Аналог лазолвана для ингаляций

Дешевые аналоги Лазолвана: список с ценами для взрослых и детей

Т ерапия сухого кашля с трудноотделяемой мокротой включает прием муколитичиских средств, которые разжижают вязкую слизь и ускоряют ее выведение из легких. К эффективным медикаментам из этой группы относится Лазолван.

Лекарство универсально, поскольку его можно применять как при сухом, так и при влажном кашлевом рефлексе.

Выпускается препарат в нескольких формах: сироп для детей и взрослых, таблетки, раствор для ингаляций, пастилки для рассасывания. Совсем недавно на рынке появился Лазолван Рино, но в его составе присутствует другой активный компонент, а сам препарат используется для лечения насморка и воспаления придатончых пазух.

Цена Лазолвана сформирована следующим образом: сироп от 480 руб, таблетки – 280 руб, раствор для ингаляций — около 460 рублей. Учитывая достаточно высокую стоимость, имеет смысл подобрать более дешевые аналоги Лазолвана с одинаковым составом или терапевтическим эффектом.

Список позволяющий заменить оригинал достаточно большой, есть варианты в два-четыре раза дешевле, но прежде чем их рассматривать, ознакомимся с инструкцией к самому бренду.

Показания и дозировки

Лазолван используют в лечении следующих заболеваний бронхолегочной системы:

  • Пневмония.
  • Острый, хронический и обструктивный бронхит.
  • Бронхиальная астма.
  • Трахеобронхит.
  • Ларингит.
  • Ларинготрахеит.

Лазолван Рино не назначают при болезнях нижних дыхательных путей.

Его используют при:

  • Остром или хроническом рините.
  • Синусите.
  • Гайморите.
  • Фронтите.

Если врач не назначил иного, можно придерживаться стандартных дозировок:

  • Лазолван в таблетках для взрослых и детей старше 12-ти лет выпускается в дозе 30 мг. Принимать нужно по 1 таблетке трижды в сутки, курсом 5-7 дней.
  • Сироп для взрослых применяют по 10 мл 3 раза в день.
  • Сироп по 15 мг назначается детям с от 1 года – по 2 мл. Начиная с 2-х лет, доза составляет 2.5 мл дважды в сутки.

Ингаляционный раствор предназначается только для небулайзера. Перед проведением процедуры Лазолван в равном соотношении разводят с 9% натрием хлорид (физраствором). Дозы определяются индивидуально врачом.

Стандартные дозировки выглядят следующим образом:

  • Взрослым 3 мл препарата + 3 мл физраствора.
  • Детям до 12-ти лет 2 мл Лазолвана + 2 мл физраствора.

Проводят ингаляционные процедуры 2 – 3 раза в день, длительностью 5 – 7 минут.

Лазолван Рино назначают пациентам старше от 6-ти лет, 5-ти дневным курсом.
Взрослым показано по 2 впрыскивания в каждую ноздрю на протяжении суток.
Детям по 1 дозе дважды в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Как любой другой лекарственный препарат, Лазолван имеет некоторые ограничения по применения, также в редких случаях после его приема могут появиться побочные реакции организма.

К противопоказаниям относят:

  • 1-й триместр беременности;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность на состав препарата;
  • тяжелые болезни печени и почек;
  • дети до 1-го года.

Согласно отзывам пациентов, побочные реакции организма возникают редко. Риск их развития увеличивается при превышении допустимой дозы лекарства или присутствии в анамнезе человека противопоказаний:

  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, анафилактический шок;
  • головокружение;
  • приступы тахикардии;
  • боли в области живота.

Вниание:

Лазолван запрещается комбинировать с противокашлевыми препаратами, поскольку такое взаимодействие может привести к застою мокроты, развитию осложнений.

В процессе лечения Лазолваном так же необходимо отказаться от приема алкоголя.

Аналоги дешевле Лазолвана в виде сиропа

Аналоги, позволяющие заменить Лазолван можно разделить на две категории – по составу (дженерики) и терапевтическому эффекту.

К первой группе относятся препараты, содержащие амброксол в качестве действующего вещества. Ко второй — лекарства с другим активным компонентом, но оказывающие схожий лечебный эффект.

