Зловонный стул у ребенка

Понос с резким запахом у ребенка

У детей разного возраста понос появляется довольно часто, чему, к сожалению, родители не придают значения. Диарея, которая сопровождается неприятным запахом, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, вплоть до угрожающих жизни состояний. Для установления причины важно оценивать не только характер испражнений, но и другие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и получить надлежащее лечение.

Причины зловонного поноса у ребенка

При диарее происходит многократная экскреция (не меньше 3 раз за сутки) кала жидковатой консистенции. Этот симптом не является специфичным, однако его появление у ребенка может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания. Характеристика стула говорит о локализации и причине патологического процесса. Играет роль наличие примесей (слизь, прожилки крови), оттенок, консистенция, частота, а также запах испражнений.

Понос с резким запахом у ребенка может появиться вследствие следующих причин:

  1. Бактериальные инфекции (сальмонеллез, холера, дизентерия);
  2. Вирусы (род Rotavirus, Enterovirus, Hepatovirus);
  3. Глистная инвазия (амебиаз, лямблиоз, аскаридоз);
  4. Нарушение функционирования поджелудочной железы (панкреатит) или секреции желудка;
  5. Гнилостная диспепсия (чрезмерное питание продуктами, содержащими большое количество белка);
  6. Дисбактериоз (например, после курса антибиотикотерапии);
  7. Воспалительный процесс (энтериты, колиты различного генеза);
  8. Детская пищевая аллергия;
  9. Острый период хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (холецистит);
  10. Энзимопатии (недостаточность ферментных систем – муковисцидоз, непереносимость лактозы, целиакия);
  11. Введение новых продуктов питания младенцу (прикормы), смена молочных смесей;
  12. Нарушенный рацион питания (переедание, употребление однотипной пищи).

Понос с резким запахом у ребенка возникает также из-за сильных стрессовых ситуаций или смены климата (такое состояние не требует специфического лечения – жидкий стул проходит самостоятельно спустя 2-3 дня).

Особенности проявления

Клиническая картина диареи зависит в большинстве своем от того, что послужило причиной. Каждое заболевание имеет свои особенности и характерные для него симптомы. К примеру, жидкий стул желтоватого оттенка появляется из-за непереносимости каких-либо продуктов или стресса.

При бактериальной инфекции

Бактерии сальмонеллы могут находиться в грязной воде, на поверхности необработанных продуктов питания (молоко, куриные яйца, мясные и рыбные), предметах быта (вели или игрушки). Источником также выступают домашние и дикие животные, которые являются переносчиками бактерий.

Дизентерия вызывается энтеробактериями рода Shigella, источниками которых выступает больной человек или носитель. Дети с шигеллезом становятся опасными для окружающих еще с 1-го дня болезни. Другие заражаются фекально-оральным, алиментарным, водным или контактно-бытовым путями.

Иерсиниоз – острая бактериальная инфекция, при которой чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт на фоне сильной интоксикации. Заболеть можно при контакте с животными (различные грызуны, крупный рогатый скот, кошки, собаки), почвой или другими больными. Существуют данные о возникновении заболевания после переливания крови зараженного человека.

Холера является крайне опасной карантинной инфекцией, которая до появления антибиотиков приводила к смерти больных, особенно детей 2-3 лет. Вибрионы (бактерии) попадают вместе с испражнениями во внешнюю среду (передается фекально-оральным путем) – вода, почва, пища, предметы быта. После размножения микроорганизм выделяет в огромных количествах токсины, которые вызывают стремительно нарастающие симптомы.

Дифференциальная диагностика некоторых заболеваний, сопровождающихся диареей у детей.

