Антибиотики при гайморите детям

Какие антибиотики принимать при гайморите у детей

Родители должны понимать, что причина детского гайморита сосредоточена в инфекции, которая проникла и размножается в слизистой оболочке носовых проходов. Если от нее не избавиться, болезнь со временем станет хронической – уже неизлечимой. Состояние опасное, тем более в детском возрасте, поэтому на тему стоит ли применять антибиотики при гайморите у детей необходимо поговорить подробней.

Основы эффективной терапии

Родители не хотят давать детям антибиотики до последнего, долго сомневаются, а не навредит ли такое лечение детскому организму? На самом деле такие опасения вполне понятные, тем более что прием синтетических медикаментов может спровоцировать побочные явления, не исключены случаи передозировки. Чтобы этого не произошло, назначать антибактериальные препараты должен отоларинголог или участковый педиатр.

Основой эффективной терапии становится пероральный прием антибиотиков, однако подход к нарастающей проблеме со здоровьем комплексный, то есть подразумевает сразу несколько фармакологических групп для усиления терапевтического эффекта, ускорения процесса выздоровления. Однако без правильного выбора антибиотиков лечение не сдвинется, клиническая картина может только осложниться.

Чтобы антибиотик при гайморите не нарушил химический состав и микрофлору кишечника, врачи рекомендуют употребление пробиотиков, хотя бы в виде «живых йогуртов». Таким образом, выздоровление наступит без осложнений, а заботливым родителям не придется вести своего ребенка после отоларинголога к гастроэнтерологу. Это обязательное условие, которое важно соблюдать при проведении интенсивной антибактериальной терапии.

Выбор антибактериальных средств

Если предстоит покупать антибиотики, можно обсудить этот вопрос с врачом и определить наиболее щадящую группу синтетических препаратов. Определяющими критериями выбора являются возраст маленького пациента, общее самочувствие, характерная симптоматика и особенности патологического процесса, определенные по результатам рентгеноскопии. Вот список какие антибиотики принимать при гайморите, если пациент – ребенок:

  1. Пенициллины. Можно принимать, когда болезнь протекает в облегченной форме. Чаще всего это таблетки, которые предназначены для приема внутрь. Они не вызывают аллергической реакции, легко адаптируются в организме, целенаправленно воздействуют на очаг патологии, исключают риск осложнений. Разрешено принимать детям на первом году жизни, но строго по медицинским показаниям. Это Флемоксин Солютаб, Аугментин, Ампициллин, Амоксициллин.
  2. Макролиды. При гайморите антибиотик этой группы нарушает целостность мембран патогенных микробов, парализует их активность, обеспечивает быстрое выведение естественным путем. Такие лекарственные средства могут назначаться в раннем детстве, но лечить ими гайморит требуется после предварительной диагностики. К макролидам относятся такие медицинские препараты, как Эритромицин, Азитромицин. В осложненных клинических картинах тоже демонстрируют положительную динамику.
  3. Цефалоспорины. Такие медикаменты можно давать детям, но только в случае, если предшествующие препараты не обеспечили должного лечебного эффекта. При грудном вскармливании представители этой группы запрещены к применению, поскольку негативно воздействуют на кишечник крохи. Чаще назначают Цефтриаксон, который имеет ряд побочных явлений, дает осложнения практически на все внутренние органы, системы.
  4. Фторхинолоны. Если ребенку больше 5 лет, можно давать такие антибиотики, но с большой осторожностью. Особенно эффективны такие медикаменты в отношении синегнойной палочки, которая быстро адаптируется к любым синтетическим компонентам. Ребенок при такой проблеме со здоровьем принимает Ломефлоксацин, Цифран внутрь, длительность интенсивной терапии 5-7 суток.
  5. Антибиотики местного применения. Это самый щадящий метод лечения гайморита в детском возрасте. Такие медицинские препараты можно давать ребенку уже на первом году жизни по необходимости, причем риск побочных явлений, осложнений полностью исключен. Антибиотик действует на гайморовы пазухи, обеспечивает разрушение микробов и удаление их вместе с оттоком слизи. Можно давать Биопарокс, Изофру для быстрого снятия воспалительного процесса, но остерегаться носовых кровотечений.

Любое назначение должно быть согласовано с врачом, поскольку при повышенной чувствительности детского организма могут возникнуть побочные явления. Объясняется это тем, что антибактериальные препараты имеют системное воздействие, то есть при неправильном применении осложняют работу всех внутренних органов, систем.

Если в 10 лет побочные эффекты несущественные для организма, то в возрасте 3 лет они могут заметно усугубить общую клиническую картину. Возможный исход заболевания опять-таки требуется согласовывать с врачом.

Побочные явления после приема

Если лечение гайморита у детей проводится антибиотиками, родители должны быть готовы к побочным явлениям, которые указаны в инструкции и подробно обсуждаются лечащим врачом на индивидуальной консультации. Назначаемый медикамент ухудшает общее самочувствие в 1-2 день приема, поэтому важно контролировать состояние маленького пациента на начальном этапе интенсивной терапии.

Необходимо интересоваться не только, какие антибиотики назначают, но и чем они вредят детскому здоровью. Ниже представлены те побочные явления, которые заметно снижают качество жизни ребенка, становятся причиной для внесения коррективов в предписанную схему лечения. Известны следующие патологии:

  • ярко выраженные признаки диспепсии;
  • кожные высыпания аллергического характера;
  • местные реакции в виде крапивницы, зуда, гиперемии кожных покровов;
  • эмоциональная нестабильность;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • лекарственное взаимодействие с другими медицинскими препаратами;
  • истончение сосудистых стенок.