По составу

К структурным аналогам Лазолвана относят следующие препараты:

  • АмброГексал — недорогой муколитик на основе амброксола. Предоставлен в сиропе и таблетках для перорального применения. К показаниям относят бронхит в острой и хронической форме, пневмонию, ХОБЛ. Стоимость сиропа от 110 рублей за флакон.
  • Амбробене – близкий аналог брендового препарата на основе амброксола. Выпускается в таких же формах, как и Лазолван, за исключением пастилок и спрея для носа. Разница между лекарствами только во вспомогательных компонентах, которые не влияют на терапеытический эффект. Стоимость сиропа от 180 рублей.
  • Флавамед – аналогичный препарат из группы муколитиков. Он имеет приятный малиновый вкус, что облегчает прием сиропа детьми, и может использоваться с рождения. Цена около 200 – 250 рублей.
  • Бронхорус – дешевый препарат с аналогичным составом, но может применяться детям только после 12-ти лет. Цена на лекарство 100 – 160 рублей за флакон.

По фармакологическому эффекту

Если прием препаратов на основе амброксола не дает ожидаемого результата или у больного повышенная чувствительность к составу лекарства, врач назначает препараты из группы муколитиков с другим действующим веществом. В таких случаях могут использоваться как растительные сиропы, так и синтетические.

К наиболее распространенным относят:

  • Проспан – препарат на основе листьев плюща. Обладает отхаркивающим и муколитическим действием, может применяться с самого рождения. Проспан доказал высокую эффективность в лечении бронхитов, пневмоний разной этиологии. Неоспоримым преимуществом сиропа считается возможность использовать его детям с самого рождения. К минусам – высокая цена, превышающая 300 рублей за флакон.
  • Бронхолитин – комбинированный препарат из группы бронхолитиков с выраженным муколитическим эффектом. В составе содержится 3 действующих вещества – эфедрин, глауцин и масло базилика. Прием препарата позволяет не только разжижать вязкую слизь, но и снимать спазм бронхов, что считается важным в терапии обструктивного бронхита или бронхиальной астмы. Лекарство может быть использовано детям с 3-х лет. Цена около 120 рублей за флакон.
  • Линкас – аналог дешевле Лазолвана для детей, на основе растительных компонентов, в составе содержится более 10-ти трав. Препарат позволяет не только лечить кашель, но и эффективен на начальных симптомах простуды. Может назначаться с 6-ти месяцев. Цена – 150 рублей.
  • АЦЦ – средство из группы муколитиков, отхаркивающих препаратов. Основным действующим веществом является ацетилцистеин. Выпускается в нескольких формах – порошок для приготовления суспензии, шипучие таблетки, сироп для детей с фруктовым вкусом. Препарат часто используют вместе Лазолвана или в комплексе с ним. Помогает разжижать и выводить вязкую слизь. Цена от 200 до 350 рублей, зависит от формы выпуска.

Недорогие аналоги для детей

При поиске дешевых и эффективных препаратов, которыми можно заменить Лазолван, для ребенка следует обратить внимание на такие сиропы:

  • Бронхолитин (с 3-х лет) – 90 — 110 руб.
  • Амбробене (с рождения по указаниям врача, и с 2-х лет официально) – 140 руб.

Следующие сиропы назначаются с 2-х лет:

  • Амброгексал 6 мг – 200 руб.;
  • Бронхорус – 60 руб.;
  • Халиксол – 110 руб.;
  • Флавамед – 200 руб.

Все вышеперечисленные препараты дешевле Лазолвана. Главное их отличие не только цена, но и страна производитель. Обычно препараты отечественных фармакологических компаний ниже, чем зарубежные лекарства.

Аналоги для проведения Ингаляций

Для лечения заболеваний легких и бронхов эффективно использовать ингаляционной форме, которые действуют в самом очаге воспаления, чем ускоряют период выздоровления.

Процедуру через небулайзер можно проводить грудничкам, беременным и кормящим мамам. Препараты в форме раствора для ингаляций, которыми заменияют Лазолван:

  • Бронхорус на основе амброксола. Оказывает выраженное отхаркивающее, секретомоторное и секретолитическое действие. Ингаляции позволяют увеличивать секрецию бронхиальных желез, облегчают отхождение слизи. Перед применением лекарство нужно развести с 9% физраствором в соотношении 1 к 1.
  • Амбробене – структурный аналог подешевле Лазолвана с таким же терапевтическим эффектом. Дозировка для детей составляет 2 мл препарата и 2 мл физраствора. Взрослым она может быть увеличена до 4-х мл. Цена на раствор Амбробене чуть подешевле.
  • Флуимуцил – аналог Лазолвана для ингаляций в форме раствора для инъекций 10%, который также используют для небулайзерной терапии при патологиях бронхов и легких. В составе содержится ацетилцистеин, который способствует отхождению и разжижению вязкой мокроты. Для ингаляций используется 1 ампула + 9% натрий хлорид.

Мы рассмотрели перечень муколитиков, но в терапии заболеваний органов дыхания могут применяться и другие растворы для небулайзера – Беродуал, Пульмикорт , Вентолин.

