Герпес как лечить у детей

Лечение герпеса у детей

Медицинская статистика гласит: основная масса заболеваний герпесом приходится на возраст 2-3 лет. До этого малыш находится под надежной защитой материнских антител. Лечение герпеса у детей проходит успешно, если проведена правильная и своевременная диагностика. Диагноз должен ставить врач, но родителям полезно знать о симптомах и первой помощи этого заболевания.

Причины возникновения герпеса у детей↑

В человеческое тело вирус попадает разными путями. Если среди родственников нет инфицированных, то первый контакт ребенка с герпесом происходит в детском саду или любом общественном месте. Чаще всего вирус сохраняет пассивность, никак себя не проявляя.

«Пробуждается» заболевание под воздействием следующих факторов:

  • воздействие низких или высоких температур: переохлаждение зимой, перегрев летом;
  • неправильная диета;
  • чрезмерные физические или умственные нагрузки;
  • стресс;
  • перенесенные инфекции (например, спровоцировать активность герпеса может ОРВИ).

По данным ВОЗ на сегодняшний день более 90% населения планеты так или иначе контактировали с герпесовирусом.

Насколько опасна розеола детская? →

Типы герпеса у детей↑

Простой герпес (1 тип)

Постоянный контакт с носителями вируса становится причиной инфицирования детей, в том числе в совсем раннем возрасте (до 1 года). Путей заражения всего три:

  • контактный, через прикосновения;
  • воздушно-капельный – при общении, нахождении в одном помещении;
  • вертикальный – малыш заражается от матери во время внутриутробного развития или в процессе родовой деятельности.

Вирус «созревает» до 3 дней, после чего появляются герпетические признаки на лице и верхней половине тела. Чаще всего это высыпания в виде пузырьков на коже, слизистой ротовой полости, на губах. Основная проблема для родителей в этот период – зуд и боль, сопровождающие высыпания.

Вирус герпеса 2 типа

Его еще называют генитальным. Заражение происходит в момент родов, когда ребенок проходит через родовые пути. При заболевании высыпания появляются на слизистых оболочках половых органов, нередко захватывая близлежащие области (включая уретру и прямую кишку).

Следует уделять особое внимание соблюдению правил гигиены, если вирус 2 типа диагностирован у кого-либо из членов семьи. Герпес 2 типа в детском возрасте может стать причиной будущего бесплодия.

Вирус 3 типа (Варицелла-Зостер)

Риск заразиться ветрянкой возрастает, когда ребенок начинает участвовать в общественной жизни: идет в детский сад или школу. Вирус легко переходит от малыша к малышу воздушно-капельным или бытовым путем, через прикосновения. Инкубационный период длится от 7 до 20 дней, после чего появляются первые симптомы:

  • резкое повышение температуры (выше 39 °С);
  • пузырьковые образования на коже и слизистых;
  • после созревания пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки.

Острая фаза заболевания длится до 10 дней. После исчезновения пузырьков ребенок опасен для окружающих еще около недели.

Остальные типы вирусов

Встречаются реже. Часто симптомы схожи с ОРВИ. В некоторых случаях возможны красные высыпания на коже. Диагностируются исключительно лабораторным путем.

Диагностика герпеса↑

Из всей разновидности герпесовирусов наиболее просты в диагностике первые три типа (простой герпес и ветрянка). Чтобы исключить возможность ошибки, после визуального осмотра врач назначает следующие виды анализов:

  1. ДНК-гибридизация и ПЦР (методика полимеразно-цепной реакции) – эффективно определяют наличие ДНК герпеса в биоматериале (в крови или мазке со слизистой рта).
  2. ИФА (иммуноферментный анализ) – определяет наличие иммуноглобулинов IgM и IgG. По ним врач определяет не только наличие вируса в организме, но и характер болезни (в т.ч. хронический). В качестве биоматериала используется кровь и ликвор (околомозговая жидкость), причем исследование проводится и у малыша, и у матери;
  3. РИФ (реакция иммунофлюоресценции): в биоматериал вводится специальный состав с флюорохромами, которые светятся под действием УФ-излучения. Методика позволяет точно определить наличие вируса и количество антител к нему.

Зная тип возбудителя, лечащий врач может подобрать специальную терапию, чтобы снизить риск возникновения осложнений.

Лечение герпеса у детей↑

Полностью избавиться от герпесовируса в организме человека на сегодняшний день нельзя. Рекомендации врачей включают в себя постельный режим и диету. При необходимости добавляются медикаменты.

Нормализация работы эндокринной системы

Дефицит йода приводит к проблемам не только с щитовидной железой, но и другими органами эндокринной системы. В итоге снижается естественная защитная реакция организма на внешние возбудители. Для лечения герпеса необходимо восстановить нехватку йода, тем самым запустив в работу иммунитет.

Постельный режим

Следует отказаться от прогулок, посещений детских учреждений (школа, сад, кружки) и купания. Постарайтесь создать ребенку спокойную, расслабляющую и комфортную среду. Стресс, напряжение лишь активизируют герпес и сопутствующие психосоматические симптомы.

Диета

Если ребенок страдает воспалением горла, испытывает трудности с глотанием, рекомендуется ввести в рацион кисели, морсы из ягод брусники, клюквы или шиповника.

Можно давать: овощи, молочные и кисломолочные продукты, рыбу, птицу (грудку), свинину и бобовые. Исключаются из детского рациона: сухофрукты, орехи, цитрусовые, шоколад, крупы.

Если заболевание диагностировано у ребенка на грудном вскармливание, рекомендаций по диете необходимо придерживаться и маме.

