Профилактика отита у детей

Отит у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

Когда у ребенка начинают болеть уши, даже опытные родители могут потерять самообладание от капризов и слез. Для того, чтобы эффективно сражаться с болезнью, необходимо знать врага, что называется «в лицо», предупрежден — значит вооружен.

Что такое отит?

Под отитом подразумевают любое воспаление уха. Различают:

  • Наружное ухо (ушную раковину и наружный слуховой проход до барабанной перепонки) воспаление которых будет наружным отитом. Здесь на первое место выступают фурункулы, вызываемые стафилококками и грибковые поражения слухового прохода.
  • Среднее ухо, начинающееся за барабанной перепонкой и включающее барабанную полость, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка и антрум. Воспаления в этом отделе называются средним отитом. Это наиболее частая патология уха у детей.
  • Внутренний отит также носит название лабиринтита. При этом воспаление затрагивает улитку, ее преддверие или полукружные каналы.

Кто виноват?

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости. Поэтому любой поток холодного воздуха может спровоцировать отит у ребенка, симптомы отита будут напрямую зависеть от расположения воспаления.

Проявления отита

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливаетс я. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины) , так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Как заподозрить отит дома?

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

Как врач определяет отит?

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Первая помощь при отите

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалите льными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

Как грамотно закапать капли?

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Лечение наружного отита

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.

Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

Лечение среднего отита

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли — изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

  • Капли в уши

Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.
Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.
Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.
Полидекса — у детей старше двух с половиной лет есть возможность пользоваться полидексой (комбинацией антибиотиков неомицина и полимиксина с добавлением гормонального противовоспалите льного дексаметазона).

Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка. Лечение должен назначать и контролировать ЛОР-врач.

  • Антибиотики в таблетках, суспензиях или инъекциях

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки). Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколен ий.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

К особенностям антибиотикотерапии у детей надо отнести отказ от использования фторхинолонов, поскольку они противопоказаны детям до 18 лет, а также с целью сокращения числа антибиотикорезистентных инфекций.

К вопросу об антигистаминных препаратах

Классические схемы лечения среднего отита предполагают назначение антигистаминных препаратов с целью снижения аллергического компонента воспаления и уменьшения отека. Рекомендуются средства второго и третьего поколений, не вызывающие сонливости или обладающие минимальным седативным эффектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (см. лекарства от аллергии).

Однако, на сегодня ряд специалистов (в первую очередь, американских, проводивших выборочные клинические исследования с привлечением пациентов-детей) считает, что применение данной группы лекарственных средств при отите нецелесообразно, так как не выявлено прямой зависимости между их применением и скоростью излечения от заболевания. На сегодняшний день вопрос остается открытым, так как до сих пор нет полноценных стандартов по лечению острого отита у детей.

Лечение лабиринтитов

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалите льные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Как понять что у ребенка уши болят

Лечение отита народными средствами

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

Никакие прогревающие процедуры при отите недопустимы. Лечение спиртосодержащим и растворами категорически запрещено у детей до года даже для наружного применения. У более старших детей оно также не желательно, особенно противопоказано пользоваться для компресса медицинским спиртом в неразбавленном виде. Лучше применять камфарный, борный спирты или водку. Закапывание борного или камфарного спирта в ухо допустимо, но только у детей старше 6 лет — не более 2 капель.

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

Профилактика отита у детей

Как правило, большинство малышей до 3 лет болеют ушными воспалениями. Всем родителям будет полезно знать, как уберечь своего ребенка от таких заболеваний. Профилактика отита у детей подразумевает ряд мероприятий, направленных на укрепление иммунитета. Каких конкретно правил следует придерживаться, будет указано в статье.

Как предотвратить отит

Профилактические меры, направленные на предотвращение ушной патологии, сводятся к повышению иммунитета и к минимальному риску подхватить болезнь. Закаливания, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, сбалансированный рацион помогут повысить защитные свойства организма, которые предотвратят заболевание. Профилактика отита у детей является необходимой мерой, которой должны придерживаться все родители.

Чтобы избежать развития патологического процесса в ухе, необходимо соблюдать такие правила:

  • носить головной убор в холодную погоду;
  • аккуратно чистить слуховой проход, не используя при этом острых предметов, удаляя серу только снаружи уха;
  • после купания, остатки воды удалить с помощью ватных палочек.

