Ацикловир при стоматите у детей дозировка

Ацикловир при стоматите: особенности применения, эффективность и отзывы

Как проводится лечение стоматита Ацикловиром

В большинстве случаев в терапевтические схемы включаются противовирусные средства. Мазь и крем Ацикловир используются в лечении стоматита, как у взрослых, так и у маленьких пациентов. Они наносятся на кайму губ с язвочками и пузырями для ускорения регенерации тканей. Противовирусными наружными препаратами категорически запрещено смазывать слизистые оболочки.

Пренебрежение врачебной рекомендацией станет причиной:

  • проникновения действующего вещества в кровеносное русло и развития системных побочных эффектов;
  • желудочно-кишечных расстройств — рвоты, диареи, метеоризма.

При этом заболевании воспаление может распространиться на десны, язык, небо, слизистую у основания зубов. Для купирования патологического процесса пациентам назначают курсовой прием таблеток Ацикловир.

Герпетический стоматит

Ацикловир от стоматита герпетической этиологии применятся для подавления активности его возбудителей. Перед его назначением в ходе лабораторных исследований определяется видовая принадлежность инфекционных агентов. Это позволяет врачу правильно рассчитать дозировки препарата и продолжительность терапевтического курса.

Развитие герпетического стоматита могут провоцировать:

  • вирусы ветряной оспы и опоясывающего лишая;
  • вирусы простого герпеса.

Для начальной стадии заболевания характерно формирование в полости рта и на губах высыпаний. По мере прогрессирования герпетического стоматита их содержимое сгущается и мутнеет в результате присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки укрупняются и сливаются в одно целое, образуя обширную эрозию.

Энтеровирусный стоматит

При проникновении в организм человека вирусов из семейства Picornaviridae в полости рта развивается энтеровирусный стоматит. Это заболевание чрезвычайно заразно, быстро распространяется воздушно-капельным и бытовым путями.

Характерными симптомами патологии становятся пузырьки с жидким содержимым, которые локализуются на таких участках тела:

  • слизистой оболочке полости рта и губах;
  • ступнях и ладонях.

Такая особенность клинической картины позволяет врачам без труда диагностировать энтеровирусный стоматит. У взрослых он протекает достаточно легко и хорошо поддается лечению. А у маленьких детей нередко возникают симптомы общей интоксикации организма. Для их устранения в терапии используются противовирусные, жаропонижающие и анальгетические средства.

Ацикловир при стоматите у детей

Использование Ацикловира для лечения стоматита у детей возможно только с разрешения врача. Особенно это актуально в отношении перорального приема, требующего тщательного расчета дозировок. Лекарственное средство в таблетках назначается при диагностировании быстро распространяющегося воспалительного процесса. Для такого состояния свойственна такая клиническая картина:

  • малыш отказывается от еды, так как ее употребление вызывает сильную боль;
  • в слюне могут появиться темные прожилки крови;
  • в течение дня температура поднимается выше 38°C;
  • ребенок капризничает, плохо спит.

При герпетической форме стоматита дети страдают и от нестерпимого кожного зуда. Использование таблеток Ацикловир помогает устранить как наружные, так и системные признаки инфекции. Для ускорения выздоровления врач рекомендует частые полоскания антисептическими растворами и прием иммуномодуляторов.

Описание препарата

Ацикловир применятся против стоматита для уничтожения вирусов — основной причины инфекционной патологии.

Применение лекарственного средства на протяжении 3-5 дней позволяет купировать воспаление и снизить выраженность симптоматики. Клинически это проявляется следующим образом:

  • ускоряется созревание пузырьков и формирование корок на местах эрозий;
  • высыпания перестают распространяться на здоровые участки кожи, а затем их количество сокращается;
  • за счет подавления воспаления нормализуется кровообращение в поврежденных тканях и значительно ускоряется регенерация.

Пациенты с иммунодефицитным состоянием обычно госпитализируются для парентерального введения Ацикловира. Дальнейшая терапия проводится в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала.