Медикаменты

Нет волшебного средства, способного полностью вылечить герпес у детей. В зависимости от особенностей протекания болезни врач может рекомендовать:

  1. жаропонижающие препараты;
  2. антисептики для обработки кожи или полоскания горла;
  3. мази для лечения высыпаний;
  4. гепатопротекторы при сильной интоксикации;
  5. если организм ребенка не справляется, вводятся противовирусные препараты;
  6. поливитамины для укрепления иммунитета.

Важно: любые препараты следует принимать только по назначению врача на основе анализов и особенностей течения болезни.

Если у ребенка обнаружили герпес – это не повод для паники. Постельный режим, обильное питье, диета и профилактика дефицита йода помогут пережить первичное заражение. Важно не заниматься самолечением и обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Симптомы и лечение герпеса у детей

Герпес у детей представляет собой инфекцию, вызванную различными типами вируса герпеса. Наибольшую опасность для ребенка это распространенное заболевание представляет во время внутриутробного развития, а также в первые 1,5-2 года жизни.

Симптомы

Признаки заболевания у детей могут зависеть от разновидности вируса. Каждый вид имеет свои особенности, например:

  • главный путь передачи генитального герпеса – половой. Дети младшего возраста могли стать носителями, проходя во время появления на свет через родовые пути инфицированной матери;
  • тип герпеса, получивший название вирус Эпштейна-Барр, способен привести к развитию инфекционного мононуклеоза или раковых опухолей;
  • возбудителем опоясывающего лишая становится тип герпеса Варицелла-Зостер.

Герпес у детей может иметь признаки, характерные для нескольких типов заболевания:

  • продромальный период редко позволяет понять, что ребенок болен герпесом. Головные боли и неприятные ощущения в горле, высокая температура похожи на симптомы гриппа. Как и при данной патологии ребенок выглядит апатичным, теряет аппетит;
  • на следующей стадии вирус проявляется в виде высыпаний и покраснений на различных участках тела. Возникает зуд;
  • постепенно зуд усиливается и начинает сопровождаться болезненными ощущениями. На месте сыпи появляются везикулы – наполненные жидкостью пузырьки. У детей площадь поражения везикулярной сыпью больше, чем у взрослых. При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

Типы герпеса

Герпетическая сыпь, в зависимости от типа вируса, появляется на языке, на слизистой рта, на спине. Разновидности герпеса у детей и взрослых:

  • 1 тип – ВПГ (вирус простого герпеса), или “простуда”, выглядит как высыпания пузырьков на губах;
  • 2 тип – ВПГ, вызывающий сыпь на гениталиях;
  • 3 тип – вирус вызывает ветряную оспу, может рецидивировать в виде опоясывающего лишая;
  • 4 тип – вирус Эпштейна-Барр, провоцирует инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
  • 5 тип – ЦМВ (цитомегаловирус);
  • 6 тип – является причиной внезапной экземы у детей (псевдокраснухи);
  • 7 тип, 8 тип – вирусы, которые сейчас изучены плохо.

Причины

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи. Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте. Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

  • перегревание или переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

Главной причиной проявления вируса считается снижение иммунитета.

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины должно быть ограничено. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Народные средства допустимо использовать в качестве дополнения к лечебному курсу.

Какой врач лечит

При первых симптомах герпеса у детей нужно обратиться к участковому педиатру. Если после сдачи анализов диагноз подтвердится, лечением также будет занимать детский врач.

Диагностика

Диагностирование герпеса начинается с осмотра слизистых оболочек и кожных покровов у детей в кабинете педиатра.

При выраженной симптоматике лабораторные исследования могут не потребоваться, а лечение назначается незамедлительно.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает:

  • Иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса (качественное исследование) и количество антител в крови (количественное исследование). Если уровень последних увеличился, герпесвирус активизировался.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения исследования используются материалы с участка кожи или слизистой, находящегося в зоне поражения.
  • Культуральный метод. Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка. Вирусы сеют на питательную среду. Через некоторое время появляется возможность установить их принадлежность к какому-либо типу герпеса.

Чем лечить

В курс лечения герпеса могут входить:

  • Противогерпетические и противовирусные препараты. Формы выпуска лекарственных средств – мазь, гель, инъекции, таблетки. Наружное лечение имеет наименьшую эффективность. Чтобы накопить противовирусные вещества в организме, требуются инъекции или прием таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся: Ацикловир, Герпевир, Зовиракс.
  • Иммунностимулирующие средства. Необходимы для поддержания и укрепления иммунитета ребенка. Педиатр может назначить Гроприносин, Иммунал.
  • Витаминотерапия. Также направлена на поддержание иммунной системы. Пациенту принесет пользу настойка из элеутерококка, с помощью которой можно снять эмоциональное и физическое напряжение. Настойка укрепляет иммунитет и повышает общий тонус организма. Больному необходим прием витаминов группы В и С.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются при обширном поражении кожи и сильном зуде. Примером таких лекарственных средств могут быть: Цетрин, Эриус, Кларитин.
  • Жаропонижающие препараты. Назначаются при ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе и розеоле, когда температура тела у ребенка поднимается выше 38°C.

Народные средства

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения:

  • компресс из сока алоэ или каланхоэ. Чистый кусочек ткани нужно смочить соком растения и приложить к пораженному участку на 20-30 минут;
  • чесночная мазь. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 3 зубчика чеснока средней величины, 1 ч. л. меда и 1 ст. л. золы. Ингредиенты нужно смешать с помощью миксера. Мазь наносится на пораженный участок на 15-20 минут. Родителям требуется проследить за тем, чтобы лекарство не вызвало ожога или раздражения. Для первого применения достаточно нанести мазь на 5-10 минут и проверить реакцию кожи;
  • компресс из мелиссы. 1 ст. л. растения нужно залить 1 стаканом кипятка. Отвар должен настояться и остыть до комнатной температуры. Компресс накладывается на 30-40 минут. Отвар подходит для внутреннего применения. Напиток из мелиссы следует употреблять по 100-200 г 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Лечебный курс длится 10-15 дней.
Читать еще:  Лечение отита без антибиотиков у детей

Профилактика

Профилактика необходима и здоровым малышам, и тем детям, которые уже стали носителями вируса. Родители обязаны научить ребенка правилам личной гигиены: мыть руки перед едой, пользоваться только своими вещами и т. д. Детям не следует контактировать с зараженными сверстниками или родственниками.

