заразить большое количество людей.

Симптомы краснухи у детей

Развитие краснухи начинается с общего ухудшения самочувствия. Ребенка мучают головные боли, слабость в мышцах, озноб и незначительное повышение температуры. Происходит увеличение лимфатических узлов, в частности, в области шеи и на затылке. Их пальпация может вызывать боль или дискомфортные ощущения.

Дополнительно могут наблюдаться симптомы острого респираторного заболевания: насморк, кашель и осиплость голоса. При этом данные признаки выражены не очень ярко.

Спустя несколько дней появляется главный симптом болезни – высыпания на коже. В первую очередь сыпь покрывает лицо и область за ушами, постепенно распространяясь на спину, ягодицы и ноги. Высыпания имеют красный оттенок и напоминают небольшие пятна до 5 мм в диаметре. В некоторых случаях они сливаются в единый конгломерат, покрывая всю площадь кожных покровов на определенном участке. Неосведомленный человек, не сталкивающийся ранее с недугом, может спутать его проявления с корью или скарлатиной.

Высыпания проходят через несколько дней. При этом на теле не остается шелушения, пигментации или других следов.

В большинстве случаев болезнь у детей протекает достаточно благополучно. Осложнения возникают крайне редко, как правило, при присоединении вторичной инфекции или при наличии серьезныххронических заболеваний. Как правило, наблюдается менингит, энцефалит, бронхит или пневмония.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза обязательно требуется консультация педиатра. Диагностика включает сдачу общего анализа крови и проведение серологического исследования на выявления антител к краснухе.

Важно правильно дифференцировать краснуху от других вирусных инфекций:

  • В отличие от кори, недуг не вызывает сильное повышение температуры и появление ярко выраженных признаков интоксикации. Может наблюдаться слабо выраженный кашель и воспаление конъюнктивы. Высыпания появляются практически одновременно, а не поэтапно, как при кори.
  • При краснухе лимфатические узлы увеличиваются незначительно, тогда как при мононуклеозе наблюдается их значительное увеличение в размерах. При этом отсутствуют признаки гнойной ангины, а печень и селезенка сохраняют свои нормальные физиологические размеры.
  • В отличие от скарлатины, при краснухе высыпания имеют достаточно крупные размеры и локализуются по всему телу.

Лечение краснухи у детей

В медицине отсутствует единый протокол лечения краснухи у детей. Как правило, применяется симптоматическая терапия, например, снижение температуры тела при помощи жаропонижающих, если показатели достигли отметки в 38 градусов, что бывает крайне редко (Нурофен, Панадол, Парацетомол детский и др.). Для облегчения общей симптоматики может назначаться прием антигистаминных средств (Супрастин, Лоратадин, Даизолин и др.).

Ребенок, больной краснухой, изолируется. Ему показан постельный режим с максимальным ограждением от физической активности и психоэмоциональных переживаний. Важно регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку и выполнять смену постельного и нательного белья.

Для ускорения процесса выздоровления необходимо обеспечить сбалансированное питание, добавив в рацион продукты, богатые витаминами и полезными нутриентами, а также достаточное поступление жидкости. В некоторых случаях может назначаться прием витаминно-минеральных комплексов для поддержания иммунитета. Продолжительность острого периода составляет в среднем 3-7 дней.

Единым методом профилактики краснухи является вакцинация, которая проводится согласно общему графику. Прививка комплексная и включает также вакцину от кори и паротита.

Краснуха – инфекционное заболевание, которое характеризуется высокой заразностью, благоприятным течением и редким развитием осложнений. Дабы предотвратить развитие болезни следует своевременно проводить вакцинацию, а также избегать контакта с больными людьми.

Краснуха — симптомы у детей, как выглядит на фото, первые признаки, инкубационный период и лечение

Одной из наиболее распространенных вирусных инфекций, встречающихся преимущественно в детском возрасте, является краснуха. Это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических узлов. Краснухой чаще всего заболевают дети раннего и дошкольного возраста, так называемая группа риска – от 1 года до 7 лет. Дети более старшего возраста болеют гораздо реже. Какие первые признаки, какой инкубационный период, а также как лечить заболевание — рассмотрим далее.

Что такое краснуха?

Краснуха у детей — это заболевание, принадлежащее к группе инфекционных, вирусной природы, основными симптомами которого считается повышение температуры, распространенная мелкоточечная сыпь по телу и катаральные явления о стороны органов дыхания.

Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, на протяжении нескольких часов сохраняет свою агрессивность при комнатной температуре, быстро гибнет под воздействием ультрафиолета, нагревания и дезсредств.

Факторы, которые уничтожают вирус краснухи:

  • высушивание;
  • действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
  • действие ультрафиолетового излучения;
  • действие эфиров;
  • действие формалина;
  • действие дезинфицирующих средств.

Пути передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым). Большая часть случаев заражения происходит в инкубационном периоде, когда вирус уже поселился в организме, но еще не проявил себя внешними признаками.

Пути передачи краснухи:

  • Воздушно-капельный;
  • Трансплацентарный (особенно в первом триместре беременности);
  • У маленьких детей вирус может передаваться изо рта в рот через игрушки.

Носитель Rubella virus представляет опасность для окружающих со второй половине инкубационного периода: за неделю до высыпаний и неделю после.

Риск заболеваемости велик для тех, кто никогда не болел и не был привит, под эту категорию людей попадают дети 2-9 лет. Для вспышек заболеваемости характерна сезонность – зимне-весенняя. Эпидемические вспышки повторяются каждые 10 лет. После перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, но по некоторым данным, все же возможно повторное заражение.

При попадании во внешнюю среду микроорганизм сохраняет свои агрессивные свойства на протяжении 5 — 8 часов в зависимости от сухости и температуры воздуха.

Инкубационный период

Инкубационный период при краснухе — от 10 дней до 25. Считается, что дети, у которых заболевание протекает без каких-либо проявлений или со слабо выраженными симптомами, являются более сильными источниками заражения, чем дети с явными признаками инфекции.

Малыш может заболеть краснухой, если контактировал с:

  • инфицированными людьми, у которых наблюдаются все характерные симптомы;
  • больными атипичной формой заболевания (при нехарактерном протекании краснухи может полностью отсутствовать сыпь, и многие другие признаки);
  • младенцами, у которых диагностируется врожденная форма болезни (у таких детей вирус в организме способен размножаться 1,5 года).

Типичные симптомы болезни заметны по окончании инкубационного периода.

Как начинается краснуха: первые признаки у ребенка

Признаки краснухи у детей часто напоминают корь и скарлатину во многом из-за характера высыпаний. Красные пятнышки появляются стремительно, быстро охватывают всю поверхность тела. Первые локализуются на шее, лице, голове, в дальнейшем распространяются на спину, ягодицы, поверхность конечностей.

Как начинается краснуха:

  • Сначала появляются такие симптомы: заложенность носа, боль в горле, слабость, сонливость, температура.
  • Далее становятся заметны увеличенные лимфатические узлы и их припухлость. При пальпации отмечается болезненность.
  • Самый характерный симптом при диагностике – красные пятнышки.

Течение инфекционного процесса при краснухе у детей подразделяют на несколько периодов:

  • инкубационный (от момента попадания инфекции в организм человека до развития начальных симптомов заболевания);
  • период предвестников (продромальный);
  • период высыпания;
  • реконвалесценции (выздоровления).

Как выглядит краснуха: фото детей с высыпанием

Как проявляется и выглядит краснуха, знают далеко не все родители и часто путают это заболевание с типичной простудой или ОРЗ. Но необходимо тщательно диагностировать каждый подобный случай и предпринимать меры профилактики осложнений инфекции, которые могут затрагивать структуры головного мозга, нервное волокно, спиной мозг и соединительную ткань. Особенно часто страдают стенки мелких кровеносных сосудов.

Далее на странице представлена краснуха у детей на фото, где проиллюстрированы кожные высыпания, и внешний вид припухших лимфатических узлов в затылочной части шеи:

Сыпь при краснухе у детей локализуется вокруг ушей, на щеках, в области носогубного треугольника, на шее. Спустя 1 – 2 суток элементы распространяются по всему телу сверху вниз, а уже через 3 дня бледнеют и начинают исчезать. Высыпания никогда не захватывают кожу ладоней и ступней, а больше всего беспокоят на внутренней поверхности бедер, внешней части предплечий, на ягодицах.

Симптомы краснухи у детей

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов — 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда — в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

  • температура повышается (незначительно);
  • слабость;
  • конъюнктивит;
  • боль в зеве;
  • насморк;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • заключительный симптом – появление сыпи.