Клинико-фармакологическая группа

Ацикловир — эффективное лекарственное средство для подавления вирусной активности при стоматите. Для него также характерны слабые свойства иммуномодуляторов за счет повышения местного иммунитета.

Использование препарата при энтеровирусном стоматите помогает уничтожить вирусы, проникшие в организм из окружающей среды. Как правило, они провоцируют и развитие желудочно-кишечной инфекции со всеми признаками пищевого отравления.

Курсовое лечение Ацикловиром герпетического стоматита позволяет перевести патологию в латентную форму. Для нее характерно полное отсутствие каких-либо клинических проявлений.

Фармакологическое действие

Активный ингредиент препарата сходен по химическому строению с тимидином — пуриновым основанием, нарушающим репликацию вирусов. Внедряясь в пораженные клетки человеческого организма, действующее вещество обрывает цепочки вирусных ДНК. Прекращается рост и активное размножение инфекционных возбудителей, патология переходит в персистирующую вялотекущую форму.

Выздоровление значительно ускоряется при одновременном приеме иммуномодуляторов.

Эти препараты усиливают и пролонгируют фармакологическое действие Ацикловира. Немаловажное значение комбинации заключается и в предупреждении развития побочных эффектов за счет сокращения продолжительности терапии.

Форма выпуска и состав

В лечении стоматита у детей и взрослых используются таблетки Ацикловир 0,2 г и 0,4 г, 5% мазь и крем. В офтальмологической практике применяется в терапии герпетического кератита 3% мазь.
Отечественными и зарубежными производителями также выпускается лиофилизат, из которого готовятся растворы для парентерального введения.

В состав препаратов из терапевтической линейки Ацикловир входят вспомогательные ингредиенты:

  • пропиленгликоль, вазелин, парафин для формирования мазевой основы;
  • микрокристаллическая целлюлоза, тальк, крахмал в качестве наполнителя таблеток.

Эти ингредиенты способствуют максимальному накоплению противовирусного средства в инфекционных очагах. Вспомогательные компоненты мази и крема смягчают кожу, защищают ее от проникновения болезнетворных бактерий.

Что такое Ацикловир и как он работает

Ацикловир — это противовирусный препарат, который особенно хорошо справляется с вирусом герпеса. Лекарственное средство было разработано почти четверть века назад, а значит, уже успело пройти необходимую проверку временем на эффективность. Выпускается Ацикловир в следующем виде:

  • Таблетки по 200, 400 и 800 мг для приема внутрь
  • Мазь для нанесения на кожу (тубы по 2,5 и 10 г)
  • Порошок для растворов для внутривенного введения
Читать еще:  У ребенка болит за ухом что это может быть

Препарат действует только на клетки, пораженные вирусом герпеса. Если действующее вещество попадает в здоровую клетку, то оно выводится из нее и выделяется с мочой. Способность Ацикловира сохранять структуру неповрежденной клетки является одним из главных его достоинств.

Высокая эффективность препарата объясняется его комплексным действием при стоматите:

  1. Препарат тормозит размножение вируса герпеса
  2. Снижает вероятность появления новых высыпаний
  3. Способствует более быстрому заживлению язвочек

Инструкция по применению

На вопрос пациентов, можно ли мазать Ацикловиром язвочки в ротовой полости, стоматологи отвечают отрицательно. Особенно это нецелесообразно в лечении маленьких детей, которые просто проглотят препарат.

Результатом станет в лучшем случае расстройство перистальтики, в худшем:

  • пищевое отравление;
  • аллергическая реакция.

Врачи назначают крем для точечного нанесения на воспалительные очаги, расположенные в верхнем слое эпидермиса.

Мазь применяется при быстром прогрессировании патологии, распространении высыпаний на большие участки кожи.

Показания и противопоказания

У детей и взрослых все лекарственные формы Ацикловира применяются для лечения стоматита вирусной этиологии. Нередко на фоне ослабленного иммунитета обостряются герпетические инфекции.

