Запор у ребенка 4 месяца на грудном вскармливании

Запор у 4 месячного ребенка на грудном вскармливании

Часто, имея какие-либо проблемы со стулом грудничка, родители, идя на прием к педиатру, удивляются, что врач просит принести с собой содержимое предыдущего подгузника. Оказывается, каловые массы могут много сообщить доктору о детском здоровье. К сожалению, даже при грудном вскармливании, такое явление, как запор у 4 месячного ребенка, отнюдь не редкое событие. В статье мы постараемся объяснить и рассказать молодым мамам, как помочь малышу.

Нормы стула у ребенка

Врачи считают нормой, когда процесс дефекации у новорожденного младенца проходит после каждого кормления. К четырем месяцам число опорожнений уменьшается до трех раз в сутки. Но это не догма, на практике может происходить совершенно иначе. Каждый ребенок имеет свои характерные индивидуальные особенности и от них зависит развитие детского организма. Поэтому, если стул малыша на грудном вскармливании реже нормы, но малютка весел и увеличивает вес, повода для беспокойства нет.

Стул у маленького ребенка до введения прикорма неоформленный и не имеет неприятного запаха.

Обычно кал маленького ребенка имеет молочно-кислый запах.

Проблема запора

Запор у грудничка четырех месяцев будет считаться патологией в случае если:

  • длительно отсутствует дефекация;
  • у ребенка беспокойное состояние;
  • излишне тужится, кряхтит, краснеет при опорожнении;
  • сучит ножки к животу;
  • стул имеет вид шариков.

Если при указанных симптомах у малыша нормальная температура, и он прибавляет в весе, то причиной запора является нарушение диеты мамы. В противном случае – необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-педиатру, так как патологическое состояние может быть вызвано тяжелыми заболеваниями пищеварительной системы.

Задержка стула может быть следствием недостаточного потребления молока. Чтобы этого избежать, необходимо взвешивать ребенка перед и после каждого кормления.

Неправильное питание матери

В случае обнаружения основной причины запора грудное молоко, кормящей матери следует избегать таких продуктов:

  1. Неспелые фрукты, имеющие в составе крахмал. Он с трудом переваривается ЖКТ при том, затрачивает много энергии и времени.
  2. Творог, который употребляет кормящая мама из-за большого количества в данном продукте кальция. Переизбыток этого полезного элемента также является причиной задержки стула.
  3. Жареные и жирные блюда.
  4. Шоколад и какао являются продуктами, приводящими к замедлению перистальтики кишечника.

Среди рекомендованных продуктов назовем:

  • спелые дозревшие фрукты в умеренном количестве;
  • различные овощи (особенно свекла);
  • добавление в рацион растительного масла в качестве добавок к салатам;
  • сухофрукты (курага, чернослив).

Также вызвать запор у ребенка может спровоцировать прием матерью некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, миорелаксанты).

Заболевания ЖКТ

Среди наиболее грозных патологий, приводящих к развитию запоров, можно выделить:

  1. Болезнь Гиршпрунга. Тяжелое заболевание пищеварительного тракта, при котором отсутствует иннервация определенных участков кишечника. В связи с чем, нарушается его работа и возникает запор.
  2. Долихосигма. Патология сигмовидной кишки, характеризующаяся ее удлинением. Это приводит к многочисленным изгибам и образованию карманов, где могут застревать каловые массы.
  3. Лактазная недостаточность. Заболевание характеризуется отсутствием фермента, участвующего в расщеплении молочного сахара (лактозы). Состояние сопровождается развитием запора.

Кроме вышеперечисленных причин запор у ребенка могут вызвать:

Другие патологии

Запор у ребенка 4-х месяцев также может возникать вследствие других сопутствующих заболеваний:

  1. Дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры. Может быть вызван инфекционным заболеванием пищеварительного тракта у матери и ребенка или приемом антибактериальных средств.
  2. Нарушение нервной регуляции работы кишечника, может быть вызвано родовой травмой ребенка или детским церебральным параличом.
  3. Рахит – недостаток витамина Д у малыша и, как следствие, нарушение формирования костной и мышечной ткани. Это приводит к неправильной работе желудочно-кишечного тракта и развитию запора.
  4. Неправильный питьевой режим у ребенка.
  5. Наличие острых респираторных заболеваний у ребенка, сопровождающихся подъемом температуры и обезвоживанием.
  6. Наличие эмоционального стресса у ребенка, который может быть спровоцирован длительной разлукой с матерью.

Лечение

Лечение запора у маленького ребенка обычно назначается на длительный период времени, особенно если задержка стула была вызвана врожденными аномалиями ЖКТ. Следует оговорить виды помощи, которые может оказать малышу любой родитель, при обнаружении первых признаков запора:

  1. Немедикаментозные методы лечения. Они включают в себя массаж живота, использования тепловых процедур, гимнастику для грудничка, нормализацию питьевого режима.
  2. Медикаментозные методы лечения. Применение различных видов клизм, ректальных суппозиториев и пероральных слабительных.

Таким образом, выполнение вышеперечисленных рекомендаций может помочь избавиться от проблемы задержки стула.

Медикаментозные методы

В случаях, когда вышеперечисленные рекомендации были неэффективны, приходится прибегать к использованию медикаментов.

Если у ребенка возрастом 4 месяца запор длится более суток, могут применяться следующие средства:

  • ректальные суппозитории;
  • клизмы;
  • пероральные слабительные.

