Дифлюкан для детей

Дифлюкан: инструкция по применению суспензии для новорожденных и детей старшего возраста с расчетом дозировки

Трудно найти ребенка, у которого за период взросления совсем не появлялся белый налет во рту. В простонародье заболевание называют «молочницей», вызывает его патологический рост дрожжеподобных грибков Кандида.

Новорожденный может заразиться грибком от матери во время родов. В дальнейшем благоприятную почву для размножения Кандиды подготавливают вирусные инфекции, а также процессы, ослабляющие иммунитет.

Оставленное без внимания заболевание приводит к развитию ряда осложнений, в число которых входит летальный исход у недоношенных детей. При проявлениях молочницы необходимо обратиться к врачу, который подберет одновременно эффективный и щадящий препарат. Одним из таких является «Дифлюкан».

Состав и формы выпуска

Дифлюкан – это патентованное название противогрибкового средства, производимого во Франции. Его фунгицидное действие осуществляется благодаря активному веществу флуконазолу. Выпускается препарат в различных лекарственных формах:

  • капсулы, содержащие по 50, 100, 150 мг действующего компонента,
  • раствор для парентерального введения – флаконы по 25, 50,100, 200 мл, где содержание флуконазола – 2 мг в 1 мл жидкости.
  • детской лекарственной формой является порошок в пластиковых флаконах для приготовления суспензии: 5 мл готового к приему препарата может включать 50 мг или 200 мг активного ингредиента.

К дополнительным веществам относят ингредиенты, которые помогают сохранять микробиологическую безопасность медикамента, обеспечивают хорошую усвояемость. Сладкий вкус определяет присутствие в сиропе сахарозы, а цитрусовый аромат – апельсинового эфирного масла.

Лекарственное взаимодействие

Флуконазол для детей рекомендуют давать с учетом ряда указаний из инструкции. Исключительно под врачебным наблюдением можно применять его с теофиллином, фенитоином, циклоспорином, рифабутином, зидовудином, препаратами сульфонилмочевины. Дифлюкан не советуют сочетать с лекарствами вроде цизаприда, терфенадина и такролимуса. Это чревато нарушениями работы сердца, почечной недостаточностью.

По результатам клинических исследований обнаружено усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов. Разрешено совмещение Дифлюкана с гидрохлортиазидом, азитромицином, циметидином, антацидными средствами. Отмечается влияние на содержание флуконазола в крови и скорость его выведения при прохождении курса Рифампицина – рекомендуется повышение дозы Дифлюкана.

Фармакологическое действие

Основной действующий компонент, флуконазол, относится к противогрибковым средствам группы азолов. Фунгицидный эффект осуществляется за счет подавления активности ферментов, участвующих в синтезе клеточной мембраны грибка.

Флуконазол блокирует трансформацию ланостерола в эргостерол, увеличивается порозность наружной оболочки паразита, которая утрачивает свою защитную функцию. Клетка распадается на фрагменты, разрушается и погибает.

Биодоступность (90%) при применении внутрь не зависит от приема пищи и достигает максимума через 1,5 часа. Концентрация во всех биологических жидкостях (спинномозговой ликвор, слюна, перитонеальная жидкость) соответствует содержанию в плазме крови. В ногтевых пластинах, в роговом слое эпидермиса происходит избирательное накопление действующего вещества.

Большая часть медикамента (до 80%) выводится из организма в неизменном виде почками, остальное – в составе неактивных метаболитов.

Аналоги препарата

Противогрибковая линейка лекарственных средств фармацевтической промышленности представлена сейчас довольно широко. Основная группа данных препаратов содержит в своем составе основной противомикозный компонент – флюконазол. Это могут быть таблетки, мази, капсулы, сиропы, ампулы для внутривенного введения. Самыми распространенными аналогами апельсиновой суспензии являются Фуцис, Кандизол, Микомакс, Орунгал, Дифлазон и другие.

По отзывам большого количества мам, суспензия Дифлюкан, великолепно снимает молочницу во рту у малышей. Удобна в применении и не вызывает у маленьких детей негативную реакцию. Дети с удовольствием принимают этот средство за счет приятного вкуса и запаха суспензии.

Показания к применению

Сироп Дифлюкан относится к медикаментам системного действия: при его использовании активный компонент распространяется с кровью по всему организму. Назначается врачом для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе при кандидозах слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, к которым относятся:

  • стоматиты грудничков,
  • молочница у девочек (вульвовагинит),
  • баланопостит у мальчиков.

С помощью препарата проводится терапия висцерального кандидоза с поражением внутренних органов:

  • бронхолегочной системы,
  • эндокарда,
  • брюшины,
  • кишечника,
  • мочевыделительной системы.

Также Дифлюкан применяется в следующих случаях:

  • грибковые поражения кожи,
  • онихомикозы,
  • разноцветный лишай,
  • профилактика кандидоза при вторичных иммунодефицитах (СПИД, трансплантация органов),
  • хронические генерализованные формы,
  • редко – при эндемичных микозах: кокцидиоидозе, бластомикозе, споротрихозе.

Описание медикамента

Средство «Флуконазол» обладает достаточно выраженным противогрибковым действием. Подавить развитие патологии при помощи препарата удается за счет ингибирования ферментативной активности патогенных микроорганизмов.

Следует обратить внимание, что на аналогичные процессы в организме человека препарата совершенно не влияет, что делает его абсолютно безопасным и позволяет назначать «Флуконазол» ребенку.