Герпес в крови ребенка не причинит ему вреда, если иммунитет будет достаточно сильным.

Детям необходимо сбалансированное питание. Дважды в год, весной и осенью, нужно проводить витаминотерапию. Подобрать наиболее подходящие для этого препараты должен участковый педиатр.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Ребенок не должен переохлаждаться или перегреваться, болеть гриппом, подвергаться стрессам. Следует отказаться от дополнительных нагрузок, например, одновременного посещения нескольких кружков. При этом желательно приобщать детей к занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки повышают выносливость организма и укрепляют иммунитет.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, вирус простого герпеса встречается у 65-90% населения планеты. К шести годам 80% детей оказываются инфицированными. Течение заболевания зависит от состояния защитной системы: чем крепче иммунитет, тем реже будут проявления болезни. У многих детей вирус неактивен и не представляет опасности для жизни и здоровья.



Чем лечить герпес у ребенка: важная информация для родителей (виды, симптомы, методы терапии)

Герпес — это острая инфекция вирусного происхождения, затрагивающая слизистые оболочки или эпидермис, и проявляющаяся в виде характерных мелких пузырей. Дети, так же как и взрослые, могут пострадать от различных типов этого вируса, причем в более болезненной форме. Именно поэтому родителям крайне важно знать не только о том, чем лечить герпес у ребенка, но и какие симптомы сигнализируют о развивающемся недуге, чтобы оградить маленькое чадо от возможных осложнений.

Причины инфицирования

Основной возбудитель рассматриваемого заболевания – это дерматонейротропный вирус (насчитывается 8 типов), размножающийся в инфицированных клетках. Деткам же чаще всего угрожает опасность заражения такой разновидностью герпеса, как варицелла-зостер и оральный вид, сопровождающийся осложнением в виде ветряной оспы или опоясывающего лишая.

Инфицирование ребенка может произойти во время его вынашивания (через плаценту) или непосредственно в момент рождения. Не исключено заражение новорожденного крохи при контакте с медицинским персоналом или родственниками.

Недуг передается довольно просто и быстро:

  • через пользование общей посудой;
  • путем использования белья, полотенец;
  • через поцелуи;
  • воздушно-капельным путем.

Зачастую с подобной проблемой сталкиваются дети в возрасте от 2 лет и старше, когда начинают посещать детский сад и пользоваться общими игрушками.

Осторожно! Вирус продолжает жить на игрушках, предметах личной гигиены в течение нескольких дней. Именно поэтому так легко заразиться герпесом в местах, где много детей контактируют между собой.

«Провокация»

Проникнув в организм человека, вирус еще долгое время имеет скрытое состояние. Спровоцировать развитие и осложнение патологии способны следующие факторы:

  1. дефицит витаминов;
  2. переохлаждение или, наоборот, перегревание организма;
  3. травмы в области слизистой рта;
  4. резкая смена климата;
  5. нервное напряжение, стрессы;
  6. проблемы с ЖКТ и эндокринные заболевания;
  7. различные бактерии.

«Пусковой механизм» инфекции герпеса срабатывает даже при малейшем ослаблении иммунной системы ребенка.

Симптомы и основные проявления заболевания

Первичный тип заболевания почти у всех детей протекает без явных признаков. Самое неприятное — он способен поражать любой участок тела.

Традиционными проявлениями начальной стадии герпеса считаются:

  • покраснение кожи, легкая боль, зуд, жжение или покалывание;
  • лихорадочное состояние;
  • болевой синдром в мышцах;
  • раздражительность.

При игнорировании первых симптомов появляются определенные высыпания, пузырьки с сероватой жидкостью, которая позже превращается в гной. Диаметр подобной сыпи составляет 2-4 мм. Созревшие пузыри лопаются, а вытекшее содержимое очень быстро подсыхает, в результате чего образуются корочки, которые позже осыпаются, не оставляя на эпидермисе и следа. Если ребенок не будет тревожить наполненные пузыри, то проблема исчезнет через пару дней. В противном случае можно занести дополнительную инфекцию и растянуть процесс лечения на более длительный срок.

Иногда наблюдаются такие симптомы патологии, как расстройство стула, повышение температуры тела до 39, кровоточивость язвочек. Прежде чем лечить герпес у детей самостоятельно, лучше получить одобрение квалифицированного врача.

Разновидности и типы патологии

Научно доказано, что существует около 100 разновидностей вирусов, однако в медицинской литературе упоминается лишь о 8 наиболее характерных типах, вызывающих различного рода герпетические инфекции. Именно от них зависит длительность течения недуга, признаки и появление осложнений. Разобраться с основными типами патологии поможет нижеприведенная таблица.

Вирус Общее описание
1 тип Самый простой и распространенный вид. Характеризуется высыпаниями в области губ, носа, слизистой рта. Сопровождается лихорадкой.
2 тип Генитальный недуг. Встречается немного реже предыдущего вида, но может возникать и одновременно с ним. Заражение происходит в основном в процессе родовой деятельности. Сопровождается невыносимым зудом, ангиной или стоматитом.
3 тип Приводит к опоясывающему лишаю или ветрянке.
4 тип Затрагивает лимфоидную систему. Кроме повышения температуры можно заметить увеличенные лимфатические узлы, отечность аденоидов, ощущения боли в горле. Опасно заболевание тем, что затрагивает печень, селезенку, приводит к тяжелым осложнениям.
5 тип Активирует цитомегаловирусную инфекцию. В группе риска оказываются малыши в возрасте 2 лет.
6 тип Приводит к внезапной экзантеме (ложная краснуха). Зачастую родители путают ее с аллергией.
7 и 8 тип Провоцируют развитие онкологии, вызывают постоянную усталость и депрессивное состояние.