Обращаем внимание на то, что самостоятельное применение медикаментов у грудничка недопустимо. Назначение каких-либо лекарственных средств осуществляет врач после объективного осмотра ребенка, лабораторно-инструментальных исследований и исключения всех противопоказаний к их использованию.

Слабительные

Пероральные слабительные («Дуфалак», «Нормазе», «Порталак») содержат в своем составе лактулозу, при попадании в кишечник она впитывает в себя воду и разбухает. Это способствует размягчению каловых масс и более быстрому их выведению из организма.

Любые препараты со слабительным действием нельзя использовать часто из-за риска развития привыкания к лекарствам.

Глицериновые свечи являются эффективным методом лечения даже при затяжных запорах. Существуют детские суппозитории, однако можно использовать и взрослые, при этом проделав следующее:

  1. Возьмите лекарственное средство из холодильника, подержите немного при комнатной температуре и разделите на 4 порции.
  2. Возьмите ¼ свечки в руки. Она приняла уже температуру тела и поддается лепке. Сформируйте пальцами острый краешек для удобства введения в задний проход.
  3. Положите малыша на бок и, согнув ножки в коленях, смажьте анальное отверстие детским кремом. Теперь введите приготовленный кусочек, вернув ноги в исходное положение и сдвинув ягодицы, во избежание выхода суппозитория обратно, так как малыш может попытаться тужиться от инородного тела в прямой кишке.

Клизмы

Микроклизмы также являются разрешенными средствами у грудных детей. «Микролакс» – безопасный препарат, так как не всасывается через кишечную стенку, а, значит, не попадает в кровоток ребенка. Слабительный эффект наблюдается в течение получаса после использования. Вводить лекарственное средство следует также как и ректальные свечи.

Помимо готовых препаратов у детей такого возраста могут быть применены очистительные клизмы. Для этой процедуры используется 40-60 мл кипяченой воды, которая вводится ректально с помощью спринцовки с резиновым наконечником.

Проводить такую процедуру дома не рекомендуется, так как постановка клизмы 4-х месячному ребенку требует наличия медицинского образования.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы лечения являются приоритетными для терапии запоров у ребенка четырехмесячного возраста. Так как любые лекарства у маленьких детей могут нанести вред организму.

Среди методов, доступных каждому родителю в домашних условиях, у ребенка могут быть использованы:

  • выполнение массажа живота;
  • гимнастика;
  • применение тепла на область живота;
  • восстановление правильного питьевого режима у ребенка.

Преимуществом немедикаментозных методов является их простота использования, им легко обучится и не составит сложности выполнять у грудничка ежедневно.

Массаж

Массаж живота является эффективной процедурой для лечения и профилактики задержки стула у грудных детей. Его можно проводить 2-3 раза в сутки, желательно после еды.

Существует несколько правил выполнения процедуры:

  1. Все движения должны выполняться только по часовой стрелке. Другие направления могут вызвать инвагинацию кишечника у ребенка.
  2. Не следует применять силу при поглаживании живота. Процедура должна переноситься грудничком комфортно.
  3. Руки человека, выполняющего массаж, должны быть теплыми. Это сделает процедуру более эффективной и комфортной для ребенка.
  4. Для массажа достаточно пару минут поглаживать область живота ребенка по часовой стрелке.

Гимнастика

Среди гимнастических упражнений для грудничков при запоре будут полезны:

  1. Упражнение «велосипед»: мама поочередно сгибает ножки ребенка, имитируя езду.
  2. Прижимание ножек ребенка к животику на пару секунд, а затем их разгибание.
  3. Чаще выкладывать перед кормлением ребенка на животик.
  4. Занятие с ребенком на фитболе (это не только поможет справиться с запором, но и стимулировать физическое развитие грудничка).

Тепло на область живота

Приток крови к кишечнику часто решает проблему запора за счет усиления перистальтики органа. Такой эффект поможет создать обычная грелка, предварительно нагретая до 39-40 градусов. Такую процедуру достаточно выполнять один раз в день на протяжении 5-7 минут.

Альтернативой использования грелки может стать обычная теплая ванна, температурой 36-37 градусов.

Нормализация питьевого режима

Решить проблему запора может обычная кипяченая вода. Особенно это касается периода летних жарких месяцев. Суточная норма для 4-х месячного малыша составляет примерно 50-70 мл. Недостаток жидкости в организме грудничка приводит к повышенному ее всасыванию из толстого кишечника и, как следствие затвердеванию каловых масс и возникновению задержки стула.

Чего лучше избегать

Неопытные мамы часто склонны прибегать к различным нетрадиционным методам лечения и народным рецептам. Однако прежде чем применять эти средства у грудничка следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы оценить возможный их вред.

Приведем несколько примеров:

  1. Одним из народных методов для лечения запоров является хозяйственное мыло, которое используют вместо ректальных суппозиториев. Такое средство может вызвать воспаление слизистой прямой кишки, аллергические реакции у ребенка, а также привести к кровотечениям.
  2. Еще одним народным средством от запоров является отвар из сухофруктов или свекольный сок. Эти напитки эффективно справляются с задержкой стула, однако их не рекомендовано давать ребенку до введения прикорма, так как это может вызвать развитие пищевой аллергии.

Запор у ребенка: как распознать и что предпринять

Запор у новорожденного или малыша постарше — нередкая проблема, с которой сталкиваются мамы. Поэтому мы собрали подробный мануал, из которого они смогут узнать о причинах, признаках запора и о методах его лечения у детей.

Почему у ребенка может быть запор?

