Грибковый стоматит лечение у детей

Кандидозный стоматит у детей

Кандидозный стоматит у детей вызывается грибковой дрожжевой инфекцией из рода Candida albicans. Микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре и начинают представлять опасность для организма только в случае чрезмерного неконтролируемого размножения. А до этих пор они спокойно живут на теле человека, заселяя его с самого момента рождения.

Кандидозный стоматит у детей

Возбудители кандидоза во время лабораторных исследований нередко обнаруживаются на различных вещах или продуктах питания, а также на коже здорового человека. При определенных изменениях, происходящих в организме и предрасполагающих к заболеванию, могут поражать ткани человеческого тела, в том числе внутреннюю поверхность ротовой полости. Особенно часто такое явление происходит у новорожденных или детей постарше.

Признаки заболевания

При молочнице слизистая щек, внутренней поверхности губ, языка, десен, а также мягкого и твердого неба становится суховатой и приобретает насыщенно-красный оттенок. На ней формируются серовато-белые очаги налета, которые сливаются в одну сплошную пленку. В начале заболевания они снимаются с трудом, на более поздних стадиях – легко. Под ними обнаруживаются ярко гиперемированная, зачастую эрозированная слизистая оболочка.

В более сложных случаях это процесс может распространяться на уголки рта, образуя в них трещины, ссадины, так называемые кандидозные заеды. В этих местах маленькие пациенты испытывают болезненные ощущения во время еды, разговора. А также патологический процесс иногда затрагивает красную кайму нижней (реже верхней) губы, так называемый кандидозный хейлит. В этой области появляется воспаленность, краснота, шелушение. Больной постоянно испытывает потребность облизывать губы, из-за чего процесс перерастает в хроническую затяжную форму.

При тяжелом течении заболевания серо-белые наложения, захватив всю слизистую поверхность рта, могут поражать глотку, гортань, пищевод, желудок, кровеносные сосуды. Появление столь обширных налетов сопровождается болевыми ощущениями, которые при глотании и сосании усиливаются.

Внимание! Для установления наиболее точного диагноза симптомы кандидозного стоматита у детей должны быть подтверждены микроскопическими исследованиями.

Грибковое инфицирование слизистой ротовой полости необходимо дифференцировать с герпетическим, стрептококковым или стафилококковым стоматитом, эрозивными сифилитическими папулами, а также красным плоским лишаем.

Лечение

Умеренно развивающаяся молочница у ребенка с крепким иммунитетом и хорошим здоровьем довольно легко поддается излечению. Иногда кандидозный стоматит проходит самостоятельно. Нередко бывает достаточно лечения препаратами наружного применения. У других малышей это заболевание проявляет склонность к рецидивам, что требует от врача и родителей больших усилий. Особенно частым и трудным является вопрос, как лечить кандидозный стоматит у детей, если восполение перешло на кайму губ и уголки рта. Дети при этом испытывают в зонах поражения боль, жжение и зуд.

При наружном лечении молочницы детям, как правило, назначают:

  • 1-2% водный раствор анилиновых красок (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, краска Кастеллани);
  • 2% р-р соды;
  • 2% р-р борной кислоты;
  • Йодинол;
  • 20% р-р тетрабората натрия;

Гели или мази, имеющие антигрибковую направленность.
Если появилось подозрение на молочницу у ребенка до года, нужно обязательно обратиться к врачу. У детей этого возраста присутствие белого налета на языке может быть вызвано молочным питанием.

Если у ребенка была обнаружена грибковая инфекция во рту, следует добросовестно вымыть или подольше подержать в растворе соды соску, бутылку, игрушки. Кормящая мать должна регулярно проводить тщательное очищение груди и сосков.

Лечение кандидозного стоматита у детей проводят педиатры или врачи-стоматологи. При осложненном протекании заболевания специалисты прописывают противогрибковые медпрепараты, витамины (В1, В2, С и К), смазывают пораженные участки раствором Люголя на глицерине. В наиболее затяжных случаях применяют лучевую терапию.

Леворин

Детям Леворин назначают в виде суспензии (100000 ЕД 5 мл воды; в трех каплях суспензии содержится 2000 ЕД Леворина) в той же дозировке, как и при приеме капсул или таблеток. Дают 2-3 раза в сутки на протяжении 15-20 дней. Для внешнего лечения применяют левориновую мазь (50000 ЕД в 1г), взвесь Леворина (1:500).

Дифлюкан

Это антимикотик из группы триазолов, появился сравнительно недавно, но уже показал неплохие результаты в лечении у детей грибковой инфекции. Не оказывает токсического воздействия на организм ребенка. Новорожденным назначается 7-12 миллиграмм на 1 кг веса. Детям после 1 года – 50-100 миллиграмм в сутки. Длительность курса терапии составляет 1-8 недель, в зависимости от запущенности заболевания.

Флуконазол

Применяется препарат преимущественно у детей дошкольного возраста. Частота приема составляет 1 раз в сутки. У грудничков действующее вещество выводится медленнее, поэтому им препарат следует принимать каждые 48 часов. Курс терапии составляет три недели.

Схемы лечения:

  1. Если вес ребенка находится в диапазоне 15-20 кг, дается 3 капсулы в 1-й день, а в последующие дни – по 1 капсуле.
  2. В случае, когда масса тела маленького пациента достигает 20– 30 кг, также прописывается 3 капсулы в первые сутки лечения, далее – по 2 штуки в день.
  3. У детей постарше, вес тела которых уже 30-40 кг, назначается 5 капсул в первый день прохождения курса, в последующие сутки – по 2 штуки.
  4. Подростки, достигшие 40-50 кг , получают 6 капсул в первый день, далее – по 3 штуки каждый день.

Главный принцип лечения Флуконазолом в том, что в первый день дается большая ударная доза вещества, а затем дозировка снижается до размеров стандартной. Аналогами препарата являются Нистатин, Флюкостат, Дифлюкан.

Профилактика

В предупреждении молочницы главная роль отводится неукоснительному следованию правил гигиены. Молодая мама, перед тем как приступить к кормлению грудью, должна обязательно помыть молочные железы и руки.