Они обладают бронхорасширяющим эффектом, и используются при бронхиальной астме, обстуктивном бронхите и аллергических реакциях с сужением просвета дыхательных путей. Часто обе группы лекарств назначаются вместе.

Аналоги Лазолвана Рино

Лазолван Рино — назальный спрей, который используется в отоларингологии для устранения симптомов заложенности носа. Препарат относится к группе сосудосуживающих средств, действует через 5 минут после впрыскивания а эффект сохраняется протяжении 12 часов.

Спрей стоит 249 руб за 10 мл. и не имеет структурных аналогов. Заменить его можно только средствами похожими по терапевтическому эффекту:

  • Риназолин – 170 руб.
  • Ринорус – 70 руб.
  • Длянос – 120 руб.
  • Эвказолин Аква – 105 руб.

Лечение Лазолван Рино может продолжаться не больше чем 5 – 7 дней. Детям до 6-ти лет препарат противопоказан.

Лазолван или Амбробене — что лучше?

Структурным аналогом Лазолвана считается Амбробене, который имеет такое же действующее вещество (амброксол), но выпускается другим производителем.

Отличаются препараты вспомогательными компонентами, благодаря которым Лазолван оказывает умеренное иммуностимулирующее действие, а Амбробене — антиоксидантное. В остальном лекарства одинаковы.

В выборе между двумя препаратами, нужно довериться врачу. Цена на Амбробене в два раз ниже, и составляет от 130 рублей за сироп и 190 рублей за раствор для ингаляций.

Аскорил или Лазолван

Аскорил хороший заменитель Лазолвана по лечебному действию, который имеет другой состав, и может быть использован с 2-х лет. Лекарство выпускается индийской фармкомпанией и часто используется в терапии кашля с трудноотделимым экссудатом.

Препарат имеет более широкий спектр действия, позволяет не только разжижать и выводить мокроту, но и снимать спазм бронхов при обструкции или бронхиальной астмы.

В составе лекарства содержится сальбутамол, гвайфенезин и бромгексин гидрохлорид, которые в комплексе оказывают мощный лечебный эффект. Часто оба препарата используют совместно: два приема Аскорила и 1 ингаляция с раствором Лазолвана.

Если сравнивать оба препарата, можно с уверенностью ответить, что Аскорил намного сильнее Лазолвана, при этом цена его ниже примерно на 100 руб.

Ацц или Лазолван

Заменить Лазолван можно АЦЦ , который также относится к муколитикам, способствует разжижению и выведению мокроты с органов дыхания.

Оба препарата имеют разный состав и страну производителя, но похожий механизм действия. АЦЦ содержит ацетилцистеин, а Лазолван – амброксол.

Какой из двух препаратов лучше – ответить сложно, поскольку они оба оказывают аналогичный эффект и применяются для лечения сухого, непродуктивного кашля.

Существенная разница лишь в форме выпуска. Так АЦЦ производится в порошке для приготовления раствора, а Лазолван такой формы не имеет. Стоимость лекарств практически одинакова.

Читать еще:  Лишай у ребенка на лице чем лечить

Лазолван или Бромгексин что лучше

Бромгексин недорогой муколитик на основе одноименного действующего вещества, которым можно заменить Лазолван: оба препарата близки по составу, поскольку амброксол гидрохлорид является метаболитом бромгексина.

Выпускается аналог в таблетках по 4 и 8 мг, а также в виде сиропа для детей. Обладает отхаркивающим свойством, разжижает вязкую мокроту.

Множественные наблюдения врачей и самых больных показали, что Лазолван более эффективен, но в тоже время стоит дороже.

Что лучше для ингаляций — Беродуал или Лазолван

Если в анамнезе пациента присутствуют обструкции бронхов, врачи в комплексную терапию включают ингаляции с Беродуалом.

Он относится к бронхорасширяющим средствам, снимает спазм бронхов, ускоряет вывод мокроты. Сравнивая Лазолван и Беродуал, можно отметить разный состав и терапевтический эффект.

Схожесть в двух лекарствах только в том, что их можно применять для небулайзера и при лечении болезней органов дыхания.

Основная задача Беродуала – снять спазм, а Лазолвана – разжижить и вывести мокроту. Оба лекарства используют с 2-х лет и их можно комбинировать,однако интервал между ингаляциями должен быть не меньше 2-х часов (первым используют Беродуал).

Разводят оба лекарства с 9% натрием хлорид в соотношении 1:1 или 1:2. Точную дозу должен назначать врач. Цена Беродуала около 280 – 320 рублей за раствор для ингаляций.

Эреспал или Лазолван

Эреспал содержит фенспирид гидрохлорид, который оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие.