Особенности назначения детям

Инструкция по применению Дифлюкана не содержит сведений об ограничении возраста, с которого разрешается использование медикамента.

В первые месяцы жизни лечение препаратом допускается только по назначению врача.

В неонатальном периоде некоторые категории новорожденных находятся в группе риска по развитию кандидозов, а именно:

  • дети, родившиеся у женщин с вагинальной формой кандидоза,
  • недоношенные, находящиеся на парентеральном питании,
  • малыши с внутрисосудистыми катетерами, после операций, получающие большие дозы антибиотиков и стероидных гормонов.

Всем им показано применение Дифлюкана для профилактики грибковой инфекции.

Мнения потребителей

Положительные отзывы о препарате оставляют не только врачи и фармацевты, но и пациенты. Многие люди, столкнувшиеся с проявлениями грибковых инфекций, нашли ответ, что делать для ее успешного лечения с помощью Дифлюкана

Ольга, 38 лет: Молочницей мучаюсь давно. Перепробовала практически все лекарства. Врач выписала Дифлюкан. Начала пить капсулы, а из раствора делать свечи. Результат поразительный! Рекомендую.

Дарья, 26 лет: У меня появился грибок на ногах после посещения бассейна. К тому времени я только закончила курс антибиотиков, поэтому иммунитет был как никогда слабый. Удивилась, когда врач выписала Дифлюкан, ведь думала, что им лечат только молочницу. Лечилась больше месяца, все прошло. Правда, мучила бессонница, которая прошла после прекращения лечения.

Ира, 21 год: О Дифлюкане узнала из отзывов подруг. От чего он только не помогает! С моей молочницей справилось лекарство быстро: 1 капсула – и никаких проблем!

Побочные реакции

Негативное влияние Дифлюкана на ЖКТ может проявиться диспепсическими симптомами:

  • боли в животе,
  • тошнота,
  • срыгивание,
  • плохой аппетит,
  • кишечные колики,
  • диарея.

Препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер, действует на мозг, вызывая:

  • головные боли,
  • головокружения,
  • судороги (редко).

Возможно и нарушение нормального функционирования печеночных клеток, провоцирующее желтуху или гепатит.

В числе аллергических реакций, вызываемых Дифлюканом, следует назвать:

  • крапивницу,
  • ангионевротические отеки,
  • анафилаксию.

Угнетающее действие лекарства на органы кроветворения вызывает снижение выработки форменных элементов крови, провоцируя лейкопению, тромбоцитопению. Токсическое действие на сердечную мышцу отражается на проводящей системе сердца в виде аритмий.

Противопоказания

Несовместим с терфенадином и цизапридом. Главным противопоказанием употребления средства является беременность. Не исследовано реакция действия Флуконазола на развитие и кормление плода.

Не следует употреблять при непереносимости компонентов (наличие аллергических реакций). Не рекомендуется принимать Дифлюкан людям, имеющим заболевание печени, почек или сердца (недостаточность, удлинение интервала QT).

Способы применения и дозировки

По инструкции суспензия готовится порционно перед каждым употреблением: во флакон вливается 24 мл кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры, после добавления порошка смесь энергично встряхивается для равномерного распределения частиц. В комплект входит мерная ложка с делениями в 1,25, 2,5, 5 мл, что обеспечивает точность в соблюдении назначенного врачом количества. Препарат принимается через рот 1 раз в сутки.

Дозировка вычисляется индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, тяжести заболевания и характера симптомов.

Расчет дозы для новорожденного. Предварительно нужно выяснить, сколько мг флуконазола заключается в 1 мл суспензии: есть флаконы, содержащие 10 мг/1 мл или 40 мг/1 мл. Маленькому ребенку, особенно грудничку, подходит суспензия с дозировкой 10 мг/1 мл.

Стандартный вес младенца при рождении 3,5 кг. Обычная терапевтическая доза флуконазола на 1 кг массы тела – 3 мг. При умножении этого количества на вес новорожденного получается 10,5 мг. Именно столько лекарства содержится в 1 мл суспензии. Флакон тщательно встряхивается, в мерную ложку наливают полученный сироп до деления 1,25 мл.

При патологии почек дозу корректируют, так как препарат у новорожденных выводится более медленно, существует опасность передозировки. Интервал между приемом увеличивают до 2–3 суток.

При тяжелых генерализованных грибковых инфекциях с поражением висцеральных органов или развитии менингита дозы Дифлюкана грудничку увеличивают до 6–12 мг на 1 кг веса ребенка. Но в таких случаях медицинская помощь оказывается в стационаре, а антимикотик вводят внутривенно в виде раствора.

Курсовое лечение локальных грибковых поражений продолжается 3–4 недели, при распространенных формах более 3 месяцев.