Симптом Источник инфекции
Сальмонелла Шигеллы Холерный вибрион Иерсинии
Характер стула Жидковатый с резким запахом, иногда зеленого оттенка (цвета болотной тины) Скудный понос, неоформленный, с примесями (слизь, кровь). Описывается как «ректальный плевок» Обильный водянистый стул, напоминающий рисовый отвар, пахнущий как сырая рыба Обильные зловонные испражнения жидкой консистенции, могут быть примеси слизи или крови
Боль в области живота Умеренная, сопровождается спазмами, пропадает до или вместе с поносом Сильная, могут быть тенезмы (ложные позывы к дефекации) Не свойственна Интенсивная, локализуется ближе к пупку или правой нижней части живота
Тошнота Есть Может быть Не характерна Есть
Рвота Частая и обильная в периодах до диареи При гастроэнтероколитическом варианте течения заболевания Многократная после поноса Повторная
Обезвоживание Умеренное Не свойственно Сильное Умеренное
Температура тела Лихорадка более 3-5 дней Повышается на 2-3 дня Нормальная или пониженная В течение 2-5 дней

При появлении похожих признаков бактериальной инфекции необходимо немедленно госпитализировать больного ребенка для получения специфического лечения. Грозным осложнением диареи является обезвоживание (дегидратация), которое приводит к шоку или даже летальному исходу.

При вирусной инфекции

При инфекционном процессе, вызванном вирусами, симптомы появляются по прошествии инкубационного периода. Он варьируется для разных представителей от 5 до 14 дней.

Зловонный понос у ребенка сопровождается в этой ситуации следующими симптомами:

  • Лихорадка (повышение температуры тела, интоксикационный синдром);
  • Аппетит снижается или отсутствует вовсе;
  • Увеличиваются лимфоузлы (шейные, подчелюстные);
  • Сильная общая слабость, апатичность, вялость.

Вирусная инфекция требует немедленного лечения, иначе появятся серьезные осложнения, затрагивающие сердечно-сосудистую и нервную системы. Врачи назначают комплексную терапию, состоящую из пробиотиков, жаропонижающих и противовирусных препаратов, на фоне строгого соблюдения режима и обильного питья.

Понос с запахом тухлых яиц характерен для заражения ротавирусами.

При гнилостной диспепсии

Гнилостная диспепсия возникает из-за незавершенного переваривания пищи с высоким содержанием белка, что приводит к размножению бактерий в кишечнике. Микроорганизмы выделяют при этом токсины, которые после всасывания попадают в кровяное русло.

Такое расстройство больше свойственно для детей до одного года (несовершенная пищеварительная система) и носит функциональный характер. Следствием этого может являться понос у ребенка с сильным запахом.

Основные причины следующие:

  • Перекорм (по современным протоколам новорожденных рекомендуют кормить оп требованию, что часто воспринимается неадекватно, приводя еще и к ожирению ребенка);
  • Неправильный рацион кормящей матери (сильногазированные напитки, жирное мясо и молоко, соленья и консервация, бобы, клубника);
  • Введение грудным детям необоснованного дополнительного прикорма (например, смеси);
  • Плохое соблюдение гигиенических норм по уходу за ребенком;
  • Прикорм не соответствует своей возрастной категории или вводится неверно;
  • Врожденные нарушения (недоношенность, рахит, низкая масса тела, энзимопатии);
  • Употребление детьми старшего возраста белковой пищи в большом количестве, несвежих мясных продуктов;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Понижение секреторной функции поджелудочной железы и желудка.

Понос при этом чаще темного цвета, жидкий, имеет резкий гнилостный запах. Параллельно ухудшается аппетит, нарастает сильная слабость, появляется метеоризм (вздутие), боли в животе, тошнота и изжога. В тяжелых случаях присоединяется общеневрологическая симптоматика (головокружение) или повышается температура тела.

Лечение заключается в соблюдении рекомендаций врача по сбалансированию питания и изменению образа жизни, а также использовании медикаментозных препаратов.

В других случаях

Диарея может быть при огромном спектре заболеваний, поэтому оценивать любое ее проявление необходимо в комплексе с другими симптомами. Так, при пищевой аллергии она сопровождается сыпью на разных участках тела, отеками и крапивницей. Глистная инвазия в большинстве случаев вообще протекает бессимптомно.

Для диагностики многих воспалительных заболеваний кишечника необходимы специальные методы исследования, поэтому по одному лишь поносу нельзя в точности судить о причине. Но такой признак является первым сигналом для обращения к врачу, который на основании жалоб, осмотра и лабораторных данных установит источник поражения. Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, поэтому лучше не заниматься самодеятельностью, чтобы избежать серьезных осложнений.

