Может ли быть рвота при ветрянке у ребенка

Тошнота и рвота при течении болезни ветрянки у детей

Симптомы, которые сопровождают ветрянку, доставляют заболевшему человеку немалый дискомфорт. Однако проявления болезни в легкой или средней форме тяжести достаточно терпимы. Течение ветрянки в тяжелой форме нередко сопровождается различными осложнениями и само по себе вызывает всевозможные тяжелые состояния. У некоторых людей этот недуг сопровождается тошнотой и рвотой.

  • Причины рвоты и поноса при ветряной оспе
  • Симптоматика
  • Рвота и сыпь: взаимосвязь
  • Лечение

Причины рвоты и поноса при ветряной оспе

Если у вас ветрянка, течение заболевания напрямую связано с возрастом, состоянием иммунной системы и наличием хронических заболеваний. При любом инфекционном недуге наблюдается общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов. Поскольку вирус ветряной оспы, а именно Варицелла-Зостер, является очень токсичным и поражает клетки всего организма, возникают неприятные симптомы интоксикации:

  1. При легкой форме заболевания эти симптомы выражаются в головной боли, слабости, общем недомогании, снижении аппетита, ухудшении сна.
  2. При заболевании средней тяжести к перечисленным выше признакам интоксикации может присоединиться боль в мышцах, головокружение.
  3. Если же течение болезни принимает тяжелую форму, то могут быть приступы тошноты и рвоты, нарушение координации движений.

Очень часто родители больного ветрянкой малыша задаются вопросом, бывает ли при ветряной оспе тошнота и рвота. Как видите, такое случается и может указывать на то, что у вашего чада тяжелая форма недуга.

Симптоматика

Обычно ветрянка у детей сопровождается следующими симптомами:

  • Поднимается температура (иногда до очень высоких показателей).
  • Слабость и ломота в теле появляются в качестве ответной реакции на высокую температуру и общую интоксикацию организма.
  • Начинает болеть голова.
  • Пропадает аппетит.
  • Нарушается сон.
  • Ребенка может тошнить и рвать.

При этом присоединение последнего симптома наблюдается не у всех малышей. Чаще всего на возникновение тошноты и рвоты во время ветрянки у детей влияют следующие факторы:

  1. Иногда врачи, перестраховываясь и пытаясь защитить организм малыша от присоединения вторичной бактериальной инфекции, прописывают антибактериальные препараты. Именно эти лекарства могут стать причиной поноса и рвоты у ребенка и даже взрослого. Это связано с негативным влиянием антибактериальных средств на нормальную микрофлору кишечника.
  2. Такие симптомы могут появляться в результате действия токсинов на организм. В этом случае признаки диспепсии носят кратковременный характер. Если у вашего ребенка была рвота и понос (не более 1-2 раз) сразу после появления первых симптомов заболевания, то это не что иное, как индивидуальная реакция детского организма на токсины герпеса Зостер. Именно через ЖКТ организм малыша пытается избавиться от токсинов.
  3. Ребенок и взрослый могут рвать во время ветрянки длительное время, если произошла активизация вторичной инфекции. В этом случае слизистые оболочки органов пищеварения поражаются бактериями (стрептококки или стафилококки). Это может произойти в момент возникновения сильной сыпи. При расчесывании высыпаний в организм заносятся патогенные микроорганизмы, которые и ведут к формированию очагов с гнойными поражениями на коже и на слизистых оболочках носоглотки и ротовой полости.

Важно: при присоединении вторичной бактериальной инфекции нужна срочная консультация со специалистом, чтобы врач мог вовремя выявить возбудителя и назначить курс адекватной терапии.

  1. Атипичная ветряная оспа наблюдается у лиц со сниженным иммунитетом или на фоне обострения хронического заболевания. Такому организму тяжело бороться с возбудителем недуга, поэтому болезнь принимает атипичное течение и может сопровождаться рвотой, поносом и другими осложнениями. Именно на фоне генерализованной ветряной оспы чаще всего наблюдаются расстройства работы органов ЖКТ.

В последнем случае на слизистой оболочке пищеварительного тракта формируются очаги сыпи, которые способствуют разрушению целостности эпителиального слоя и вызывают следующие негативные симптомы:

  • очень сильные боли в животе;
  • сильную мигрень;
  • тошноту;
  • почти всегда возникает понос и длительная рвота.