Как принимать Дифлюкан

Доза для взрослых, мг Доза для детей, мг Продолжительность лечения Примечание
Болезнь Начальная Общая Начальная Общая
Криптококковый менингит, криптококкоз 400 200–400 6–12 мг/кг веса 6–8 недель Для профилактики рецидивов у больных с ВИЧ-инфекцией лечение продолжается неопределенно долго
Кандидемия 400 200
Орофарингеальный кандидоз 50–100 7–14 дней При атрофическом кандидозе из–за ношения зубных протезов принимают по 50 мг 2 недели
Кандидоз слизистых оболочек 50–100 6 мг/кг/день 3 мг/кг/сутки 14–30 дней Для профилактики рецидивов назначается по 150 мг раз в неделю
Вагинальный кандидоз, баланит 150 Не рекомендуется детям до 18 лет 1 день Для снижения рецидивов назначается 150 мг раз в неделю курсом полгода
Профилактика кандидоза при раке 50–400 7 дней
Инфекции кожи 150 2–4 недели, для микозов стоп – 6 недель Раз в неделю или 50 мг раз в сутки
Отрубевидный лишай 300 2 недели Раз в неделю или 400 мг однократно
Онихомикоз 150 3–12 месяцев Раз в неделю
Глубокие эндемические микозы 200–400 2 года 11–24 месяца при коккцидиоидомикозе
Читать еще:  Боботик для новорожденных

Принимать препарат можно вне зависимости от приема пищи, она не влияет на абсорбцию и эффективность флуконазола. Доза медикамента корректируется при почечной недостаточности, в пожилом возрасте. При нахождении на диализе препарат принимается после сеансов процедур, в дни, когда он не проводится, доза снижается. Следует с осторожностью принимать Дифлюкан при почечной недостаточности.

Раствор

Внутривенные инфузии делаются со скоростью 10 мл/минуту. В растворе для парентерального введения содержится физраствор (0,9 % хлорида натрия), поэтому на флакон приходится 15 ммоль ионов натрия и хлора – это следует учитывать при ограничении потребления натрия или воды. Применение раствора, согласно инструкции, проводится в стационаре.

Дифлюкан таблетки

Капсулы Дифлюкан 150, 50 и 100 мг принимаются внутрь, проглатываются целиком. По инструкции, суточная доза при перевода пациента с внутривенного на пероральный или наоборот приемы не меняется. При кандидозе пищевода показано 200–400 мг препарата в первые сутки, затем по 100–200 мг за день курсом 14–30 дней. Лечение вагинального кандидоза проводится только путем приема пероральных форм препарата.

Для перорального применения также предназначена суспензия, которая делается на основе порошка. Для ее изготовления к содержимому флакона добавляют 24 мл воды, взбалтывают и выпивают раз в сутки. Каждый раз нужно готовить свежую суспензию. При молочнице предпочтительны капсулы препарата, но и суспензия в соответствующей дозировке подойдет.

Дифлюкан суспензия для детей

Как часто можно слышать от мамочек, что у их маленького ребенка молочница. Если родители столкнулись с такой проблемой или другим грибковым заболеванием у своего малыша, то первым помощником в борьбе с такими заболеваниями становятся препараты, в состав которых входит флюконазол. Наилучшим противогрибковым средством для малышей сегодня является суспензия Дифлюкан. Производит её французская фармацевтическая компания «Пфайзер».

Общие сведения о препарате

Имея приятный сладковатый апельсиновый вкус, препарат Дифлюкан хорошо принимается маленькими детьми. И самое главное, он эффективен в отношении большого количества различных грибков. Действует на них угнетающе за короткий срок применения суспензии. Практически безопасен для малыша и только в редких случаях зафиксированы побочные эффекты.

Состав и формы выпуска

Основным действующим веществом препарата является флуконазол. Но кроме него в состав Дифлюкана также входит ксантановая камедь, дигидрат цитрата натрия, диоксид титана, бензоат натрия, диоксид кремния и лимонная кислота. Сладкий апельсиновый вкус препарат имеет за счет входящих в него ароматизаторов и сахарозы.

В аптеке можно приобрести препарат в воде белого порошка, который находится в пластиковом флаконе. Перед началом применения необходимо добавить во флакон отмеренное количество воды и тщательно взболтать, предварительно закрыв его. После этого лекарство приобретает состав суспензии, которую необходимо набирать в мерную ложечку, идущую в комплекте с флаконом. На ложечке нанесена дозировка в 5 мл, 2,5 мл и 1,25 мл. Доза в 5 мл готовой суспензии содержит 50 мг флуканозола.

Препарат в виде порошка может сохранять все свои лекарственные свойства на протяжении 3 лет, если температура хранения не превышает 30 градусов С. А готовая суспензия может сохраняться не более двух недель в холодном месте, но при условии того, что она не будет заморожена.

Показания к применению

Препарат эффективно борется с грибковыми поражениями в ротовой полости, на слизистой глаз, стенках сердца, брюшины, глотки, грибками, которые поселились в пищеварительной и мочеполовой системах. Также педиатр может назначить прием Дифлюкана при грибковых поражениях кожных покровов.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при борьбе с различными видами кандидоза, микоза и грибковыми поражениями ногтей.

Противопоказания и возможные побочные действия

Хоть данное лекарственное средство и применяется с раннего детского возраста, но и оно может вызывать некоторые побочные эффекты, а также противопоказания. Так желательно не применять Дифлюкан при индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав. Запрещено одновременно с ним принимать эритромицин, астемизол, пимозид, кордарон, амиодарон. Не рекомендуется для пациентов с нарушением электролитного баланса. А также тем пациентам, у которых диагностированы органические заболевания сердца и почек.

Побочные явления от приема Дифлюкана очень редки, но иногда могут возникать в виде тошноты или рвоты, расстройстве пищеварения, может возникнуть головная боль или головокружение, появиться сыпь или покраснения на коже. Зафиксированы случаи, когда препарат вызывал токсическое воздействие на печень, вызывая гепатит. Может меняться содержание лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови.

Как принимать и дозировка для детей

Перед применением Дифлюкана во флакон с белым порошком необходимо налить 24 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Хорошо взболтать емкость пока не образуется однородная суспензия.