Для определения антител нужен анализ крови.

Методы постановки диагноза

Лечение назначают исключительно после проведения всех важных обследований. Диагностика проводится путем анализа общей симптоматики, визуального осмотра ребенка, при котором может быть обнаружена характерная сыпь, поражение десен, судороги. Врач берет на изучение мазки, соскобы с больных участков и в зависимости от результатов может направить на дополнительные исследования:

  1. Культивирование вирусной инфекции из жидкости и слизистых масс ребенка. Используются куриные эмбрионы, специально предназначенные животные.
  2. Электронная и световая микроскопия.
  3. Иммунофлюоресцентный способ обнаружения вируса.
  4. Метод полимеразной цепной реакции (увеличения).
  5. Детальное обследование состояния плаценты, сердца, печени малыша.
  6. Томография головного мозга.

Родителям нужно понимать, что при появлении пузырьковой сыпи дальнейшая диагностика пациента уже нецелесообразна. Врач-специалист как можно скорее приступает к лечению от подобной напасти. Именно поэтому важно вести малыша в больницу при первых же непонятных и подозрительных симптомах.

Принципы лечения

Терапия герпеса у деток, как и при любом ином недуге, должна быть только комплексной. Только в таком случае гарантирован успех. Если же принято решение о начале медикаментозного лечения, то специалист подбирает правильную дозу всех препаратов в соответствии с массой тела, возрастной категорией и общим самочувствием маленького пациента.

Схема терапии при 1 типе патологического процесса такова:

  1. Высококалорийное диетическое питание. Рацион чада советуют насытить молочной продукцией, мясом птицы, рыбой, орехами, фруктами и овощами. Желательно выпивать большое количество чистой воды.
  2. Прием антигистаминных средств, а также препаратов, ослабляющих аллергические проявления (десенсибилизирующие). Например, врач может назначить Тавегил или Фенкарол.
  3. Прием витаминных комплексов на основе аскорбиновой кислоты, рыбьего жира и кальция.
  4. Противовирусные таблетки (например, Интерферон).
  5. Укрепление иммунной системы мальчика или девочки при помощи гамма-глобулина, гистаглобина. Очень хорошо справляются с повышением естественных защитных сил организма препараты Иммунал и Декарис.

При смене периода обострения недуга во время его затишья рекомендуется использовать специальную вакцину. При начальной форме болезни весьма эффективны физиотерапевтические процедуры.

Местная терапия

Мазь от герпеса для детей в некоторых случаях имеет больше преимуществ, нежели таблетки. Такое терапевтическое средство достаточно эффективное и простое в применении, действует именно на пораженную область, не влияя на детский организм вредными химическими компонентами.

Для обработки части губ можно использовать компрессы на основе раствора Фурацилина, Новокаина, Хлоргексидина. Старые корки помогут убрать примочки с препаратами Лизоцима, Панкреатина. Имеют хорошие отзывы в сети мази Ацикловиром, Теброфеновая, Бонафтоновая. Также образовавшиеся корочки врачи советуют обрабатывать облепиховым маслом, витаминным масляным раствором (лучше всего A и E), Метилурациловой мазью.

Подобные компрессы и примочки делают не менее двух раз в день по 15 минут. Если инфекция затронула глаза, то зону поражения требуется обрабатывать мазью Зовиракс. Усилить эффективность лечения помогут внутривенные иммуноглобулины и суппозитории Виферон. Однако нежелательно заниматься самостоятельным назначением лекарственных средств. Для ребенка будет безопаснее, если необходимые лекарства, в том числе и местного применения, назначит квалифицированный специалист.

Избавление от болезни в домашних условиях

Народные рецепты являются отличными дополнительными помощниками в избавлении от герпесно-вирусных инфекций. Они облегчают течение недуга и ускоряют процесс выздоровления. Так, свою эффективность в борьбе с заболеванием доказали такие домашние рецепты:

  • Свежий сок чистотела прикладывают к пораженному участку на 4-7 минут трижды в сутки. Главное — не передержать, иначе возможен ожог.
  • Дополнительно к основному лечению будет полезен белок яиц перепелок. Спустя 3-4 дня станут заметны первые положительные результаты.
  • Небольшой кубик льда, укутанный в полотенце, поможет снять жуткий зуд и боль.
  • Достаточно давно используется картофельный компресс с яблоком и чесноком для лечения герпеса как у детей, так и у взрослых.
  • Масляные примочки с солью также способствуют быстрому выздоровлению ребенка.
  • На начальной стадии развития патологического процесса неплохо помогает смазывание зубной пастой области, пораженной вирусом.

Очень важно придерживаться всех правил и норм применения домашних средств при лечении недуга. Прежде чем мазать герпес у ребенка, стоит убедиться об отсутствии аллергии на тот или иной компонент и, конечно, проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, прописанные им препараты и мази не совместимы с некоторыми народными рецептами.

Возможные осложнения после перенесенного недуга

Многие привыкли к тому, что герпес – это безобидное заболевание, которое достаточно быстро проходит. Отчасти это действительно так, ведь опасность представляет даже не сама патология, а осложнения после нее: нарушается функционирование некоторых органов, что может стать причиной летального исхода.

Специалисты выделяют такие распространенные и тяжелые осложнения:

  • энцефалит (в группу риска попадают новорожденные малыши и дошкольники);
  • ДЦП (детский церебральный паралич) может стать следствием тяжелой формы болезни, если вовремя не выявить инфекцию у новорожденного;
  • различные аномалии глаз (эрозия роговицы – кератит, увеит, конъюнктивит);
  • гингивит или стоматит;
  • воспалительные процессы в гландах;
  • серьезное поражение печени.