Лазолван такими свойствами не обладает, однако оба препарата назначаются в комплексе.

Эреспал выпускается в двух формах – таблетки и сироп, разрешен детям с 2-х лет, предназначен только для внутреннего приема.

Согласно врачебным наблюдениям, Эреспал сильнее Лазолвана при осложненных процессах в органах дыхания, предпочтение лучше отдать именно ему (как основному средству).

Чтобs ускорить выздоровление, наряду с двух кратным приемом препарата, можно 1 – 2 раза провести ингаляцию Лазолваном. Цена сиропа Эреспал – от 300 рублей.

Лазолван или Амброксол

Самым дешевым структурным аналогом Лазолвана считается Амброксол. Препарат выпускается отечественными фармацевтическими компаниями в форме сиропа и таблеток.

Принцип действия Амброксола аналогичен Лазолвану, разница только во вспомогательных компонентах и цене, которая 4 раза ниже.

Однозначаного ответа что лучше из этих двух лекарств нет, в целом они одинаковы. В аптеках амброксол отпускается по цене от 60 – до 120 рублей за флакон.

Заключение

Лазолван – представитель группы муколитиков, который часто входит в симптоматическую терапию кашля с трудноотделяемой мокротой.

Большинство аналогов стоят дешевле, при этом эффект оказывают идентичный бренду. Для правильного выбора препарата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Дешевые аналоги и заменители препарата лазолван для детей и взрослых: список с ценами

Лазолван – это фармакологический препарат муколитического действия. Он предназначен для отхаркивания мокроты. Действующее вещество препарата – это амброксол гидрохлорид. Фармакологическое средство выпускается в форме сиропа, таблеток, спрея для носа и раствора для ингаляций.

Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения кашля у человека, а также острого бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы и трахеобронхита.

Так препарат в таблетках стоит от 150 до 290 рублей. Стоимость сиропа колеблется от 200 до 280 рублей за 1 упаковку. Раствор, предназначенный для ингаляций, стоит не меньше 360 рублей за флакон объёмом в 100 мл. Назальный спрей объёмом в 10 мл стоит 330 рублей за 1 упаковку.

Аналоги Российского производства

Страной производителем лекарственного средства является Германия, именно поэтому у него такая высокая стоимость. Но существуют отечественные и импортные дженерики фармакологического продукта, которые по эффективности ничем не уступают немецкому средству.

Таблица: дешёвые аналоги препарата Лазолван (сироп) российского производства.

Название лекарственного средства Средняя стоимость в рублях Описание
Амброкмол 40–80 Самый дешёвый аналог Лазолвана. Применение его необходимо при бронхитах и пневмонии. Сироп предназначается для внутреннего применения.

Противопоказан при беременности и в лактационный период. Также крайне нежелательно употреблять сироп при печёночной или почечной недостаточности.

Ацетилцистеин 200–250 Ацетилцистеин не синоним Лазолвана.

У них разные действующие вещества. Так в Лазолване присутствует 1 компонент, в а Ацетилцистеине их несколько таких, как:

• Аскорбиновая кислота.
• Сахароза.
• Сахарин.
• Ацетилцистеин.

Аналог Лазолвана сиропа для детей:

  • Амброксол. Приобрести детский раствор против кашля можно в пределах от 30 до 70 р. Выпускается в России.
  • Флавамед. Средняя цена равна 200 р. Производится в Германии.

Таблица: дженерики таблеток отечественного производителя.

Наименование лекарственного средства Средняя стоимость за 1 упаковку в рублях Описание
Бронхорус 18–30 Один из лучших аналогов Лазолвана.

Действия препарата:

• Сектомоторное.
• Секретолитическое.
• Отхаркивающее. Амброксол 30–40 У лекарства аналогичные показания к применению. Запрещается его употреблять в период беременности. Амброксол Ретард 120–150 Амброксол-Ретард применяется при снижении эвакуации слизи.

Препарат синоним Лазолвана, но содержит он на 45 мг амброксола гидрохлорида больше, чем немецкий препарат.

Украинские заменители

Список синонимов украинского производства:

  • Аброл. Средняя стоимость от 60 р. Применяется с целью секретолитических терапий при острых и хронических бронхолёгочных болезнях.
  • Муколик. Средняя стоимость 220 р.

Немецкие дженерики

Таблица: сироп Лазолван: аналоги немецкого производства.

Название лекарственного средства Средняя стоимость в рублях Описание
АмброГексал 110–150 Недорогой дженерик немецкого препарата. Показания к применению:

• Бронхит.
• ХОБЛ.
• Пневмония.