Кроме того профилактика кандидоза предполагает:

  • лечение общих тяжелых заболеваний (проблемы с ЖКТ, диабет, эндокринные патологии и др.);
  • правильное использование антибиотиков и других медикаментозных препаратов;
  • насыщение организма витаминами группы В;
  • назначение общеукрепляющих средств;
  • регулярные осмотры слизистых оболочек;
  • выявление признаков этого заболевания у рожениц;
  • изоляция новорожденных и грудных детей, заболевших кандидозом слизистых оболочек.

Необходимо больше употреблять растительных продуктов, богатых витаминами.

Следует исключить или ограничить жирные и жареные блюда, сладости, кислые фрукты и напитки, а также слишком холодную или горячую пищу.

Нужно соблюдать режим дня, обеспечить ребенку достаточное количество сна и пребывания на свежем воздухе.

Лечение кандидоза включает в себя не только противогрибковую терапию, как общую, так и местного характера, но и нормализацию кишечной микрофлоры, коррекцию питания или соблюдение так называемой антикандидознойной диеты, прием общеукрепляющих средств. Неправильно проведенное лечение, или не доведенное до конца, приводит к тому, что приходится повторять его вновь и вновь.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Во рту у человека живет огромное количество микробов и бактерий и только около 500 этих организмов хорошо изучены. В полости рта самая благоприятная среда обитания, поскольку там влажно и тепло. Но стоит учитывать, что в рот и на слизистую оболочку попадают и микробы извне, например с рук и карандашей. А если учесть, что у многих людей наблюдается неправильный прикус, проблемы с зубами, а во время еды легко можно травмировать мягкие ткани слизистой оболочки и дёсен, то развитие такого неприятного заболевания, как стоматит может появится у каждого.

Стоматит – воспалительное заболевание мягких тканей слизистой оболочки. У этого заболевания есть подвиды: бактериальный, аллергический, язвенный, афтозный, катарально-геморрагический и кандидозный.

О последнем мы и поговорим в данной статье. Внимательно рассмотрим как само заболевание, так и причины возникновения, симптомы и лечение.

Что такое кандидозный стоматит

Данное заболевание также известно как грибковый стоматит или молочница. Проявляется в виде белого налета на языке и поверхности слизистой ротовой полости.

Дрожжеподобный грибок рода Candida, неизменно живет в полости рта любого человека, но его количество незначительно и не причиняет дискомфорта. Большинство людей, даже не знает о его существовании. Рост грибка контролируют особые бактерии, которые также находятся во рту человека, но при попадании других бактерий или микробов Candida начинает интенсивно расти и попадает на мышечную ткань, инфицирует мягкие ткани слизистой.

Причины возникновения

Причин развития грибкового стоматита или молочницы довольно много, но есть основные факторы, которые вызывают рост грибка в полости рта, которые в конечном результате приводят к развитию этого неприятного заболевания.

  1. Нарушения работы иммунной системы приводят не только к частым болезням, но и появлению стоматита. Поэтому этот вид болезни чаще всего наблюдается у младенцев, у которых только начинает укрепляться иммунная система организма и у людей пожилого возраста, так как с годами иммунитет ослабевает. Люди с крепким иммунитетом в разы меньше подвержены проявлениям кандидозного стоматита.
  2. Сильно влияет на рост грибка сахарный диабет, что и приводит к возникновению стоматита. Сахар выступает в роли катализатора.
  3. Сухость во рту способствует образованию этого заболевания. Сухость может появиться из-за частого употребления различных полоскателей для рта, а также являться одним из симптомов синдрома Шегрена.
  4. Нестабильный гормональный фон, который нарушен у подростков и беременных.
  5. Плохая и нерегулярная гигиена полости рта приводит к развитию множества бактерий, а значит и росту грибка. Кроме этого, кандидозным стоматитом часто болеют люди, носящие зубные протезы.
  6. Прием антибиотиков часто приводит к нарушениям бактериальной микрофлоры не только во всем организме, но и в полости рта.

Кроме основных причин развития болезни, существуют факторы, которые повышают риск появления грибкового стоматита. Так курение нарушает естественные процессы в полости рта. Грибок может передаться и половым путем. Медикаменты также могут стать решающим фактором в развитии стоматита. Такие препараты, как тетрациклин, противозачаточные таблетки и кортикостероиды, которые ослабляют иммунную систему.

Кандидозный стоматит у взрослых: симптомы и лечение

Грибковый стоматит у взрослых людей развивается при резком ослаблении иммунитета, проблемах иммунной системы, при длительном употреблении антибиотиков или других препаратов, или при хронических заболеваниях, таких как диабет.

У взрослых кандидозный стоматит проявляется в более тяжелой форме и сопровождается следующими симптомами:

  • Появляется белый налет на языке и внутренней стороне щек, а также на нёбе и под языком.
  • Наблюдается небольшое кровоотделение и гиперемия.
  • При чистке зубов и попытке убрать налет наблюдается кровоточивость.
  • В ротовой полости отчетливо ощущается слабая боль и жжение.
  • Во рту чувствуется металлический или просто неприятный привкус.
  • Наблюдается потеря вкусовых ощущений.

Не вылеченный кандидозный стоматит постепенно переходит в хроническую форму, при которой наблюдается сухость во рту, а глотание затруднено. Слизистая оболочка становится не просто сухой, а ярко-красного цвета, при этом в некоторых местах довольно сильно истончается.

Лечение грибкового стоматита у взрослых проходит с помощью специальных препаратов и полосканий для рта. Также необходимо будет пить витаминный комплекс для повышения иммунитета.

Кандидозный стоматит у детей

Детский стоматит протекает в более легкой форме, чем у взрослых, и лечение занимает меньше времени, если вовремя обнаружить заболевание. У новорожденных детей чаще всего наблюдается кандидозный стоматит из-за:

  • Кислой среды в полости рта или ацидоза.
  • Неразвитости иммунитета и слизистой ротовой полости.
  • Нарушения правил гигиены взрослыми, например облизывание соски.
Читать еще:  Мирамистин от коньюктивита детям

Заражение грибком может произойти и во время родов, когда плод проходит через родовые пути матери, которая болеет молочницей. Стоматит проявляется в течение недели после рождения. В других случаях может возникнуть в первые месяцы жизни ребенка. У здоровых деток, как и у подростков, грибковый стоматит встречается довольно редко. только внешние факторы или сильная инфекция может стать тем толчком, после которого и проявляется заболевание.