Если возникшие побочные явления становятся причиной внутреннего дискомфорта, либо родители наблюдают заметные ухудшения в общей схеме лечения, не стоит медлить с визитом к отоларингологу. Самое время несколько изменить предписанную схему лечения. Облегчить участь маленького пациента.

Способ и особенности применения

Чаще назначаемый антибиотик предназначен для применения внутрь, для пациентов детского возраста выпускается в форме таблеток или суспензии. Если это пилюли, то их желательно глотать целиком и запивать большим количеством воды. Суспензию в первый год жизни можно разбавлять жидкостью, подмешивать в порцию еды.

Разовые и суточные дозы определяет участковый педиатр. Если нарушать предписанные нормативы, процесс выздоровления не будет ускорен, зато желудок ребенку можно «посадить». Длительность интенсивной терапии составляет 5-7 дней, после чего врачи рекомендуют изменить лекарственный препарат, выбрать более эффективный и целенаправленный аналог.

Важно понимать, что патогенные организмы очень быстро адаптируются к синтетическим компонентам того или иного лекарства. Если один раз удалось добиться полного выздоровления, не исключено, что в следующий рецидив антибиотик уже не обеспечит устойчивый и продолжительный терапевтический эффект.

При систематическом злоупотреблении суточных доз, не исключены случаи передозировки. В такой клинической картине усиливаются побочные явления, присутствует общая или локальная интоксикация организма. Чтобы нормализовать общее состояние клинического больного, требуется вернуть прежние дозы, провести в домашних условиях симптоматическое лечение. Врачи не исключают прием сорбентов для устранения синтетических компонентов в большой концентрации.

Остается только добавить: при лечении гайморита антибиотики необходимы, являются частью комплексного подхода к проблеме. Мало того, без их участия невозможно избавиться от болезнетворной флоры. Поскольку диагноз свойственный детям от 3 лет жизни, ассортимент дозволенных антибиотиков весьма обширный. Однако сделать окончательный выбор может только дипломированный врач строго по медицинским показаниям.

Антибиотики при гайморите детям

Антибиотики при лечении гайморита у детей являются эффективным средством, позволяющим быстро остановить распространение инфекции. Вид используемого препарата зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его восприимчивости к основным компонентам и общего состояния здоровья.

При лечении гайморита используют следующие группы антибактериальных препаратов: пенициллиновые, макролидовые, цефалоспорины, фторхинолоны.

Большинство родителей относятся негативно к применению антибиотикотерапии у детей, считая, что у нее слишком много побочных эффектов. Однако при рассматриваемом заболевании по-другому избавить малыша от страданий и боли не получится. Невылеченный гайморит может привести к менингиту, пневмонии, отиту, флегмоне.

Пенициллиновые

Лечить гайморит начинают лекарственными средствами группы пенициллинов. Они обладают противомикробным и бактерицидным свойством. Основное их действие заключается в угнетении синтеза клеточной оболочки вредных бактерий. Выделяют полусинтетические, ингибиторзащищенные, комбинированные препараты.

Лекарства этой группы не применяются при гиперчувствительности к пенициллину.

При гайморите у детей часто используют современные препараты на основе амоксициллина тригидрата. Действующее вещество обладает выраженным бактерицидным свойством. В некоторых препаратах используется также клаулановая кислота, защищающая амоксициллин от воздействия ферментов, выделяемых патологическими бактериями.

Лекарства, содержащие клавулановую кислоту, противопоказаны при патологиях печени. Среди побочных реакций выделяют потерю ориентации, расстройство стула, головную боль, аллергические реакции, в редких случаях судороги.

Наибольшее распространение при гайморите получили:

  • Амоксиклав. Выпускается в капсулах, таблетках, суспензии для уколов и смеси для растворов.
  • Флемоксин Солютаб. Доступен в рассасываемых таблетках.
  • Аугментин. Производится в порошках для суспензий, таблеток, растворах для уколов.

Макролиды

Если использование пенициллиновых антибиотиков не приносят нужный эффект, назначаются препараты макролидной группы. Лекарства блокируют синтез белков патологических бактерий. Макролиды – одни из наименее токсичных противомикробных средств. Обычно используют:

  • Эритромицин. Этот препарат был первым макролидным антибиотиком. Активное вещество – эритромицин. Противопоказан при заболеваниях печени. Осторожно назначают пациентам с почечными заболеваниями и повышенной чувствительностью к активному веществу. Среди побочных действий отмечают стоматит, тахикардию, панкреатит, нарушение микрофлоры, тошноту. Эритромицин используется в виде сухой смеси для получения растворов для внутримышечных инъекций и таблеток.
  • Азитромицин. Лекарство с активным действующим компонентом азитромицин дигидратом не используют у больных с печеночной или почечной дисфункцией. Азитромицин вызвать расстройство стула, нарушение сердечного ритма, повышенную утомляемость, расстройства зрения. Выпускается в порошке для подготовки раствора и таблетировнной форме.
  • Сумамед. В лекарстве используется то же действующее вещество, как в предыдущем препарате. Осторожно используют при нарушениях работы железа внутренней секреции и заболеваниях сердца. Приводит к изменению кровяной формулы, воспалению легких, расстройствам слуха, зрения, стоматиту. Применяется в капсулах, порошке для растворов, таблетках.

Цефалоспорины

Препараты ряда цефалоспоринов останавливают процесс создания клеточных мембран патологических бактерий. Малотоксичны и эффективны в борьбе с бактериальными заболеваниями.