Курсовой прием противовирусного средства помогает избавиться от таких патологий:

  • «простуды» на губах;
  • генитального герпеса;
  • ветрянки и опоясывающего лишая;
  • цитомегаловирусного заболевания.

Ацикловир назначается только малышам, достигшим двухлетнего возраста. Вопрос о приеме препарата беременными или кормящими ребенка грудью женщинами принимает только врач. При наличии в анамнезе пациента заболеваний органов мочевыделительной системы терапия проводится с осторожностью.

Способ применения и дозы

В большинстве случаев для лечения герпетического и энтеровирусного стоматита назначаются только наружные формы. Крем и мазь наносятся тонким слоем на высыпания 3-5 раз в сутки. При использовании Ацикловира при стоматите у детей кратность применения сокращается до 2-4 раз в день.

Таблетки рекомендуются к приему в следующих разовых дозах:

  • взрослые — 0,4 г;
  • дети — 0,2 г.

Суточные дозировки Ацикловира в терапии стоматита у взрослых и маленьких пациентов существенно варьируются. Они рассчитываются только врачом, который проводил обследование.

Побочные эффекты и особые указания

Средняя продолжительность терапевтического курса не должна превышать 10 дней для взрослых и недели для детей. Нарушение этой врачебной рекомендации станет причиной развития побочных эффектов:

  • местных — появления сыпи, отека, покраснений, кожного зуда;
  • системных — возникновение диспепсических расстройств, головных болей, бессонницы.

Применение Ацикловира для лечения стоматита во рту у ребенка может спровоцировать рвоту и диарею. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Побочные действия

Большинством больных средство переносится хорошо. Самые частые побочные эффекты Ацикловира представлены:

  • головной болью;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • аллергическими симптомами (сыпь, отечность кожи и слизистых);
  • слабостью;
  • диареей;
  • повышенной выработкой печеночных ферментов.

Значительно реже возникают такие побочные действия, как нервное возбуждение, сухость кожи, малокровие, сонливость, судороги, местные воспалительные реакции, почечная недостаточность, спутанность сознания. У пожилых людей превышение концентрации Ацикловира с высокой долей вероятности может вызвать серьезные побочные реакции со стороны нервной системы.

Отзывы

Вероника, Минеральные Воды
У моей пятилетней дочки при рецидиве герпеса пузырьки выскакивали на всей поверхности губ и во рту. Я услышала неплохие отзывы о таблетках Ацикловир в лечении стоматита у детей. Врач разрешил принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Давала дочке примерно три дня, а потом стоматит пошел на спад.

При каждом переохлаждении врачи диагностируют у меня герпетический стоматит. Спасаюсь кремом Ацикловир, раствором Хлоргексидина и Холисалом. Устранить зуд хорошо помогает настой аптечной ромашки.

Применение Ацикловира при стоматите

Противовирусное средство ацикловир при стоматите используется для подавления активности герпесвируса, который вызывает местный воспалительный процесс на слизистой полости рта, может сопровождаться увеличением лимфоузлов и лихорадкой. Препарат выпускают в разных лекарственных формах, включая таблетки и мазь. Местное лечение применимо при легкой форме вирусного стоматита у детей и взрослых. Таблетированная форма ацикловира применяется при выраженной герпетической сыпи в полости рта.

Механизм действия препарата

Ацикловир является аналогом циклического пуринового нуклеозида, который избирательно воздействует на герпесвирус. Под влиянием определенных веществ лекарственное средство на окончательным этапе преобразуется в трифосфат, после чего встраивается в цепочку ДНК вируса, угнетает и блокирует его дальнейшее размножение и развитие заболевания.

В инструкции по применению указано, что таблетки и мазь ацикловир при стоматите предупреждают появление новых элементов пузырьковой сыпи и ускоряют заживление образующихся эрозий.

Правила применения ацикловира при стоматите

От стоматита во рту лучше использовать мазь. Она местно замедляет рост вируса герпеса и при этом не оказывает выраженного системного влияния. Мазь накладывают несколько раз в день. Но одного ацикловира мало для полноценного лечения. Неэффективность монотерапии подтверждают и отзывы. Кроме противовирусных средств необходимо обязательно использовать антисептики, противовоспалительные и обезболивающие стоматологические гели.