Грибковый стоматит у деток обычно протекает в легкой форме, не причиняя боли и проходит довольно быстро, при условии правильного лечения. Для лечения используются противогрибковые препараты. Детям постарше прописывают специальные леденцы. Если вовремя не выявить кандидозный стоматит, то он может принять хроническую форму и перетечь в более тяжелую форму. Грибковый стоматит может поразить гортань и пищевод. У совсем маленьких деток легко может попасть в кишечник и пищеварительный тракт. Это приведет к серьезным последствиям и дорогостоящему лечению.

Симптомы проявления кандидозного стоматита у детей

Грибковый стоматит может протекать в легкой форме без ярко выраженных симптомов и сойти на нет через несколько недель даже без лечения. Но в большинстве случаев проявления заболевания у детей наблюдаются следующие симптомы:

  1. На языке и в ротовой полости возникают небольшие белые пятна, которые похожи на творог. Удалять такой налет очень трудно, а после удаления остается эрозия. А если во рту ещё много инфекции, то грибковый стоматит может принять другую форму стоматита с образованием язвочек.
  2. Ребенку трудно глотать, присутствует боль и дискомфорт.
  3. Из-за болевых ощущений ребенок легко отказывается от еды или вообще теряет аппетит. Некоторые родители по невнимательности считают, что такое происходит из-за плохой смеси, так что нужно внимательно следить за состоянием ротовой полости младенца.
  4. У ребенка появляется опрелость, то есть грибок уже попал в пищевод и кишечник.

Отметим, что младенец может получить грибок и во время кормления грудью. В этом случае молодая мать должна обратить внимание на свои ощущения во время кормления. Если во время и после кормления грудью женщина ощущает сильную боль в области сосков, то у ребенка в полости рта возможно активно развивается грибковый стоматит.

При мягкой форме стоматита у ребенка нужно достаточно хорошо мыть бутылочки и соски, дезинфицировать их перед каждым кормлением. Пустышки не следует облизывать и после этого давать ребенку, поскольку микробы изо рта взрослого быстро начнут развиваться в полости рта ребенка. Обязательно вытирать рот влажной салфеткой. Перед кормлением грудью лучше всего протирать область вокруг сосков специальным противогрибковым препаратом.

Лекарства для лечения грибкового стоматита

Все препараты, которые назначаются для лечения кандидозного стоматита можно разделить на две категории: препараты общего и местного действия.

Препараты общего действия назначаются в том случае, если местные не оказали должного эффекта и болезнь продолжает развиваться. Чаще всего стоматологи и врачи назначают пациентам препараты местного действия, а именно мази, гели, спреи, растворы, жевательные и сосательные конфеты.

Препараты общего действия Препараты местного действия
Флуконазол. Продается в разных дозировках. Стоимость одной упаковки от 30 рублей. Необходимую дозировку назначает врач. Этот препарат можно пить и для профилактики, главное соблюсти полный курс – 7 дней. Леворин выпускается в разных видах: мазь, гранулы для раствора, таблетки, свечи и порошок. За препарат придется отдать от 130 рублей. Обычно назначают порошок для полоскания и мазь. Направленно воздействует на очаги Candida.
Кетоконазол выпускается в трех видах: таблетки, мазь и шампунь. Применяется при грибковых заболеваниях, в том числе и молочницы. Упаковка таблеток в среднем стоит 625 рублей. Отметим, что данный лекарственный препарат уступает в эффективности тому же флуконазолу и нистатиту. Амфотерицин В – это противогрибковый антибиотик, выпускаемый в виде мази. Стоит от 35 рублей за тюбик. Мазь можно использовать до 4 раз в сутки.

Нистатин выпускается в виде свечей, таблеток и мази. Таблетки стоят от 10 рублей, а мазь от 40. Курс приема составляет до 7 дней. Эконазол выпускает в формах для наружного применения, то есть в виде порошка, мази, свечей, спрея. Стоит такой препарат от 150 рублей.
Интраконазол одно из самых эффективных противогрибковых средств. При кандидозе полости рта курс лечения составляет две недели по 100 мг в сутки. Стоимость упаковки – от 350 рублей. Миконазол или миказон мазь для наружного применения. Выпускается в тюбиках по 15 гр и стоит от 160 рублей. Наносится мазь на пораженный участок слизистой тонким слоем не чаще двух раз в день.
Йодид калия 3% применяется для уничтожения очага гибка, а также для уменьшения сухости. Препарат выпускает в форме раствора и таблеток. Цена от разных производителей разная и поэтому может варьироваться от 10 до 150 рублей. Клотримазол также выпускается только для наружного применения: свечи, таблетки вагинальные, мази и раствор. Мазь в зависимости от производителя стоит от 30 до 120 рублей. Раствор стоит от 200 рублей.
Назначаются и витамины для укрепления иммунитета, отдельно врач может прописать препараты с высоким содержанием железа и глюконат кальция. Раствор марганцовокислого калия с добавлением йодной воды и борной кислоты. Такой раствор обладает отличным антисептическим свойством

ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ПЕРЕД ПРИЕМОМ ЛЮБЫХ ПРЕПАРАТОВ НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Лечение

Грибковый стоматит имеет несколько форм. В зависимости от тяжести заболевания стоматолог назначает оптимальное лечение для пациента.

Легкая форма кандидозного стоматита протекает практически бессимптомно. Лечить легкую форму можно в домашних условиях по рекомендации врача. Для лечения используют противогрибковые мази и отвары. Употребление лекарств необязательно.

Умеренная и тяжелая форма грибкового стоматита в первую очередь характеризуется тем, что инфекция попала в пищевод. В этом случае прописываются таблетки и наружные мази. Лечение занимает от двух недель.