Спустя 1–1.5 суток возникает резкая болезненность в затылочной части шеи, лимфатические узлы в этой области становятся неподвижными и плотными, до 1 см в диаметре. Могут наблюдаться:

У детей отмечают следующие симптомы:

  • температура тела повышается до 38°С и держится 2 дня;
  • небольшое увеличение и легкая болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение горла;
  • небольшой насморк;
  • конъюнктивит.

Высыпания на коже при краснухе (экзантема) появляются сначала на лице, шее и заушной области, после чего быстро распространяется по телу вниз. Процесс этот идет быстро, поэтому иногда кажется, что сыпь появилась одновременно на всем теле.

Наибольшая концентрация элементов наблюдается на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь может быть по всему телу, но в иных локализациях она более скудная. Сыпь обычно не чешется.

Если дети достигли старшего возраста, могут поступать жалобы родителям на болевые ощущения в области мышц, суставов, изначально проявляют себя высыпания в области лица, но затем стартует сыпь на теле, распределяясь по конечностям, туловищу, волосистой части головы.

Период высыпаний длится в среднем от 3 до 7 дней. Затем состояние ребенка заметно улучшается, возвращается аппетит, проходит кашель и боль в горле, облегчается носовое дыхание. Размеры и плотность лимфатических узлов приходит в норму спустя 14–18 дней после исчезновения сыпи.

Осложнения

Осложнения краснухи, как правило, выявляются при ее тяжелом течении и чаще всего представлены следующими патологиями:

  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции (пневмония, отит);
  • Серозный менингит или энцефалит, характеризующийся относительно благоприятным течением (данное осложнение может развиться на 4-7 день болезни);
  • Тромбоцитопеническая пурпура;
  • Внутриутробная смерть плода;
  • Врожденные пороки развития.

Причина появления осложнений – это тяжелое течение краснухи, отсутствие лечения, несоблюдение врачебных назначений, присоединение вторичной инфекции бактериальной природы на фоне пониженного иммунитета.

Диагностика

При развитии или только подозрении на заражение краснухой, следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

Даже зная, как проявляется краснуха у детей, не всегда можно однозначно определить данную инфекцию. Учитывая, что самый «говорящий» признак – сыпь – появляется ближе к концу заболевания, устанавливать диагноз приходится на основании анамнеза, данных об эпидемиологической обстановке и лабораторных анализов.

Диагностическое исследование включает в себя следующие лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови (повышенное СОЭ, лимфоцитоз, лейкопения, возможно выявление плазматических клеток).
  • Серологическое исследование носовой слизи (РСК, РИА, ИФА, РТГА).
  • Определение концентрации противовирусных иммуноглобулинов.

Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:

  • аденовирусная инфекция — простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
  • энтеровирусная инфекция: энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
  • корь — вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
  • инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезенка;
  • розовый лишай — грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
  • крапивница — аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
  • инфекционная эритема — красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.

Лечение краснухи

Специальных лекарственных средств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус, именно краснухи, не разработано. Обычно заболевание протекает в легкой форме и организм ребенка при отсутствии развития осложнений сам хорошо справляется с болезнью.

Важным аспектом является лишь соблюдение постельного режима, обильного питьевого режима, для скорейшего выведения токсинов возбудителя из организма, а также назначение препаратов, способствующих устранению возникающих симптомов.

Специфического лечения не разработано, поэтому используют:

  1. постельный режим в течении 3-7 дней;
  2. полноценное питание, с учетом возрастных особенностей;
  3. Этиотропная терапия с применением вирацидов (арбидол, изопринозин), иммуномодуляторы (интерферон, виферон) и иммуностимуляторы (циклоферон, анаферон).
  4. дезинтоксикационная терапия — обильное питье;
  5. Аскорутин по 500 мг трижды в день (восполняющий дефицит витаминов).
  6. Температуру, головную боль, ломоту в теле снимают спазмолитики и детские противовоспалительные средства: Парацетамол, Но-шпа, Нурофен.
  7. симптоматическая терапия (отхаркивающие – определенная группа применяется при определенном характере кашля, т.е нельзя применять одновременно отхаркивающие и противокашлевые), муколитики, жаропонижающие, анальгетики).