В первую очередь нужно определиться с тем, что в педиатрии считается запором. У новорожденных младенцев отсутствие стула на протяжении одних суток — это уже запор, так как в норме кишечник у грудничков опорожняется от двух до пяти раз в сутки.

Но после того как вводится прикорм, стул должен стать более редким — один–два раза в сутки. Запором у малышей на прикорме считается задержка стула в полтора дня.

Читать еще:  Причины стоматита во рту у детей

Что может вызвать трудности с дефектацией? Причин очень много, и выявить точную способен только врач.

Задержать дефекацию могут:

  • аномалии развития пищеварительной системы (болезнь Гиршпрунга и долихосигма). В этом случае запоры у детей часто проявляются уже в первые дни жизни. Они сопровождаются рвотой и отказом от молока, при осмотре наблюдается припухлость в районе живота;
  • гипотиреоз. Нарушения в работе щитовидной железы часто тоже сопровождаются запорами, а также шелушением кожи, пониженной температурой, вялостью и апатией, отечностью. Дети с врожденным гипотиреозом нередко рождаются крупными (более 4 кг) и с первых же дней жизни ведут себя очень спокойно и редко плачут;
  • рахит. Критическая нехватка витамина D часто вызывает запоры, а также ослабление защитных сил организма и снижение мышечного тонуса;
  • психогенные причины. Стрессы и избыток отвлекающих факторов тоже могут вызывать запоры;
  • недостаточная двигательная активность. Как и у взрослых, недостаток активности у детей приводит к нарушению функций ЖКТ;
  • дисбиоз. Это одна из самых распространенных причин запоров. Дисбиоз недостаток полезных бактерий в ЖКТ — может возникать у малышей по многим причинам, среди них:
    • позднее прикладывание к груди;
    • искусственное вскармливание;
    • неполноценное или неправильное питание;
    • непереносимость лактозы;
    • заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике;
    • заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты);
    • аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит);
    • острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и другие);
    • применение антибиотиков и других лекарств.

Признаки запора у новорожденного и грудничка

Конечно, малыш не может рассказать, что его беспокоит. Родителям придется самостоятельно определить, что у ребенка запор.

При запоре малыши испытывают очень неприятные ощущения и оттого плохо спят и много плачут. У них пропадает аппетит, замедляется набор веса, животик выглядит вздутым, а во время купания дети проявляют беспокойство: при запоре не исключены повреждения прямой кишки и ануса, а вода раздражает ранки.

Стул младенца в норме имеет жидкую консистенцию, и если он меняет свой вид, становится более плотным и сухим, похожим на горошек — у ребенка наверняка запор.

При испражнении малыш тужится и краснеет, а во время и после кормления поджимает ножки к животу — это еще один симптом проблем с пищеварением.

Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, и вы не замечаете ни одного из описанных выше недомоганий, скорее всего, запора нет.

На заметку

Старайтесь не укутывать малыша, если в этом нет явной необходимости. Боязнь холода и сквозняков может привести к перегреву, а это усугубляет риск возникновения запоров.

Но если вы подозреваете проблему, немедленно обратитесь к педиатру. Запор у ребенка не просто вызывает дискомфорт — он довольно опасен. Хронические запоры приводят к серьезным повреждениям прямой кишки, вплоть до кровотечений и инфекций, могут вызывать интоксикацию, метеоризм, грыжи, поэтому игнорировать эту проблему не стоит.

Что делать, если у малыша запор

Отнеситесь к лечению запора серьезно и не пытайтесь справиться с ним своими силами. «Домашние» методы лечения запора у детей в большинстве своем опасны и могут только усугубить проблему. Необходимо посоветоваться с врачом, который пропишет мягкое слабительное. Категорически запрещено давать слабительные без консультации со специалистом, ставить свечи и делать клизмы.

Но все же родители могут предпринять определенные меры для улучшения состояния малыша еще до визита к врачу.

Для расслабления мускулатуры полезны теплые ванны. Мама может принимать их вместе с ребенком, это обеспечивает дополнительный тактильный контакт, что очень важно при стрессах. Для улучшения перистальтики можно проводить массаж живота — ладонью, круговыми движениями по часовой стрелке, очень мягко надавливая. Такой же эффект окажет и поочередное подгибание ножек к животу — упражнение, которое многие мамы знают под названием «велосипед».

Еще до обращения к врачу можно начать давать одобренные вашим педиатром пробиотики — препараты, способствующие росту «правильной» микрофлоры кишечника. Именно недостаток хороших бактерий часто становится причиной запора.

Следите за тем, чтобы малыш получал достаточно воды — не менее двух ложек в сутки. Маме, если ребенок находится на грудном вскармливании, тоже нужно пить как можно больше, как минимум полтора литра воды в сутки.

Кормящим мамам вообще стоит пересмотреть свою диету. Следует исключить крупы, особенно рис и манку, а также жирные молочные продукты, чай, какао и кофе, орехи, белый хлеб и выпечку, жирное мясо и рыбу. Разрешенные продукты — курятина, нежирное мясо, легкие молочные продукты, свежие фрукты и овощи (особенно тыква и морковь), сухофрукты.

Если следовать этим правилам, запора у ребенка можно избежать в принципе. Сбалансированная диета мамы, пробиотики для профилактики дисбиоза, регулярный массаж, упражнения и тактильный контакт — это очень простые меры, но они могут помочь справиться с такими проблемами, как запор у ребенка, колики и повышенное газообразование.