Одним из преимуществ данного лекарственного средства является то, что в его комплектации идёт мерная ложка, которая позволяет отмерять точное количество сиропа, назначенного врачом.

Амбробене 120–180 Близкий заменитель оригинала Лазолвана. Действующим веществом является амброксол гидрохлорид в количестве 0.3 г. Но стоит отметить, что вспомогательные вещества у лекарств разные.

Амбробене можно купить как без вкусовых добавок, так и малиновым вкусом, а Лазолван продаётся с ароматом лесных ягод и ванили.

Лазолван сироп обладает иммуностимулирующим действием, а Амбробене антиоксидантным.

Беродуал 200–250 Беродуал по действующим веществам полностью отличается от Лазолвана. Главные компоненты Беродуала:

• Бромид безводный.
• Фенотерол.
• Гидробромид.

Прочие иностранные аналоги

    Эреспал. Сироп изготавливается во Франции. Средняя его цена около 250 р. за 1 флакон (150 мл.). Главное действующее вещество – фенспирид гидрохлорид.

Отличие данного лекарственного препарата от Лазолвана заключается в том, что он оказывает противовоспалительный и антигистаминный эффект, а Лазолван действует исключительно в качестве отхаркивающего средства.

Главным недостатком «Эрепала» является возможность возникновение побочных эффектов в центральной нервной системе и пищеварительном тракте.

  • Амброксол. Данное лекарство выпускается в Болгарии и является структурным дженериком. Его цена начинается от 60 р. за 1 флакон.
  • Флюдитек. Он производится во Франции. Средняя его стоимость 400 р. за 125 мл сиропа. Главное преимущество Флюдитека заключается в наличии карбоцистеина, относящегося к группе муколитиков.

    Отличаются лекарства не только составом, но и принципом воздействия на человеческий организм. Флюдитек направлен на выработку слизи из бронхов, а Лазолван активирует деятельность бронхолёгочной системы.
    Аскорил – препарат индийского производства. Он считается лучшим современным дженериком за счёт своего состава:

    • Сальбутамол.
    • Гвайфененин.
    • Бромгексин гидрохлорид.

    Он направлен на снятие спазмов в бронхах и улучшает отхождение мокроты и слизи из них.

    Аскорил является одним из самых дорогих аналогов. Его цена может превышать 200 р.
    АЦЦ выпускается в Словении. Его главное действующее вещество – ацетилцистеин. «АЦЦ» направлен на разжижение и выведение мокроты. Также данный фармакологический продукт отлично очищает бронхи. Его цена в розничной торговле не ниже 130 р.

    Синонимы таблеток иностранного производства:

    • Амбросан. Средняя стоимость за 1 упаковку колеблется от 100 до 130 р. Чешский фармакологический продукт рекомендован для употребления при воспалении бронхолегочной системы.
    • Амбротард. Розничная цена варьируется от 100 до 150 р. Применяется с целью выведения мокроты и слизи.
    • АЦ-ФС. Средняя стоимость колеблется от 80 до 100 р. АЦ-ФС используется для разжижения мокроты.

    Белорусский дженерик – Ацецекс. Он продаётся в виде порошка белого цвета. Используется при острой и хронической патологии бронхолёгочной системы.

    Дженерики для ингаляций

    • Амброксол. Страна производитель — Швейцария. Стоимость 280 р.
    • Мистаброн. Бельгийский препарат муколитического действия.

    Каждый человек, когда ему прописывают дорогое лекарство желает найти его аналог подешевле. Но стоит помнить, что замена на дешёвый препарат не всегда может быть уместна.

    Если не устраивает цена фармакологического продукта, то стоит искать не его аналог, а синоним – препарат не с похожим спектром действия, а с аналогичными действующими компонентами.

    Дешевые аналоги Лазолвана – список, сравнение эффективности и цены

    Кашель – это ответная реакция организма на попадание вредных веществ в дыхательные пути. Кашлевые толчки выбрасывают чужеродные вещества из бронхо-легочной системы, очищая ее. Такая реакция происходит из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего появляется воспаление и отек.

    В дальнейшем происходит усиленное продуцирование трудноотделяемой густой слизи, которая задерживается в дыхательных путях, и продолжает возбуждать кашлевые рецепторы.

    Если организм самостоятельно не справляется с очисткой слизистой и выведением мокроты, то на помощь приходят муколитические и отхаркивающие средства, одним из которых является лазолван или его аналоги, которые по стоимости могут быть дешевле. Данные препараты применяются при влажном кашле, а их основная задача – это разжижить мокроту и переместить ее из нижних отделов дыхательной системы наружу.

    В этой статье рассмотрим дешевые аналоги и инструкция по применению Лазолвана.