Что делать?

Лечение поноса у ребенка с кислым запахом всегда комплексное, однако при этом зависит от причины, которая его спровоцировала. Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, требуют специфической антибиотикотерапии. Если проигнорировать данное состояние, ситуация может обернуться трагическим исходом. Поэтому первое, что необходимо сделать – вызвать врача или немедленно поехать в лечебное учреждение.

Одно из самых грозных последствий диареи – обезвоживание. Дегидратация угрожает здоровью и жизнью ребенка, поэтому нужно вовремя ее распознать, чтобы успеть предотвратить.

Это опасное состояние проходит в 3 стадии и характеризуется следующими симптомами:

  1. Первую стадию организм еще способен компенсировать – происходит потеря воды не больше 5% от массы тела ребенка. Можно заметить сухость слизистых оболочек (например, ротовой полости), человек будет жаловаться на сильную жажду.
  2. Субкомпенсированная форма обезвоживания наступает при потерях от 5 до 10% жидкости. Ребенок становится беспокойным и капризным, слизистые оболочки и кожа сухие. У детей первого года жизни западает большой родничок. Нередко присоединяется олигурия (недостаточное редкое мочеиспускание с темным оттенком).
  3. На последней стадии происходит декомпенсация процесса при потерях жидкости более 10% от массы тела. Внешне проявляется синюшностью носогубного треугольника и бледной кожей. Ребенок не может сходить в туалет – отсутствует моча (анурия), присоединяется одышка, учащается сердцебиение. Со стороны нервной системы могут развиться судороги и потеря сознания.

Как только вы заметили признаки дегидратации, необходимо сразу же начать давать ребенку пить жидкость – фильтрованная вода, отвары на основе риса и лекарственных растений. Делать это стоит умеренно, отпаивая небольшими глотками, параллельно вызвав врача.

Если дело дошло уже до второй стадии, самолечение не рекомендуется. В острых ситуациях можно давать комплексные растворы (Регидрон), но лучше вызвать скорую помощь.

Существуют следующие ситуации, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • Диарея развилась у новорожденного и детей до 2 лет;
  • Есть симптомы дегидратации;
  • В испражнениях присутствует кровь или другие примеси;
  • У ребенка сильная боль в животе;
  • Присутствует обильная рвота, которая либо предшествует поносу, либо наступает параллельно с ним;
  • Появляется головокружение или судороги, ребенок теряет сознание.

Лекарственные препараты врач назначает только после проведения диагностических мероприятий. В зависимости от причины могут быть показаны антибиотики, сорбенты, ферменты, пробиотики и другие противодиарейные средства. При этом учитывается возраст ребенка и сопутствующие заболевания, при которых их прием противопоказан.

Основная терапия проводится на фоне соблюдения диеты, режима умеренной физической активности и других рекомендаций врача. В неопасных случаях допустимым является применение средств народной медицины.

Чтобы избежать в дальнейшем появления диареи с неприятным запахом, нужно воздействовать на ее причины. При обнаружении хронического заболевания, необходимо регулярно показываться врачу, выполнять в полном объеме терапевтические мероприятия и соблюдать личную гигиену. Матерям детей первых лет жизни нужно следить как за своим питанием, так и за правильным введением прикорма. При возникновении сложностей или вопросов можно всегда обратиться к педиатру.

О чем свидетельствует запах кала у ребенка

  • Почему он так важен?
  • Какой он должен быть в норме?
  • Настораживающие запахи
    • Кислый
    • Зловонный резкий, сильный
    • Гнилостный, неприятный

    Замечая изменения разных параметров стула ребенка, родители могут вовремя отреагировать на болезнь и помочь малышу быстрее справиться с недомоганием. Одной из характеристик каловых масс, с помощью которых можно заметить, что с малышом что-то не так, является запах стула. Каким он бывает в норме и как может измениться при заболеваниях?

    Почему он так важен?