  • Зиннат. Активным компонентом является цефуроксима аксетил. Наибольшая концентрация достигается через 3 часа. Осторожно назначают пациентам с заболеваниями печени и ЖКТ. После первых нескольких приемов возможно изменение состава крови, обострение хронических болезней, появление аллергии. Позже эти проявления исчезают. Выпускается в гранулах для приготовления раствора и таблетированной форме.
  • Цедекс. Лекарство с активным компонентом цефтибутеном. Приводит к расстройствам сна, аллергии, тошноте, почечной дисфункции, изменяет состав крови. Осторожно используют у больных с патологией почек. Производится в порошке для суспензии для перорального приема.
  • Цефуроксим. Препарат содержит одноименное активное вещество. Производится в виде порошка для раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Терапевтический эффект достигается через 15 минут. Не назначается при болезнях почек, ЖКТ, чувствительности к активному веществу и пенициллину. Может вызывать расстройство стула, работы почек, слуха, кандидоз, судороги.
Читать еще:  Диакарб детям

Фторхинолоны

Эти препараты близки к антибактериальным, но ими не являются, т.к. активное вещество не имеет аналога в природе. Они нарушают синтез ДНК бактерии, что ведет к ее гибели. Максимальная концентрация обычно достигается через три часа. Лекарства очень эффективны, в то же время приводят к многочисленным побочным эффектам.

  • Ципрофлоксацин. Содержит одноименное активное вещество. Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет, однако, иногда его назначают детям с 5 лет. Вызывает рвоту, кошмары, расстройства сна, усталость, головную боль, галлюцинации, тахикардию. Ведет к нарушению формулы крови, мочеобразования, развитию фотосенсибилизации, появлению аллергических реакций.
  • Ломефлоксацин. Содержит одноименное активное вещество. Препарат не используется до 15-летнего возраста. Вызывает расстройство стула, беспокойство, фотосенсибилизацию, сыпь, кандидоз. Выпускается в таблетированной форме.

Спреи и капли

При гайморите и синусите можно применять антибактериальные спреи и капли. Их действие может быть более эффективным, чем применение пероральных средств, т.к. они попадают именно в то место, где обитают и размножаются патогенные бактерии. Положительное их влияние обусловлено также тем, что они не вызывают нарушение микрофлоры кишечника, кандидоз, обострение болезней почек и печени. В нос при гайморите используют следующие препараты:

  • Изофра. Препарат основан на фрамицетине, антибиотике ряда аминогликозидов. Противопоказанием является повышенная сенсибилизация к действующему компоненту и возраст до одного года. При длительном применении возможно появление грибка. Лекарство производится в форме спрея и капель.
  • Полидекса. Содержит 2 антибактериальных компонента: неомицин, полимиксин В, а также лекарственные вещества фенилэфрин и дексаметазон. Сложный состав лекарства позволяет устранять воспаление, бороться с бактериями и оказывать сосудосуживающее действие. Препарат противопоказан детям до 2,5 лет. Выпускается в форме аэрозоля.
  • Биопарокс. Лекарственное средство с активным компонентом Фузафунгином оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Не используется у детей младше двух с половиной лет. Может вызывать кашель, чихание, ощущение сухости. Продается в форме аэрозоля.

Ингаляции

При безуспешности лечения гайморита другими способами ребенку могут быть назначены ингаляции с антибактериальными средствами. Их проводят детям старше двух лет. Абсолютно недопустимо ингалировать ребенка, у которого заболевание находится в острой фазе и сопровождается высокой температурой.

Для ингаляций используют следующие препараты:

  • Диоксидин. Лекарственное средство имеет антибактериальное и бактерицидное действие. Оно направлено на разрушение стенки бактерии и угнетение функций ее компонентов. Не рекомендуется для детей до 12 лет. Используется раствор 0,5%, разведенный физиологическим раствором 1 к 4. Длительность ее не должна составлять более 1-2 минут и зависит от возраста.
  • Стрептомицин. Ингаляционное лечение этим антибиотиком противопоказано детям до года. Используется раствор, приготовленный и 0,2 г стрептомицина и 3 мл физраствора.
  • Цефтриаксон. Лекарственное средство, предназначенное для антибиотикотерапии и используемое для проведения ингаляций. Раствор готовят из 1 мл сухой смеси Цефтриаксона и 5 мл хлорида натрия. Время проведения ингаляции – до 5 минут.

Антибиотикотерапия гайморита у детей проводится в основном в домашних условиях. В стационаре лечение осуществляется в тяжелых случаях. При пероральном приеме препаратов назначаются антигистаминные средства и пробиотики. Дозировка, частота и длительность приема определяется только врачом, самостоятельно ее корректировать нельзя, также как нельзя раньше времени отменять лечение.

Когда антибиотики при гайморите необходимы – 9 антибактериальных препаратов, которые помогут быстро справиться с заболеванием

Гайморит, или воспаление верхнечелюстных пазух носа развивается вследствие затяжной простуды, инфекции или аллергии. Для каждой формы болезни подбирают индивидуальную схему лечения, исходя из причины и особенностей симптоматики. Антибиотики – часть терапии при бактериальной природе синусита. Их назначают при заболевании любой степени тяжести, а выбор конкретного действующего вещества зависит от возраста, клинической картины. Они полезны и в рамках подготовки к операции, после проведения хирургического вмешательства.

Особенности лечения гайморита антибактериальными препаратами

Активное вещество препарата действует на возбудителя инфекции, препятствуя его развитию и размножению. Это усиливает скорость выздоровления, снижает выраженность симптоматики и позволяет избежать различных осложнений. Антибактериальные средства назначают ограниченным курсом в зависимости от возраста, веса и самочувствия пациента. При выборе конкретного препарата требуется проведение лабораторных анализов, чтобы подобрать наиболее эффективные компоненты.