Но важно понимать, что ацикловир при стоматите у детей и взрослых эффективен при вирусной форме, когда болезнь провоцирует герпес. Определить форму болезни можно как самостоятельно (по характерным признакам), так и с помощью врача. Лучше всего обратиться к стоматологу, который кроме осмотра обязательно назначит лабораторную диагностику, чтобы подтвердить природу патологии.

Читать еще:  Как лечить у годовалого ребенка стоматит

Ацикловир в таблетках назначают по 200 мг 3-5 раз в день. Детям дозу рассчитывают так: 20 мг на кг веса. Курс лечения при стоматите не менее 5-7 дней.

Побочные реакции

При соблюдении инструкции по применению и назначенной дозировки риск появления побочных реакций минимальный. Из нежелательных симптомов могут появляться следующие:

  • тошнота и рвота;
  • боли в животе, диарея;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость, сонливость;
  • судороги;
  • кожная сыпь с зудом.

При появлении побочных реакций на фоне использования ацикловира необходимо прекратить прием средства и обратиться к лечащему врачу.

Отличительные признаки герпетического стоматита

Герпетический стоматит является результатом герпес-вирусной инфекции, которая протекает с поражением слизистой оболочки рта. Заболевание встречается преимущественно в детском возрасте из-за несовершенства местного и общего иммунитета.

Вирус герпеса имеет характерные клинические проявления. Главным признаком является пузырьковая сыпь на слизистых и кожи. Возбудитель при попадании в организм начинает активно размножаться в эпителии лимфатических узлах, легко попадает в кровь и разносится к внутренним органам. В результате ребенок страдает от сильной интоксикации, которая проявляется мышечными и головными болями, ухудшением общего самочувствия.

Основные симптомы герпетического стоматита:

  • боль во время еды на фоне пузырьковой сыпи, которая быстро вскрывается с образованием болезненных эрозий, покрытых бело-желтым налетом;
  • повышенное слюноотделение;
  • покраснение и кровоточивость десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • высокая температура тела;
  • потеря аппетита.

Если у больного снижен иммунитет, резко возрастает риск присоединения бактериальной инфекции. В этом случае появляются гнойнички на слизистой и кожи лица и требуется проведение антибактериальной терапии.

Поэтому крайне важно при появлении первых признаков стоматита использовать ацикловир в назначенной врачом дозировке или другие противовирусные средства, а также в обязательном порядке проводить регулярные антисептические полоскания полости рта, чтобы подавить распространение инфекции на здоровые ткани.

Обследование и комплексное лечение

Герпетический стоматит имеет характерные клинические проявления, по которым можно поставить точный диагноз. Дополнительно специалисты перед назначением ацикловира и других противовирусных препаратов проводят лабораторную диагностику. Установить возбудителя можно с помощью ПЦР, ИФА. Герпетический стоматит необходимо дифференцировать от грибковых, медикаментозных форм стоматита, скарлатины, кори.

Лечение амбулаторное. Но дети первых лет жизни могут тяжело переносить стоматит и герпетическую инфекцию. При ухудшении самочувствия ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу или педиатру, возможно специалисты назначат госпитализацию. В остром периоде соблюдают постельный режим.

Важно помнить о высокой контагиозности герпетической инфекции. Чтобы предупредить заражение здоровых людей, необходимо оградить больного от окружающих как минимум на неделю и дать ему отдельную посуду и личные вещи.

При лихорадке назначают жаропонижающие средства. Герпетический стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом. Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен), которые противопоказаны при склонности к язвам слизистой пищеварительного тракта и обострению гастрита.

Для снятия местного отека используют антигистаминные препараты. Кроме ацикловира терапия включает применение интерферона, который заметно повышает факторы внешней защиты и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Ежедневно необходимо обрабатывать слизистую антисептиками (мирамистин, хлоргексидин). Ацикловир в таблетках назначают преимущественно при рецидивирующей форме вирусного стоматита.