Препарат принимается один раз в день.

Новорожденным малышам суспензия назначается из расчета 3 мг на килограмм веса ребенка. В дальнейшем педиатр назначает дозировку в зависимости от возраста и заболевания ребенка.

Принимать это лекарственное средство можно вне зависимости от приема пищи. Так как препарат очень быстро всасывается и уже через час достигает своей высокой концентрации в крови. В организме накапливается в ногтях и кожных покровах человека, где содержится длительное время.

Внимание! Перед каждым приемом суспензию Дифлюкан необходимо тщательно взбалтывать.

Особые указания

Не рекомендуется прием Дифлюкана одновременно с антикоагулянтами. Это может вызвать кровотечение.

Может быть вызвано усиление психомоторного состояния при одновременном приеме данной суспензии с лекарственными препаратами, содержащими бензодиазепин.

Важно! Категорически запрещается принимать Дифлюкан женщинам во время беременности.

Аналоги препарата

Противогрибковая линейка лекарственных средств фармацевтической промышленности представлена сейчас довольно широко. Основная группа данных препаратов содержит в своем составе основной противомикозный компонент – флюконазол. Это могут быть таблетки, мази, капсулы, сиропы, ампулы для внутривенного введения. Самыми распространенными аналогами апельсиновой суспензии являются Фуцис, Кандизол, Микомакс, Орунгал, Дифлазон и другие.

По отзывам большого количества мам, суспензия Дифлюкан, великолепно снимает молочницу во рту у малышей. Удобна в применении и не вызывает у маленьких детей негативную реакцию. Дети с удовольствием принимают этот средство за счет приятного вкуса и запаха суспензии.

Суспензия для детей Дифлюкан

Микозы – обширная группа грибковых инфекций с поражением всех видов кожных покровов и слизистых оболочек тела. Широкое распространение в социуме – от новорожденных до пожилых людей – происходит за счет устойчивости грибков к факторам внешней среды, высокой степени восприимчивости человека к этой инфекции. При всем многообразии противогрибковых средств подобрать лекарство для маленького ребенка чрезвычайно трудно. Дифлюкан – суспензия для детей является одним из современных препаратов, успешно применяемых в педиатрической практике.

Состав и формы выпуска

Дифлюкан – это патентованное название противогрибкового средства, производимого во Франции. Его фунгицидное действие осуществляется благодаря активному веществу флуконазолу. Выпускается препарат в различных лекарственных формах:

  • капсулы, содержащие по 50, 100, 150 мг действующего компонента,
  • раствор для парентерального введения – флаконы по 25, 50,100, 200 мл, где содержание флуконазола – 2 мг в 1 мл жидкости.
  • детской лекарственной формой является порошок в пластиковых флаконах для приготовления суспензии: 5 мл готового к приему препарата может включать 50 мг или 200 мг активного ингредиента.

К дополнительным веществам относят ингредиенты, которые помогают сохранять микробиологическую безопасность медикамента, обеспечивают хорошую усвояемость. Сладкий вкус определяет присутствие в сиропе сахарозы, а цитрусовый аромат – апельсинового эфирного масла.
” alt=””>

Фармакологическое действие

Основной действующий компонент, флуконазол, относится к противогрибковым средствам группы азолов. Фунгицидный эффект осуществляется за счет подавления активности ферментов, участвующих в синтезе клеточной мембраны грибка.

Флуконазол блокирует трансформацию ланостерола в эргостерол, увеличивается порозность наружной оболочки паразита, которая утрачивает свою защитную функцию. Клетка распадается на фрагменты, разрушается и погибает.

Биодоступность (90%) при применении внутрь не зависит от приема пищи и достигает максимума через 1,5 часа. Концентрация во всех биологических жидкостях (спинномозговой ликвор, слюна, перитонеальная жидкость) соответствует содержанию в плазме крови. В ногтевых пластинах, в роговом слое эпидермиса происходит избирательное накопление действующего вещества.

Большая часть медикамента (до 80%) выводится из организма в неизменном виде почками, остальное – в составе неактивных метаболитов.

Показания к применению

Сироп Дифлюкан относится к медикаментам системного действия: при его использовании активный компонент распространяется с кровью по всему организму. Назначается врачом для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе при кандидозах слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, к которым относятся:

  • стоматиты грудничков,
  • молочница у девочек (вульвовагинит),
  • баланопостит у мальчиков.

С помощью препарата проводится терапия висцерального кандидоза с поражением внутренних органов:

  • бронхолегочной системы,
  • эндокарда,
  • брюшины,
  • кишечника,
  • мочевыделительной системы.

Также Дифлюкан применяется в следующих случаях:

  • грибковые поражения кожи,
  • онихомикозы,
  • разноцветный лишай,
  • профилактика кандидоза при вторичных иммунодефицитах (СПИД, трансплантация органов),
  • хронические генерализованные формы,
  • редко – при эндемичных микозах: кокцидиоидозе, бластомикозе, споротрихозе.

Особенности назначения детям

Инструкция по применению Дифлюкана не содержит сведений об ограничении возраста, с которого разрешается использование медикамента.

В первые месяцы жизни лечение препаратом допускается только по назначению врача.

В неонатальном периоде некоторые категории новорожденных находятся в группе риска по развитию кандидозов, а именно:

  • дети, родившиеся у женщин с вагинальной формой кандидоза,
  • недоношенные, находящиеся на парентеральном питании,
  • малыши с внутрисосудистыми катетерами, после операций, получающие большие дозы антибиотиков и стероидных гормонов.