Отметим, что кандидозный стоматит может появиться у беременных, но очень редко беременным назначают какие-либо препараты, чтобы не навредить ребенку. Только при тяжелой форме заболевания под чутким руководством врача, могут быть назначены наружные лекарства. Важно вовремя выявить инфекцию у беременной женщины, чтобы инфекция не успела попасть в кровь и навредить будущему ребенку.

Стойкая и рецидивная форма стоматита требует долгого лечения, как лекарствами внутреннего применения, так и наружными гелями и растворами. Лечение проходит до тех пор, пока не пройдут все симптомы.

Какие именно препараты и лекарства принимать может сказать только врач, после полного обследования полости рта.

Чтобы избежать заболевания и более серьезных последствий, связанных с кандидозным стоматитом, нужно регулярно посещать кабинет стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Видео

Важно не допустить развития патологий! Кандидозный стоматит у ребенка: симптомы, причины, лечение

Стоматит — одно из распространённых стоматологических заболеваний у детей, в особенности у младшей возрастной группы.

В раннем возрасте часто возникает кандидозная форма.

Кандидоз — патология слизистых, внутренних органов и кожи, проявляющаяся из-за возбудителя, которым называются дрожжеподобные грибы рода Candida.

К этой болезни нельзя относиться пренебрежительно, так как можно получить осложнённые формы, которые тяжело поддаются лечению.

Грибковый стоматит у детей

Такая патология возникает у всех возрастных групп. Если иммунитет в норме, течение заболевания проходит в лёгкой форме, хорошо поддаётся лечению и практически не вызывает осложнений.

  • Заражение происходит при прохождении ребёнка по материнским родовым путям.
  • Возраст до года: несформировавшийся иммунитет, привычка облизывать игрушки и другие посторонние предметы.
  • Долгое нахождение малыша в больнице.
  • Искусственное вскармливание.
  • Несоблюдение правил гигиены матерью при естественном вскармливании.
  • При искусственном вскармливании употребление смесей с высоким содержанием сахара.
  • Бесконтрольное применение антибиотиков — нарушение микрофлоры.
  • Онкогематологические образования.
  • Терапия цитостатиками, глюкокортикостероидами, иммуносупрессивными препаратами.

Диагноз ставится на основании осмотра врача, анализа сопутствующих симптомов, сбора анамнеза и соскоба с языка (для определения наличия грибка).

Чем опасен?

Многократное возникновение такого заболевания у ребёнка может предупреждать о наличии других серьёзных проблем со здоровьем. Это лейкоз, сахарный диабет и даже ВИЧ. К осложнениям грибкового стоматита относят: кандидосепсис, вульвит и баланопостит (кандидоз половых органов), висцеральный кандидоз (микроабсцессы головного мозга, эзофагит, энтероколит, остеомиелит, вентрикулит).

Чем отличается от молочницы у ребёнка во рту?

Зачастую молочницу называют кандидозным стоматитом. В случае молочницы из-за грибка Кандида в полости рта ребёнка появляется белый налёт. Но воспаление слизистой и развитие стоматита могут быть вызваны бактериями (стафилококки и стрептококки), вирусами, агрессивными аллергенами или механическими травмами.

Важно! Лечение этого заболевания должно быть обязательным и своевременным, чтобы избежать осложнений.

Симптомы и стадии развития

    На первой (лёгкой) стадии появляются чрезмерная сухость слизистой, чувство жжения, неприятный привкус и зловонный запах изо рта. Груднички ведут себя беспокойно, теряют аппетит, плохо спят.

При второй степени (средняя тяжесть) на дёснах, языке, внутренней поверхности губ и щёк образуются небольшие белёсые точки, которые со временем начинают сливаться, образуют обильный зловонный налёт.

Температура поднимается до субфебрильных цифр, наблюдается общая слабость, ребёнок отказывается от еды.

  • При тяжёлой форме стоматита налёт приобретает тёмно-серый оттенок, он плохо удалятся, и слизистая под ним начинает кровоточить. Температура поднимается до высоких цифр, воспаляются лимфатические узлы, появляются сонливость и вялость, снижается иммунитет. На этом фоне ребёнок может попутно заразиться другими инфекциями.
  • У детей, носящих ортодонтические аппараты, есть риск возникновения атрофической формы кандидозного стоматита. Она имеет менее выраженную симптоматику: сухость слизистой оболочки, покраснение, чувство жжения. Налёт образуется в складках губ и щёк.
  • Как выглядит кандидозный стоматит на языке?

    • Появляется белый или грязно-серый налёт на слизистой оболочке языка, дёсен и внутренней поверхности щёк.
    • Налёт имеет рыхлую, творожистую консистенцию. При лёгкой форме стоматита он без труда удаляется при помощи специального шпателя или ложки.
    • Под налётом видна покрасневшая и воспалённая слизистая оболочка.

    Примеры фото

    Фото 1. Пример обильного количества белого налета у маленького ребенка при заболевании стоматитом.

    Фото 2. Кандидозный стоматит или по-другому молочница в полости рта ребенка в младенческом возрасте.

    Фото 3. Несколько очагов воспаления гнойного стоматита на нижней губе с внутренней стороны полости рта.

    Лечение

    Терапевтические действия должны проводиться строго в соответствии с соблюдением рекомендаций врача. Лечение нельзя прерывать самостоятельно до окончания курса, так как это чревато развитием устойчивости возбудителя.

    Терапия стоматита подразделяется на местную и общую. Противогрибковые препараты выпускаются в различных формах: мази, спреи, леденцы. При их назначении врач ориентируется на возраст ребёнка.

    Внимание! Самолечение запрещено! До консультации у специалиста (педиатра или ЛОРа), малышу разрешается давать только антисептик и обезболивающее.

    Как лечить у детей до года?

    Разрешается проводить только местное лечение. Для обработки полости рта используются препараты, создающие щелочную среду.

    Самый распространённый вариант — раствор соды в пропорции на 1 ст. воды:1 ст. л. соды. Другой препарат — раствор борной кислоты 2%.

    В зависимости от назначения лечащего врача, обработка ротовой полости может совершаться до 5 раз в сутки. Детей на грудном вскармливании необходимо чаще прикладывать к груди, при этом сосок матери должен быть обработан.

    Малышам на искусственном вскармливании необходимо давать смесь, только предварительно прокипятив посуду и соски. Во время лечения нельзя начинать прикорм.