Если человек болеет ОРВИ, стоит уделять особое внимание своевременной очистке носа. Регулярная чистка носовой полости поможет избежать избежать перехода инфекции из носоглотки в орган слуха. Младенцам до года следует регулярно очищать нос с помощью специальной груши. Также важно своевременно заняться лечением при простудах. Профилактика отита при насморке не гарантирует того, что болезнь не наступит.

Как предотвратить отит при насморке

Прежде чем следовать профилактическим мерам, необходимо знать, от чего возникает отит. Первой причиной развития болезни служит простудное заболевание. Насморк часто провоцирует развитие ушных заболеваний. Врачи говорят, что лучшая защита от болезней – это профилактические меры. Первым делом, следует защитить организм от любых ушным воспалительных процессов, укрепив защитные свойства. Не стоит пренебрегать витаминами. Они должны ежедневно поступать в организм. Сильные защитные функции организма эффективно борются с острыми простудными болезнями, которые способны вызвать отит как осложнение.

В случае если патология все-таки наступила, нужно сразу начинать лечение. Первым делом, следует обратить внимание на то, как протекает болезнь.

Отит профилактика при простудных недугах эффективно помогает не допустить развития болезни уха. Основные моменты, за которыми должны следить родители, если их чадо заболело.

  1. Насморк. Когда у малыша появилось данное отклонение, присутствует заложенность носа, следует начинать терапевтические меры. Лучше использовать капли для органа дыхания, которые избавят от заложенности, устранят бактерии в носовой полости. Если патогенные микроорганизмы будут уничтожены, воспаление не перейдет на уши.
  2. Высмаркивание. В период развития простуды, всегда в носу образуются скопления, от которых следует избавляться. Если этого не делать, сопли могут попасть в евстахиеву трубу, что приведет к развитию воспалительного процесса.
  3. Поддержание тепла в организме. Когда человек болеет простудой, категорически нельзя переохлаждаться. Также следует избегать сквозняков.

Профилактика отита у взрослых подразумевает своевременное излечение простудных заболеваний. Еще одним фактором, влекущим ушное воспаление, выступает контакт с больными людьми. Если нет возможности избежать такого явления, необходимо носить специальную маску. Этот предмет поможет не дать бактериями проникнуть в полость носа и гортани. Ушные воспалительные процессы редко бывают заразными, тем не менее, такие случаи бывают.

Отипакс для профилактики отита не используют, поскольку данный препарат обладает спазмолитическим и противовоспалительным свойством. Если у человека нет никаких болезней дыхательных органов, использовать медикамент не стоит. В состав лекарства входит лидокаин и феназон. Комбинация данных средств дает длительный эффект, снимает заложенность носа, оказывает бактерицидное действие. При ушных воспалениях, капли позволяют устранить боль в течение 15 минут.

Профилактика отита у грудничка

Новорожденные дети часто подвергаются ушным воспалениям, простудам. Каждый родитель интересуется, как правильно очищать слуховые отделы малыша, ведь такие манипуляции являются одной из профилактических мер.

Как предотвратить отит у новорожденных?

  1. Следует использовать ушные палочки с ограничителем. Таким способом нужно очищать наружный канал, не лезть вглубь органа слуха.
  2. После кормления малыша, необходимо поносить его в вертикальном положении, чтобы остатки пищи не попали из носоглотки в ушной канал.
  3. Признаки воспаления слухового органа часто появляются у малышей после насморка. Своевременное лечение данной патологии позволит избежать возникновения ушного недуга.
  4. Стоит соблюдать температурный режим в комнате, где находится ребенок. Температура воздуха должна быть не более 20 градусов.
  5. В ветреную погоду, прогулки следует отложить.

От чего возникает отит? Такая патология часто выступает в виде осложнений после простуды. Если младенец регулярно перемерзает – вполне возможно развитие патологического процесса в ушах. Перед прогулкой в межсезонье не стоит пренебрегать головными уборами. Лучше надевать на голову малыша шапочку, она защитит уши от ветра, переохлаждения.