Пробиотический препарат для лечения и профилактики запоров у ребенка

Найти хороший пробиотик для новорожденных и детей постарше несложно. Сегодня выпускается немало препаратов, способствующих росту здоровой микрофлоры. Лучше выбирать средство, разработанное специально для детей. Хороший пример такого препарата — «Аципол® Малыш», который содержит целый пробиотический комплекс из лакто- и бифидобактерий в высокой концентрации. Лактобактерии помогают предотвратить развитие воспалений ЖКТ, аллергии и диареи, устранить колики и укрепить иммунитет. Бифидобактерии отвечают за нормальное пищеварение и обработку пищи ферментами, перистальтику кишечника и усвоение питательных веществ.

Для лечения и профилактики запоров у малышей производитель рекомендует принимать средство курсом продолжительностью две недели. Это удобно, так как упаковка капель рассчитана как раз на один курс. «Аципол® Малыш» можно хранить при комнатной температуре на протяжении трех недель после вскрытия флакона. Такой вариант хранения довольно удобен, к примеру, во время семейных путешествий.

«Аципол® Малыш» является зарегистрированным средством. Свидетельство о госрегистрации № RU.77.99.88.003.E.003651.08.17 от 21.08.2017 г.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: причины и лечение

Запор у новорожденного при грудном вскармливании — хорошо знакомая родителям проблема: согласно статистике, запоры беспокоят около 25% грудничков. Почему они возникают так часто и как родители могут помочь?

Запор или не запор у новорожденного?

Для начала разберемся с формулировкой, что такое запор у младенца на грудном вскармливании? Молодые родители порой впадают в панику, сравнивая количество дефекаций грудничка с некой «нормой», которую подсказали подруги или интернет. А между тем педиатры утверждают: единой «количественной» нормы нет, особенно для новорожденных на грудном вскармливании. У кого-то дефекация происходит после каждого кормления, а у некоторых грудничков материнское молоко усваивается настолько хорошо, что им достаточно одного раза в 2–3 дня. Это нельзя считать запором в том случае, если новорожденный ест с аппетитом, здоров и вообще всем доволен. Для грудничка на искусственном вскармливании стандарты, правда, более строгие: нормой считается стул минимум один раз в сутки.

Так что внимание нужно обращать не столько на частоту, сколько на сопутствующие симптомы. Если новорожденный беспокоен, ест без аппетита, плохо набирает вес, сильно тужится при попытке сходить в туалет, поджимает ножки во время кормления, а стул стал слишком плотным даже при грудном вскармливании— это повод говорить о проблеме.

Причины запора у грудничков на грудном вскармливании

Бывают органическими и функциональными. Органические связаны с анатомическими дефектами кишечника (опухоли, спайки, болезнь Гиршпрунга, врожденные удлинения участков кишечника), но это довольно редкие случаи. Подавляющее большинство запоров — функциональные, когда с анатомией все в порядке, а трудности с дефекацией вызваны целым рядом «внешних» причин.

• Физиологические причины. Пищеварительная система грудничка работает еще неидеально. Недостаточная выработка ферментов и незаселенность кишечника полезными бактериями — вот почему появляются запоры у новорожденных на грудном вскармливании. Еще одна физиологическая причина — свойственная многим новорожденным на грудном вскармливании в первые недели жизни — незрелость нервных окончаний кишечной стенки: она пока не может правильно сокращаться, проталкивая пищу. Как правило, ко второму месяцу это проходит само собой.

• Слишком частое/обильное кормление. Иногда запоры возникают оттого, что новорожденного кормят при малейших проявлениях беспокойства, а его пищеварительная система еще не в силах переварить такое количество молока.

• Мамина диета. Одна из самых распространенных причин запоров при грудном вскармливании — несбалансированное питание мамы. Закрепляющий эффект могут иметь цельное коровье молоко, жирные сорта сыров, жирное мясо, белый хлеб и сдобное тесто, орехи, крепкие кофе и чай, какао.

• Лекарственные препараты, которые принимает мама. (обезболивающие, средства от гастрита и изжоги, препараты железа, мочегонные средства и т. д. — список довольно велик).

• Газы. Повышенное газообразование при переваривании пищи мешает нормальному продвижению ее по кишечнику. Иногда газы возникают из-за нарушения микрофлоры кишечника, иногда — опять-таки из-за продуктов, которые ест мама: газированные напитки, капусту, виноград, бананы, бобовые, острые приправы, огурцы и редис рекомендуется ограничить.

Причины запора у грудничков на искусственном вскармливании

  • • Неподходящая смесь. Самая распространенная причина запоров у новорожденных на искусственном вскармливании. Также причиной может стать неудачный прикорм.
    • Резкий перевод новорожденного на новую смесь. К изменениям в рационе грудничок должен привыкнуть постепенно, в течение нескольких дней.
    • Нехватка воды. При искусственном вскармливании желательно допаивать новорожденного питьевой водой.

Общие причины

  • • Нехватка физической активности. Слишком редкие прогулки, отсутствие массажа, использование давящих подгузников, плотное пеленание — все это тоже может стать причиной запора.
    • Неврологические нарушения и некоторые заболевания (рахит, гипотиреоз).

Как помочь новорожденному ребенку?

Разные причины возникновения запоров при грудном и искусственном вскармливании требуют разных мер, и худшее, что могут сделать родители, — начать тестировать на ребенке все народные средства и полезные советы, которыми с ними щедро делятся интернет и старшие родственницы. Назначать лечение должен педиатр: как минимум потому, что иногда нарушения стула могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, и диагностировать их нужно как можно раньше. Но даже если запор вызван обычными причинами, важно правильно определить, какими.