    Запах каловым массам придают продукты распада пищи, которую употребил ребенок, его появление связано с наличием индола, сероводорода, фенола, метана и скатола. Зная, как должен пахнуть кал малютки в норме, родителям будет легче определить, не произошло ли что-то неприятное с пищеварительными процессами в маленьком животике.

    Какой он должен быть в норме?

    Первый кал, который выделяют младенцы сразу после рождения (меконий) запаха не имеет. Узнать о том, что кроха покакал, можно лишь, если заглянуть в подгузник. Но уже с третьего дня жизни каловые массы малютки начинают изменяться, приобретая цвет и запах в зависимости от типа вскармливания.

    У детей, которых кормят грудным молоком, в норме он кисловатый. У малышей на искусственном вскармливании он более резкий. При этом наличие гнилостного запаха у кала деток-искусственников считается нормой. У детей старшего возраста он не резкий.

    Подробнее про нормальный стул грудничка читайте в другой статье.

    Настораживающие запахи

    Кислый

    Приобретение испражнениями ребенка кислого запаха характерно для бродильной диспепсии. Она проявляется диареей, урчанием в животе, вздутием. Также он выраженный у разжиженного зеленоватого кала, похожего на пену, может подсказать родителям и врачу, что у малютки есть проблемы с усвоением молочного сахара.

    Зловонный резкий, сильный

    Такой запах каловые массы могут приобретать при проблемах с поджелудочной железой (если ее функция нарушена вследствие панкреатита) и при гиперсекреции толстого кишечника.

    Неприятным он является у малыша, которого начали кормить продуктами прикорма, содержащими глютен, может быть симптомом целиакии. Также зловонный стул может быть проявлением проблем с поступлением желчи в кишечник, вызванным холециститом.

    Гнилостный, неприятный

    Его наличие может свидетельствовать о:

    • Колите.
    • Гнилостной диспепсии.
    • Нарушениях моторной функции кишечника.
    • Нарушенном переваривании пищи в желудке.
    • Дисбактериозе.

    Зловонный стул у ребенка

    Сообщение Анна_Рыженко » Пн окт 11, 2010 14:33

    malenkaja, меньше нюхайте какашки, простите, если есть время, то сдайте кал на анализы, но вы уже пьете нифуроксазид. А делать вам вот что:
    1. Купить в аптеке валерьяни и пить ее пока желание нюхать какашки не пройдет.
    2. Время, высвобожденное благодаря валерьянке посвятить мужу или себе, любимой.
    3. Пройти курс лечения нифуроксазидом.
    4. Сдать ОАК и показаться врачу.
    5. На будущее – виновником ваших астых покаков м.б.банальная вирусная инфекция или питание, поэтому перед пичьканьем нифуроксазидом стоило бы оценить необходимость приема противомикробного препарата. Была ли высокая температура. ИМХО достаточно было просто поить смектой, электролитом, регидроном.
    6. Возраст ребенка? Если на грудном вскармливании, то откорректир.свой режим питания, если прикармливаете уже, то прекратить пока прикорм и не вводить новые продукты.
    7. Если дитятя взрослый (более 1,5-2 лет), то откорректировать его режим питания.
    8. Копрограмму делать, ежели только слизи куча, да и смысл ее делать, когда вы уже нифуроксазид даете.
    9. Сдавать калл стоит только в обмен на деньги, как макулатуру и бутылкы.
    10. Дайте адрес пункта приема кала за деньги. А то смываем такое добро в унитаз регулярно.

    Главное, не паникуйте и выздоравливайте.

    Добавлено спустя 2 минуты 43 секунды:

    zarafshan, любые какахи “пахнут” не естественно и оооочень противно. Так что напейтесь валерьянки и отстаньте от ребенка, ведь

    Сообщение malenkaja » Пн окт 11, 2010 16:44

    Кислый запах кала у ребенка младше года — причины зловония

    Каким бы ни было неприятным это действие, но родителям придется отслеживать стул у младенца. Если испражнения начинают вонять кислятиной, источать зловонный запах, аромат скисшего молока, то это может потребовать срочного лечения. Кислый запах кала у ребенка случается, как по причине неправильно подобранной смеси, так и по иным, более серьезным основаниям.