Тяжелое течение вирусной инфекции формируется на фоне сильного обезвоживания организма. При активном развитии недуга возникают очень тяжелые и опасные состояния больного. Особенно это касается детского организма, для которого нормальное количество жидкости важно не только для правильного функционирования обмена веществ, но и для эффективного выведения токсинов герпеса из клеток организма.

Внимание! Длительная рвота при ветрянке у детей способствует сильному обезвоживанию организма, как и понос. Именно поэтому нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Рвота и сыпь: взаимосвязь

Что касается того, может ли рвота быть связана с обильными высыпаниями, то такая зависимость существует. Чем острее фаза заболевания, тем больше вероятность возникновения поноса, тошноты и рвоты.

После инкубационного периода несложно определить остроту заболевания. Нужно обратить внимание на формирование первоначальной сыпи в виде плоских розовых пятен. Они локализуются на лице и всем теле. Именно с появлением такой сыпи наступает фаза активной выработки опасных токсинов.

При этом сыпь проходит несколько стадий:

  • плоские пятнышки красноватого цвета;
  • пузырьки с прозрачным содержимым;
  • лопнувшие волдыри с мокротой в центральной части и красным гиперемированным окружением;
  • сухие корочки, которые покрывают ранки до момента полного заживления.

Поскольку на теле больного одновременно присутствуют высыпания во всех стадиях, выработка токсинов, оказывающих негативное воздействие на организм и вызывающих приступы тошноты, рвоты и поноса, продолжается на протяжении всего периода с образованием сыпи.

Лечение

Если рвота и тошнота во время ветрянки не прекращаются через сутки, то необходимо обратиться к врачам, поскольку иногда это может указывать на поражение вирусом Зостер клеток головного мозга. В этом случае лечение проводится в стационаре.

Читать еще:  Ветрянка у детей без

Если же негативные симптомы со стороны ЖКТ связаны с особой реакцией организма на интоксикацию вирусом герпеса, то в качестве лечения можно использовать следующие методы:

  1. Прежде всего, показана симптоматическая терапия. Прием сорбентов поможет улучшить состояние и защитить кишечник от токсинов.
  2. Если присутствует вторичная бактериальная инфекция, то в качестве лечения показана антибиотикотерапия.
  3. Рвоту и понос могут вызвать некоторые медикаментозные средства, которые больной принимал для лечения, поэтому необходимо заново пересмотреть список и проконсультироваться с врачом.
  4. Специалист может назначить специальные противорвотные препараты.
  5. Если понос и тошнота возникли из-за нарушения микрофлоры приемом антибиотиков, то показаны пробиотики, которые восстановят природную микрофлору кишечника и избавят больного от тошноты и поноса.

Важно! Если состояние больного на фоне рвоты и поноса резко ухудшается, нужна срочная госпитализация.

В любом случае при поносе и рвоте очень важно восстанавливать водно-солевой баланс организма, поэтому помимо медикаментозного лечения необходимо пить больше жидкости. В качестве обильного питья подойдут компоты, чаи, свежие соки. Напиток должен быть теплым, чтобы он как можно скорее всосался из кишечного тракта. Очень хорошо восстанавливает водно-солевой баланс Регидрон.

Рвота и понос при ветрянке у детей и взрослых

Рвота при ветрянке чаще всего наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом и у взрослых, инфицированных ВПГ 3 типа впервые. Иногда неприятный симптом возникает под действием других факторов.

Какой бы ни была причина развития диспепсических явлений, важно знать, что действительно, может быть рвота при ветрянке у ребенка, и при ее появлении необходимо принять определенные меры.