Читать еще:  Отит у детей сколько лечится

При газах и недостаточно активной работе пищеварительной системы лучшим средством станет ежедневный массаж и гимнастика: это стимулирует моторику кишечника и облегчает отход скопившихся газов. Движения потребуются самые простые, освоить их несложно, тем более что на Youtube много видеоинструкций:


Если проблема в диете матери, придется менять рацион. Исключите «закрепляющие» продукты, а вместо них добавьте то, что улучшит пищеварение новорожденного: салаты из свежих овощей и зелени, заправленные оливковым маслом, супы на овощных бульонах, кефир или несладкий йогурт, гречневую и овсяную кашу, белое мясо птицы, вареную тыкву, курагу и чернослив.

Если дело в смеси, поменяйте ее (желательно на одну из тех, что улучшают пищеварение). Не забывайте допаивать грудничка водой. Тщательно следуйте инструкции по разведению смеси, не пытайтесь сделать ее «посытнее».

С осторожностью нужно относиться к свечам, а особенно клизмам (даже современным микроклизмам): в порядке исключения можно, но в привычку это входить не должно.

Острые состояния

Есть ситуация, при которой нужно, не теряя времени, вызывать скорую помощь или везти ребенка в больницу. Это инвагинация (известная «в народе» как заворот кишок) — процесс, при котором одна часть кишечника внедряется в другую, вызывая непроходимость. У инвагинации много причин: нарушения режима питания, неправильное введение прикорма, заболевания кишечника, аденовирусная инфекция, травмы и врожденные патологии.

Если на фоне запора новорожденный вдруг становится беспокойным, плачет, кричит, покрывается холодным потом, и такие приступы повторяются каждые несколько минут, заканчиваясь так же внезапно, как начались — это похоже на первые симптомы инвагинации кишечника. Позже к ним прибавляются рвота и кровянистые выделения из прямой кишки. Чем скорее ребенка доставят в больницу, тем лучше: если первые признаки инвагинации появились меньше шести часов назад, для лечения достаточно будет пневмоирригоскопии (введения в кишечник ребенка воздуха через специальную трубку, в результате чего инвагинация расправляется сама собой). Но если время упущено, помочь сможет только операция, в крайних случаях — с удалением части кишечника.

Советы мам «Литтлвана»: как помочь новорожденному

Люлька-красотулька : «Массаж живота, упражнения, ползать (под стопы ладони подставляешь, грудничок упирается и толкается), на фитболе упражнения — нам хорошо помогало».

ba-dashka : «Когда родилась старшая, тоже были проблемы с животом. Педиатр сказала давать ей компот из чернослива — совсем немного».

МасяSHа : «Водички можно дать или компотик из чернослива. Когда к грудному вскармливанию добавляется прикорм, обычно запоры проходят».

Vitaminkina_ : «Если редкий стул связан с тем, что молоко усваивается на 100%, то, введя прикорм, стул вы увидите. Но получается, что не было проблемы, чтобы ее решать. А если редкий стул связан с тем, что у ребенка не дозрел ЖКТ, мало ферментов, то введение прикорма только усугубит проблему, может привести к вздутию и аллергии. Так что лучше не торопиться».

Скалолазка : «Не стоит увлекаться клизмами — можно нарушить всю перистальтику! У племянницы такое было — они долго лечилась, ребенок до трех лет сам покакать не мог. ».

Тэя_Влад : «Питанием возможно наладить стул. Маминым, если на грудном вскармливании, и ребенкиным, если кушает уже сам. Чернослив, кефир, клетчатка, отруби, свекла, огурцы и т. д. Спирулина налаживает, яблочный пектин. Срочно помочь — глицериновая свечка, грудничку тонкую палочку как спичку отрезать».

Животик на замке: что делать, если у грудного малыша запор

  1. Признаки запора на грудном вскармливании
  2. У новорожденного
  3. У ребенка до года
  4. Причины
  5. Когда нужно обратиться к врачу
  6. Как помочь грудничку
  7. Мамино питание
  8. Массаж животика
  9. Механическая стимуляция кишечника
  10. Свечи
  11. Клизма
  12. Лекарства
  13. Профилактика

Проблемы со стулом – частое явление у новорожденных, ведь они проходят непростой период адаптации к новым условиям жизни. Поэтому появляется у грудничка запор, колики, вздутие.

Признаки запора на грудном вскармливании

Характер стула у детей на ГВ индивидуален. Но при этом симптомы запора однозначны. Если малыша беспокоит животик, он будет капризничать, часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Кроме того, предупредить родителей могут такие симптомы:

  • ребенок подтягивает колени к груди;
  • часто тужится, но это не дает нужного результата. На лице может появляться гримаса боли;
  • вздутие живота, но при этом отсутствие метеоризма;
  • попытки опорожнения кишечника у грудничка вызывают плач, беспокойство;
  • стул регулярно запаздывает на несколько дней;
  • твердый кал, похожий на горошек. Также вначале может выйти «пробка» из твердого кала, а затем, более мягкий, кашеобразный.

Если родители заметили один симптом из списка – волноваться, скорее всего, не о чем. А вот если признаков запора у грудничка появилось сразу несколько, пора собираться к врачу. Запоры у грудничка, при грудном вскармливании или на ИВ, по мнению Комаровского нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут быть симптомами опасных болезней.