Гигиена ушной раковины — важный этап профилактики

Каждый человек замечал в своем ухе скопление серы. Секрет вырабатывается у всех людей, он выступает защитной смазкой в органе слуха. Сера оберегает слуховой канал от заражений, обладает бактерицидным, увлажняющим свойством. Излишнее скопление вещества мешает человеку полноценно слышать, портит эстетичный вид уха. Необходимо удалят секрет каждый день, используя специальные палочки. Ими аккуратно очищают наружное ухо, чтоб не травмировать барабанную мембрану.

Как правильно чистить слуховой орган?

  1. Гигиенические процедуры проводить с применением воды, мыла и пальца.
  2. Смоченным пальчиком следует удалить излишки серы, но не засовывать его глубоко. Мокрое ухо просушить с помощью салфеток.
  3. Чистку ушей проводят регулярно, чтобы не допустить закупорки, развития болезненных процессов.

Профилактика отита у ребенка подразумевает ежедневное очищение слуховых отделов. Эти меры помогут не допустить чрезмерного скопления серы, орган слуха будет иметь эстетичный вид.

Профилактика отита у взрослых

Очень важно следить за органами слуха каждый день, проводить необходимые гигиенические мероприятия.

Профилактика недуга включает в себя такие меры:

  • употреблять витамины;
  • избегать переохлаждения организма;
  • после купания тщательно высушить уши;
  • не купаться в грязных озерах и реках;
  • перед нырянием закупорить органы слуха специальными затычками.

Избегать контакта с больными людьми, не пренебрегать гигиеной ушной раковины. Люди, страдающие от перепадов давления, должны во время пить необходимые медикаменты, поскольку перепады негативно влияют на органы слуха.

Общие советы по профилактике

Профилактические меры проводятся регулярно, особенно, в холодное время года. Человек должен принять за правило ежедневный уход за полостью органа слуха.

Основные правила, направленные на предотвращение отита:

  • лечение простудных недугов, грамотный уход за носом и ушами;
  • во время насморка нужно использовать сосудосуживающие капли, когда скопления начинают густеть;
  • необходимо правильно продувать нос – по очереди каждую ноздрю, втягивать слизь нельзя;
  • при купании — использовать беруши, резко не нырять;
  • после водных процедур нужно высушить ухо;
  • нырять под воду в маске.

Ребенку будет полезно ездить каждый год на море. Чистый воздух, умеренное плавание положительно скажутся на здоровье малыша. При насморке, детям полезно выполнять физиотерапевтические процедуры.

Отит у ребенка

Виды отита у ребенка

Наружный

При наружном отите развитию воспалительного процесса способствует попадание инфекции на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое часто может возникать у ребенка в следующих ситуациях:

  • При переохлаждении ребенка;
  • При травме или механическом повреждении слухового прохода;
  • При попадании воды с слуховой проход, например, при купании в бассейне или в душе;

Наружный слуховой проход является хорошей средой для размножения грибков и бактерий. Ушная сера выполняет бактерицидную функцию и защищает от развития инфекции. Ее удаление может привести к отиту, за исключением тех случаев, когда сера выделяется в больших количествах.

Средний

Средний отит или воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, расположенной за барабанной перепонкой. В ней расположены 3 слуховые косточки, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки нервным рецепторам, расположенным во внутреннем ухе.

В полость среднего уха инфекция попадает через евстахиеву трубу, которая связывает эту полость с носоглоткой. Именно поэтому отит у детей очень часто развивается в виде осложнения фарингита, ларингита, тонзиллита.

Профилактика отита у детей – это прежде всего борьба с ОРВИ

Однако печальная статистика – не повод заранее записывать свою кроху в ряды тех, кто непременно познакомится с недугом. Если будешь осторожна и внимательна, сможешь оградить своего пупса от болезни.

Отит можно разделить на три вида. Наружный – воспаление кожи ушной раковины, ведущей в слуховой проход, средний – поражающий среднее ухо, и внутренний, когда проблема добирается до самых «глубин», за барабанную полость. «Любимой» болезнью маленьких деток по праву считается отит номер два. Иногда он становится продолжением наружного. Это случается, если инфекция, вызванная прыщиком или сковырнутой болячкой, попадает на кожу слухового прохода, а затем начинает двигаться дальше. Но чаще средний отит развивается на фоне самого обыкновенного, казалось бы, безобидного насморка, вызванного бактериями или вирусами, которые из-за отека слизистой начинают перемещаться из носа в среднее ухо. Больше всего в данном случае не повезло малышам до трех лет: статистика гласит, что 80% детей этого возраста хотя бы один раз сталкивались со средним отитом. Во-первых, у них особое анатомическое строение носоглотки, которое способствует быстрому проникновению и задержке инфекции. Во-вторых, у трехлеток в среднем ухе еще находится зародышевая ткань, которая способна воспалиться при любом удобном случае. К счастью, по мере взросления эта субстанция исчезает, а вместе с ней и опасность развития отита. Но, если ты сама или твой муж «встречались» с этой болячкой в детстве, предрасположенность к ней может передаться по наследству и вашему повзрослевшему ребенку.