Медикаменты назначаются для профилактики осложнений и снятия симптомов

Лечение болезни краснуха в стационаре требуется в том случае, если у ребенка развивается судорожный синдром и есть признаки распространения инфекции через гематоэнцефалитический барьер. В этом случае болезнь представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка.

Принципы лечения краснухи у детей до 1 года:

  • лечение только в условии инфекционного отделения на весь период высыпаний и заразности, для постоянного наблюдения за ребенком медицинским персоналом;
  • в ряде случаев рекомендована дезинтоксикационная терапия путем назначения капельниц с различными инфузионными растворами;
  • антигистаминные препараты назначаются во всех случаях;
  • симптоматические препараты (против температуры, рвоты, другие препараты при развитии признаков осложнений);
  • витамины, особенно С и А;
  • правильный режим питания.

Краснуха у детей до года дает устойчивый пожизненный иммунитет, который позволяет отказаться от вакцинации в установленные сроки.

При врожденной краснухе ребенка лечат несколько специалистов, в зависимости от пораженных органов: дерматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР-врач и другие.

Даже если ребенок чувствует себя хорошо, ему не следует посещать детский сад, школу или другие общественные места. Лучше всего находиться дома хотя бы неделю. При этом важно обеспечить ребенку прием витаминов и средств, укрепляющих иммунитет. Желательно также, чтобы ребенок пил как можно больше жидкости.

Профилактика

Главной профилактикой краснухи является своевременная вакцинация. Она проводится по следующей схеме: в возрасте 1–1.5 лет ребенку делается прививка, а затем в 5–7 лет – ревакцинация. После ревакцинации к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет.

Основные методы профилактики:

  1. Больного малыша изолируют от других детей до полного выздоровления. Обычно заболевшего, с начала высыпаний, изолируют на 10 дней. Иногда (если в семье или коллективе находятся беременные) срок карантина увеличивается до 3 недель.
  2. Полное исключение контакта беременных с больным человеком. При случившемся контакте — повторная серология на 10-20 день (выявление бессимптомного течения). Введение иммуноглобулина не предупреждает развитие краснухи в период вынашивания плода.
  3. От краснухи прививку проводят всем детям согласно календарю вакцинации. Ее делают в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Прививка через 15-20 дней формирует у ребенка стойкий иммунитет, который остается активным более 20 лет.

Как проявляется краснуха у детей: симптомы, профилактика и лечение

При краснухе симптомы у детей могут быть стертые или напоминать другие болезни. Заболевание очень заразно, так как вирус краснухи обладает чрезвычайной жизнестойкостью и передается воздушно-капельным путем. Вирус может нанести непроправимый вред иммунной системе и внутренним органам развивающегося организма.

Как происходит заражение

Фотогалерея: Как выглядит краснуха

Общий анализ крови

Как лечить краснуху

Лечение народными методами

Прогноз и осложнения

Комментарии и Отзывы

Как происходит заражение

Краснуху вызывает плеоморфный вирус, содержащий РНК. Он может существовать только внутри живого организма. Инфекционный агент, попадая на слизистую оболочку носоглотки, закрепляется внутри ее клеток. Затем он проникает в капилляры и распространяется по всему организму ребенка вместе с кровью. Другой путь заражения — трансплацентарный, передается от матери через общий кровоток.

Виды краснухи зависят от пути инфицирования ребенка:

  • врожденным;
  • приобретенным.

Наиболее опасно внутриутробное заражение, особенно в первом триместре беременности.

Врожденная

Дети могут заражаться заболеванием внутриутробно и рождаться с синдром врожденной краснухи. 20% таких малышей погибает в первые три года жизни из-за множественных патологий.

Первые проявления могут начаться при дополнительном внешнем стимулировании, например, когда малышу вводят прикорм. Любое переохлаждение, стресс, перенесенная ОРВИ или прорезывание зубов могут послужить толчком к проявлению болезни. Бывает так, что инфицированный трансплацентарно малыш, рождается глухим, с пороками сердца или головного мозга. Очень часто они страдают заболеваниями эндокринной системы (сахарным диабетом) и вестибулярного аппарата. У многих таких деток диагностируется умственная отсталость и проблемы речевого центра.

Приобретенная

Приобретенная краснуха начинается после классического заражения ребенка старше 6 месяцев.