    Инструкция по применению лазолвана

    Состав, форма выпуска, цена

    Лазолван относится к муколитическим и отхаркивающим средствам, действующим веществом которого является амброксол гидрохлорид. В аптечной сети можно встретить следующие формы лазолвана:

    • таблетки;
    • капсулы;
    • пастилки;
    • сироп;
    • раствор;
    • риноспрей.

    Каждая форма имеет свою инструкцию к применению, поэтому в каком виде назначить лазолван больному решает только врач. Цена также зависит от формы лекарства, на сегодняшний день она следующая:

    • таблетки 30 мг (20 или 50 штук) – 160 или 280 рублей;
    • лазолван макс – капсулы пролонгированного действия 75 мг (10 шт.) – 300 руб.;
    • пастилки 15 мг (20 шт.) – 180 руб.;
    • сироп 15мг/5мл (100 мл) – 210 руб.;
    • сироп 30мг/5мл (10мл) – 280 руб.;
    • раствор 15мг/2мл (флакон 100 мл) – 370 руб.;
    • лазолван рино – спрей 1,18мг/мл (10мл) – 330 рублей.

    От чего помогает Лазолван

    Лазолван будет полезен при следующих воспалительных процессах:

    • трахеобронхит;
    • бронхит (острый и хронический);
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких);
    • бронхопневмония;
    • пневмония;
    • бронхиальная астма;
    • респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей (показание только для применения раствора в/м или в/в).

    При всех этих заболеваниях имеет место вязкая мокрота, которая и усугубляет очаги воспаления.

    Противопоказания

    Лазолван не рекомендуют использовать в таких случаях:

    • возрастная группа до 6 лет (для таблеток и пастилок, сиропа 30 мг/5 мл);
    • период грудного вскармливания;
    • беременность (первые 12 недель);
    • индивидуальная непереносимость.

    К относительным противопоказаниям относят тяжелые заболевания печени и почек, а также 2 и 3 триместр беременности.

    Как дозируется лазолван?

    Таблетки и пастилки назначаются по 1 штуке до трех раз в день. Пастилки в возрасте после 12 лет могут использоваться в дозе по 2 штуки трижды в день.

    Обе формы принимают не зависимо от приема пищи. Таблетки обязательно запивают водой.

    Сироп в дозе 15 мг/5мл разрешен с самого раннего возраста и назначается по такой схеме:

    • малышам до двух лет – 2,5 мл (утром и вечером);
    • от 2 до 6 лет – 2,5 мл трижды в день;
    • от 6 до 12 лет – 5 мл утром и вечером, если врач рекомендует, то вводят дополнительный дневной прием;
    • от 12 лет дозу лазолвана увеличивают до 10 мл три раза в день.

    Сироп с дозировкой 30 мг/5 мл применяют только с 6 лет, схемы по возрасту следующие:

    • дети 6 – 12 лет – 2,5 мл трижды в сутки;
    • с 12 лет – 5 мл трижды в сутки.

    Доза лазолвана в форме раствора обычно определяется врачом, т.к. она применяется для ингаляций и инъекционно.

    Расчет раствора для выполнения инъекций у новорожденных выполняется в дозе 10 мг/кг/сут. Инъекции проводят до 4 раз в сутки.

    Для проведения ингаляций раствор лазолвана необходимо развести с 0,9% NaCl в пропорции 1:1. Смесь для ингаляций (температура 20°С) готовится только непосредственно перед процедурой. Для одной ингаляции понадобится 3 мл раствора лазолвана. Кратность процедур определяет врач.

    Побочные действия

    Амброксол иногда вызывает следующие побочные реакции, но они, согласно клиническим исследованиям, возникают редко. Это могут быть:

    • гиперчувствительность;
    • тошнота (редко рвота);
    • боль в желудке;
    • сухость во рту;
    • нарушение чувствительности в ротовой полости и глотке;
    • зуд;
    • сыпь;
    • крапивница;
    • анафилактический шок.

    Появление любого из данных симптомов требует отмены лазолвана.

    Как проводить ингаляции с лазолваном

    Существуют ли дешевые аналоги лазолвана?

    На радость пациентов лазолван имеет заменители, мало того, можно подобрать и структурные аналоги, т.е. препараты, в состав которых входит Ambroxol hydrochloride (амброксол гидрохлорид).

    Все аналоги по действующему веществу имеют выраженный муколитический эффект. Они расщепляют вязкую мокроту, улучшают выработку сурфактанта (специфической легочной смазки). Благодаря этому препараты на основе амброксола приводят мокроту к текучему состоянию, и она легко высвобождается.

    Все аналоги, как и лазолван, увеличивают концентрацию антибиотиков, тем самым усиливая противомикробный эффект, а также повышают активность иммунных клеток.