Объяви войну соплям!

Если ты хочешь оградить ушки своего сокровища от воспаления, объяви войну соплям! Ведь профилактика отита – это прежде всего борьба с ОРВИ. Тут тебе на помощь придет закаливание. При этом совершенно необязательно обливать несчастного ребенка водой на морозе. Просто позволяй ему 20-30 минут в день бегать по дому босиком. Не стоит забывать и о противовирусной терапии: в аптеках ты найдешь массу препаратов, в том числе гомеопатических, которые поддержат иммунитет малыша во время бушующих эпидемий гриппа.

Но учти, даже самые современные средства не спасут твоего пупса, если он будет возиться в песочнице с сопливым приятелем. Поэтому следи за тем, чтобы малыш как можно меньше контактировал с простуженными друзьями, а если источником заразы является кто-нибудь из домашних – укрась его маской. Только постарайся не слишком осторожничать: ведь отит можно получить и перестаравшись с бдительностью. Не надевай на ребенка по три шапки в хорошую погоду: если его ушки совсем не будут знакомы с ветерком, болезнь вам будет обеспечена. Она подкрадется, едва ты снимешь с пупса головной убор.

Почаще прислушивайся к тому, как ребенок дышит ночью. Если, даже выздоровев после простуды, пупс продолжает сопеть, храпеть и похрюкивать во время сна, то он рискует стать пациентом отоларинголога.

Купай лицом вниз

Как известно, вода – неиссякаемый источник детской радости: вечерние купания для малышей не гигиеническая процедура, а самый настоящий праздник. Но иногда именно это удовольствие становится причиной отита. Так что, умиляясь своему ныряющему в ванне чаду, не забывай о мерах предосторожности. При купании закрывай уши ребенка ватными жгутиками с растительным маслом. А если ты мама малыша до года, мой голову пупса, кладя его грудью на ладонь и опуская лицом вниз. Это, конечно, вызовет громкий протест со стороны малыша (а возможно, и соседей за стенкой), но оградит уши от лишней влаги. Если вода все-таки залилась внутрь и не желает вытекать, промой слуховой проход левомицетиновым спиртом. Он обезжирит внутреннюю поверхность и выпустит влагу, которая часто застревает в виде капелек между сальными отложениями, скопившимися в ушках.

Обрати внимание на слух малыша – его ухудшение может означать, что в ушках скопилась вода, или вообще быть симптомом отита. Понять, что начались проблемы, можно, понаблюдав за тем, как ребенок реагирует на бытовые шумы – дверной звонок, телевизор и т. д. Совсем маленькие детки, если одно ушко начинает плохо слышать, поворачиваются другим к источнику звука.

Перестань чистить уши

Конечно, тебе хочется видеть свое чадо чистеньким и ухоженным. Сальные волосы, грязь под ногтями и желтизна в ушах – это точно не про твоего ребенка! Но если первые два пункта гигиенической программы активно поддерживают все доктора, то последний вызывает у них решительный протест. Запомни раз и навсегда: нет никакой нужды чистить детям слуховые проходы, даже если этого настоятельно требуют бабушки и муж-эстет. И вообще, в уши лазить не нужно! Во-первых, ты рискуешь повредить эпидермис, а это может стать причиной попадания инфекции, на фоне которой разовьется отит. Во-вторых, если во время процедуры ребенок дернется, у тебя появятся все шансы травмировать его барабанную перепонку. А в-третьих, собирающаяся в ухе сера – не что иное, как естественная очистка слухового прохода, она перманентно собирается и выходит самостоятельно. Все, что требуется от тебя для удовлетворения эстетических запросов, – только удалить эти залежи из ушной раковины кончиком мягкого полотенца.