Всем им показано применение Дифлюкана для профилактики грибковой инфекции.

Противопоказания

Лекарство не назначается при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, при наличии аллергических заболеваний (атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит).

Особая осторожность необходима при назначении лекарства детям с функциональными или органическими поражениями сердечной мышцы и печени, с нарушениями водно-электролитного баланса.

Побочные реакции

Негативное влияние Дифлюкана на ЖКТ может проявиться диспепсическими симптомами:

  • боли в животе,
  • тошнота,
  • срыгивание,
  • плохой аппетит,
  • кишечные колики,
  • диарея.
Читать еще:  Кетотифен детям

” alt=””>
Препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер, действует на мозг, вызывая:

  • головные боли,
  • головокружения,
  • судороги (редко).

Возможно и нарушение нормального функционирования печеночных клеток, провоцирующее желтуху или гепатит.

В числе аллергических реакций, вызываемых Дифлюканом, следует назвать:

  • крапивницу,
  • ангионевротические отеки,
  • анафилаксию.

Угнетающее действие лекарства на органы кроветворения вызывает снижение выработки форменных элементов крови, провоцируя лейкопению, тромбоцитопению. Токсическое действие на сердечную мышцу отражается на проводящей системе сердца в виде аритмий.

Способы применения и дозировки

По инструкции суспензия готовится порционно перед каждым употреблением: во флакон вливается 24 мл кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры, после добавления порошка смесь энергично встряхивается для равномерного распределения частиц. В комплект входит мерная ложка с делениями в 1,25, 2,5, 5 мл, что обеспечивает точность в соблюдении назначенного врачом количества. Препарат принимается через рот 1 раз в сутки.

Дозировка вычисляется индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, тяжести заболевания и характера симптомов.

Расчет дозы для новорожденного. Предварительно нужно выяснить, сколько мг флуконазола заключается в 1 мл суспензии: есть флаконы, содержащие 10 мг/1 мл или 40 мг/1 мл. Маленькому ребенку, особенно грудничку, подходит суспензия с дозировкой 10 мг/1 мл.

Стандартный вес младенца при рождении 3,5 кг. Обычная терапевтическая доза флуконазола на 1 кг массы тела – 3 мг. При умножении этого количества на вес новорожденного получается 10,5 мг. Именно столько лекарства содержится в 1 мл суспензии. Флакон тщательно встряхивается, в мерную ложку наливают полученный сироп до деления 1,25 мл.

При патологии почек дозу корректируют, так как препарат у новорожденных выводится более медленно, существует опасность передозировки. Интервал между приемом увеличивают до 2–3 суток.

При тяжелых генерализованных грибковых инфекциях с поражением висцеральных органов или развитии менингита дозы Дифлюкана грудничку увеличивают до 6–12 мг на 1 кг веса ребенка. Но в таких случаях медицинская помощь оказывается в стационаре, а антимикотик вводят внутривенно в виде раствора.

Курсовое лечение локальных грибковых поражений продолжается 3–4 недели, при распространенных формах более 3 месяцев.

Передозировка

Передозировка суспензии у ребенка опасна возможным токсическим действием на сердечно-сосудистую и нервную систему. При первых признаках требуется немедленная госпитализация с проведением экстренных мероприятий по дезинтоксикации организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Существует несколько ограничений по сочетанию лекарства с другими средствами:

  1. При использовании Дифлюкана одновременно с антикоагулянтами кумаринового ряда необходим контроль за показателями свертывания крови.
  2. Циклоспорин задерживает вывод флуконазола.
  3. Нельзя сочетать лечение Дифлюканом с другими антимикотическими средствами на основе терфенадина.

Аналоги

Лекарственных препаратов, обладающих аналогичным действием с Дифлюканом и содержащих в составе в качестве активной субстанции флуконазол, на фармацевтическом рынке достаточное количество. Но они в основном выпускаются в лекарственных формах, малопригодных для применения в раннем детстве — таблетки, капсулы, растворы:

  • Флукорус,
  • Дифлазон,
  • Майконил,
  • Микомакс.

Простота применения, эффективность, хорошая переносимость, охотное употребление малышами благодаря приятному вкусу – все это выдвигает суспензию Дифлюкан на одно из первых мест среди всех противогрибковых средств для детей.

Суспензия “Дифлюкан” для детей: инструкция по применению

  • Форма выпуска
  • Состав
  • Принцип действия
  • Показания
  • С какого возраста разрешено принимать?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению и дозировка
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия продажи
  • Условия хранения и срок годности
  • Отзывы
  • Аналоги

В лечении кандидоза или инфекций, вызванных другими грибками, часто используют противогрибковые средства на основе флуконазола. Одним из них является французское лекарство Дифлюкан, которое производит компания “Пфайзер”. Одна из его лекарственных форм – сладкая суспензия – особенно востребована в лечении детей. Можно ли давать этот препарат в раннем возрасте и как правильно его дозировать?

Форма выпуска

Суспензия “Дифлюкан” выпускается в пластиковых флаконах, внутри которых находится белый порошок. После добавления воды он становится белым густоватым сиропом с апельсиновым запахом. Одна бутылочка помещена в коробку вместе с мерной ложкой, позволяющей отмерить 5 мл медикамента, а также дать ребенку 2,5 или 1,25 мл (для этого внутри ложки предусмотрены дополнительные деления).