    Терапия при старшем возрасте

    Проводится с использованием метиленового синего раствора (синька). А также широко применяются препараты Кандид (Флуконазол или Дифлюкан). Дозировку определяет только специалист. Детям старше 4 лет можно употреблять сосательные таблетки Гексорал Табс.

    Подросткам назначаются антибиотики, антисептики, противогрибковые, обезболивающие и иммуномодуляторы, УФО слизистой и ультрафонофорез гепарина. Для улучшения эпителизации применяется витамин А.

    В период болезни стоит обратить пристальное внимание на соблюдение подростком гигиенических процедур. При всех видах стоматитов положительный результат даёт употребление травяного сбора Стоматофит. Рекомендуется обильно пить чай календулы и ромашки, а также другие травяные настои.

    Справка! Методы местной терапии: полоскания содой до 6 раз в день, после еды, обработка синькой, применение противогрибковых средств, например, Пимафуцина, Клотримазола и Нистатина, употребление медикаментов для повышения локального иммунитета (Имудон), поддержание противогрибковой и антитравмирующей диеты.

    Лечение острой формы и хронического случая

    Терапия должна быть направлена на купирование воспалительного процесса и повышение резистентности всего организма.

    Местная терапия включает в себя обезболивание, антисептическую обработку и очищение слизистой с комбинированием антибиотиков с протеолитическими ферментами и кератопластиками.

    Полиеновые антибиотики назначают внутрь или местно. На заключительных этапах терапии необходима санация полости рта.

    Патология может перейти в хроническую форму. В этом случае симптоматика меняется: появляется чувство затруднения при глотании, жжение переходит в постоянную боль.

    При отсутствии лечения при хронической форме могут пострадать кишечник, пищевод, гортань и другие органы. Для терапии также используется весь спектр перечисленных выше препаратов. Врач в индивидуальном порядке определяет длительность лечения.

    Полезное видео

    На видео подробно рассказывается о причинах возникновения стоматита у детей и способах его лечения.

    Какие существуют основы профилактики?

    Основой профилактики этого заболевания является гигиена. Бутылочки и игрушки хорошо мыть, соски — кипятить. Соблюдение гигиены груди и сосков матери также имеет немаловажное значение. Ребёнка с детства необходимо приучать к стабильному уходу за полостью рта. Для профилактики болезни рекомендуется тщательно подбирать курс витаминов и минералов, а также особая диета, ограничивающая употребление «быстрых» углеводов. При частых рецидивах необходима дополнительная консультация с врачом.

    Кандидозный стоматит – признаки и способы лечения и профилактики

    Dentalsite.ru

    Воспаление слизистой оболочки рта может беспокоить как взрослых, так и детей. Неприятные симптомы: покраснение, отеки, язвенные высыпания — доставляют значительные неудобства и при отсутствии лечения могут привести к осложнениям.

    Одним из распространенных видов воспаления является кандидозный или грибковый стоматит. Ему подвержены пациенты всех возрастов, вплоть до детей первого года жизни.

    Грибковый стоматит – заболевание воспалительного характера, причиной которого является грибок Candida albicans. Симптомы кандидозного стоматита выражены четко: врач легко распознает заболевание уже при первом осмотре.

    Грибок Кандида – дрожжеподобный паразитирующий микроорганизм. Это условно-патогенный грибок, то есть в норме присутствующий в организме человека. В условиях сниженного или недостаточно развитого иммунитета (например, у младенцев) грибок начинает активно размножаться, выбирая для этого слизистые оболочки или поверхность кожи [1].

    Кандидозный стоматит у взрослых

    Принято считать, что кандидозный стоматит поражает исключительно детей грудничкового и ясельного возраста, а также младших школьников. Действительно, в детстве эта болезнь возникает с большей частотой. Однако и у взрослых кандидзоный (грибковый) стоматит встречается далеко не в единичных случаях. Факторами риска являются:

    • Ослабление иммунитета
    • Прием антибиотиков
    • Сахарный диабет
    • Гормональные нарушения
    • Постоянное травмирование слизистой зубным камнем, протезом, прикусыванием и т. д.
    • Беременность
    • Несоблюдение правил гигиены
    • Употребление фруктов в немытом виде
    • Увлечение алкоголем и курением
    • Прием лекарственных препаратов – мочегонных или влияющих на слюноотделение [2]

    Появление кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых нередко свидетельствует о наличии у человека сопутствующего заболевания, на фоне которого и происходит развитие стоматита. Клиническая картина болезни в очень редких случаях включает высокую температуру, лихорадку и плохое самочувствие от общей интоксикации.

    Признаки стоматита кандидозного у взрослого включают:

    • Отек слизистой рта с одновременным ее покраснением в зоне очага поражения, сопровождающийся болью и жжением
    • Появление во рту неприятного запаха и белесоватого налета [3]

    Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых не всегда выражены ярко. В этом и заключается опасность заболевания, так как отсутствие своевременного лечения может привести к переходу болезни в хроническую форму.

    При хронической форме кандидозного стоматита острой боли не наблюдается, зато хорошо ощутимо чувство жжения. У взрослых различают два типа хронического стоматита:

    • 1. Гиперпластический – проявляется выраженной отечностью и плотным налетом на слизистой, расположенным на отдельных участках ротовой полости.
    • 2. Атрофический – характеризуется покраснением слизистой и ее истончением, а также появлением круглых молочно-белых пятен налета [4].

    При легкой форме заболевание успешно лечится. Важно не затягивать с диагнозом и не оставлять симптомы без внимания, ведь запущенный стоматит у взрослых может приводить к разрушению зубов.

    Кандидозный стоматит у детей

    Candida albicans часто активизируются в детском организме. Наиболее высок риск заболевания у грудничков и детей первых дней жизни. Пути попадания грибка в организм малыша могут быть разными:

    • Через грудь матери во время кормления
    • В процессе родов при прохождении через родовые пути
    • Через соску, бутылочку
    • Через предметы ухода или игрушки [5]

    Причины кандидозного (грибкового) стоматита связывают также с неправильной или недостаточной гигиеной, особенно у детей 3-10 лет. В группе риска находятся дети, посещающие детские сады и ясли, так как инфекция может передаваться здоровым при совместных играх, тактильном контакте или через общую посуду.