Ни в коем случае не пытайся достать «грязюку» из уха ватными палочками! Тебе все равно не удастся вычистить ее полностью: ты только загонишь серу еще глубже, и это станет причиной возникновения пробки.

Мнение специалиста

Владимир Белов, врач-отоларинголог высшей категории, к. м. н., заведующий консультативно-диагностическим отделением Московского НИИ педиатрии и детской хирургии:

– Само по себе воспаление не вызывает у малыша боли. Ее причина – реакция нервных окончаний на деформацию барабанной перепонки. В начале заболевания она как бы втягивается внутрь, а позже, при гнойном воспалении, становится выпуклой. В промежуточной стадии у малыша ничего не болит, и это может ввести в заблуждение. Если гной прорывается самостоятельно, ребенку становится лучше, но воспаление не исчезает. Из-за этого многие мамы теряют бдительность. А невнимание к проблеме чревато развитием хронического отита. Но наибольшую опасность представляет прорыв гноя внутрь. Этот процесс может привести к менингиту.

Как узнать отит?

До года

Если ты внимательная мама, то всегда заметишь симптомы отита. Детки, которым не исполнилось и года, начинают вертеть головой или ни с того ни с сего вздрагивают и заливаются плачем. Заболевая, кроха будет интуитивно пытаться погреть больное ушко: станет прикладываться им к маме при кормлении грудью и переворачиваться им на подушку, на какой бы бок ты его ни положила.

В два года

В два года все становится проще: повзрослевший малыш укажет тебе на тревожащее его ушко или начнет теребить его рукой. К тому же крохам этого возраста уже даются фразы «бо-бо» или «мама, ой».

С трех лет

Если твоему сокровищу три года, ты наверняка услышишь фразу из серии «мама, ушко дергается» или «ушко закрылось». Именно такими словами, как правило, объясняют свои ощущения едва научившиеся говорить пупсы, ведь сначала ухо либо закладывает, либо в нем изредка «стреляет».

Профилактика отита у детей

Профилактика отита у детей предполагает наличие сбалансированного и полноценного питания, регулярные прогулки на свежем воздухе и соблюдение режима.

Чтобы не допустить воспалительных процессов в ушах, необходимо проводить профилактические мероприятия как взрослым, так и детям. Отит сопровождается острой болью, и не каждый взрослый может ее вытерпеть – что уж говорить о детях.

Эта статья будет полностью посвящена заболеванию под названием отит и осложнениям, которые могут возникнуть во время его протекания.

Что такое отит

Заболевание отит – это воспаление уха, причем это может быть воспаление внутреннего, наружного и среднего уха. Во врачебной практике воспаление среднего уха встречается чаще всего. Воспаление может иметь 4 формы: острую, гнойную, хроническую или катаральную.

Состояние больного и течение заболевания полностью зависят от вирулентности микроорганизмов, а также от имунной системы.

Причины возникновения заболевания

Воспаление уха происходит при попадании в него различных микробов, которые, размножаясь, поражают слизистые оболочки. Это в дальнейшем приводит к отекам, выделению слизи, гноя и сильной боли.

Вызывать данные симптомы могут:

  1. пневмококки;
  2. стафилококки;
  3. стрептококки;
  4. гемофильные палочки.

Следует помнить, что любое воспаление органов слуха крайне опасно, поэтому нужно сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу, а не пытаться заниматься самолечением.

Предпосылки возникновения отита

Многие уверены, что патогенные микроорганизмы, вызывающие это заболевание, попадают в организм из окружающей среды, то есть извне. Но это в корне неправильное мнение: около 95 процентов случаев воспаления уха происходит при попадании микробов из евстахиевой трубы. Это может случиться при неправильном высмаркивании, когда больной сморкается через обе ноздри одновременно – так делать нельзя! Отит также возникает из-за насморка, они идут рука об руку друг с другом. Причиной воспаления ушей являются такие инфекционные заболевания, как скарлатина, корь, грипп, ангина и др.

Многие стараются перетерпеть зубную боль, испытывая страх перед стоматологическим кабинетом, а зря: кариозный зуб тоже может стать причиной развития отита. Заболевание может развиться при различных травмах уха, даже незначительных: при чистке ушей не предназначенными для этого предметами – булавками, спичками.