Помимо суспензии, Дифлюкан еще выпускают в капсулах, представленных тремя разными дозировками, а также в инъекционной форме – в виде раствора, который вводят в вену.

Состав

Основным действующим компонентом Дифлюкана является флуконазол. Такого активного ингредиента в 5 мл суспензии может быть 50 мг или 200 мг, соответственно, один миллилитр лекарства может содержать флуконазол в дозе 10 мг или 40 мг.

Дополнительно препарат включает ксантановую камедь, дигидрат цитрата натрия, бензоат натрия и диоксид титана. Есть в составе лекарства и диоксид кремния, и лимонная кислота (оба соединения безводные). Сладкий вкус жидкости обусловлен сахарозой, а приятный аромат – апельсиновым ароматизатором, изготовленным из воды, мальтодекстрина и эфирного масла апельсина.

Принцип действия

Дифлюкан является препаратом группы противогрибковых лекарств, поскольку флуконазол в его составе способен угнетать синтез стеролов в грибковых клетках. Медикамент влияет на кандиды, криптококки, грибки Microsporum, Trichophyton и другие.

Принятая внутрь суспензия быстро всасывается, а ее биодоступность оценивают в 90% и выше. При этом пища никак не влияет на усвоение и действие медикамента. Спустя 30-90 минут в плазме крови концентрация активного вещества Дифлюкана становится максимальной, а полувыведение препарата происходит примерно через 30 часов после приема. Большая часть медикамента (больше 80%) выделяется с мочой.

Показания

Чаще всего Дифлюкан в суспензии назначается детям при кандидозе слизистых оболочек, например, от стоматита. Кроме того, препарат может использоваться при поражении кандидами дыхательных путей, пищевода, слизистой глаз, мочевыводящих путей, глотки, внутренней оболочки сердца, брюшины и других органов.

Средство эффективно при диссеминированной форме кандидоза и кандидемии, а также при генитальных формах кандидоза (вагинальной инфекции у девочек и баланита у мальчиков). Используют Дифлюкан и с профилактической целью, чтобы предотвратить рецидивы кандидоза или не допустить развития грибковой инфекции при сниженном иммунитете, например, при лучевой терапии или после пересадки органов.

Более редкой причиной назначить Дифлюкан ребенку бывает заражение криптококками, включая поражения такими грибками легких, кожи и мозговой оболочки. Также медикамент может использоваться при микозах кожи, например, при отрубевидном лишае, микозах стоп или онихомикозах. Назначают такое лекарство и при системных микозах, вызванных кокцидиоидесами, гистоплазмами, паракокцидиоидесами или споротрихумами.

С какого возраста разрешено принимать?

Возрастных ограничений для применения Дифлюкана в детском возрасте нет, однако, давать это лекарство новорожденным и грудничкам можно только под контролем педиатра. Давать такой медикамент без консультации с врачом маленьким детям недопустимо.

Противопоказания

Лечение Дифлюканом не назначают при повышенной чувствительности маленького пациента к любому из компонентов в составе такой суспензии. Особого внимания со стороны врача требует применение этого лекарства у детей с нарушенной работой печени, аллергической сыпью и риском развития аритмии (при органических патологиях сердца и нарушениях баланса электролитов).

Побочные действия

  • Использование Дифлюкана может привести к появлению отрицательных реакций пищеварительного тракта, среди которых наиболее часты боли в животе, метеоризм и диарея. Также медикамент может провоцировать тошноту и другие симптомы диспепсии.
  • Лекарство иногда воздействует на нервную систему пациента, вызывая головные боли, изменения вкуса, головокружения и даже судороги.
  • Дифлюкан может оказывать токсическое действие на печень, нарушая ее функцию и провоцируя желтуху или гепатит.
  • Прием лекарства может вызвать кожную сыпь и другие аллергические реакции, включая анафилактические.
  • У некоторых детей, возможно, отрицательное воздействие препарата на кроветворение. В таких случаях анализ крови показывает лейкопению (число белых клеток снижается преимущественно за счет нейтрофилов) и тромбоцитопению.
  • Негативное влияние флуконазола на сердце может проявляться аритмией и изменениями на ЭКГ.

Инструкция по применению и дозировка

Вскрыв флакон с порошком, внутрь добавляют чистую воду (ее рекомендуют прокипятить, а затем остудить) в объеме 24 миллилитра. Далее бутылочку закрывают и энергично встряхивают, чтобы добиться хорошего смешения препарата с водой и однородности лекарства. Перед каждым приемом медикамента суспензию тоже следует тщательно взбалтывать.

Суспензию дают ребенку 1 раз в день. Дозировку препарата определяют на основе тяжести инфекции и ее характера. Обычно при поражении кандидами слизистых оболочек лекарство назначают в дозе 3 мг активного соединения на 1 килограмм массы тела малыша в сутки.

К примеру, если ребенок в 2 года весит 13,5 кг, то в сутки ему следует давать 40 мг флуконазола, что соответствует 4 мл суспензии с содержанием этого вещества в дозе 50мг/5мл или 1 мл лекарства с более высокой дозой (200мг/5мл). Чтобы лечебный эффект развился быстрее, в первые сутки детям нередко назначается двойная доза, которую называют ударной.

Если у маленького пациента выявлен генерализованный кандидоз или же ребенок заразился криптококковой инфекцией, то суточное количество флуконазола в миллиграммах на каждый килограмм веса будет составлять от 6 до 12. Более точно дозу определяет врач, учитывая тяжесть болезни.