    Нормальные испражнения младенцев

    Стул малыша расскажет многое о его развитии. В самые первые сутки кроха обязательно должен покакать – выходит меконий. В последующие 2 недели нормальные испражнения могут носить зеленый цвет и иметь кислый запаx. К месяцу оттенок становится горчично-коричневого цвета и таким в норме сохраняется. С возрастом меняется только консистенция.

    Особенности стула при искусственном вскармливании

    Частота стула у искусственников – 1-2 раза в сутки, он обычно не жидкий, а более плотный. Оттенок светло-желтый, коричневый. Испражнения напоминают кал взрослого человека.

    Важно! Если младенца мучает запор, то рекомендуется заменить смесь на такую, где есть кисломолочные бактерии. Она имеет схожее с кефиром воздействие на жкт малыша, улучшает перистальтику и моторику кишечника.

    Кал на грудном вскармливании

    Стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, имеет оттенки желтого, желто-зеленого или темно-горчичного цвета. Консистенция может быть кашицеобразной, как густая сметана. Запах может быть кисловатым. Частота дефекации – 5-12 раз в сутки, к трем месяцам – 4-6 раз.

    Дополнительная информация. Чтобы у крохи было хорошее пищеварение, мама должна придерживаться определенных правил питания.

    Трансформация стула от рождения до года

    У ребенка от рождения до года кал меняется.

    Трансформация кала ребенка до года

    Возраст ребенка Характеристика стула
    От рождения и в течение 2-4 дней Меконий. Темный цвет, как слива. Ребенок должен покакать на второй, третий день после рождения.
    До двух недель жизни Кал устанавливается. Переходит от темно-коричневого к коричневому, горчично-коричневому, желто-зеленому или зеленому. Консистенция зависит от вида вскармливания.
    С двух недель до двух месяцев Испражнения частые, цвет светло-коричневый. Консистенция жидкая.
    С двух месяцев и далее Нормальные испражнения имеют коричневый золотистый оттенок. С возрастом частота становится меньше.

    Возможные причины отклонений

    Если фекалии у младенца сохраняют свой желто-зеленый оттенок, но начинают появляться пена, слизь, запах зловонный и кислый, то на то есть несколько причин.

    Бристольская шкала формы кала

    Симптомы:

    • Если кроха не капризничает, не плачет, то это может быть вариантом нормы. Беспокоиться стоит, если такой процесс затянулся.
    • При прорезывании зубов стул становится зачастую более жидким, изредка он может неприятно пахнуть. Если поднялась температура, то вероятно присутствие инфекции. Поскольку при появлении зубов иммунитет малыша падает, то он уязвим к разного рода вирусам.

    При прорезывании зубов стул может меняться

    • Крохе не хватает «заднего» молока. Карапуз сосет только «переднее», богатое глюкозой молоко. Маме следует давать грудь по требованию, а не по расписанию, не допаивать водичкой или тем более соками, отследить правильность захвата соска при кормлениях.
    • Патология жкт. Не хватает ферментов для расщепления «молочного» сахара. В данном случае необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Также важно сменить смесь или перевести малыша с грудного вскармливания на смесь без лактозы.

    Дополнительная информация. В стуле грудного ребенка также возможны отклонения, которые проявляются в виде диареи или запора. При правильном лечении и профилактических мероприятиях данные проблемы возможно решить еще в моменте их зачаточного состояния. Так, запор уходит при смене смеси или при выполнении массажа живота. Не следует затягивать с визитом к врачу и строго выполнять предписанные рекомендации.

    Причины гнилостного запаха

    При появлении вонючего кала у ребенка врачи обычно называют причину – дисбактериоз. Это означает, что в кишечнике происходит гниение белковых продуктов, и состав микрофлоры меняется.

    Неприятный аромат также свидетельствует о:

    • воспалительном процессе в кишечнике;
    • замедленной моторике гладкой мускулатуры;
    • несварении гнилостного характера;
    • нарушении процесса переваривания еды;
    • ротовирусной или иной кишечной инфекции.

    Профилактика кишечных инфекций

    Обратите внимание! Если в кале присутствует слизь, то это также указывает на патологию, которая проявляется вследствие аллергической реакции.