Подытожив вышесказанное, причинами отита можно считать следующее.

  1. Проникновение инфекции из носа и горла при течении какого-либо вирусного заболевания.
  2. ЛОР-болезни: сюда включают множественные болезни носа, его пазух и носоглотки. Это все виды насморка (ринитов), аденоиды и даже искривление носовой перегородки.
  3. Травмы ушей.
  4. Переохлаждение организма и ослабленный иммунитет.

Попадание слизи в евстахиеву трубу

Как известно, любое ЛОР-заболевание сопровождается повышенным образованием и выделением слизи. При высоком ее выделении она попадает в евстахиеву трубу и мешает нормальной вентиляции барабанной полости. Клетки в барабанной полости начинают выделять жидкость, которая закупоривает трубы. Ситуацию усугубляют и микроорганизмы, содержащиеся в норме в местной микрофлоре, но при воспалительном процессе начинающие усиленно размножаться.

Виды отита и симптомы

Как было отмечено выше, данное заболевание делится на 3 вида: наружный, средний и внутренний отит, причем наружный считается самой легкой формой заболевания.

При наружной форме опухает ушная раковина, появляется ноющая боль, может ненамного повыситься температура. Чаще всего наружный отит возникает при травмах слухового прохода или механическом повреждении ушной раковины. Оно возникает также у пловцов, в народе даже существует термин «ухо пловца».

Если при легкой форме не провести своевременное лечение, то она приобретает некоторые осложнения и переходит в отит среднего уха. При этом поражаются уже околоушные хрящи, боль переходит в острую пульсирующую, также сохраняется умеренно высокая температура. Воспаление распространяется на полости среднего уха, барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Начальная стадия катарального отита среднего уха может сопровождаться шумом в ушах и снижением уровня слуха.

Если и на этой стадии лечение проигнорировано, то воспалительный процесс переходит уже в острую стадию. При этом резко повышается температура и появляется резкая стреляющая боль, которая отдает в глаз, шею, горло и зубы. Это запущенная катаральная форма заболевания. Для этой стадии характерно появление гноя, который со временем начинает распирать полость среднего уха, вследствие чего и возникают стреляющие боли. В конце концов, гной прорывает барабанную перепонку, и тогда боль утихает, а температура нормализуется. Это происходит в большинстве случаев.

Но бывает так, что барабанная перепонка очень прочная, и скопившийся гной не может прорваться наружу. В этом случае прокол перепонки проходит в медицинском учреждении и называется он «парацентез». Эта процедура проводится врачом с применением местной анестезии – специальным инструментом проводится прокол в барабанной перепонке, и гной полностью вытекает. После удаления гноя перепонка заживает, рубцуется, и слух в дальнейшем не снижается.

Общие принципы

Длительное изучение медиками ЛОР-заболеваний позволило выделить наиболее угрожающие факторы, которые могут провоцировать отит. Профилактика данного заболевания одинаково актуальна как для детей, так и для взрослых, поэтому принципы проведения профилактических мероприятий подходят для всех возрастных категорий пациентов.

Для этого нужно всего лишь меньше болеть. Да-да… Укреплять иммунитет, закаляться, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом – и даже легкая простуда будет вам не страшна, а с ней и отит.

  • Лечение и устранение насморка

У взрослых и детей профилактика должна начинаться уже при первых проявлениях насморка, так как именно он является одной из главных угроз для уха. Если при насморке появилась желто-зеленая слизь, это означает появление бактериальной инфекции, которая может быстро распространиться из носовых ходов и пазух в органы слуха.

Особенно важно вылечить насморк у детей. Поскольку маленькие дети сами не могут самостоятельно провести процедуру очистки носа, родители должны научить их основам гигиены и отработать с малышом очищение носовых ходов с особым вниманием. Лечение при насморке может сопровождаться вспомогательными паровыми ингаляциями. Детей постарше необходимо научить правильно высмаркиваться, поочередно прикрывая каждую ноздрю. Ни в коем случае нельзя сморкаться через обе ноздри одновременно. Необходимо знать как предупредить подобное заболевание у грудничка. Так как младенцы не могут сами сморкаться, родители должны отсасывать выделения при помощи специальной груши.