Почему возникает тошнота и рвота при ветрянке

Причинами появления симптомов являются:

  1. Применение антибиотиков, назначенных врачом для профилактики бактериальных осложнений. Часто педиатры «перестраховываются» и выписывают детям указанные препараты без веских на то причин. В любом случае, антибиотики провоцируют развитие диспепсических явлений, в т. ч. диареи и рвоты, т. к. отрицательно влияют на состав кишечной микрофлоры.
  2. Воздействие токсичных веществ на организм. Если диарея и рвота были 1-2 раза в начале ветряной оспы, то это указывает на реакцию ребенка на контакт с веществами, выделяемыми ВПГ 3 типа. Таким образом, организм малыша очищается от токсинов.
  3. Поражение органов желудочно-кишечного тракта стафилококками и стрептококками, попавшими внутрь в результате расчесывания кожных высыпаний и повреждения пузырьков, находящихся на слизистых оболочках носа и ротовой полости. В этом случае рвота обычно носит длительный характер и требует проведения мероприятий по устранению, обговорить которые нужно с врачом.
  4. Атипичная форма болезни, которая возникает у людей со сниженным иммунитетом или в период обострения хронического недуга. ВПГ 3 типа размножается на фоне недостаточной иммунной защиты, в результате чего возникают вторичные проявления, в т. ч. со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота и др.), сопровождающиеся температурой. В этом случае на слизистой оболочке пищеварительных органов мальчика или девочки появляются высыпания, вследствие чего разрушается слой эпителия, и наблюдаются следующие симптомы:
  • интенсивные боли в области живота, в т. ч. желудка;
  • диарея и продолжительная рвота;
  • сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой.

Атипичная форма ветряной оспы особенно опасна для детей до года, которые не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит. Между тем, при ветрянке болит живот, указывая на атипичную форму заболевания.

При многократной рвоте, диарее возникает обезвоживание, которое представляет опасность для жизни и здоровья ребенка. Замедляются важнейшие процессы. Недостаток влаги препятствует выведению организмом токсичных веществ.

Чтобы предотвратить негативные последствия и помочь больному, нужно как можно скорее обратиться к доктору, давать ребенку больше жидкости и проводить регидратационную терапию.

Понос при ветрянке у ребенка

Причины жидкого стула во время ветрянки аналогичны тем, что провоцирую рвоту. Если у малыша ветрянка, болит живот, а понос беспокоит менее суток, не сопровождается другими выраженными нарушениями и носит неинтенсивный характер, то нужно принять меры для восстановления нормальной дефекации. В противном случае (в т. ч. при более длительном нарушении стула) необходимо как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Если к диарее привели антибиотики, то по завершении курса нужно пройти лечение препаратами, восстанавливающими нормальную кишечную микрофлору. Рекомендуется также ввести в рацион кисломолочные продукты (кефир, йогурт). Детям старшего возраста и взрослым, которых поносит и рвет, необходимо пить много воды, принимать энтеросорбенты, отказаться от жирных и жареных блюд. Желательно добавить в меню продукты, богатые клетчаткой.

Что делать при рвоте и поносе во время ветрянки у малыша

Лечение рвоты и диареи у ребенка предполагает:

  1. Применение энтеросорбентов, направленное на выведение из организма токсинов, продуцируемых ВПГ 3 типа.
  2. Использование антибиотиков по назначению врача.
  3. Пересмотр схемы терапии (совместно с педиатром), т. к. для некоторых препаратов рвота является побочным эффектом.
  4. При дисбактериозе кишечника – прохождение курса средств, направленных на нормализацию микрофлоры.
  5. Пероральное или инъекционное введение средств, позволяющих восстановить дефицит жидкости (Регидрона).
  6. По назначению специалиста – использование противорвотных препаратов.

  1. Предложить ребенку успокаивающий чай, например, ромашковый, который восполнит часть утраченной жидкости и снизит интенсивность зуда в ротовой полости, обусловленного ветряночной сыпью.
  2. Дать больному прохладной воды. Пить ее желательно маленькими глотками. В жидкость можно добавить несколько капель сока лимона. Это снизит интенсивность позывов к рвоте и ускорит заживление сыпи.
  3. Положить малыша на бок. Такая мера предотвратит случайное попадание рвотных масс в органы дыхания. Это опасно для жизни при рвоте в горизонтальном положении.
Читать еще:  Сколько раз в день должен быть стул у новорожденного ребенка

Когда нужно срочно вызвать врача

В большинстве случаев ветряная оспа у детей протекает без осложнений. У лиц с ослабленным иммунитетом и некоторыми хроническими заболеваниями возможно развитие тяжелой формы ветрянки и серьезных последствий. Срочно вызвать «скорую помощь» и лечить в стационаре нужно, если у ребенка:

  • стала сильно болеть голова, наблюдается непрекращающаяся рвота, чувствительность к яркому свету, странная сонливость (признаки поражения мозга);
  • возникли нарушение дыхания, постоянный кашель (вероятно развитие пневмонии);
  • появилось сильное поражение кожи, она стала красной, горячей, болезненной, а прыщики преобразовались в язвы (это может свидетельствовать о вторичной инфекции).