С профилактической целью при сниженном иммунитете и высоком риске грибковой инфекции суточная доза Дифлюкана для ребенка составляет от 3 до 12 мг на 1 килограмм веса. Индивидуального расчета дозировки требуют дети с больными почками и малыши первого месяца жизни, поскольку выведение флуконазола у новорожденных более медленное.

Читать еще:  Отинум для детей при отите

Передозировка

Слишком большая доза суспензии может отрицательно повлиять на нервную систему ребенка, поэтому выпитый в излишнем количестве препарат должен стать причиной немедленного обращения к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Применение лекарства вместе с циклоспорином, теофиллином, рифабутином, фенитоином, зидовудином или препаратами сульфонилмочевины требует наблюдения медицинского персонала.
  • Препарат не следует сочетать с такими лекарствами, как терфенадин, цизаприд или такролимус, поскольку при таких комбинациях риск побочного действия на сердце или работу почек повышается.
  • При назначении Дифлюкана отмечают усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.
  • Лекарство можно совмещать с азитромицином, гидрохлортиазидом, циметидином, антацидными средствами.
  • Если давать Дифлюкан вместе с антикоагулянтами, это увеличит риск кровотечений.
  • Рифампицин влияет на концентрацию флуконазола в крови и его выведение, поэтому при лечении этим антибиотиком рекомендованы повышенные дозы Дифлюкана.

Условия продажи

Чтобы приобрести Дифлюкан в аптеке, сначала необходимо обратиться к врачу для получения рецепта на такой медикамент. В среднем один флакон суспензии с концентрацией флуконазола в 5 мл жидкого препарата в дозе 50 мг стоит 500-550 рублей.

Условия хранения и срок годности

И запечатанный порошок, и уже приготовленную суспензию можно держать дома при комнатной температуре. Производитель предупреждает, что лекарство не следует замораживать или нагревать до температуры +30 градусов и выше. Для хранения медикамента следует выбрать скрытое от маленького ребенка место.

Невскрытую бутылочку допустимо хранить в течение всего срока годности, который составляет 3 года. После смешивания с водой препарат должен храниться не дольше двух недель.

Отзывы

В большинстве отзывов мам, дававших Дифлюкан детям от молочницы во рту, отмечается высокая эффективность лекарства. Родители подчеркивают, что прием суспензии ускорял выздоровление и у детей вскоре исчезал налет на языке, неприятный запах, кровоточивость десен и другие проявления кандидоза. Жидкую форму лекарства хвалят и за легкость дозирования, и за приятный вкус. К минусам медикамента мамы относят высокую цену и небольшой объем бутылочки.

Аналоги

Заменой Дифлюкану могут стать другие лекарства, содержащие флуконазол, например, “Флюкостат”, “Микосист”, “Флуконазол Сандоз”, “Микофлюкан” и прочие. Однако все они представлены лишь твердой формой (капсулы, таблетки) или инъекциями.

Также вместо препаратов флуконазола врач может выписать действующие на дрожжевые грибки средства с другим активным веществом. Это могут быть медикаменты, включающие нистатин, клотримазол, кетоконазол, натамицин и другие соединения. При этом выбирать аналог должен лечащий врач, поскольку у каждого из этих медикаментов есть свои нюансы применения.

Инструкция по применению суспензии “Дифлюкан” с флуконазолом для новорожденных и детей старше года

Человеческий организм подвержен грибковым инфекциям в любом возрасте. Современная индустрия фармпрепаратов предлагает широкий выбор лекарственных средств для терапии этих заболеваний. Однако при лечении детей можно использовать не каждое средство. Дифлюкан является одним из немногих лекарств, которые применяют в педиатрии при борьбе с грибком.

Состав, форма выпуска и действие препарата

Дифлюкан – противогрибковый препарат широкого действия. В отличие от других лекарственных средств этой группы, он является относительно безопасным для детского организма. Основное вещество в нем – флуконазол. Содержание активного вещества, список дополнительных компонентов и формы выпуска лекарства описаны в таблице:

Форма препарата Дозировка Содержание флуконазола Дополнительные компоненты
Капсулы 50 мг, 100 мг, 150 мг 50 мг, 100 мг, 150 мг Крахмал кукурузный, желатин, лактоза, краситель, диоксид кремния, стеарат магния, диоксид титана.
Раствор 25 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл 2 мг / 1 мл Вода, хлорид натрия.
Порошок для приготовления суспензии 50 мг 10 мг / 1 мл Сахароза, диоксид титана, лимонная кислота, камедь, бензоат натрия, диоксид кремния, вода, эфирное апельсиновое масло, мальтодекстрин, дигидрат натрия.
200 мг 40 мг / 1 мл

Флуконазол помогает избавиться от плесневелых и дрожжеподобных возбудителей, дерматофитов и диморфных грибков. Он проникает в клетки грибка и препятствует образованию защитных оболочек, что останавливает размножение грибка и приводит к его гибели. Вещество быстро проникает в организм и равномерно распределяется в органах и тканях. Оно долго выводится, поэтому использование препарата можно сократить до 1 раза в день.

Показания к использованию Дифлюкана

Дифлюкан применяется для лечения грибковых инфекций у пациентов разных возрастов и профилактики данных заболеваний у людей с низким иммунитетом. Благодаря тому, что препарат выпускается в различных формах и дозировках, его можно использовать при терапии грудных детей. Показания к назначению лекарственного средства:

  • кандидозные инфекции;
  • грибковый менингит;
  • сепсис;
  • микоз кожи;
  • грибок ногтя;
  • отрубевидный лишай (рекомендуем прочитать: стригущий лишай у детей на голове: лечение и фото);
  • криптококкозы;
  • профилактика грибка при лучевой, гормональной и химиотерапии, а также пациентам с ВИЧ.