В зависимости от течения заболевания классифицируют следующие формы приобретенной краснухи:

  1. Легкую. Характерна для деток с хорошим иммунитетом. Температура при этом отсутствует, симптомы общей интоксикации выражены слабо. Сыпь проходит через 2-3 дня.
  2. Среднетяжелую. При этой форме краснухи температура тела может повышаться до 38 градусов, симптоматика напоминает ОРЗ — присутствуют кашель и насморк. Иногда развивается конъюнктивит.
  3. Тяжелую. При таком течении заболевания, температура тела повышается до 39-40 градусов, симптомы интоксикации ярко выражены. Часто присоединяется бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания

Первые признаки краснухи выражаются в увеличении затылочных, заднешейных и околоушных лимфатических узлов. На мягком небе ребенка проявляется сыпь в виде розовых точек. Некоторые из них сливаются и краснеют. Определить заболевание можно по стремительному распространению высыпаний по телу ребенка и такому же быстрому засыханию папул.

Симптомы краснухи у детей имеют разносторонние проявления:

  • общее недомогание и сильная слабость;
  • чрезмерная сонливость и вялость;
  • боль и ломота в мышцах и суставах;
  • першение и покраснение горла;
  • головная и шейная боль;
  • сухой приступообразный кашель;
  • отечность слизистой носа.

Иногда у ребенка возникает тахикардия и приглушенность сердечных тонов.

Фотогалерея: Как выглядит краснуха

Этапы болезни

Заболевание проходит три периода:

  • инкубационный;
  • продромальный;
  • острый.

После острого периода наступает выздоровление ребенка. При этом остаточные явления могут сохраняться в течение месяца.

Инкубационный период

Инкубационный период заболевания варьируется от 10 до 21 дня, чаще составляет 2 недели. Когда вирус попадает в кровь (примерно через 5-7 дней с момента заражения), ребенок начинает выделять инфекционные агенты. В этот момент клинические проявления отсутствуют, но малыш уже заразен для окружающих.

Разгар заболевания

Первой на проникновение вирусов реагирует лимфатическая система. Затем может появиться сыпь, которая начинает быстро распространяться от ушей к щекам, на шею, туловище, максимально сосредотачиваясь в области бедер и ягодиц. Высыпания могут быть практически незаметны или ярко выражены в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, при этом не вызывают у малыша никакого дискомфорта. На 3-5 день сыпь исчезает, но малыш остается заразным еще неделю. Длится острый период от 3 до 7 дней.

Выздоровление

Выздоровление наступает спустя неделю от начала проявления первых симптомов. К ребенку возвращается физическая активность, сонливость сменяется бодростью. Отек на слизистой носа спадает, кашель стихает. Болезненность горла ребенка больше не беспокоит. Увеличение лимфоузлов сохраняется до 2-3 недель.

Особенности болезни

Наиболее подвержены заболеванию дети от года до 10 лет. У новорожденного ребенка заболевание встречается довольно редко и имеет свои отличительные особенности, такие, как резкое исчезновение высыпаний через 2 часа после возникновения. Как правило, заражение происходит в случаях, когда мама грудничка не болела краснухой и не передала ему во время беременности специфические антитела. В таких случаях необходима экстренная госпитализация в инфекционное отделение. У грудного ребенка большой риск возникновения судорог на фоне внутрисосудистого свертывания крови. Возможно стремительное развитие менингита или энцефалита.

Дети постарше склонны к классическому сценарию развития, но переносится краснуха у них тяжелее. Переболевшим краснухой детям вакцинация уже не нужна, так как их организм получает стойкий иммунитет до конца жизни.

Диагностика

Первичная диагностика заболевания включает физикальный осмотр ребенка и сопоставление с местными эпидемиологическими данными. Если симптомы слабо выражены, или врач хочет уточнить диагноз, могут быть назначены дополнительные исследования.

К ним относятся:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • РТГА;
  • серологические и иммуноферментные анализы;
  • рентген легких;
  • ЭКГ (редко).

Общий анализ крови

Клинический анализ крови при краснухе малоинформативен. На нем будет заметно повышение лейкоцитов — лейкопения, что свидетельствует о вирусной природе воспаления, и увеличение СОЭ. Возможно появление плазматических клеток, что говорит о перенесенной или присутствующей в организме ребенка инфекции.

Реакция торможения гемагглютинации (РТГА) единственный метод, который способен идентифицировать вирус краснухи. Для данного способа у малыша берется кровь из вены, а затем в сыворотке исследуют противовирусные антитела. Как правило, этот метод применяют дважды — в разгар заболевания и спустя неделю после активной фазы.