    Список дешевых аналогов

    Лазолван, как и другие лекарственные средства, имеет аналоги дешевле, вот их список:

    1. амброгексал таблетки № 20 (30 мг) – 100 рублей;
    2. амброгексал сироп 6 мг (100 мл) – 200 руб.;
    3. амброксол таблетки № 20 (30мг) – 45 руб.;
    4. амброксол сироп 30 мг/5 мл (100мл) – 60 руб.;
    5. амбробене 15 мг/5мл (100 мл) – 115 руб.;
    6. бронхорус 3мг/мл (100 мл) – 60 руб.;
    7. нео бронхол таблетки № 20 (15 мг) – 150 руб.;
    8. халиксол сироп (100 мл) – 110 руб.;
    9. флавамед таблетки № 20 (30 мг) – 150 руб.;
    10. флавамед 15 мг/5мл (100 мл) – 200 рублей.

    Все представленные структурные аналоги лазолвана дешевле, и могут применяться, как для детей, так и для взрослых. Главное их отличие – фирма производитель. Выбирая аналог, пациенты интересуются, что лучше выбрать, например, амбробене или лазолван? Ведь аналогов много, а выбрать нужно один. Учитывать следует не только возраст, тяжесть заболевания, но и лекарственную форму, которая наиболее востребована в каждом отдельном клиническом случае.

    Для проведения ингаляций вместо лазолвана подойдут следующие аналоги, они все дешевле рассматриваемого средства:

    • амбробене;
    • мукомист;
    • амброксол;
    • флавамед;
    • амброгексал;
    • мистаброн;
    • ацетилцистеин;
    • нео бронхол.

    Аналог лазолвана дешевле в форме сиропа есть во многих препаратах-заменителях, поэтому перед покупкой внимательно изучите, какими видами представлено выбранное средство.

    Сравнительный анализ лазолвана и его аналогов

    Сопоставлять структурные аналоги практически нецелесообразно, т.к. различие в основном заключается в производителе, цене и вспомогательных веществах. А вот аналоги по терапевтическому эффекту действительно имеют свои особенности, несмотря на их схожесть с лазолваном.

    Лазолван или амбробене – что лучше?

    Препараты являются структурными аналогами, разрешены для использования детям с раннего возраста. Показания и противопоказания схожи. Лазолван производится компанией Берингер Ингельхайм (Германия), Амбробене – фирмой Меркле ГмбХ (Германия).

    Состав вспомогательных веществ у них разный. У лазолвана, например, присутствуют два ароматизатора – ванильный и лесной ягоды, у амбробене – малиновый. Остальные добавочные вещества также полностью отличаются.

    Поэтому не удивительно, что пациенты, например, могут констатировать, что одно из этих средств им подходит лучше, или наоборот, вызывает аллергию. Скорее всего, дело именно в невосприимчивости к какому-либо вспомогательному веществу.

    Следует также отметить, что лазолван имеет иммуностимулирующую активность, а это немаловажно для лечения бронхолегочных патологий. У амбробене активнее антиоксидантное действие.

    Если сравнивать цены на сироп в дозе 15мг/5 мл (100 мл), то цена на лазолван будет в два раза дороже, и это, несомненно, является минусом в пользу этого средства.

    Часто стоит вопрос, что лучше предпочесть амбробене или лазолван для детей? Во-первых, все средства в педиатрии назначаются только детским врачом, а во-вторых, здесь опять-таки, все зависит от восприимчивости ребенка ко всему составу лекарственного препарата.

    Ситуация такая же и с применением амбробене или лазолвана для ингаляций, все индивидуально, и препарат назначается на усмотрение доктора.

    Лазолван или эреспал – что выбрать

    Препараты отличаются по действующему веществу, активный компонент эреспала – фенспирид гидрохлорид. Лазолван – муколитик с отхаркивающим эффектом, эреспал – противовоспалительное средство с антибронхоконстрикторной активностью.

    Лазолван применяют у детей до двух лет, эреспал только с двухлетнего возраста. Лазолван не рекомендуется использовать в 1 триместре беременности, эреспал – на всем ее протяжении.

    По терапевтическому действию эреспал сильнее, он проявляет противовоспалительный, антигистаминный и противоэкссудативный эффект. Поэтому при осложненных процессах, таких как обструктивный бронхит, эффективнее будет эреспал.

    Минус эреспала – это вероятность появления побочных эффектов со стороны ЦНС, кожных покровов, пищеварительного тракта, сердечнососудистой системы, и других органов. У лазолвана данный риск ниже.

    Важно отметить, рассматриваемые препараты назначают часто одновременно, т.к. каждое средство усиливает действие друг друга.