На рынке представлены антибиотики нескольких поколений. Лучше всего выбирать проверенные препараты на основе известных активных веществ. Они реже вызывают побочные реакции, есть исследования эффективности.

При каких формах заболевания выписывают

Назначают при бактериальной форме синусита. Направлены на борьбу с бактериями, не оказывают действия на вирусы, аллергены. Не рекомендуются для профилактики заражения. Применяются при любой стадии гайморита после предварительно проведенной диагностики.

Средства широкого спектра действия назначают после проведения операции для профилактики осложнений в виде нагноения, инфицирования близлежащих тканей. В малых дозах антибиотики рекомендуются перед проведением гайморотомии или прокола.

Показания и противопоказания

Главным показанием для назначения является бактериальный посев крови, выделений из носа. При обнаружении бактерий в организме назначают средства в форме для системного или местного применения. Конкретные противопоказания зависят от действующего вещества. Общие ограничения:

  • чувствительность к компонентам;
  • нарушения работы печени и почек в тяжелой степени тяжести;
  • выраженная и хроническая аритмия, брадикардия;
  • хронические заболевания ЖКТ, нарушение пищеварения.

С осторожностью их назначают во время беременности, в период грудного вскармливания. Некоторые средства противопоказаны для детей, требуется подбирать подходящий аналог.

Когда начинают действовать

Начало активного действия препарата зависит от возбудителя инфекции, поколения антибиотика, устойчивости к фармакологическим средствам. Современные вещества вступают в реакцию практически моментально после попадания в организм. Период активной фазы варьирует от 2 до 24 часов, важно соблюдать схему применения – это позволяет поддерживать полезный эффект.

Улучшение симптоматики начинается не раньше, чем через 24 часа с момента начала лечения. Антибактериальные препараты не снимают симптомы, так как направлены на борьбу с возбудителем. Результат от них накапливается, после отмены терапии в организме продолжается пассивное уничтожение патогенов.

Болезнетворные бактерии могут вырабатывать устойчивость (резистентность) к антибиотикам. При лечении гайморите более 7-10 дней необходимо менять препарат.

Как правильно принимать антибактериальные препараты

Не рекомендуется самостоятельно назначать антибиотики – это может вызвать осложнение, развитие побочных реакций. Рекомендации по приему:

  • принимать в назначенной врачом дозировке, согласно весу и возрасту;
  • не отклоняться от схемы, пить лекарство через равные промежутки времени;
  • не увеличивать дозировку;
  • внимательно читать инструкцию, где указывают взаимодействие с другими лекарственными средствами;
  • отказаться от препарата при появлении любых атипичных реакций.

В рамках лечения подобными средствами рекомендуется дополнительно принимать пробиотики – они снижают негативное воздействие на микрофлору организма.

Сколько дней пить

Курс лечения антибактериальными таблетками или средствами для местного применения ограничен 7-12 днями. Это связано с тем, что у микробов может вырабатываться устойчивость к конкретной группе антибиотиков. Одной недели достаточно для устранения инфекции в организме. Если требуется продолжительная терапия, следует обратиться к лечащему врачу для выбора нового активного вещества.

Какие антибиотики можно принимать для лечения гайморита в домашних условиях – список препаратов

В аптеках представлен широкий спектр антибактериальных препаратов. Их выпускают в форме капсул, таблеток, спрея для носа и порошка для приготовления суспензии. В средствах для местного применения действующее вещество содержится в меньшей дозировке, эффективность достигается благодаря прямому контакту с инфицированной областью. Выбор конкретного антибиотика зависит от возраста, веса и протекания гайморита.

Азитромицин

Дешевый антибиотик отечественного производства. Азитромицин относится к первому поколению макролидов, проявляет эффективность при высокой концентрации патогенных микроорганизмов в организме. Проявляет результативность в отношении целого ряда грамположительных бактерий. Выпускается в форме порошка для суспензий, таблеток и капсул. Возможно применение детям от 3 лет. Побочные эффекты от приема обратимы, встречаются редко. Стоимость начинается от 86 рублей.

Препараты на основе азитромицина могут быть заменены на таблетки с эритромицином в составе. Эти антибиотики обладают схожими свойствами, фармакологией.

Амоксиклав

Популярное средство, включенное в список жизненно необходимых препаратов по версии ВОЗ. Результативность достигается за счет сочетания амоксициллина (полусинтетический аналог пенициллина) и клавулановой кислоты. Вещества дополняют друг друга, в результате чего происходит быстрое уничтожение бактерий. Обладает широким спектром действия, применяется при гайморите любой степени тяжести. При длительном приеме рекомендуется контролировать работу органов кроветворения, почек. Выпускается в различных формах, подходит для детей, при беременности. Стоимость от 170 рублей.

Аугментин

Прямой аналог Амоксиклава, но производится в Великобритании. Обладает такими же свойствами, фармакологическим действием и противопоказаниями. Выпускается в форме таблеток и суспензии в дозировке от 156 мл до 1 г. Средняя цена – 300 рублей.

Бисептол

Польское средство в форме таблеток, суспензии дозировкой 120, 240 и 480 мг. Комплексный антибактериальный препарат, в составе содержится сульфаметоксазол и триметоприм. Их сочетание применяют для лечения инфекционных форм гайморита средней и высокой степени тяжести. Продолжительность терапевтического действия составляет 7 часов, компоненты полностью выводятся из организма. Бисептол противопоказан при беременности, чувствительности к сульфаниламидам, почечной недостаточности и заболеваниях крови. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Стоимость от 37 рублей.