Иммуноферментный анализ

Для этого исследования используется венозная кровь, в которой определяют антитела, как и в случае с РТГА. О наличии у больного ребенка вируса краснухи, будут свидетельствовать IgM, а о приобретенном иммунитете — IgG.

Дифференциальная диагностика

Проявления краснухи могут быть похожи на корь или скарлатину, поэтому важное значение для постановки диагноза имеет дифференциальная диагностика. Для кори характерна сильная интоксикация организма и высокая температура. Высыпания при этом расположены близко друг другу и имеют тенденцию сливаться. Сыпь при скарлатине отличается более мелкими пузырьками розового цвета.

Дифференциальная диагностика сыпи

Реже заболевание нужно дифференцировать от энтеровирусной экзантемы, менингококцемии и псевдотуберкулеза.

Дифференциальная диагностика краснухи

От каких болезней нужно отличать

Истинную краснуху важно дифференцировать от ложной краснухи или розеолы розовой. Обе болезни могут протекать идентично — температура, сыпь, симптомы ОРЗ. Главное отличие в моменте появления сыпи. В случае ложного заболевания, высыпания возникают после трехдневной температуры.

Характерная для розеолы сыпь

Как лечить краснуху

Первое, что важно делать родителям при подозрении на краснуху — изолировать ребенка от других детей или неболевших членов семьи.

Лечение болезни происходит в домашних условиях.

Родителям следует соблюдать несложные рекомендации:

  1. Обеспечить малышу благоприятные условия для нахождения в детской комнате, диету и обильное питье.
  2. Поить малыша нужно обычной и минеральной водой без газа, чаями, компотами, соками. Главное, чтобы в организм поступало от 1 до 2 литров жидкости в день (в зависимости от возраста). Вода снимает интоксикацию и помогает организму бороться с вирусами и выводить их наружу.
  3. Обязательно нужно выполнять назначения врача и соблюдать постельный режим в течение 5-7 дней.

О симптомах и лечении краснухи рассказывает доктор Малышева и другие профессора. Видео взято с канала «Доктор Докторит».

Медикаментозная терапия

Родители должны знать, что краснуха не лечится противовирусными или антибактериальными препаратами.

Медикаментозная терапия при краснухе не является обязательной, но решение о лечении должен принимать только врач, наблюдающий ребенка.

Могут быть назначены следующие виды лекарств:

  1. Аскорутин. Препарат необходим для исключения возникновения диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
  2. Антигистаминные препараты. Помогают снять отечность и уменьшить воспаление. Хорошо зарекомендовали себя Тавегил (с рождения), Супрастин (от 3 лет), Фенкарол (с рождения).

Если присоединяется ангина, пневмония или другое бактериальное заболевание, врач назначает антибиотики. Могут применяться Амоксиклав (с рождения) или Цефтриаксон (с рождения). Эти препараты используются в виде инъекций, сиропов или таблеток.

Виды применяемых при краснухе медикаментов, дозировка и способ приема указаны в таблице:

Вид медикамента Препарат Дозировка Способ приема
Сосудоукрепляющие Аскорутин 500 мг 3 р/сут
Антигистаминные 1. Тавегил

2. Супрастин

25 мгк на 1 кг массы тела

1/4-1/2 табл.

в 2 приема

2-3 р/сут после еды

Антибиотики 1. Амоксиклав

2. Цефтриаксон

30 мг на 1 кг массы тела

20-100 мг на 1 кг массы тела

в/в каждые 8 часов

в/в или в/м каждые 12 часов

Симптоматическое лечение

В качестве симптоматической терапии могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают снять болевой синдром, симптомы интоксикации и сбить высокую температуру. Можно использовать в любой удобной форме — сироп, таблетки или инъекции. Наиболее популярные — Парацетамол и Нурофен. Применяют их с рождения согласно возрастной дозировке.

Если заложен нос, рекомендовано применение сосудосуживающих капель — Називин, Отривин, после которых используют солевые растворы для промывания — Аква Марис, Аквалор. Назначают с рождения в соответствующей возрасту дозировке.

При возникновении конъюнктивита, можно закапать в глазки капли Фуциталмик (с рождения).