У новорожденного

Запор у новорожденного иногда может не быть им. Если дефекации нет несколько суток или даже неделю, но ребенок доволен, не беспокоится, значит, все в порядке. Молоко вполне может усваиваться организмом «до последней капли», так как содержит много ферментов. Поэтому запоры у новорожденных при грудном вскармливании вообще довольно редкое явление.

Иногда встречается обратная ситуация – появляется «голодный запор». Молока ребенок получает мало и использует его по максимуму, без остатка. Определить недоедание поможет:

  • худоба, недобор веса;
  • вялость;
  • частые требования еды;
  • редкие мочеиспускания.

Не стоит забывать, что колики и запор у новорожденного бывают побочным эффектом «настройки» кишечника, которая обычно заканчивается к трехмесячному возрасту.

У ребенка до года

Запоры у двухмесячного ребенка, который находится на ГВ, явление редкое. И пока его меню не разнообразится прикормом, сталкиваться с этой проблемой родителям придется нечасто.

Запор у грудных детей может проходить по-разному, хотя внешне все его «виды» проявляются похоже – малыш беспокоится, плохо кушает и спит, много капризничает. Различия могут наблюдаться в том, как при запоре у грудничка выглядит стул. Чаще всего он будет твердым, похожим на горошинки. Иногда источником проблемы становится твердая «пробка», после которой следуют более мягкие кашеобразные массы.

Жидкий запор, который у грудничков встречается редко, может предупреждать о серьезной проблеме с пищеварением. В этом случае стул отсутствует несколько дней, а затем появляется в жидком виде. Лучше всего при таком запоре у месячного ребенка или малыша постарше сразу же обратиться за врачебной помощью.

Причины

К причинам запора у новорожденных на ГВ относят мамину диету. Непродуманные ее изменения сразу же отражаются на самочувствии ребенка. О том, какие продукты вызывают запор у грудничков, написано много. Провоцирует задержку стула рисовая крупа, наваристые бульоны, жирное мясо, хлебобулочные изделия.

Стать источником проблемы могут:

  • лекарства, кто бы их ни принимал – мама или ребенок;
  • перемены в питании – прикорм, замена одной смеси другой, переход с грудного молока на ИВ;
  • нехватка клетчатки в прикорме;
  • недостаток жидкости (на ИВ или после введения прикорма);
  • неготовность ребенка к прикорму;
  • высокая температура;
  • стрессы, сильные переживания.

Доктор Комаровский полагает, что запоры у грудничков могут быть «психологическими». Тут есть два варианта. Малышу больно какать, поэтому он старается избежать этого. Чтобы решить проблему, достаточно вернуть стулу мягкую консистенцию.

Кроме того, малыши в возрасте 2-3 месяцев уже могут немного манипулировать родителями. Заметив, что определенная ситуация дает ему повышенное внимание родителей, малыш будет стараться продлить ее. Решением станет «равномерное» внимание к ребенку в любой ситуации.

Когда нужно обратиться к врачу

Как лечить запор у грудного ребенка, зависит от его причины. Единичный случай, который не испортил настроения малыша, урегулируется правильным питанием, в том числе нормализацией водного баланса.

Если стул задерживается регулярно, пора идти за помощью в клинику. Только врач может решить, что делать, если у новорожденного хронический запор. Самолечение будет крайне опасно, потому что в некоторых случаях помочь может только оперативное вмешательство.

Как помочь грудничку

Чтобы решить, что же делать, если у месячного ребенка случился запор, нужно обратиться к врачу. Это поможет сразу исключить серьезные, опасные для жизни причины и выбрать направление лечения.

Чаще всего лечение запора у грудных малышей не требует лекарств, достаточно скорректировать питание матери, ввести в практику несложный массаж для малыша.

Мамино питание

Первое, что рекомендуют, если у грудничка запор, — пересмотреть рацион мамы. Все, что славится способностью крепить, исключают, а богатые клетчаткой и слабящие продукты – добавляют. В меню обязательно должны быть кисломолочные продукты, овощи-фрукты по сезону, злаки. Также полезно пить много жидкости. Это будет работать как профилактика. Чернослив, курага, свекла, тыква, инжир, дыня – слабят, поэтому помогут, когда проблема уже пришла.

Продукты, вызывающие запор у грудничков, из меню нужно исключить. Под запрет попадают рисовые каши, сдобные булочки, белый хлеб, крепкий черный чай, жирное мясо.

Если новорожденный находится на смешанном или ИВ, его желательно допаивать детской водичкой. Если не помогает, возможно, придется сменить смесь.

Массаж животика

Довольно часто причиной отсутствия дефекации становится незрелость кишечника. Такая ситуация – нормальный этап развития малыша, со временем это проходит. Помочь новорожденному при запоре может регулярный массаж и зарядка. Делать массаж грудничку лучше перед едой или через полчаса-час после. Главное, чтобы малыш был в хорошем настроении.

Обучающие курсы не потребуются, массаж при запоре у грудничка отличается простотой. Карапуза укладывают на спину и не спеша поглаживают животик по кругу. Давить не нужно, движения — мягкие и плавные, по часовой стрелке. Достаточно будет 5-10 «кругов». Затем можно добавить «разминку» — посгибать ножки в коленках, немного прижимая их к животу, как обе сразу, так и по очереди.

Хорошо помогают от запора для новорожденных регулярные выкладывания на живот. Длительность «процедуры» зависит от настроения и умений крохи – от двух минут до четверти часа. Если просто лежать уже скучно, можно ползать – это тоже прекрасно стимулирует работу кишечника.