Комбинация сульфаметоксазола и триметоприма обладает не только мощной антибактериальной, но и фармакологической активностью. При комплексном лечении следует внимательно читать аннотацию, чтобы исключить реакцию с другими препаратами.

Вильпрафен

Таблетки на основе джозамицина. Это антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Влияет на синтез белка бактерий, в результате чего нарушается их рост, угнетается размножение. Достоинства средства – низкий риск осложнений со стороны пищеварительной системы, результативность в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину. Вильпрафен подходит для длительного лечения, у патогенов редко вырабатывается устойчивость. При терапии категорически нельзя пропускать прием – это снижает фармакологические свойства лекарства. Подходит для детей, в период беременности и лактации. Цена начинается от 540 рублей.

Читать еще:  Какая вакцина лучше Инфанрикс Гекса или Пентаксим

Супракс

Выпускается в форме таблеток в дозировке 500 мл, суспензии – 5 мл. Активное вещество – цефиксим, относится к цефалоспориновому ряду последнего поколения. Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя, походит для лечения гайморита, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями. Не рекомендуется в возрасте до 12 лет, при повышенной чувствительности к пенициллину. Продолжительность курса не должна превышать 10 дней, при хронических заболеваниях почек суточную дозу желательно уменьшать на 25%. Средняя цена – 700 рублей.

Флемоксин Солютаб

Популярные таблетки и суспензия на основе амоксициллина. Средство назначают в качестве основного препарата для лечения бактериального гайморита, а также как аналог Аугментина. Может вызывать побочные реакции со стороны пищеварительной, выделительной системы. Нужно четко соблюдать схему терапии, назначенную дозировку. Допускается применение в период беременности на поздних сроках. При длительном комбинированном антибактериальном лечении возможно появление перекрестной устойчивости с препаратами пенициллинового ряда. Стоимость – 250 рублей.

При лечении в период лактации амоксициллин начинает выделяться с молоком. Следует прекратить грудное вскармливание, так как это угрожает здоровью и развитию ребенка.

Цефтриаксон

Это цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Обладает широким спектром действия, угнетает синтез клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении большинства возбудителей гайморита. Выпускается в форме порошка для внутривенного или внутримышечного введения. Хорошо переносится организмом, максимальный эффект наступает через 2-3 часа. Подходит для терапии синусита у новорождённых детей, пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом. При необходимости приема во время лактации от грудного вскармливания нужно отказаться. Цена от 40 рублей.

Ципролет

Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций. Активное вещество – ципрофлоксацин. Антибиотик группы фторхинолонов 3 поколения, обладает мощным антибактериальным действием. Во время лечения у возбудителя редко и медленно вырабатывается резистентность, что полезно при затяжных формах синусита. Имеет множество противопоказаний, следует внимательно читать инструкцию. Способен провоцировать приступы эпилепсии, пациентам с заболеваниями ЦНС. Ципролет назначают только при невозможности использования аналогов. Стоимость от 65 рублей.

Меры предосторожности и побочные действия

Все антибиотики могут вызывать побочные реакции, если неправильно подобрать действующее вещество, нарушать схему приема и дозировку. Особенность таких препаратов – они угнетают жизнедеятельность не только болезнетворных бактерий, но и убивают микрофлору организма. Это приводит к различным нарушениям пищеварения, усилению риска рецидива гастрита и язвы.

Побочные действия могут наблюдаться со стороны ЖКТ, кровеносной системы, почек и печени. Чтобы минимизировать такие реакции, нужно дополнительно использовать витаминные добавки, пробиотики. При появлении любых атипичных симптомов нужно прекратить лечение, обратиться к своему терапевту.

При передозировке следует выпить 1-1,5 л чистой воды, принять любой абсорбент. Сразу же вызывать скорую помощь, чтобы избежать неприятных последствий.

Можно ли принимать антибиотик кормящей маме

Во время беременности и в период лактации нужно принимать только под контролем лечащего врача. Выбор конкретного препарата зависит от тяжести болезни, индивидуальной чувствительности организма и срока. Обычно используют проверенные средства, оказывающие минимальный вред на организм. При необходимости приема антибактериальных средств во время лактации от грудного вскармливания рекомендуется отказаться – это может вызывать развитие патологий у ребенка.

Нужно ли пить антибиотик, если нет температуры

Наличие повышенной температуры (гипертермии) не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции при гайморите. Это типичная реакция организма на патологические процессы на клеточном уровне. При синусите она обычно держится только в период обострения, затем нормализуется. При уже начатой схеме лечения антибиотиками нельзя отказываться даже при наступлении выздоровления – это может привести к осложнениям.

Что делать, если антибиотики не помогают – чем можно заменить

Антибиотики – единственная группа препаратов против бактериальной инфекции. При диагностике данной природы синусита важно подобрать нужное лекарство, его дозировку. Если после длительного приема нет видимых улучшений, то следует обратиться к врачу для назначения другого действующего вещества, прохождения повторной диагностики. Не стоит заниматься самолечением, а также злоупотреблять народными методами, гомеопатией, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму.

Видео

На видео – механизм действия антибиотиков при гайморите.

Обзор детских антибиотиков при гайморите

Гайморит — разновидность синусита, при которой воспаляются верхнечелюстные (гайморовы) придаточные пазухи носа. Данное заболевание может привести к менингиту, ухудшению обоняния и дыхания, абсцессу, флегмоне, поражению головного мозга, почек, сердца и костей.