Очень важно использовать современные обезболивающие гели, чтобы минимизировать дискомфортные ощущения, возникающие в разгар заболевания. Местным препаратом является Холисал. Он не имеет ограничений по возрасту и его можно использовать даже для лечения грудничков. Кроме обезболивающего эффекта, Холисал снимает признаки воспалительного процесса.

Особенности личной гигиены

Многие люди отказываются от чистки зубов во время стоматита, что является ошибкой. Снижение качества личной гигиены в этот период может способствовать присоединению вторичной инфекции и увеличению сроков лечения. Чистить зубы рекомендуется зубной щеткой с мягкой щетиной.

Если рецидивы стоматита возникают на фоне ЛОР-заболеваний и очагов хронической инфекции (кариес, аденоиды), рекомендуется провести своевременное лечение. Иногда приходится прибегать к оперативным вмешательствам, например, чтобы избавиться от аденоидов или воспаленных миндалин.

Если эффективность ацикловира снижена, рекомендуется либо повысить дозировку до 400-500 мг, либо выбрать другой противовирусный препарат. Аналогами являются валацикловир и фамцикловир. Антигерпетические средства имеет смысл применять в первые 72 часа от появления признаков вирусного стоматита. Чем позже назначают препарат, тем ниже его эффективность.

Ацикловир от стоматита у ребенка

Герпетическим стоматитом чаще всего болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Возбудитель болезни – вирус герпеса. Передается при контакте с другим инфицированным человеком – ребенком или взрослым. Для лечения подойдет не любой препарат, а только средство с противовирусной активностью. Ацикловир при стоматите у детей подавляет размножение вируса и особенно эффективен на раннем этапе заболевания.

  1. Общие сведения о герпетическом стоматите
  2. Действие препарата
  1. Инструкция по применению
  1. Противопоказания и важные рекомендации

Общие сведения о герпетическом стоматите

Герпесная форма стоматита наиболее распространена по сравнению с бактериальной, афтозной и кандидозной. Появление язвочек во рту связано с воспалительным процессом, посредством которого иммунная система пытается остановить распространение вируса по поверхности эпителия.

В детском возрасте заболевание может различается по тяжести протекания:

  • Легкая форма сопровождается незначительным повышением температуры (до 37-37,5°C), отечностью слизистой ротовой полости и появлением белесых пузырьков, обычно собранных в группы;
  • Тяжелая форма стоматита связана с катаральным воспалением и высокой отметкой на градуснике (38,5-39°C). Ребенка тошнит, у него кровоточат десны и бледнеет кожа лица, болит голова, слюнной секрет становится вязким. На слизистой рта образуются множественные очаги герпетической сыпи.
Читать еще:  Ребенок при мочеиспускании жалуется на боль

При тяжелом течении стоматита высыпания могут быть не только в ротовой полости, но и на губах, носу, веках, на коже рук. Такая форма обязательно лечится в стационаре. При первых же намеках на стоматит немедленно обратитесь к педиатру, стоматологу или отоларингологу. Появлению герпетических пузырьков обычно предшествует покраснение слизистой рта и ее небольшая отечность.

Действие препарата

Ацикловир относится к противовирусным средствам и активен в отношении вирусов герпеса (1,2 и 3 типа), Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Прежде всего назначается для терапии простудных герпетических высыпаний, стоматита, оспы и опоясывающего лишая.

Эффекты от использования Ацикловира при стоматите:

  • останавливает образование новых язвочек во рту;
  • снижает риск осложнений болезни;
  • ускоряет образование корочек, помогая быстрому заживлению кожи и слизистой;
  • уменьшает болевые ощущения, зуд, жжение и другой дискомфорт, связанный с герпесной сыпью.

Весомый плюс Ацикловира в том, что он губителен в отношении вирусных частиц и при этом не приносит вреда организму маленького пациента. По химической структуре это аналог участка молекулы ДНК вирусов, способный узнавать его и встраиваться в генетический материал возбудителя. Так Ацикловир блокирует процесс синтеза новых патогенных частиц, подавляя развитие болезни, а на ДНК клеток человека не оказывает никакого влияния.