Зачастую осложнения герпеса приходятся на детскую нервную систему. К сожалению, начальный этап развития патологии у деток часто путают с иными инфекционными болезнями, в результате чего теряется время, крайне необходимое для лечения ребенка.

Читать еще:  Лекарство от стоматита детям

Профилактические работы

Периодичность возникновения герпесного недуга будет зависеть от того, на сколько хорошо соблюдаются профилактические меры родителями в отношении своего чада. Обычно такие действия включают в себя:

  • Своевременное выявление высокой вероятности инфицирования плода у беременной женщины.
  • Обнаружение заражения младенца во время родов.
  • Недопущение контакта ребенка с другими зараженными детьми или родственниками.
  • Купирование любого очага хронической инфекции.
  • Прием профилактических средств во время эпидемий (мазей, таблеток).
  • Выполнение действий, направленных на укрепление иммунной системы ребенка (в том числе нужно постепенно приучать малыша к закаливанию).
  • Прием витаминно-минеральных комплексов (желательно выяснить у педиатра в индивидуальном порядке).

Также очень важно с самого раннего детства приучать малыша к личной гигиене. Он должен пользоваться только своим полотенцем, зубной щеткой, следить за тем, чтобы руки всегда были чистыми.

Герпес у малышей чаще всего возникает на носу, губах, около рта или в ротовой полости. В редких случаях врачи диагностируют генитальный вид заболевания или высыпания на теле. Большинство разновидностей рассматриваемого недуга, особенно на начальной стадии развития, не представляют серьезной угрозы для детей, однако родителям следует принимать все меры по ускорению процесса выздоровления. Отсутствие адекватной терапии чревато рецидивом и вышеприведенными осложнениями.

Как распознать и лечить герпес у ребенка — рекомендации родителям

Невидимые враги человечества — вирусы — инфицируют 80–90% людей разного возраста. Нередко герпес у детей возникает в первые дни жизни, поражает различные ткани и органы. Возбудитель заболевания передается трансплацентарно от зараженной мамы, а после рождения — контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Оградить от инфицирования герпесвирусом чрезвычайно сложно, поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.

Формы и типы герпеса у детей

Антитела, полученные от матери, помогают новорожденному младенцу сопротивляться инфекции, противостоять многочисленным вирусам и микробам. Как только иссякает действие врожденного иммунитета, ребенок подвергается воздействию инфекции. Симптомы и лечение вируса герпеса у детей зависят от локализации пораженного участка ткани или органа, типологии вируса. Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм ребенка до первых симптомов болезни продолжается от 2 дней до двух недель.

Локализация и виды герпетических поражений у детей:

  • кератит, конъюнктивит и другие поражения органа зрения;
  • кожные и слизистые покровы гениталий;
  • слизистая носовых ходов, глотки;
  • нервные узлы и нейроны;
  • кожа головы и тела;
  • ротовая полость.

Среди многочисленных представителей семейства герпесвирусов насчитывается 6–7 типов, патогенных для детей. Возбудитель губной формы заболевания и герпетического стоматита — ВПГ-I (вирус простого герпеса первого типа). Оральный и генитальный герпес чаще вызывает ВПГ-II.

Причина ветрянки и герпеса зостер — Varicella zoster — вирус, относящийся к III типу. Герпес на теле у ребенка часто называют «опоясывающим лишаем». Герпесвирус IV типа Эпштейна–Барр является возбудителем опасных заболеваний, в частности инфекционного мононуклеоза. Цитомегаловирус V типа вызывает инфекционный мононуклеоз и гепатит. Примерно у половины ребят к подростковому возрасту обнаруживаются вирусы VI и VII типов. Это возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи».

Дети чаще всего заражаются ВПГ I и II типов контактно-бытовым путем. Наиболее распространенные вирусы первых трех типов вызывают у детей герпетическую ангину, стоматиты, гингивиты. Также они являются причиной поражения кожи, особенно вокруг рта и на носу. Если малышу исполнилось 2–3 года, то симптомы герпеса не всегда можно распознать в первые часы и сутки. Ребенок становится вялым, испытывает недомогание, у него появляются головная боль и воспаление горла, температура. Зачастую на первоначальном болезнь легко принять за ОРВИ, простуду.

Сильная иммунная система защищает организм ребенка от активизации вируса герпеса в тканях. Это основная причина небольшого количества заболевших в сравнении с числом носителей инфекции. Прежде, чем лечить герпес у ребенка, необходимо выяснить, как произошло заражение, против каких типов вируса разработано то или другие приобретенное в аптеке средство.

Формы и симптомы простого герпеса

Наиболее распространенные признаки локализованных форм герпетической инфекции заметны на лице у ребенка вокруг рта, на слизистых носа и глотки. Сначала на пораженном участке появляются небольшой отек и покраснение, ощущаются зуд, дискомфорт. Затем возникают скопления мелких пузырьков, размером больше 1 мм, с прозрачным, желтоватым либо беловатым содержимым. Везикулы расположены группами, нередко сливаются. Когда жидкость в пузырьках начинает мутнеть, стенки пузырьков вскрываются, появляются эрозии либо подсыхающие корочки.

Если не лечить герпетическую инфекцию I и II типов у детей, то симптомы могут сохраняться на протяжении 2–3 недель. Кожный покров обычно восстанавливается без последствий, рубцы остаются лишь в случаях глубокого поражения и вторичного бактериального инфицирования. Развитие первичного вирусного заболевания — это почти всегда высокий риск его распространения в крови. Возможно поражение печени, бронхов, легких, головного и спинного мозга. Нередко у детей по мере взросления возникают рецидивы герпеса этих типов.