Помимо самостоятельных процедур очищения носовых проходов, нельзя запускать насморк – обязательно нужно посетить врача и заняться лечением любого простудного заболевания.

  • Лечение и профилактика простудных заболеваний (ОРЗ)

Очень часто воспаление среднего уха является следствием недавно перенесенного какого-либо инфекционного или респираторного заболевания. Поэтому избежать таких болезней поможет закаливание организма и повышение иммунитета. Причем закаливание нужно стараться проводить с раннего возраста, так как крепкий иммунитет, заложенный в детстве, будет сопровождать человека всю жизнь.

Для профилактики простудных заболеваний, а, следовательно, и отита, необходимо соблюдать очень простые правила.

  • Поддерживать водный баланс организма, пить побольше воды, особенно по утрам.
  • Закаливать свой организм с раннего возраста: стараться как можно больше ходить босиком в летний период года, а также каждый раз заканчивать купание контрастными обливаниями – поочередно обливаться горячей и прохладной водой.

  • Почаще бывать на свежем воздухе и совершать пешие прогулки.
  • Стараться поддерживать температуру воздуха в жилых помещениях в пределах 18-20 градусов.
  • Поддерживать влажность в помещении: чаще проветривать комнаты и проводить влажную уборку. Если воздух очень сухой из-за батарей центрального отопления – периодически его увлажнять водой из пульверизатора.
  • Всегда одеваться по погоде. В холодную погоду не стоит надевать слишком много теплых вещей, но и ходить в легких курточках тоже недопустимо.
  • И, конечно, самое важное в профилактике отита – своевременное обращение к врачу при первых симптомах недомогания. Только специалист сможет осмотреть полость уха, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
  • Помимо закаливающих и общеукрепляющих процедур, нелишне принимать витамины и гомеопатические средства.
  • Постараться не контактировать с больными людьми. Даже самые эффективные лекарства не спасут от болезни, если малыш будет бегать на детской площадке с сопливыми друзьями, а вы будете коротать вечер за чашкой чая с заболевшим родственником.
  • Проводить грудное вскармливание малыша как можно дольше. С материнским молоком в организм ребенка поступают антитела, которые защищают его в будущем от инфекций.
  • Забудьте про ватные палочки…

Все понимают, что каждый день необходимо соблюдать гигиену, и никто не приемлет длинные грязные ногти, неопрятные сальные волосы, а также уши с желтой серой внутри. Что касается первых двух пунктов, то нас с детства воспитывают мыть почаще руки, стричь ногти и ухаживать за шевелюрой. А вот как содержать в чистоте уши? Многие из нас чистят уши ватными палочками, а некоторые вообще булавками и другими опасными предметами. Такой вид очистки слуховых проходов отоларингологи не поддерживают, так как одно неосторожное движение руки может повредить верхний слой кожи, а через ранку в полость попадет инфекция, которая спровоцирует отит. Ватные палочки лишь заталкивают серу внутрь, являясь причиной возникновения пробок.

Чистить уши и взрослым, и детям рекомендуется ватными тампонами, смоченными в перекиси водорода. Достаточно лишь протереть ушную раковину. А при подозрении на серные пробки стоит посетить врача: он проведет осмотр и удалит их. Врач-отоларинголог в качестве самостоятельных ежедневных процедур может посоветовать промывание ушей перекисью водорода – она хорошо размягчает ушную серу, которая выходит самостоятельно.

  • Водные процедуры и купание

Купание – это не только гигиеническая процедура, избавляющая тело от загрязнений, но и очень радостный момент для детей: можно поплавать с любимыми игрушками, повизжать и попускать пузыри. Но, к сожалению, даже купание в ванне или плавание в бассейне могут спровоцировать воспалительный процесс в ушах и вызвать отит.

Если ребенок очень любит водные процедуры, необходимо знать как можно обезопасить его от болезни. Перед купанием малыша неплохо соорудить ватные или марлевые тампоны, смочить их растительным маслом и вставить в уши – они не допустят попадания в них воды. Не стоит разрешать детям часто нырять в воду с головой.

Заразен ли отит

Многие, кто принимает меры профилактики, интересуются таким вопросом: можно ли заразиться отитом воздушно-капельным иди иным путем. Микроорганизмы, провоцирующие болезнь, попадают в орган слуха через нос или горло, находящимися рядом с ушами. Поэтому, можно с уверенностью сказать, что это заболевание не заразно.