Причины появления гайморита у детей

К факторам риска воспаления гайморовых пазух у детей относятся:

  1. Грибковые, бактериальные и вирусные инфекции.
  2. Воспаление небных и глоточных миндалин.
  3. Фарингит (воспаление глотки).
  4. Искривление перегородки носа.
  5. Наличие кариеса.
  6. Операции на носу и зубах.
  7. ОРВИ.
  8. Хроническая форма ринита (воспаления слизистой носа).
  9. Аллергические заболевания.
  10. Снижение иммунитета.
  11. Частое переохлаждение.

Все это приводит к нарушению оттока секрета, размножению микробов и развитию воспалительного процесса. Наиболее часто гайморит у детей развивается в холодное время года (зимой и поздней осенью).

Анатомические особенности развития верхнечелюстной пазухи у детей

Развитию болезней верхних дыхательных путей у детей, включая синусит, способствуют следующие особенности:

  • более длинное и широкое выводное отверстие пазух;
  • высокое расположение пазух (у детей до 3 лет);
  • недоразвитие костной ткани;
  • недоразвитие ацинозных желез;
  • близкое расположение зачатков зубов.

Верхнечелюстные синусы (пазухи) у новорожденных развиты слабо. Они представляют собой щель в области верхней челюсти рядом с углом глазницы. Верхняя стенка образована хрящевой тканью и достаточно тонкая. До 6-7 лет они увеличиваются в размере медленно. Данный процесс у большинства детей завершается к 12-14 годам. Особенностью является отсутствие доступа к пазухам через нижний носовой ход. В детском возрасте затруднена пункция. Безопасным является доступ к тканям через стенку глазницы.

Типы антибиотиков детям при гайморите

Лечение гайморита у детей антибиотиками оправдано в случае бактериальной этиологии заболевания. Применяются системные (в форме капсул, раствора для инъекций, таблеток) и местные (в форме капель, спреев, раствора) лекарства. При наличии гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах могут назначаться:

  1. Пенициллины (Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав Солютаб). Это препараты 1-й линии. Наиболее эффективны пенициллины, содержащие клавулановую кислоту, так как она обеспечивает лекарству устойчивость к пенициллиназе бактерий (данный фермент разрушает бета-лактамное кольцо антибиотиков). Эти медикаменты применяются в форме порошка, таблеток, капсул и гранул. При этом учитывается возраст ребенка.
  2. Макролиды (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин, Азитрус, Зитролид, Кларитромицин Экозитрин, Рокситромицин Сандоз, Клацид СР, Кситроцин, Рулид и Азитромицин Экомед). Применение антибиотиков этой группы возможно при неэффективности или непереносимости пенициллинов. Макролиды обладают широким спектром действия. Они назначаются внутрь при выраженной интоксикации на фоне острого гайморита или же вводятся непосредственно в полость придаточных пазух.
  3. Цефалоспорины (Супракс, Цефалексин, Цефуроксим ДЖ, Аксетин, Антибиоксим, Цефурус, Зинацеф, Цедекс, Цефтриаксон, Лендацин, Роцефин, Азаран). Это более сильные антибактериальные средства. Их назначают детям только в тяжелом случае и при невозможности использования пенициллинов и макролидов. Цефалоспорины часто применяются в форме раствора для промывания синусов (пазух), оказывая бактерицидный эффект. Большинство из этих лекарств могут назначаться в раннем детском возрасте (до 3 лет).

Капли и спреи для лечения

При лечении взрослых и детей широко применяются средства местного действия. К ним относятся сосудосуживающие лекарства (Отривин, Снуп, Риностоп, Ринонорм, Галазолин, Ринорус, Ксилен, Ксимелин, Тизин Ксило, Ксилометазолин, Санорин). Они способствуют уменьшению отека и устраняют заложенность носа. В тяжелых случаях используются спреи и капли на основе кортикостероидов. Часто назначаются препараты с муколитическим действием (Ринофлуимуцил).

Эффективный антибиотик при гайморите детям — Изофра. Форма выпуска — спрей. Лекарство назначается при гайморите при условии отсутствия повреждений носовой перегородки. Действующим веществом является фрамицетина сульфат. Это представитель группы антибиотиков-аминогликозидов. Изофра не назначается детям с непереносимостью компонентов лекарства и других аминогликозидов. Лекарство используется не более 7 дней. Побочными эффектами антибиотика являются аллергические реакции.

Сложные капли

Сложными называются капли, которые включают в себя лекарственные средства различных фармакологических групп. К таким препаратам относятся Софрадекс и Полидекса. Софрадекс содержит фрамицетина сульфат, дексаметазон и грамицидин (антибиотик тиротрициновой группы бактериостатического действия).

В состав Полидексы входят неомицин, фенилэфрин, полимиксин и дексаметазон. Препарат оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее и антибактериальное действие. Он назначается при остром и хроническом гайморите. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости, почечной недостаточности, альбуминурии и детям младше 2,5 лет. Орошать слизистую носа и пазух этим препаратом нужно 3 раза в сутки (в каждый носовой ход). Длительность терапии составляет до 10 дней.