    В отличие от взрослых, у детей болезнь часто протекает тяжело, с высокой температурой и признаками интоксикации. Появляющиеся в полости рта язвы препятствуют нормальному приему пищи, доставляя ребенку сильный дискомфорт.

    Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита у детей:

    • Покраснение языка, десен, внутренней части губ
    • Появление творожистого налета в виде крупинок – возникает через два-три дня после покраснения
    • Резкое снижение аппетита, из-за воспаленной слизистой малыш не может нормально брать грудь и совершать сосательные движения
    • Беспокойство и отказ от еды
    • Повышенная температура [6]

    При появлении признаков кандидоза следует немедленно показаться педиатру, который подберет эффективное лечение.

    Лечение кандидозного стоматита

    Лечение кандидозного стоматита должно проводится комплексно и включать не только не только борьбу с внешними проявлениями болезни, но стабилизацию иммунной системы.

    Не зная, как лечить кандидозный (грибковый) стоматит, можно усугубить состояние. Правильно поставить диагноз и подобрать терапию сможет только врач. Обычно лечение включает прием следующих лекарственных средств:

    • 1. Общие – таблетки, воздействующие на инфекцию и уничтожающие ее.
    • 2. Местные – средства для устранения высыпаний и эрозий на слизистой с регенерирующими и противовоспалительными свойствами (гели, мази, растворы для полоскания) [7].

    Лечение у детей кандидозного (грибкового) стоматита сопровождается соблюдением общей гигиены. Необходимо кипятить игрушки, бутылочки и соски, проветривать комнаты и поддерживать чистоту. Участки, пораженные язвочками, можно смазывать раствором соды (2%). Однако полные рекомендации по лечению стоматита у маленьких детей может дать только педиатр.

    Лечение кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых обязательно должно быть комплексным, так как этот вид заболевания наиболее часто встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, больных сахарным диабетом, туберкулезом или ВИЧ-инфекцией. Основная терапия обязательно дополняется препаратами для профилактики дисбактериоза и повышения иммунитета.

    Укрепление иммунитета является одним из ключевых этапов лечения кандидозного стоматита. Для борьбы и профилактики заболевания может использоваться Имудон® – препарат местного действия в форме таблеток для рассасывания. Лекарство действует непосредственно в очаге инфекции. Это позволяет не только бороться с заболеванием, но и помогает избежать его рецидивов в будущем [8].

    Больше информации можно увидеть на сайте .

    Статья подготовлена по материалам:

    1. Блинов Н.П. Токсигенные грибы в патологии человека. Проблемы медицинской микологии 2002, Т4
    2. Блинов Н.П. Candida и кандидемия, состояние проблемы //Мат. научн.-практ. конф. Спб МА ПДО, 2001.
    3. Иванова С.А. Биологические свойства дрожжеподобных грибов рода Candida //Акт. пробл. нозокомиальных инфекций и лекарственная устойчивость. Минск, 1986
    4. Иванова С. А. Грибы рода Кандида при хронических заболеваниях органов пищеварения: диагностика, экспериментальное и клиническое обоснование химиотерапии: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Винница. – 1996.
    5. Буслаева Г.Н. Кандидоз новорожденных и детей первых месяцев жизни: Автореф. дисс. .докт. мед. наук.-М.,2000.
    6. Кубась В.Г., Чайка H.A. Кандидоз.-СПб., 1994
    7. Лещенко В.М. Терапия кандидоза.// Лечащий врач.- 2002,- №12
    8. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

    Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

    Признаки, фото грибкового стоматита: диагностика, отзывы и лечение

    Одним из распространённых заболеваний полости рта выступает грибковый стоматит, или, как его ещё принято называть, молочница. Чаще всего данное явление встречается у новорождённых детей, однако, иногда стоматит может развиться и у взрослых, страдающих иммунодефицитом. Распознать болезнь достаточно легко, поскольку она имеет специфические признаки, но так ли просто вылечить этот недуг и при помощи каких средств можно добиться полного выздоровления ˗ попробуем выяснить.

    Что означает грибковый стоматит

    Микрофлора полости рта каждого человека представлена широким разнообразием микроорганизмов ˗ это бактерии, спирохеты, актиномицеты, вирусы и грибы. Обычно большей частью этого ассортимента являются анаэробные бактерии, однако, состав и соотношение названных микроорганизмов по некоторым причинам может варьироваться, вследствие чего развиваются различные заболевания. Примером подобного дисбаланса служит грибковый стоматит ˗ болезнь ротовой полости, возникающая в связи с активизацией размножения её возбудителя, грибка Кандиды. У здорового человека этот грибок обитает не только на слизистых оболочках, но и на кожном покрове, однако, в незначительном количестве. В том случае, когда наблюдается бурный рост числа Кандиды, следует говорить о наличии патологии, именующейся кандидозом.

    Причины заболевания

    Итак, главным источником и первопричиной грибкового стоматита выступает грибок Кандида, который начинает активное размножение на слизистой оболочке ротовой полости и поражает её. Однако этот процесс возникает не беспочвенно, обычно ему предшествуют некоторые неблагоприятные обстоятельства, являющиеся провокаторами дисбаланса в среде микрофлоры. К таковым факторам относятся:

    • Ослабленный иммунитет;
    • Системные заболевания: сахарный диабет, болезни ЖКТ;
    • ВИЧ-инфекция, при которой грибковый стоматит на фоне иммунодефицита выявляется у 90 % людей;
    • Длительный приём антибиотических препаратов или кортикостероидов, которые губительным образом воздействуют не только на патогенные, но и на полезные микроорганизмы, заселяющие слизистые поверхности;
    • Скачки гормонального фона, которые имеют место быть у женщин при беременности или в период наступления климакса;
    • Недостаточная гигиена полости рта;
    • Систематическое травмирование слизистой оболочки протезами, острыми краями зубов, ортодонтическими конструкциями.