Клинические формы герпетической инфекции I и II типов:

  1. Генерализованная — высыпания занимают обширные участки кожных и слизистых покровов, сопровождаются лихорадкой.
  2. Рецидивирующая — сыпь возникает на голове, гениталиях, ногах, пальцах рук; сопровождается болью, недомоганием, плохим сном и нарушением пищеварения.
  3. Зостериформная — высыпания как при опоясывающем герпесе появляются на руках, бедрах, ягодицах, возникают поражения периферической нервной системы.
  4. Отечная — поражение красной каймы губ, слизистой в носу, в области гениталий.
  5. Абортивная — заболевание останавливается на начальной стадии.

При тяжелом генерализованном простом герпесе повышается температура до фебрильных значений, возникает интоксикация, поражаются внутренние органы. Распространению вируса способствует перенос кровью, расчесывание зудящей поверхности. Как в случае локализованной формы, появляются зуд, жжение, пузырьки. Кроме того, нарастают симптомы интоксикации: фебрильная температура, нарушения аппетита, слабость, бессонница.

Герпес у новорожденных

Развитие герпетической инфекции у младенцев возможно во внутриутробном, пери- и постнатальном периодах. Вирусное поражение в первом триместре беременности способно вызвать гибель плода, привести к порокам развития после рождения. Если грудничок болеет герпесом в первые дни жизни, то чаще развивается генерализованная форма, состояние ребенка тяжелое.

Меньше вероятность заболеть у младенцев после контактов с вирусоносителями (родителями, медсестрами, детьми). Обычно инкубационный период длится одну–две недели, после чего начинает выделяться слизь из носа. Пузырьки в ротовой полости, носовых ходах, на щеке, конечностях возникают спустя 24 часа либо позже, через 7–12 дней.

Жизненно важные рефлексы у новорожденных детей, например сосание и глотание, нарушаются при вирусном поражении головного мозга и внутренних органов. Возможно развитие гепатита, пневмонии, нефрита и других опасные заболеваний у младенцев. Ребенок нередко погибает в результате судорожного синдрома либо апноэ (остановки дыхания).

Терапия разных видов герпеса

Острый герпетический стоматит

Заболевание начинается остро с лихорадки, отказа от приема пищи, сильного слюнотечения. Десны ребенка отекают и краснеют, а спустя два или три дня возникают специфические язвочки. Выраженная интоксикация, сильный жар, афты в ротовой полости — все это симптомы простого герпеса у малышей. Инфекцию чаще диагностируют у детей до года, реже — в 2 года, у ребят старше 3–4 лет.

Чем лечить герпетическую инфекцию в носу и ротовой полости у детей:

  • Настой ромашки для полоскания рта.
  • Ацикловир или другие противовирусные средства.
  • Растворы фурацилина и риванола для протирания слизистой ротовой полости.
  • Иммуностимулирующие, интерфероносодержащие препараты (циклоферон, виферон).

Когда у грудного ребенка заболевание начинается как стоматит, то малыш нередко сам заносит инфекцию на кожу. Если возраст детей 2 года, лечение поражений кожного покрова и слизистых проводят кремом «Ацикловир». Дозу для малышей до 2-х лет уменьшают в два раза. Ацикловир улучшает самочувствие детей на вторые сутки лечения. Наносят средство каждый час до 5 раз в день. Курс лечения — от 5 до 10 суток.

Генитальный герпес

Заболевание развивается при инфицировании детей контактно-бытовым путем от родителей или других носителей герпесвируса II-го, реже I-го типа. Вначале ребенок чувствует напряжение кожи, начинается зуд, жжение. Потом на этом же месте появляются пузырьки. Когда элементы сыпи вскрываются, образуются эрозии различной формы и глубины.

При генитальном герпесе пузырьки возникают на коже паховой области, на бедрах, слизистой гениталий. Одновременно возможно инфицирование мочевыводящих путей, тогда мочеиспускание становится болезненным, повышается температура до субфебрильных значений. Без лечения клеточный иммунитет формируется в течение 2–3 недель, при лечении купирование болезни происходит раньше.

Офтальмогерпес

Варианты поражения вирусом органа зрения — кератиты и конъюнктивиты, язвы роговицы . Сначала конъюнктива краснеет, появляются везикулы на коже век, под ресницами, затем присоединяются слезотечение и светобоязнь. Через 24–72 часа инфекция переходит на роговицу, спустя 3–4 недели купируется. Для новорожденных детей болезнь опасна тяжелыми офтальмологическими поражениями. В результате мутнеет роговица и снижается острота зрения. Герпесный кератит лечат глазной мазью от герпеса для детей «Ацикловир», закладывая небольшой объем средства в конъюнктивальный мешок 5 раз/сутки в течение недели.

Герпетическая инфекция в нервной системе (НС)

После проникновения вируса герпеса в центральную НС возможно развитие энцефалита или менингоэнцефалита у детей. Возбудитель заболевания проникает в нейроны головного и спинного мозга по кровеносному руслу, а также вдоль нервных путей. Инфекция может долго находиться в скрытом состоянии и активизируется при гормональных изменениях, после травм, при экстремальных климатических условиях.

Герпетический энцефалит отличается тяжестью симптомов, опасными последствиями для здоровья и развития ребенка. Своевременное применение средства с ацикловиром для купирования инфекции снижает вероятность летального исхода, хотя риск неврологических осложнений достаточно высокий. Требуется комплексная терапия, затем необходимо длительное восстановительное лечение.

Генерализованная форма герпеса протекает так же тяжело, как герпетический энцефалит и менингит. Клинические проявления, симптомы зависят от того, какой орган больше поражен. Чаще всего патологический процесс развивается в печени, реже — в легких, сердце, поджелудочной железе.