Особенности лечения

Перед использованием антибиотиков при гайморите у детей следует обратиться к ЛОР-врачу или педиатру. Обследование включает в себя рентгенографию и пункцию верхнечелюстной пазухи. При лечении синусита необходимо знать следующее:

  1. Лекарства подбираются индивидуально для каждого ребенка с учетом его возраста, аллергологического анамнеза и противопоказаний.
  2. При использовании антибиотиков возможны нежелательные реакции (диспепсия, аллергия, изменения со стороны крови и органов кроветворения, неврологические симптомы и кожные реакции).
  3. Дозировка многих лекарств рассчитывается с учетом массы тела пациента. При лечении Амоксиклавом детей младше 12 лет и весом менее 40 кг максимальная суточная доза составляет 45 мг/кг.
  4. Чаще всего антибиотики назначают на 10-14 дней.
  5. Предварительно рекомендуется провести бактериологическое исследование выделений из пазух и определить чувствительность микробов к лекарствам.
  6. Таблетки Амоксиклав не назначаются пациентам младше 12 лет с массой тела менее 40 кг.
  7. Длительное применение системных (пероральных) антибактериальных средств может привести к дисбактериозу кишечника. В данном случае после курса терапии назначаются эубиотики (Линекс, Хилак Форте).
  8. Какой антибиотик лучше, определяет только врач. Самолечение недопустимо.
  9. Лекарственные препараты (антибиотики, капли) назначаются только по показаниям. К ним относятся заложенность носа, нарушение обоняния, общее недомогание, головная боль, гнойные выделения, отечность лица, изменения со стороны крови и признаки гайморита на рентгенограмме в виде затемнения в одной или обеих пазухах.
Читать еще:  Витабакт детям

Лечение синусита должно быть комплексным, поэтому антибиотики при гайморите сочетают с другими методами лечения (промыванием пазух, дренированием, использованием дезинфицирующих средств, спелеотерапией, ингаляциями, физиопроцедурами). Возможны случаи, когда антибиотики и сосудосуживающие средства не помогают. В данной ситуации проводят вскрытие пазухи.

Антибиотики при гайморите у детей

Детский гайморит (воспаление верхнечелюстных придаточных «гайморовых» пазух носа) имеет отличительную от взрослого черту.

В детстве все слизистые оболочки очень рыхлые, а носовые ходы довольно узкие. В силу этих физиологических особенностей отход слизи из носовых путей ребенка затруднен, а поэтому болезнетворные бактерии в идеально подходящей для них среде размножаются и растут быстрее.

Поэтому гайморит, если такой диагноз установлен врачом и подтвержден лабораторно, нужно как можно скорее начинать лечить. Причем, на вопрос, нужны ли антибиотики при гайморите, ответ почти всегда будет положительным.

Почему нужны антибиотики при гайморите?

Первые 5-7 дней врачи будут стараться лечить ребенка без применения антибиотиков, при условии, что вы вовремя обратились в поликлинику, и стадия заболевания не запущена. Если улучшения не наступит, в обязательном порядке назначают антибактериальную терапию.

Гайморит неприятен и мучителен для ребенка сам по себе, но не так страшно само заболевание, как его возможные осложнения. А в этом списке очень опасные и тяжелые диагнозы:

  • Отит;
  • Пневмония;
  • Менингит и другие инфекции головного мозга;
  • Флегмоны;
  • Сепсис.

Лечить гайморит нужно на самой ранней стадии.

Причины и возбудители болезни

Как правило, гайморит – это уже осложнение, которое наступило у ребенка после перенесенного гриппа, длительного насморка, простуды. Воспаление гайморовых пазух (при гайморите), лобной пазухи (при фронтите) или двух и более пазух (при синусите) обычно вызывают золотистый стафилококк, синегнойная палочка, стрептококки группы А¸ гемофильная палочка, и аэробная бактерия моракселла.

Вирусный или аллергический гаймориты нельзя лечить антибиотиками, так как антибиотик не может разрушить оболочку вируса, он создан, чтобы уничтожать бактерии.

Но это обычно и не требуется, ведь в 90% случаев вирусного гайморита заболевание проходит самостоятельно при умеренном лечении противовирусными препаратами.

Показания

Симптомы гайморита сложно перепутать с другими заболеваниями ЛОР-органов. Для него характерны давящая боль в области лба, «распирание» крыльев носа на фоне постоянной заложенности, выделения гнойных фрагментов в слизи из носа, слезоточивость и боязнь яркого света. Может повыситься температура тела до 37,5-38,0 градусов.

Подозрения доктора на гайморит (фронтит, синусит) должны подтвердиться или быть опровергнуты рентгеновским снимком пазух носа и бактериальным посевом слизи и из носа.

О том, какие симптомы бывают, как лечить гайморит, можно посмотреть в этом видео школы Комаровского.

Типы антибиотиков при гайморите

На самой начальной стадии болезни приято назначать антибиотики пенициллинового ряда. Они воздействуют на организм «мягче» других и вызывают меньше побочных действий:

Если пенициллины не справились, и вылечить ребенка не удалось, или же юный пациент не так давно уже лечился антибиотиками этой группы, доктор назначит антибиотики- макролиды:

Если и макролиды не оказали должного воздействия, или у ребенка уже довольно запущенная стадия гайморита, врач пропишет лекарство из цефалоспоринового семейства антибиотиков. Ребенку придется принимать более «серьезные», но и более эффективные препараты:

И уж совсем редко при лечении детского гайморита врачи стараются использовать антибиотики семейства фторхинолонов. Это не детские антибиотики, но иногда их все-таки назначают детям после 5 лет для лечения тяжелого гайморита, вызванного синегнойной палочкой:

Все вышесказанное уместно для ситуаций, когда у ребенка острые формы гайморита. При хроническом заболевании использование антибиотиков вызывает у ученых и врачей немалые сомнения – ведь может случиться так, что все антибактериальные препараты будут испробованы, а очередное обострение гайморита лечить уже станет нечем.