Читать еще:  Ухо болит после купания у ребенка

Механическая стимуляция кишечника

Иногда справиться с запором помогает дополнительная стимуляция. Для этого используют газоотводную трубочку или ватную палочку (от души смазанную детским кремом). Действовать нужно очень и очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Врачи рекомендуют пореже прибегать к этим методам, чтобы не вызвать привыкания у малыша.

Использовать мыло от запора у новорожденного вообще не стоит, как и другие подручные «инструменты». Это опасно – можно серьезно поранить слизистую оболочку.

Свечи

Подбирать свечи от запора для грудничка должен педиатр – использовать малышам можно далеко не все лекарства. Обычно назначают глицериновые — они довольно быстро действуют, но если через час результата нет, нужно обратиться к врачу. Очень мягко воздействуют облепиховые свечи. Но на них может быть аллергия.

При этом суппозитории от запора для грудничков лучше использовать как крайнее средство, поскольку они нередко вызывают зуд, раздражение и жжение. Для ребенка будет достаточно трети или четверти взрослой дозы. Свечу разделяют на части, заглаживают место среза и вводят ребенку.

Если свечи не справляются с запорами у грудничка, что делать дальше, должен решать врач.

Клизма

При отсутствии результата, врач педиатр может «прописать» клизму. Главное при ее использовании – соблюдать осторожность! Меньше шансов поранить малыша у спринцовки с силиконовым или резиновым наконечником.

Для процедуры готовят отвар ромашки, хотя подойдет и обычная кипяченая вода комнатной температуры. Также понадобится маленькая спринцовка (объем 20-30 мл). Наконечник вводят в анальное отверстие (максимум на полтора сантиметра) и впрыскивают состав. Также можно использовать готовые одноразовые клизмы Микролакс.

Лекарства

Давать малышу слабительные средства для новорожденных рекомендуется в последнюю очередь. При этом большинство препаратов детям до года вообще запрещены, поэтому выбирать подходящий самостоятельно нельзя, это должен делать только врач.

Чаще всего назначается слабительное для новорожденных, приготовленное на основе лактулозы, – сироп Дюфалак и его аналоги. Лекарство от запора для новорожденных можно прописать матери – если ребенок питается исключительно грудным молоком.

После полугода в список разрешенных лекарств добавляется Форакс, который можно принимать до трех месяцев. Но первым делом – к врачу.

Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Избежать встреч с неприятной проблемой довольно легко. Во-первых, в распорядок дня ребенка обязательно должны входить выкладывания на пузико и разминка-зарядка.

Важна диета кормящей мамы, при запорах у грудничка она требует пересмотра и коррекции. Она должна включать продукты, которые слабят стул ребенка при грудном вскармливании. Их послабляющее действие, хотя и опосредовано, но «доберется» до малыша.

Ну а самый безотказный способ профилактики – как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Молоко заменит ему воду, насытит, а также позаботится о микрофлоре кишечника.

Задержка стула у малыша – очень неприятная проблема, но с ней несложно справиться. Главное, следовать рекомендациям врача и внимательно прислушиваться к потребностям ребенка.

Запор у ребенка в возрасте 4 месяцев: причины и лечение недуга

Здоровый четырехмесячный ребенок должен ежедневно опорожнять кишечник. Задержки со стулом преимущественно встречаются из-за некачественной детской смеси, несоблюдения кормящей матерью принципов диетического питания, стрессовых ситуаций, неблагоприятной экологии, патологии органов пищеварения. Самое главное — вовремя заметить запор у ребенка 4 месяца жизни, чтобы избежать интоксикации всего организма.

Симптомы

Можно выделить несколько основных симптомов запороа у детей, а именно:

  • Отсутствие регулярного опорожнения кишечника более двух дней.
  • Напряжение мышц брюшной полости.
  • Изменение текстуры каловых масс.
  • Во время попыток дефекации ребенок ведет себя беспокойно, может плакать и кричать.
  • Наличие слизи или крови в каловых массах.
  • Повышенное газообразование.
  • При воспалительных процессах в организме может повышаться температура тела.

Виды запоров

Запоры у четырёхмесячного ребенка могут быть несколько видов, а именно:

  • Функциональное нарушение регулярного стула. Это случается при ослаблении мышц брюшной полости. Четырехмесячные дети постоянно лежат, что может приводить к снижению тонуса стенок кишечника и приостановлению естественного процесса дефекации.
  • Наличие патологий органов пищеварения и механических препятствий в кишечнике, что может также негативно влиять на своевременное опорожнение кишечника.
  • Психологический запор. Стресс, нервное перенапряжение, патологии нервной системы также могут негативно влиять на работу желудка.

Причины возникновения запоров у детей

Запоры у ребенка в 4 месяца возникают вследствие следующих факторов:

  • Дефицит грудного молока. Как известно, в молоке содержатся не только питательные вещества для нормальной жизнедеятельности, но и влага, которая необходима для поддержания нормальной консистенции шлаков. В противном случае развиваются запоры.
  • Дефицит жидкости в организме. Матери забывают, особенно в летнюю жару, давать воду малышам, находящимся на грудном вскармливании.
  • Раннее введение прикорма. Нужно понимать, что организм четырехмесячного ребенка просто не готов к взрослой пище. Именно поэтому возникают такие неприятные симптомы, как задержка стула. Знакомить малыша с новой пищей нужно только с шестимесячного возраста.
  • Несбалансированное и вредное питание кормящей мамы, что приостанавливает естественный процесс дефекации у малыша. Все компоненты, содержащиеся во вредной пище, попадают через грудное молоко в организм малыша, приостанавливая регулярное опорожнение кишечника.
  • Длительное медикаментозное лечение как кормящей матери, так и ребенка. Сильнодействующие лекарства содержат компоненты, которые уничтожают как патогенные вирусы, так и пищевые бактерии, что приводит к сбою в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Вирусные или бактериальные инфекции кишечника, что также негативно влияют на баланс полезных бактерий и ферментов, которые обеспечивают стабильный пищеварительный процесс.
  • Нарушение работы центральной нервной системы. В кишечнике есть нервные окончания, которые во время психологической травмы могут приводить к спазму мышц брюшной полости.
  • Патологии органов пищеварения.
  • Нарушение водного, солевого или ферментного баланса под влиянием посторонних факторов.