Длительный и частый понос у детей, сильные боли в животе также являются поводом для немедленного обращения к врачу. Обычно ветряная оспа протекает без осложнений, однако лучше все-таки перестраховаться.

Могут ли при ветрянке быть рвота и понос?

Рвота и понос при ветрянке – это симптомы, которые указывают на то, что состояние пациента ухудшилось. Причиной осложнения заболевания может быть неправильное лечение (например, употребление антибиотиков) или присоединение вторичной инфекции. Патологический процесс в организме больного представляет опасность, которая угрожает жизни. Если течение ветрянки тяжелое, то пациента рекомендуется госпитализировать.

Симптомы

Процесс пищеварения у детей и взрослых пациентов, которые были инфицированы вирусом ветряной оспы, нарушается через несколько дней после появления высыпаний на слизистых оболочках и кожных покровах. Тяжелая интоксикация организма, которая возникает в результате жизнедеятельности вируса герпеса, сопровождается такими симптомами:

  • появление тошноты и рвоты;
  • температура;
  • отсутствие аппетита;
  • признаки диспепсии (затрудненное и болезненное пищеварение);
  • головная боль;
  • общая слабость и ломота в мышцах;
  • нарушение стула (понос).

Первые элементы сыпи ветрянки появляются на шее и волосистой части головы. По мере прогрессирования заболевания количество везикул увеличивается, они распространяются по всему телу. При тяжелой форме недуга сыпь появляется не только на эпидермисе и слизистых оболочках. Она может возникать на внутренних органах.

Понос при ветрянке, как и высокая температура, приводят к обезвоживанию организма, что усугубляет состояние больного.

Причины возникновения

Если иммунная система человека не может справиться с вирусом герпеса зостера, то развивается ветряная оспа.

Причины, которые провоцируют возникновение поноса у детей и взрослых во время ветрянки, могут быть такими:

  1. Прием антибактериальных препаратов. Когда ветрянка приводит к появлению осложнений, пациенту могут прописываться антибиотики. При их неправильном употреблении нарушается микрофлора желудочно-кишечного тракта, что и приводит к частому и жидкому стулу (подробнее тут).
  2. Отравление. Накопление продуктов жизнедеятельности вируса в организме приводят к интоксикации. Понос и позывы к рвоте при ветрянке являются результатом попыток организма самостоятельно избавиться от токсинов. Если поражаются внутренние органы, то симптомы становятся более выраженными.
  3. Стафилококковая инфекция. На фоне сниженного иммунитета организм становится уязвимым перед любой патогенной микрофлорой. Если стафилококковая инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, то у пациента наблюдается повышение температуры тела, диарея и рвота.
  4. Вакцинация. У некоторых пациентов, преимущественно взрослых, после прививки, которая делается с целью профилактики ветряной оспы, может наблюдаться расстройство системы пищеварения (подробнее тут).

Лечение

Поскольку понос и рвота при ветрянке обезвоживают организм, пациенту назначают препараты, которые нормализуют водно-электролитный баланс. Чаще всего их вводят в организм в виде инъекций, т. к. частая рвота не позволяет удержать препарат внутри желудка.

Ветрянка может быть типичной и атипичной. Лечение будет зависеть от степени тяжести заболевания и его формы. Чтобы избавиться от симптомов интоксикации, необходимо устранить причину, которая ее спровоцировала.

  1. Отказ от некоторых лекарственных препаратов, если есть подозрение на то, что они отрицательно влияют на состояние больного.
  2. Если к ветрянке присоединяется вторичная кишечная инфекция, назначают антибиотики. Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, прописывают пробиотики и пребиотики.
  3. Для подавления активности вируса показана противовирусная терапия (подробнее тут).
  4. Даже при первой стадии атипичной ветрянки, которая протекает преимущественно бессимптомно, пациенту прописывают иммуностимулирующие средства.




Ветрянка. На вопросы отвечает педиатр

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

Читать еще:  Красные уши у ребенка

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

Ссылка на основную публикацию