Инструкция по применению

Ацикловир выпускают в форме мази, таблеток, раствора для инъекций. Каждый вариант имеет свои особенности использования и дозировки у детей. Препарат, кроме лечения, применяется и для профилактики рецидивов рецидивирующего герпесного стоматита у ребенка.

Таблетки Ацикловир против стоматита у ребенка

Лекарство в таблетках допускается к приему не ранее трехмесячного возраста, а при стоматите дозировка Ацикловира детям такова:

  • малышам до 2 лет назначают пятикратный прием в день по 100 мг (по половинке таблетки);
  • в возрасте после двух лет 5 раз в день по 200 мг.

В период терапии важно на достаточном уровне поддерживать водный баланс, давая ребенку пить обычную чистую или минеральную воду, компоты, соки. Это нужно для того, чтобы не увеличивалась концентрация Ацикловира в моче. В противном случае появляется риск развития почечной недостаточности. Вместе с этим следует наблюдать за частотой и объемом отхождения урины, – ребенок должен регулярно мочиться, чтобы лекарственное средство своевременно выводилось из организма.

При стоматите у детей принимать Ацикловир необходимо в процессе приема пищи или сразу после кормления . Таблетку нужно запивать водой. Длительность курса составляет 5 дней, в отдельных случаях доктор может продлить его до 7-10 суток. Ночью Ацикловир принимать нельзя, а последнюю таблетку дают малышу не позже, чем за 2 часа до сна.

Использование мази

Допустимо ли использовать мазь Ацикловир при стоматите у детей? Инструкция прямо указывает на то, что нанесение средства на слизистые оболочки запрещено. Причин тому две:

  • При смазывании ротовой полости лекарство с большой вероятностью может попасть внутрь, ведь ребенок непроизвольно сглотнет какое-то количество мази со слюной. Этого нельзя допускать;
  • Контакт Ацикловира со слизистой способен спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Несмотря на это, многие родители мажут своим детям слизистую рта, порой даже по совету лечащего врача. Делать этого нельзя.

Запомните! Использовать мазь для терапии стоматита у ребенка можно, только если герпес перешел на губы. Их обрабатывают Ацикловиром, чтобы избежать распространения вируса на кожу лица и рук.

В этом случае соблюдают такую инструкцию по применению лекарства:

  • Почистите зубы и обработайте кожу и слизистую антисептическим средством (Хлоргексидин, настойка календулы, масло облепихи или 3% перекись);
  • Осторожно снимите образовавшиеся корочки на язвочках с помощью стерильной марли или ваты;
  • Дайте поверхности подсохнуть в течение 3-4 минут;
  • Нанесите мазь точечно на все участки с сыпью на губах, включая кайму вокруг язвочек. Для смазывания удобно использовать ватную палочку.

Периодичность нанесения определяет доктор в зависимости от тяжести заболевания.. Малышам до года может быть достаточно однократного смазывания в сутки, детям постарше – 2-3 раза. Курс лечения не превышает недели.

Противопоказания и важные рекомендации

Оптимальная дозировка определяется только врачом, поскольку она зависит не только от формы и степени стоматита, но и от возраста, веса и индивидуальных особенностей ребенка. Ацикловир не назначают при патологиях кроветворной системы, выраженной почечной дисфункции и при непереносимости компонентов лекарства. Также им нельзя лечить детей в возрасте до 3 месяцев.

Во время лечения Ацикловиром будьте наблюдательны. При появлении тошноты, головных болей, проблем с пищеварением, аллергии прекратите использование препарата и сразу же покажите ребенка врачу.

Не проводите самостоятельное лечение стоматита у детей. Ацикловир относится к малотоксичным и относительно безопасным препаратам, тем не менее, превышение дозы может вызвать негативные последствия, в том числе и серьезные.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ссылка на основную публикацию