Комплексное лечение герпеса у детей

Необходимо применять медикаменты, угнетающие активность вируса и повышающие иммунореактивность организма. Лекарственные средства на основе ацикловира ослабляют боль и устраняют дискомфорт, ускоряет подсушивание пузырьков и образование корок. Достоинство таких препаратов — положительное воздействие на иммунитет (иммуностимулирующий эффект).

Медикаменты со специфическим противовирусным действием

Решение проблемы, чем лечить герпес, имеет важнейший аспект — необходимость применять противовирусные средства. Такие препараты купируют обострения, предупреждают новые высыпания и рецидивы. Наиболее известные противовирусные медикаменты содержат ацикловир. Торговые названия препаратов с этим действующим веществом: «Зовиракс», «Ацикловир», «Цикловир» . Основные лекарственные формы — кремы, мази, таблетки, порошки для изготовления растворов.

Инъекции и таблетки Ацикловир детям при герпесе:

  1. Подростки старше 12 лет — вводить внутривенно по 5 мг/1 кг массы тела трижды в сутки (через 8 часов).
  2. Дети после 2-х лет — внутрь по 1 таблетке 200 мг 5 раз/день, для профилактики — по 1 таблетке четыре раза в сутки.
  3. Простой герпес у ребенка 1 года — внутрь по 0,5 таблетки 5 раз/сутки на протяжении пяти дней, для профилактики — по 0,5 таблетки 4 раза/ сутки.
Читать еще:  От запора для детей

Ацикловир эффективно борется с вирусами простого герпеса I и II типов, Varicella zoster, Эпштейна-Барр.

Побочные действия ацикловира:

  • боль в животе, тошнота;
  • затруднение дыхания;
  • высыпания на коже;
  • расстройства стула;
  • головные боли:
  • утомляемость;
  • сонливость.

Противовирусное лекарственное средство «Флореналь» эффективно подавляет активность вируса герпеса. Выпускают три лекарственные формы: капли, мазь и глазные пленки. Применяется препарат «Флореналь» при герпетических поражениях кожного покрова, глаз, при стоматите, герпесе зостер. Продолжительность терапии составляет от 3-х до 14 дней. Врачи рекомендуют комбинировать лечение каплями и мазью «Флореналь».

Мазь «Гевизош» с действующим веществом эпервудин используется наружно как противогерпетическое средство, активное в отношении вирусов простого герпеса и герпеса зостер. На пораженный участок мазь наносят тонким слоем до 4–5 раз в день, на протяжении 5 суток. Рекомендуется начинать терапию при первых же симптомах герпеса. Противовирусное лечение детей, а также иммунокоррекцию, необходимо проводить под контролем врача-педиатра.

У детей

  • Типы герпеса
  • Симптомы
  • Причины
  • Лечение герпеса у детей
    • Какой врач лечит
    • Диагностика
    • Чем лечить
    • Народные средства
    • Профилактика
  • Осложнения и последствия
  • Мнение Комаровского

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета. Острое течение герпесной инфекции может быть опасным для жизни, особенно в детском возрасте, когда окончательное формирование некоторых жизненно важных систем внутренних органов еще не завершено.

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий.

Типы герпеса

Инфекция бывает нескольких разновидностей:

  • ВПГ 1 типа провоцирует высыпания на губах, языке и лице;
  • 2 тип — генитальный герпес. Он локализуется в мочеполовой системе;
  • 3 тип — ветрянка. Рецидив во взрослом возрасте — опоясывающий лишай;
  • герпес 4 типа — вирус Эпштейна-Барр — причина инфекционного мононуклеоза;
  • 5 тип — цитомегаловирус (вызывает несколько разных инфекций);
  • на фоне 6 типа герпеса развивается рассеянный склероз;
  • 7 и 8 типы вызывают поражения лимфатической системы и онкологию.

Симптомы

Герпес у детей может быть любого типа, но чаще встречаются ВПГ-1 и ветряная оспа. Первый вид инфекционного поражения имеет характерные признаки:

  • высыпания на слизистой рта и губах;
  • зуд и жжение на губах;
  • общее недомогание и слабость.

Активная фаза болезни начинается с возникновения пузырьков на коже, наполненных жидкостью. Через некоторое время образования трескаются, затем покрываются коркой и заживают. ВПГ-1 принято называть простудой на губах. Активация герпеса почти всегда проходит на фоне респираторно-вирусных заболеваний или гриппа.

Опасность представляет локализация простого герпеса на глазу. Болезнь способна поразить роговицу. Это приводит к снижению остроты зрения. Офтальмогерпес может стать причиной слепоты.

Первичные признаки ветрянки появляются уже в продромальном периоде:

  • высокая температура;
  • боль в суставах;
  • першение в горле;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Через некоторое время развития болезни у ребенка повышается температура тела.

Через некоторое время появляется везикулярная сыпь, покрывающая большую часть тела. Водянистые пузырьки распространяются по спине и животу. Они возникают также на груди, руках и ногах. Поражения кожи локализуются и на лице, например на щеке или на лбу и подбородке.

Генитальный герпес тоже имеет ряд характерных симптомов:

  • высыпания на половых органах, в области промежности и ануса;
  • общее недомогание;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • нарушение мочеиспускания;
  • воспалительные процессы в органах малого таза.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов, на начальной стадии он иногда выглядит, как ОРВИ. У пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы. Затяжная болезнь может стать поводом для полного обследования, в ходе которого будет выявлен герпес.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов. Однако иногда у пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы.

Цитомегаловирусная инфекция приводит к развитию пневмонии, гепатита и воспалению органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В острой стадии герпесное поражение организма проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • рвота;
  • заторможенность реакций или повышенная возбудимость;
  • снижение аппетита.

Нередко возникают симптомы менингита и энцефалита, которые на начальной стадии иногда не связывают с проявлением герпесной инфекции.