Принимаемые меры при отите

Как только в ушах появился дискомфорт, будь то заложенность или периодически ноющие боли – нужно незамедлительно обратиться к специалисту за лечением. Иначе средний отит перейдет в хронический, оставив на барабанной перепонке истончения и рубцы – а это эстафета для будущих постоянных воспалений и нагноений.

Если не получится обратиться к врачу в ближайшие несколько дней, а боль беспокоит, можно самостоятельно принять внутрь антигистаминные средства. При острой ушной боли следует принять обезболивающие средства.

Внимание! При отите ни в коем случае нельзя применять камфорное масло, борный спирт, настой ромашки, сок лука или чеснока. Каждое из этих средств может вызвать необратимые изменения и привести к пожизненной глухоте. Ни в коем случае нельзя прогревать ухо солью, песком или грелкой – воспалительный процесс усилится вследствие ускоренного размножения бактерий. А это, в свою очередь, приведет к сильным отекам и скоплению гноя.

Как лечат отит

  1. Лечение наружного отита.
    У взрослого человека с нормальным иммунитетом лечение ограничится использованием ушных капель. Капли могут быть как антибактериальные, так и состоящие из антибиотика и противовоспалительного средства. Другие средства в таблетках или инъекциях не понадобятся.
  2. Лечение острого отита среднего уха.
    При отите среднего уха обычно назначают антибактериальные препараты. Но у взрослых и детей разная лекарственная терапия. При отите среднего уха у взрослого населения происходит самовыздоровление в 90 процентов случаев без применения антибиотиков. Их обычно назначают, если после первых 2 или 3 дней не наступает улучшения. Выписать курс антибиотиков может только врач. Хотя они и имеют некоторые побочные эффекты, но, учитывая, что при осложнениях отита умирает около 30 000 человек в год, антибиотики себя оправдывают. Лечение занимает около недели.

Парацентез барабанной перепонки

Если лекарственная терапия не приводит к нужному результату, за барабанной перепонкой скапливается много гноя. Следствием этого являются всасывание продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь и возникновение сильных болей. В этом случае назначается срочная операция по удалению гноя из ушного канала – парацентез. Эта операция проводится как крайняя мера и под наркозом. Специальной иглой в самом тонком месте барабанной перепонки делается прокол, и через отверстие вытекает гной. Кстати, аккуратно надрезанная рана заживает значительно быстрей, чем естественный прорыв.

Диагностика отита

  1. Диагностирование наружного отита.
    При осмотре уха врач диагностирует состояние кожных покровов в области ушной раковины, размеры слухового прохода и выделения. Диагноз «наружный отит» врач может с уверенностью поставить лишь в том случае, если слуховой проход очень сужен, барабанная перепонка почти не видна, кожа покраснела и воспалена и есть жидкие выделения.
  2. Диагностирование среднего отита.
    Он в основном также выявляется наружным осмотром. Врачу для постановки диагноза достаточно несколько признаков: покраснение барабанной перепонки, наличие в ней разрыва (перфорации) и гнойные выделения. Все эти симптомы легко выявляются – пациенту достаточно надуть щеки при закрытом рте.
  3. Аудиометрии и тимпанометрии в диагностике отита
    Аудиометрия – это исследование слуха на специальном аппарате. Если слух при отите резко падает, появляются головокружения, врач прибегает к данной процедуре. Во время диагноза на пациента надевают наушники и подают звуковые сигналы различной частоты. С помощью тимпанометрии измеряют давление внутри уха.
  4. Рентген и компьютерная томография.
    Их применяют в том случае, если есть подозрения на внутричерепные инфекции. Для подтверждения диагноза проводят рентгеновские снимки и компьютерную томографию головного мозга и височных костей.
  5. Бактериальный посев при отите.
    С начала культивации бактерий до окончательного результата нужно выждать 6-7 дней. А если начато своевременное лечение, то, по идее, заболевание уже должно пройти. Но если привычные антибиотики не помогают, врач по результатам мазка сможет определить, какой именно вид бактерий вызвал заболевание и назначить заведомо нужный препарат.

Читать еще:  Запоры на окна от детей
Ссылка на основную публикацию