Первая помощь при запорах

В домашних условиях можно самостоятельно помочь организму ребенка ускорить процесс естественной дефекации следующими методами:

  • Гимнастика и легкий массаж живота, если ребенок не испытывает никаких дискомфортных ощущений в этой зоне. Сгибаем и разгибаем ножки, поглаживаем живот между приемами пищи, чтобы активизировать работу мышц брюшной полости.
  • В безвыходной ситуации, когда нужно оперативно вывести шлаки из пищеварительной системы, можно сделать клизму.
  • Нужно увеличить количество потребления жидкости, чтобы ускорить размягчение твердых шлаков в организме.
  • Только в крайнем случае и только после разрешения врача используем медикаментозные препараты.

Лечение запора

Запоры у четырехмесячного ребенка лечатся только под контролем врача. В первую очередь проводится полное обследование, сдается комплекс анализов, чтобы установить основную причину задержки стула и выявить возможную скрытую патологию органов пищеварения. После установления причины подбирается комплекс методов, направленных на восстановление регулярного опорожнения кишечника.

Массаж

Педиатры рекомендуют перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик и делать массаж спинки, чтобы вывести из организма вредные газы и подготовить желудок к пищеварительному процессу.

Кроме того, в течение дня также нужно делать массаж живота, чтобы тренировать мышечную систему и не допускать приостановления регулярного стула. Самое главное — ежедневно вести активный образ жизни, чтобы забыть о проблемах с пищеварением в будущем.

Механическая стимуляция кишечника

При искусственном вскармливании, что делать с запором? Можно попробовать методы механической стимуляции пищеварительной системы.

Кроме того, тренировать мышцы четырехмесячного ребенка нужно несколько раз в сутки, чтобы поддерживать их в нормальном тонусе и восстановить регулярный стул.

Глицериновые свечи

Препараты на основе глицерина безопасны для детского организма, ведь они не влияют на работу важных органов и систем.

В аптеке можно купить глицериновые свечи для ректального использования. Для лечения четырехмесячных детей суппозиторий нужно разделить на четыре части и вводить в анальное отверстие на глубину не более 1 см.

Клизма

Клизму можно делать не более двух раз в год, особенно маленькому ребенку. Во время процедуры из организма вымываются полезные ферменты, соли и микроорганизмы, что может привести к серьезным проблемам с пищеварением.

Для клизмы можно использовать как обычную воду, так и отвары лекарственных трав, масла растительного происхождения. Подобрать лучший раствор может только врач.

Слабительные средства

Лечить запор у детей первых месяцев жизни можно следующими слабительными средствами:

  • Ректальные свечи на основе глицерина. Оперативно выводят размягченные шлаки из толстого кишечника в течение часа. В продаже доступны только взрослые дозы, поэтому ректальный суппозиторий нужно разделить на четыре части. Этого хватит на четыре приема. Четырехмесячным детям назначают одну дозу в сутки.
  • Микролакс. Это препарат в виде маленькой клизмы, которая сразу готова к использованию. При этом маленьким детям нужно вводить наконечник в анальное отверстие только наполовину. Кроме того, будет достаточно и половины взрослой дозы.
  • Газоотводная трубка. Назначают при повышенном газообразовании, что очень часто сопровождается вместе с запором. Кроме того, при введении трубки в анальное отверстие происходит стимуляция мышц кишечника и ускорение процесса выведения шлаков из организма.
  • Смеси от запора. Сегодня на рынке представлен широкий ассортимент детского питания с разным составом и назначением. Так существуют специальные смеси с веществами, которые предотвращают развитие запора и налаживают стабильную работу желудка.
  • Пробиотики. Это микроорганизмы, которые необходимы для усвоения пищи и вывода токсинов из организма. В аптечной сети представлен широкий ассортимент препаратов с пробиотиками, которые разрешено принимать практически с первых недель жизни малыша.
  • Сироп Лактулозы. Восстанавливает работу мышц брюшной полости, ускоряет процесс усвоения пищи и восстанавливает регулярный стул. Сироп безопасный для здоровья, поэтому назначается четырехмесячным малышам.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие запора у ребенка в 4 месяца, нужно придерживаться следующих простых правил:

  • Во время лактации и искусственного вскармливания, особенно в летний период, обязательно следует давать ребенку дополнительное питье.
  • Ежедневный массаж живота; гимнастика, направленная на стимуляцию работы всех групп мышц.
  • После перенесенного заболевания или медикаментозного лечения обязательно следует пройти курс лечения пробиотиками, чтобы восстановить баланс пищеварительных бактерий в организме ребенка.
  • Во время лактации матерям следует придерживаться принципов рационального и сбалансированного питания.

Ссылка на основную публикацию