Причины

Вирус герпеса у ребенка может возникнуть при первичном контакте с инфицированным человеком, у которого наблюдается активная фаза ВПГ. Так, «простуда на губах» передается контактным путем, а ветряная оспа — воздушно-капельным.

Несоблюдение правил гигиены часто становится причиной заражения ребенка вирусом.

Если кто-то в семье является носителем генитального герпеса, категорически нельзя принимать совместные ванны с детьми или пользоваться общим полотенцем.

Пути передачи вируса бывают и более сложными. У небольшого процента детей на генетическом уровне ослаблен механизм сопротивления болезни. В этом случае ребенок может стать носителем герпеса еще во внутриутробном периоде развития. Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Лечение сложных патологий, требующее подавления иммунитета, операции по пересадке костного мозга или трансплантации внутренних органов тоже могут стать толчком к заражению и развитию герпесной инфекции у детей.

Лечение герпеса у детей

Простые формы инфекции у ребенка можно вылечить в домашних условиях. Существует большое количество препаратов и народных рецептов, позволяющих быстро купировать очаг воспаления на коже и слизистых оболочках и устранить острые симптомы.

Однако следует помнить, что в детском возрасте ряд медикаментов противопоказан, а натуральные компоненты могут вызвать аллергические реакции.

Поэтому перед началом самостоятельного лечения необходимо обследовать ребенка и проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности применения лекарств.

Сложные формы герпесного поражения, такие как цитомегаловирус и инфекционный мононуклеоз, требуют госпитализации и длительного нахождения маленького пациента в стационаре.

Какой врач лечит

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы. Если возникнет предположение, что речь идет о вирусе герпеса, нужно будет проконсультироваться с инфекционистом, который и назначит необходимое лечение.

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы.

Диагностика

Первичная диагностика простого герпеса проводится с помощью визуального осмотра везикулярной сыпи и анализа других симптомов. Уточнить присутствие вируса и его тип позволяет ряд лабораторных исследований крови: ИФА, ПЦР, реакция иммунофлюоресценции и культуральный метод.

Данные о наличии и количестве антител IgG и IgM позволяют сделать вывод о тяжести течения болезни и выбрать тактику лечения.

Для уточнения диагноза могут быть использованы и другие биологические жидкости: моча, слюна, содержимое везикулярной сыпи, спинномозговая жидкость, мазки из носа, зева и половых органов. Но анализ крови остается самым информативным.

Чем лечить

Для борьбы с высыпаниями на коже и слизистых оболочках у ребенка применяются местные средства: перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого. Главная роль в комплексной терапии отводится Ацикловиру. Мазь позволяет локализовать очаг поражения на коже.

В случаях тяжелого течения болезни и диагностирования герпеса с 4-го по 8-й типы у детей с 3 лет это лекарство используется в виде таблеток и инъекций. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка. Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением медперсонала. Врач может назначить и другие противовирусные препараты.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский. Вспомогательными средствами для борьбы с воспалением и стимуляции защитных сил организма считаются Виферон в виде мази и ректальных свечей и Оксолин.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения герпеса у детей включают отвары и настойки растений, обладающих антисептическим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим действиями. Повысить сопротивляемость организма помогают средства на основе женьшеня и эхинацеи. Стимулирует иммунитет настойка золотого уса.

Отварами ромашки, календулы, череды и зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки. Настойка элеутерококка, предназначенная для приема внутрь, тонизирует организм и повышает его защитный барьер.

Однако любое натуральное средство может стать причиной развития тяжелой аллергической реакции у ребенка, особенно в раннем возрасте. Поэтому обращение к методам народной медицины для борьбы с герпесом должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отваром зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки.

Профилактика

Предупредить заражение и тяжелое течение герпесной инфекции у детей можно, повышая их иммунитет. Для этого проводят процедуры закаливания, обучают правилам гигиены, следят за тем, чтобы ребенок получал полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Большую роль играет соблюдение режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Все будущие матери обследуются на герпес. При наличии клинической картины беременной вводят специальный иммуноглобулин. Если на позднем сроке обостряется половой герпес, рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить риск тяжелого поражения вирусом жизненно важных органов младенца при прохождении по родовым путям.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами. Если вирус присутствует, но не активен, детей держат под наблюдением в течение 1-2 месяцев. В случае сохранения стабильных жизненных показателей и отсутствия признаков патологий развития специфическая терапия не требуется.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами.

Осложнения и последствия

Герпес у ребенка опасен тем, что из-за несовершенства иммунной системы в раннем возрасте болезнь способна вызывать тяжелые поражения внутренних органов, провоцируя развитие патологий, представляющих опасность для жизни. Клетки вируса закрепляются в нервных узлах и даже могут проникать в субарахноидальное пространство головного мозга.

Герпесная инфекция провоцирует развитие пневмонии, гепатита, эзофагита, менингита и энцефалита.

Инфицирование во внутриутробном периоде, во время родов и в первые дни жизни не только вызывает тяжелые патологии, но и может стать причиной летального исхода.

Мнение Комаровского

Педиатр Евгений Комаровский утверждает, что лучшим средством в борьбе с герпесом у детей является поддержание иммунитета естественными способами. Это закаливание, гигиена, свежий воздух.

Доктор Комаровский подчеркивает, что лекарств, способных полностью победить вирус, не существует. Поэтому местные средства должны применяться при первых симптомах развития болезни для облегчения состояния ребенка и быстрого окончания острой стадии.

Если у ребенка есть симптомы активной фазы герпеса любого типа, его контакты со здоровыми детьми должны быть ограничены. Карантин целесообразен на срок не более 7 дней. Потом ребенок не считается заразным и может посещать детский сад или школу.


Ссылка на основную публикацию