Вид медикамента Препарат Дозировка Способ приема
НПС Парацетамол

Нурофен

15 мг на 1 кг массы тела, не больше 60 мг/кг/сут

50 мл

2-3 раза в сутки
Сосудосуживающие Називин

Отривин

1-2 капли

1 впрыскивание

2-3 р/сут
Для промывания слизистой Аква Марис

Аквалор

1 впрыск 3-4 р/сут
Противомикробные Фуциталмик 1 капля 2 р/сут

Диета

Питание должно быть частым маленькими порциями. Нужно давать детям кисломолочные продукты. Блюда из мяса желательно готовить в виде паровых котлет, пудингов и мясных запеканок. Также подойдут вареные яйца или омлет. Главный принцип — исключить жареное, жирное и острое. Все, что может раздражать слизистую или нагружать кишечник, важно убрать или заметно ограничить.

Общие рекомендации

Для предотвращения возникновения осложнений, нужно следить за уровнем влажности и температурой воздуха в комнате ребенка. Лечиться важно правильно, поэтому родители должны контролировать, чтобы не было сухости воздуха в отопительный сезон. С этой целью можно повесить гигрометр и поставить любой электрический увлажнитель или тазик с водой. Температура воздуха должна держаться в пределах 18-20 градусов. Проветривать помещение нужно 1 раз в час-полтора, и 1 раз в день проводить влажную уборку.

Купать ли заболевшего малыша

Во время краснухи не желательно принимать ванну при наличии сыпи или температуры. Купать ребенка под душем нужно обязательно. Пот может вызывать дополнительное раздражение. Кроме того, на грязной коже происходит размножение бактерий, что приводит к возникновению осложнений.

Можно ли гулять

Гулять с ребенком, болеющим краснухой, нельзя. Во-первых, на фоне ослабленного иммунитета он может поймать дополнительное ОРВИ. Во-вторых, при тесном контакте от малыша могут заражаться другие дети и взрослые люди. Если семья живет в частном доме, малыша можно выводить во двор.

Лечение народными методами

Для снятия симптомов краснухи в домашних условиях можно использовать народные методы. Средства, которые подходят всем малышам — это чаи и напитки из сухофруктов, повышающие иммунитет.

Рекомендуется пить такие травы, как:

  • шиповник;
  • ромашка;
  • эхинацея пурпурная.

Настой шиповника делается заранее, его важно настоять в термосе или другой закрытой посуде не менее 4 часов. Травяные чаи можно купить в фильтр-пакетиках или залить траву кипятком (1 ст. л. на 1 л. воды), немного настоять (15-20 мин) и процедить.

В любые напитки можно добавлять:

  • замороженные или свежие ягоды малины;
  • лимон (вместе с цедрой);
  • листья смородины, мед.

Прогноз и осложнения

Прогноз у заболевания благоприятный. Осложнения возникают редко, если иммунитет ребенка ослаблен или присоединилась бактериальная инфекция.

В таких случаях возможно развитие следующих заболеваний:

  • ангина;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • менингит;
  • энцефалит.

Иногда может возникнуть отит, артрит, пиелонефрит.

Профилактика

К мерам профилактики заболевания относятся вакцинация мамы малыша, если беременность наступает старше 28 лет, и самого ребенка. Важно соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки с мылом. После посещения общественных мест в осенне-зимний период можно промывать нос и полоскать рот солевым раствором. Необходимо понимать, что вирус неустойчив во внешней среде, но может какое-то время присутствовать в закрытых помещениях, которые плохо проветриваются. Хороший иммунитет ребенка повышает шансы не заболеть краснухой при отсутствии сделанной прививки.

Вакцинация

Лучшее предупреждение краснухи — введение вакцины. Вакцинация позволяет организму ребенка выработать иммунитет, которого будет достаточно на 20 лет жизни. Первая прививка делается согласно утвержденного календаря в период от 12 до 18 месяцев. Иммунитет появляется через 21 день. Повторная вакцинация должна быть осуществлена в период 6-7 лет. Вакцины бывают монокомпонентные и трехкомпонентные. В России чаще используют последние, в состав которых входит дополнительно корь и паротит.

Видео

Знаменитый детский доктор рассказывает о лечении, симптомах и профилактике краснухи у детей. Взято с канала «Доктор Комаровский».

Читать еще:  У ребенка кровь из заднего прохода после стула
Ссылка на основную публикацию