    Когда пора волноваться

    Есть такие симптомы при наличии резкого запаха кала у ребенка, которые требуют обязательного вмешательства врача:

    • Слишком обильные срыгивания, который сопровождаются рвотой;
    • Малыш очень плохо набирает в весе, может похудеть;
    • Мочеиспускание очень редкое, моча темного цвета;
    • Кожа крохи потеряла упругость, начинает шелушиться;
    • Родничок впал;
    • Изо рта младенца может пахнуть: аромат сильный, неприятный;
    • Лихорадка, стул стал водянистым, пенистым, с примесью крови, его частота увеличилась. Младенец при этом не спит, не ест. Если дефекация происходит более 12 раз в сутки, то это свидетельствует о поражении тонкого кишечника и наличии бактериальной инфекции.

    Важно! Кал грудничка может содержать вкрапления белого оттенка, появляется слизь, прожилки, либо испражнения становятся белыми. Это свидетельствует о воспалении стенок кишечника либо заражении гельминтами.

    Какие сдавать анализы

    При появлении гнилостного запаха кала у грудничка следует провести ряд лабораторных исследований:

    • внешний осмотр;
    • анализ крови, чтобы выявить наличие воспалительного процесса;
    • копрограмму – исследование кала;
    • бактериологический посев каловых масс, чтобы выявить инфекционное заболевание.

    Лабораторные исследования кала

    Что говорит доктор Комаровский

    Доктор Комаровский, русский педиатр, рассказывает о причинах резкого запаха кала у младенца:

    • Кислый аромат говорит о наличии бродильной диспепсии. Малыша мучают диарея, метеоризм и вздутие. Испражнения становятся зеленого цвета.
    • Зловонный и резкий запах, вероятны проблемы с поджелудочной железой (возможен панкреатит), или есть гиперсекреция толстого кишечника, холецистит или целиакия.
    • Гнилостный аромат – у малыша может быть колит или дисбактериоз.

    Изменение запаха фекалий у грудничка связано с физиологическими, алиментарными или патологическими причинами. Если меняется внешний вид или аромат кала, то следует обратиться к педиатру для выявления симптомов данной патологии.

    Видео

    Зловонный стул у ребенка

    Сообщение Анна_Рыженко » Пн окт 11, 2010 14:33

    malenkaja, меньше нюхайте какашки, простите, если есть время, то сдайте кал на анализы, но вы уже пьете нифуроксазид. А делать вам вот что:
    1. Купить в аптеке валерьяни и пить ее пока желание нюхать какашки не пройдет.
    2. Время, высвобожденное благодаря валерьянке посвятить мужу или себе, любимой.
    3. Пройти курс лечения нифуроксазидом.
    4. Сдать ОАК и показаться врачу.
    5. На будущее – виновником ваших астых покаков м.б.банальная вирусная инфекция или питание, поэтому перед пичьканьем нифуроксазидом стоило бы оценить необходимость приема противомикробного препарата. Была ли высокая температура. ИМХО достаточно было просто поить смектой, электролитом, регидроном.
    6. Возраст ребенка? Если на грудном вскармливании, то откорректир.свой режим питания, если прикармливаете уже, то прекратить пока прикорм и не вводить новые продукты.
    7. Если дитятя взрослый (более 1,5-2 лет), то откорректировать его режим питания.
    8. Копрограмму делать, ежели только слизи куча, да и смысл ее делать, когда вы уже нифуроксазид даете.
    9. Сдавать калл стоит только в обмен на деньги, как макулатуру и бутылкы.
    10. Дайте адрес пункта приема кала за деньги. А то смываем такое добро в унитаз регулярно.

    Главное, не паникуйте и выздоравливайте.

    Добавлено спустя 2 минуты 43 секунды:

    zarafshan, любые какахи “пахнут” не естественно и оооочень противно. Так что напейтесь валерьянки и отстаньте от ребенка, ведь

    Сообщение malenkaja » Пн окт 11, 2010 16:44

    Читать еще:  У ребенка жидкий стул чем лечить
Ссылка на основную публикацию