    Не все люди в одинаково равной степени подвержены грибковому стоматиту, чаще всего заболевание развивается у новорождённых, пожилых, больных, принимающих антибиотики, а также у ВИЧ-инфицированных лиц.

    Как выглядит грибковый стоматит: фото

    Кандидоз, локализующийся в полости рта, по внешнему виду напоминает свернувшееся молоко, именно поэтому заболевание иногда называют молочницей. Характерная особенность грибкового стоматита ˗ белый налёт, покрывающий язык, а также слизистую щёк, верхнего нёба, в некоторых случаях ˗ дёсен и внутреннюю сторону губ.

    На начальном этапе развития белая плёнка незначительна, она легко поддаётся счищению и не оставляет под собой травмированных очагов. Однако по мере прогрессирования болезни налёт приобретает более агрессивный характер: он становится плотным и рыхлым, внутри участков, поражающих язык, формируются борозды. Удалить грибок уже не так легко, создаётся впечатление, будто налёт спаян с поверхностью слизистого слоя. Каждая попытка снять подобные наслоения заканчивается образованием оголённых зон, представляющих собой воспаления красного цвета. При запущенных формах могут наблюдаться даже изъязвления.

    Симптомы болезни у детей

    Чаще всего кандидоз ротовой полости встречается у детей первого года жизни, и этому есть логичное объяснение. Материнское молоко у новорождённых, а также у малышей грудного возраста, является их основной пищей. Оседая на поверхности языка, дёсен и щёк, молоко застаивается и создаёт кислую среду, формируя тем самым благоприятную почву для размножения грибков Кандида. Кроме того, дети в данном возрасте активно познают мир, поэтому любые предметы, попадающие им в руки, они «пробуют на вкус». Режущиеся зубы, которые доставляют дискомфорт и причиняют болевые ощущения, также становятся предпосылкой для «расчёсывания» воспалённых дёсен ручками, игрушками или другими предметами. Всё это способствует занесению в ротовую полость инфекции и возникновению грибкового стоматита.

    В целом общий и местный иммунитет ребёнка гораздо слабее защитных сил организма взрослого человека, поэтому любое заболевание вирусной или инфекционной природы с лёгкостью атакует детский организм.

    Понять, что у ребёнка развился грибковый стоматит достаточно просто, обычно на это указывают следующие симптомы:

    • Покраснение слизистого слоя ротовой полости, его болезненность;
    • Возникновение белого творожистого налёта, локализующегося на поверхности языка, щёк, дёсен;
    • Отмечается равномерное или очаговое покрытие полости рта плёнкой;
    • Затруднительные приёмы пищи, ребёнок испытывает болезненные ощущения во время кормления, поэтому часто отказывается от груди, бутылочки или пустышки;
    • Повышение температуры тела;
    • Вялость или раздражительность, слабость.

    Иногда молочница имеет свойство распространяться на слизистую губ, образуя при этом трещины и заеды в уголках рта, в таком случае следует говорить о заболевании кандидозный хейлит.

    Признаки заболевания у взрослых

    Иммунитет взрослого человека отличается от детского своей стойкостью. Если рассматривать кандидоз как таковой, то у людей молодого и зрелого возраста данное заболевание чаще проявляется на слизистой половых органов, однако, иногда молочница может развиться и в ротовой полости. Болезнь обычно имеет хронический характер, а её симптомы выражены не так ярко, как у ребёнка.

    Признаками грибкового стоматита у взрослых является:

    • Болевые ощущения во рту;
    • Покраснение слизистого слоя ротовой полости;
    • Наличие творожистого налёта, плотно покрывающего язык и внутреннюю сторону щёк;
    • Чувство зуда и жжения в полости рта;
    • Снижение аппетита, вызванное болью и другими неприятными ощущениями;
    • Повышение температуры тела;
    • Слабость, общее недомогание, нарушение сна.

    Плёнка, образующаяся во рту, может иметь разный вид, в зависимости отчего принято разграничивать два вида заболевания. Так, если налёт напоминает форму пласта, то речь идёт о гиперпластическом грибковом стоматите, если же молочница представляет собой пятнышки, рассеянные по всей поверхности слизистой, следует говорить о кандидозе атрофического типа.

    Диагностика

    Определение и дальнейшее лечение грибкового стоматита входит в компетенцию врача-стоматолога, поэтому при обнаружении симптомов данного заболевания ˗ творожистого налёта в полости рта, необходимо как можно быстрее обратиться именно к этому специалисту.

    Заболевание диагностируется методом осмотра пациента: изучается воспалённая слизистая, оценивается степень поражений, их внешний вид, а также характер локализации во рту. Обязательное условие постановки точного диагноза ˗ забор мазка, который позволяет не только определить патогенез заболевания, но и исключить ряд других болезней, имеющих схожие симптомы (герпес, сифилис или другие виды стоматита: вирусный, бактериальный, афтозный).

    Лечение грибкового стоматита у детей

    Благоприятными условиями для активного размножения грибка Кандида является кислая среда, поэтому все терапевтические меры должны быть направлены на её ощелачивание. В связи с этим стоматологи дают ряд следующих рекомендаций, помогающих вылечить молочницу у ребёнка:

    • Протирание ротовой полости раствором соды, которое удобнее всего выполнять при помощи бинта, закреплённого на пальце; осуществлять эту процедуру нужно после каждого кормления ребёнка;
    • Обработка слизистой раствором борной кислоты или синькой (натрием тетраборатом), что особенно эффективно при наличии язвочек во рту;
    • Использование антисептического препарата «Стоматидин», оказывающего обезболивающее воздействие (предназначается для детей старше 5 лет);
    • Полоскание полости рта лечебными травами: ромашкой или календулой;
    • Витаминотерапия, необходимая для укрепления защитных сил организма;
    • «Иммудон» ˗ таблетки для рассасывания, назначающиеся детям от 3 лет с целью повышения местного иммунитета;
    • Противогрибковые препараты ˗ крайне необходимы в тех случаях, когда заболевание приобрело запущенную форму и с трудом поддаётся локальному лечению, однако, подобные лекарственные средства могут принимать только дети старше 6 лет («Дифлюкан», «Флуконазол»).
    • При наличии высокой температуры дополнительно назначаются жаропонижающие препараты ˗ «Панадол», «Ибуфен», «Нурофен».