Препарат применяется при заболеваниях, вызванных грибковыми инфекциями

Инструкция по применению суспензии

Для лечения маленьких пациентов используют лекарственное средство в виде суспензии. Принимать его нужно до или после еды. Действие активного вещества при этом не меняется. Дозу, периодичность и продолжительность приема определяет лечащий врач в зависимости от поставленного диагноза и возраста пациента.

Приготовление сиропа

При лечении малышей используют порошок в дозировке 50 мг. Чтобы приготовить суспензию, необходимо в емкость с порошком налить 24 мл чистой теплой воды и хорошо взболтать. Получится сладкий сироп с апельсиновым вкусом. Каждый раз перед применением детский Дифлюкан необходимо хорошо перемешивать. Хранится сироп при комнатной температуре не больше 14 дней.

Особенности лечения новорожденных детей и подбор дозы

У грудных детей Дифлюкан из организма выводится медленно, поэтому в первые 14 дней после рождения промежуток между приемами должен составлять 72 часа. Малышам старше 2-х недель препарат дают каждые 48 часов. Дозу препарата новорожденным назначают из расчета 3 мг флуконазола на 1 кг веса. Однако доза лекарства пересчитывается в зависимости от тяжести болезни и вида грибка, который ее вызвал.

Схема лечения и дозировка для детей старше года

Доза препарата для пациентов старше одного года при терапии слизистых рассчитывается по той же схеме, что и для новорожденных. При тяжелой степени заболевания в первые 24 часа возможен прием двойной дозы суспензии.

При сепсисах, кандидозах и менингитах пациенты дошкольного и школьного возраста должны получать от 200 до 400 мг лекарства в сутки. При грибковых заболеваниях ЖКТ, бронхолегочной и мочевыделительной систем рекомендуют принимать до 100 мг Дифлюкана в день. Дозу препарата обычно разбивают на 2-3 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет от 7 до 60 дней.

Противопоказания к использованию

Дифлюкан противопоказан к применению при аллергических реакциях на один из его компонентов. Нельзя употреблять лекарственное средство совместно с Астемизолом, Цизапридом и Терфенадином. При заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы препарат применяют с осторожностью под постоянным врачебным контролем.

При приеме лекарства совместно с Рифампицином необходимо корректировать дозу Дифлюкана, так как Рифампицин содействует быстрому выведению из организма противогрибкового средства. Прием Теофиллина напротив, может привести к накоплению в организме флуконазола, поэтому нужно уменьшать дозировку медикамента.

Применение препарата совместно с антикоагулянтами приводит к развитию кровотечений. Походные бензодиазепина совместно с флуконазолом усиливают психомоторные реакции пациента, поэтому использование Дифлюкана в комплексной терапии должно быть согласовано с лечащим врачом. При появлении необычных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Противогрибковый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому его употребление уместно только по назначению врача

Возможные побочные эффекты

Дифлюкан хорошо переносится детьми. Однако длительный прием препарата может привести к проблемам с печенью, поэтому во время долгого употребления лекарства следует держать под контролем уровень печеночных энзимов. Побочные реакции возможны при неправильном применении препарата, у людей с онкологическими заболеваниями и ВИЧ инфекцией. Возможны такие отрицательные проявления:

  • головная боль и головокружение;
  • судорожные вздрагивания;
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие и понос;
  • аллергия (высыпания, зуд, анафилактический шок);
  • отеки;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • выпадение волос;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение печеночной функции.

При случайном приеме большой дозы лекарства возможны также появления галлюцинаций, повышенная возбудимость или заторможенность. Лечение такого состояния предусматривает промывание желудка, гемодиализ и прием сорбентов. При появлении нежелательных реакций на препарат у ребенка необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Аналоги Дифлюкана

Существуют препараты, которые совпадают с Дифлюканом по составу и действию. Содержат флуконазол следующие лекарственные средства: Флюкостат, Дифлазон, Микосист, Флуконазол, Фуцис, Микомакс. В случае непереносимости флуконазола лечащий врач назначает ребенку лекарственное средство на основе другого вещества:

  1. Для лечения грибковых инфекций в качестве наружного средства можно применять Кандизол. Активное вещество этого препарата – клотримазол. Выпускается он в форме крема, порошка и раствора.
  2. Лекарственное средство Вифенд содержит вориконазол. Согласно инструкции, использование возможно для детей старше 2-х лет. Выпускается препарат в виде порошка для приготовления суспензий.
  3. Препарат Орунгал производится в виде растворов. Активное действие на грибки оказывает содержащийся в нем итраконазол. Применять его можно грудничку с 5 месяцев жизни. Доза и длительность применения зависит от веса пациента и поставленного диагноза. Однако у препарата широкий список противопоказаний, что является нежелательным фактором в педиатрии.

Лекарственное средство подбирается с учетом индивидуальных особенностей детского организма. Дифлюкан мягко воздействует на организм, побочные реакции проявляются редко, поэтому его можно назначать малышам с рождения. Однако при долгом применении медикамента возможно привыкание возбудителя к действующему веществу. В таком случае детям заменяют Дифлюкан на другое противогрибковое средство.

Ссылка на основную публикацию