Левомицетин глазные капли для детей

Левомицетин (Levomycetin)

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Левомицетин
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Левомицетин
  • Срок годности препарата Левомицетин
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A01.0 Брюшной тиф
  • A01.4 Паратиф неуточненный
  • A02 Другие сальмонеллезные инфекции
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A21 Туляремия
  • A23.9 Бруцеллез неуточненный
  • A28 Другие бактериальные зоонозы, не классифицированные в других рубриках
  • A39 Менингококковая инфекция
  • A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
  • A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
  • A71 Трахома
  • A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
  • A75 Сыпной тиф
  • A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii
  • A78 Лихорадка Ку
  • A79 Другие риккетсиозы
  • G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • J18.9 Пневмония неуточненная
  • K65 Перитонит
  • K83.0 Холангит
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

3D-изображения

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
левомицетин 250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. ( в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Tmax после перорального приема — 1–3 ч. Vd — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от Cmax в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Читать еще:  Алфавит витамины для детей

Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

Показания препарата Левомицетин

Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);

риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);

инфекции мочевыводящих путей;

гнойная раневая инфекция;

инфекции желчевыводящих путей;

Противопоказания

угнетение костномозгового кроветворения;

острая интермиттирующая порфирия;

заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Взаимодействие

Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Способ применения и дозы

Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.

Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.

Читать еще:  Дезал детям

Передозировка

Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.

Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Форма выпуска

Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

Производитель

680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Левомицетин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Левомицетин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Левомицетин – глазные капли для детей

Врачи рекомендуют левомицетин для лечения конъюнктивита, блефарита, воспаления, вызванного попаданием в глаз инородного тела у детей. Препарат недорого стоит, свободно продаётся в аптеках, удобен в использовании. Капли для глаз Левомицетин выпускают объёмом 5 и 10 миллилитров. Активный компонент составляет 0,25% от полного объёма препарата, в 1 миллилитре состава содержится 25 миллиграмм хлорамфеникола. Вспомогательными веществами являются дистиллированная вода и ортоборная кислота.

Левомицитиновые капли относят к антибиотикам, которые оказывают бактериостатические воздействие. Эффективно воздействуют даже на микроорганизмы, которые устойчивы к тетрациклинам и пенициллинам, сульфаниламидам. Левомицетин — антибиотик, уничтожающий болезнетворные микроорганизмы, из-за которых появляются симптомы конъюнктивита, блефарита и другие. Лекарственное средство предназначено для местного применения, но часть капель проникает в кровеносную систему, не причиняя ущерба организму малыша.

Какие заболевания лечит

Левомицитиновые капли назначают для лечения воспалительных процессов бактериального происхождения, локализирующихся в конъюнктивальном мешке глаза или роговице:

  • Конъюнктивита;
  • Ячменя;
  • Блефарита век;
  • Кератоконъюнктивита;
  • Дакриоцистита;
  • Кератита и др.

Инструкция запрещает принимать лекарственное средства детям до двух лет, но иногда лечение таким сильным антибиотиком необходимо, потому что дети переносят заболевания тяжелее, чем взрослые. Поэтому можно капать Левомицетин детям, но только после назначения врача.

Инструкция по применению

Левомицетин детям можно применять с двух лет. Дозировка детям и продолжительность курса лечения для детей индивидуально назначается врачом. При тяжелых заболеваниях левомицетин назначают детям до двух лет, но детям до одного года рекомендовано применять его только тогда, когда нет возможности вылечить заболевание иным путём.

Читать еще:  Отривин детям

Дозировка

Детям до одного года рекомендовано капать в конъюнктивальный мешок по одной капле в каждый глаз по 3–4 раза в день. Если специалист назначил только 3 приёма, не стоит добавлять 4-й, насколько бы вы не хотели ускорить выздоровление малыша. Инструкция и рекомендация специалиста – это то чем нужно руководствоваться при лечении. Действие препарата начинается через 2–3 часа после использования.

Крайний срок применения капель Левомицетин – 14 суток. Использование свыше указанного срока не рекомендуется.

Руководство к применению:

  1. Встряхните пузырёк с препаратом;
  2. Наберите капли в чистую пипетку;
  3. Аккуратно отведите голову ребёнка назад и оттяните нижнее веко вниз;
  4. Пипетку разместите над глазницей, слегка нажмите, капните каплю лекарства;
  5. Обработав глаз, поставьте указательный палец к внутреннему уголку глаза ребёнка. Подержите несколько минут, слегка надавливая. Таким образом, капли задержатся в глазу на долгое время.

Даже если у ребёнка воспалён один глаз, обязательно нужно капать препарат во второй, чтобы предотвратить распространение вирусного конъюнктивита, кератоконъюнктивита, и других глазных болезней воспалительного характера.

Противопоказания и побочные эффекты

Левомицитиновые капли, зачастую, хорошо переносятся пациентами. При повышенной чувствительности к компонентам препарата у детей, можно заметить аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, раздражения глаз и излишнее слезоотделение. Долгое использование капель Левомицетин вызывает отрицательные изменения в системе кроветворения, такие как тромбопения, лейкопения, апластическая анемия. Есть вероятность повторного заражения грибковым заболеванием. При обнаружении вышеуказанных симптомов нужно отказаться от применения средства.

При передозировке у детей есть вероятность развития «серого синдрома»: замедляется работа почек, прослеживается недостаток ферментов, присутствует серый цвет кожи, респираторный дистресс, тяжёлый метаболический ацидоз, вздутие живота, сердечно-сосудистый коллапс, рвота. Из-за токсичности и тяжёлых побочных эффектов левомицетин не назначают детям самостоятельно, без показаний к применению от врача.

Аналоги Левомицетина

Среди аналогов Левомицетина глазные капли Флоксал. Противомикробное лекарство относящиеся к фторхинолонам, которые имеют обширный спектр воздействия. этот препарат назначают для лечения распространённых глазных болезней инфекционно-воспалительного характера: конъюнктивита, язвы роговицы, кератита и т. д. Действующий компонент – офлоксацин. Это сильный противобактериальный препарат, который можно использовать для лечения детей, но предварительно проконсультировавшись с врачом. Средняя цена капель 190-270 рублей.

Капли для глаз Сульфацил натрия. Этот препарат антибактериальный и часто используется в офтальмологии. Он безопасен для глаз, способен прекращать развитие и размножение бактерий, повышая иммунитет для борьбы с инфекцией. Сульфацил натрия легко проникает в глазные жидкости и ткани, всасывается в систему кровообращения. Средняя стоимость в аптеках 77–98 рублей.

Капли для глаз Офтальмоферон. Противовирусное, иммуномодулирующее и противоаллергическое средство. Используется для лечения кератита, блефарита, язвы роговицы, ячменя, конъюнктивита и других воспалительных заболеваний глаз у детей. Цены на Офтальмоферон колеблются от 255 до 305 рублей.

Левомицетин стоит значительно меньше, чем аналоги, описанные выше. Цена на глазные капли Левомицетин варьируется от 10 до 50 рублей, поэтому это лекарственное средство можно приобрести каждому пациенту.

Ссылка на основную публикацию