    Терапия заболевания у взрослых людей

    Поскольку молочница рта у взрослого человека чаще всего развивается на фоне иммунодефицита, благоразумно начать лечение с приёма иммуномодуляторов, а также витаминных и минеральных комплексов. Больные, которые имеют какое-либо параллельное заболевание, так или иначе, связанное с развитием грибкового стоматита, должны принять необходимые меры для его устранения.

    Терапия, направленная на лечение кандидоза ротовой полости у взрослых, представлена целым спектром лекарственных средств, угнетающих грибок Кандида.

    1. Лечение местного характера, цель которого ˗ оказывать непосредственное воздействие на очаги поражения. Рекомендуется полоскание рта слабым раствором марганцовки, хлоргексидином, бурой, раствором Люголя или водой с добавлением небольшого количества соды. Наряду с этим, можно применять и противогрибковые мази ˗ «Микозолон», «Клотримазол», «Пимафуцин», «Нистатин».
    2. Травяные отвары также подойдут для полоскания полости рта. Снять воспаление и ускорить регенерацию тканей поможет ромашка, шалфей, кора дуба, календула. Удобнее всего использовать сырьё, отпускаемое в готовых мерных пакетиках: на 250 мл кипятка достаточно одного саше.
    3. Антимикотические средства, назначаемые внутрь ˗ неотъемлемое звено терапии при недостаточно эффективном местном лечении («Флюкостат», «Дифлюкан», «Низорал», «Медофлюкон», «Микозорал»).
    4. Антигистаминные препараты ˗ необходимы для снятия отёков слизистой рта («Фенкарол», «Супрастин», «Зодак», «Фенистил», «Зиртек», «Цетрин»).
    5. Пробиотики, цель которых ˗ губительное воздействие на дрожжеподобные микроорганизмы, а также восстановление нормальной микрофлоры («Линекс», «Гинофлор», «Ацилакт», «Бифидумбактерин»).

    В период лечения важно соблюдать диету: необходимо отказаться от сладостей и выпечки, поскольку эти продукты содержат быстрые углеводы, способствующие размножению грибка.

    Средства народной медицины

    Для того чтобы избавиться от недуга в краткие сроки, можно воспользоваться рецептами народной медицины: приготовить травяные отвары для полоскания или домашние мази из простых подручных продуктов.

    1. Уже упоминалось, что при лечении грибкового стоматита рекомендуется использовать такие травы, как ромашка, шалфей и календула, однако, отлично подойдёт и тысячелистник, горец змеиный, бузина чёрная, барбарис обыкновенный, аир болотный. Любое сырьё используется просто: достаточно взять щепотку сухого измельчённого растения, залить 250 мл кипящей воды и дать настояться в течение 30-60 минут. Дополнительного варения требует кора дуба и корень лопуха: одно из этих средств нужно взять в количестве 10 г, залить 300-400 мл кипятка, после чего подержать на слабом огне в течение 30 минут. Полоскать ротовую полость допускается картофельным, морковным или капустным соком, разведённым тёплой водой в соотношении 1:1.
    2. Также для лечения грибкового стоматита широко используется алоэ: достаточно взять несколько листочков этого растения, тщательно вымыть их, а затем некоторое время пожевать.
    3. При наличии язвочек на языке или внутренней стороне щёк хорошо помогает картофельная масса. Для её приготовления следует натереть сырой картофель, полученную кашицу приложить на поражённые участки и подержать в таком состоянии не менее 5 минут.
    4. Лечебный эффект оказывают продукты пчеловодства: например, мёд, рассасывать который по одной чайной ложке нужно несколько раз в день, или прополис, обычно использующийся для приготовления настойки. Вещество (10 г) сначала натирается, а затем настаивается в течение двух дней на 96%-ном спирте (40 мл). Настойку в разбавленном с водой виде (60 мл) следует применять для полоскания ротовой полости несколько раз в день.
    5. Ранозаживляющим, болеутоляющим и противовоспалительным средством является облепиховое масло, поэтому его также следует использовать при кандидозе полости рта. Ватную палочку или марлевый тампон необходимо обмакнуть в данное вещество и обработать таким способом все воспалённые зоны.

    Профилактические меры

    Грибковый стоматит ˗ весьма неприятное заболевание, доставляющее неприятные ощущения и боль во время приёма пищи. Для того чтобы не столкнуться с этим недугом, достаточно следовать небольшому списку рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье слизистой полости рта:

    • Соблюдение правил личной гигиены: очищение зубов при помощи зубной пасты дважды в день, использование только своей зубной щётки, а также регулярная её замена на новую;
    • Укрепление иммунитета: закаливание, периодический приём витаминных комплексов;
    • Правильное питание, сбалансированный рацион;
    • Отказ от курения;
    • Систематическое посещение стоматолога.

    Особое внимание профилактике кандидоза ротовой полости нужно уделить тем, у кого имеются маленькие дети. Игрушки, пустышки и соски должны содержаться в надлежащем виде, для этого их рекомендуется регулярно и тщательно обмывать. Если ребёнок на грудном вскармливании, матери необходимо следить за чистотой своей груди.

    Грибковый стоматит неопасное заболевание, однако, для его лечения понадобится немало времени и усилий. Медикаментозная и народная терапия, соблюдение диетического питания и гигиены ротовой полости ˗ те самые составляющие, которые крайне необходимы для полного выздоровления.

    Отзывы

    Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о признаках грибкового стоматита в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

    Геннадий

    Помню это ужасное состояние, когда есть вообще не мог да ещё и температура высокая была. Лечился «Нистатином» и «Гексоралом», полоскал рот содой, обрабатывал облепиховым маслом, и постепенно всё прошло.

    Марина

    Две недели пила «Флюконазол» ˗ это из основного лечения. Также полоскала ротовую полость ромашкой, календулой, но чаще всего содой или марганцовкой. Думаю, что молочница возникла у меня из-за того, что сильно ослабел иммунитет. Сейчас пью витаминный комплекс, правильно питаюсь и стараюсь не нервничать по пустякам.

    Видео

    Ссылка на основную публикацию