Капли и спреи для лечения

Местная антибиотикотерапия при лечении гайморита у детей считается наиболее оптимальным решением.

Ведь применяя лекарство через нос в форме капель или спрея, мы существенно снижаем риск появления таких неприятных последствий приема антибиотиков, как дисбактериоз, молочница, аллергические реакции. Это для растущего организма, безусловно, лучше. К тому же антибиотик, доставленный «по назначению», в место воспаления, быстрее оказывает лечебный эффект.

Если дыхательный канал открыт, то проблем с использованием капель и спреев не возникнет. Если закрыт, доктор может предложить сделать «прокол», и после этого назначить местные антибиотики.

Самыми популярными антибиотиками местного применения считаются:

  • «Изофра». Сильнодействующий препарат с антибиотиком «Фрамицетином» обычно рекомендуют детям от полутора лет. Однако в некоторых случаях, «Изофру» могут назначить и деткам более младшего возраста. Продается антибиотик в форме спрея во флаконах объемом 15 мл. Также препарат выпускается в назальных каплях. Врачи подчеркивают, что «Изофрой» можно лечить гайморит, синусит при условии, что носовая перегородка не повреждена.
  • «Полидекса». Этот спрей обладает и противовоспалительным, и бактериальным эффектами. Антибиотики в составе – «Неомицин» и «Полимиксин». Он выпускается в форме ушных капель и назального спрея. Детям рекомендуется с 2,5 лет.
  • «Биопарокс» – аэрозоль, улучшающая состояние слизистой оболочки носа. Антибиотик в составе – «Фузафунгин», препарат назначается детям в возрасте от 2,5 лет. В продаже «Биопарокс» есть во флакончиках по 20 мл. У препарата существенный перечень противопоказаний к применению.

Большинство капельных форм антибиотиков и спреев антибактериального действия противопоказаны детям до 2-3 лет. Но в младенчестве гайморит – большая редкость, поскольку окончательное формирование пазух носа у детей завершается только к 4 годам. Наиболее подвержены гаймориту дети в возрасте 7-10 лет.

Сложные капли

«Сложные капли» в нос были единственным действенным способом победить гайморит, когда мой старший сын в свои 12 лет проходил лечение. После перепробованных «модных» и довольно дорогих спреев, даже после курса антибиотиков внутримышечно, существенного улучшения у него не наступало. А выздороветь нам помогли именно «сложные капли».

«Сложные капли» – это препарат, который состоит сразу из нескольких других лекарств в форме капель. Названия, пропорции и точный состав назначает врач, а сами капли изготавливают фармацевты в аптеке, имеющей собственный рецептурный отдел.

Обычно к «сложным каплям» врач прибегает тогда, когда гайморит затяжной, выздоровление не наступает даже после курса терапии, или при тяжелой форме болезни.

В составе «сложных капель» часто используют антибиотики. Хранить такие капли обычно можно недолго – около пяти – семи суток.

О лечение гайморита у детей, об антибиотиках, сосудосуживающих и сложных каплях в нос можно узнать из этого видео:

Перед применением капель или спрея нужно обязательно провести полоскание пазух носа. Для этого подойдет солевой раствор (1 стакан кипяченой охлажденной воды на 1 чайную ложку соли), содовый раствор или морская вода, раствор фурацилина или слабый раствор марганцовки. В домашних условиях полоскание легко можно сделать при помощи резиновой аптечной груши. Промыть пазухи можно и при помощи шприца, с которого предварительно снять иглу. В аптеках сегодня продаются и специальные приборы для промывания носа.

После промывания желательно немного отдохнуть и закапать сосудосуживающие препараты, если есть ощущение заложенности (т.е. в носу отек). Через несколько минут появится возможность дышать и тогда уже можно закапывать капли и вбрызгивать спрей с антибиотиками.

Антибиотики для ингаляций при лечении гайморита:

  • «Диоксидин». В небулайзерах «Диоксидин» используют в форме специального раствора для ингаляций. Такие процедуры можно проводить детям, достигшим двухлетнего возраста. Детям от 2 до 6 лет ингаляция должна длиться 1 минуту. Ребятам от 6 до 12 лет – не больше двух минут.
  • «Цефтриаксон». В небулайзерах используют сухую смесь, предназначенную для инъекций. Флакон 1мл.лекартсва + 5 мл физраствора. Длительность ингаляции для ребенка при гайморите – не более 4- 5 минут.
  • «Стрептомицин». Ингаляции с этим антибиотиком при гайморите специалисты не советуют делать детям до 1 года. Длительность процедуры – не более 3-4 минут.

Время ингаляционных сеансов и продолжительность курса определяет врач.

Особенности лечения

  • Делать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Тяжелые формы заболевания, скорее всего, потребуют госпитализации и последующего оперативного вмешательства.
  • Нельзя менять дозировку препарата, прерывать курс лечения даже после видимого улучшения состояния ребенка. Недолеченный гайморит с большой долей вероятности может перейти в хроническую форму.

  • Категорически запрещено прогревать носовые полости при гайморите. Теплые компрессы и грелка на нос – обязательно придутся по вкусу болезнетворным бактериям, поселившимся в пазухах носа ребенка. Они скажут вам «спасибо». Любое прогревание при гайморите пойдет на пользу только если в пазухах носа уже нет гноя, и лечение вышло на «финишную прямую».
  • Во время приема антибиотиков при лечении гайморита не забывайте давать ребенку пить бактериофаги «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и др. для профилактики дисбактариоза.
  • Комаровский о гайморите
  • Антибиотики
  • Народные средства
  • Психосоматика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ссылка на основную публикацию