    Цена на эреспал выше, и это его недостаток.

    Лазолван или амброксол?

    Практически эти два лекарства не имеют отличительных различий, т.к. являются структурными аналогами. Разница только в дополнительных компонентах, которые сохраняют действующее вещество в нужной форме. Компании-производители также отличаются, амброксол выпускает АО Софарма (Болгария).

    Цена на амброксол значительно ниже, примерно в 4 раза, поэтому препарат имеет высокие продажи и пользуется большим спросом у покупателей.

    Правда, несмотря на низкую цену амброксола, есть контингент покупателей, предпочитающий западноевропейских производителей, таких как, Германия и Австрия. К польским и болгарским средствам у них иногда нет доверия, особенно это касается соблюдения всех необходимых технологий производства.

    Лазолван или флюдитек – что выбрать

    Флюдитек – препарат французской фирмы «Иннотера шузи», выпускаемый только в виде сиропа. Для детей используется 2% разведение, для взрослых – 5%. Основное действующее вещество флюдитека – карбоцистеин, средство относят к муколитикам.

    Из этого следует, что лазолван и флюдитек не являются структурными аналогами, и механизм действия каждого имеет свои отличия.

    Лазолван эффективно выводит мокроту за счет активации деятельности бронхов, благодаря чему уменьшается кашель. Слизь сильнее продуцируется, разжижается и высвобождается через верхние дыхательные пути. Амброксол (главное действующее вещество лазолвана) действует накопительно и мягко, а длительная терапия позволяет защитить организм от рецидивов заболевания.

    Флюдитек действует противоположно, он снижает выработку слизи. Следовательно, выбирая одно из средств, врач руководствуется характером кашля и степенью его интенсивности.

    Цена на флюдитек выше, за флакон 125 мл средства придется отдать 360–400 рублей, в зависимости от процента сиропа, т.е. 2 или 5%.

    Аскорил или лазолван – что лучше?

    В отличие от лазолвана индийский препарат аскорил, компании Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, имеет не только муколитический и отхаркивающий эффект, но обладает еще выраженным бронхолитическим действием. Это достигается за счет специфического состава аскорила. В него входит: сальбутамол (бронхолитик), гвайфенезин (секретолитик и стимулятор моторной функции дыхательных путей) и бромгексин гидрохлорид (муколитик).

    Аскорил снимает спазм бронхов, способствует отхождению мокроты, улучшает функцию дыхания при ХОЗЛ и бронхиальной астме.

    Благодаря сальбутамолу устраняются острые приступы бронхоспазма, т.к. это вещество действует быстро. Уже через 15 минут пациент начинается нормально дышать без одышки, конечно, если у него нет тяжелой формы бронхиальной астмы или ХОЗЛ, при которых обструкция приобретает необратимые процессы.

    К недостаткам аскорила можно отнести большое число противопоказаний и побочных эффектов. Сравнивая аскорил и лазолван по терапевтическому эффекту, несомненно, первый сильнее, т.к. его действие охватывает влажный кашель, сухой непродуктивный кашель, а также спазмирование бронхов.

    При необходимости эти средства могут быть назначены совместно.

    Цена на аскорил выше, приблизительно на 70–100 рублей.

    Статья в тему – инструкция по применению Аскорила.

    Лазолван или беродуал?

    Беродуал – это бронхолитик германской фирмы «Берингер Ингельхайм». По механизму действия он полностью отличается от лазолвана. Главная задача беродуала – снять бронхоспазм при ХОЗЛ и бронхиальной астме.

    Беродуал содержит два активных вещества – это ипратропий бромид безводный и фенотерол гидробромид, а лазолван состоит только из амброксола. Поэтому рассматриваемые средства аналогами назвать нельзя.

    Назначение беродуала требует обструктивного синдрома, при обычном кашле без обструкции он не показан, для этого существуют более простые средства с мягким эффектом, например, как лазолван. Назначение одного из этих средств зависит от типичной картины заболевания.

    Цена на беродуал выше, и зависит от формы препарата.

    Лазолван или ацц?

    Препараты не являются структурными аналогами, но они оба принадлежат к группе муколитиков. АЦЦ производят в Словении, активное вещество – ацетилцистеин, главная задача которого заключается в выведении загустевшей мокроты и очищении бронхов.

    Что лучше из всех этих препаратов – сказать сложно, у каждого есть свои поклонники, и оппоненты. Одним подходит больше амброксол, другие хвалят ацетилцистеин. Поэтому чаще всего подбор нужного средства происходит методом проб и ошибок, а лучше, получить консультацию у врача, чтобы такие недоразумения минимизировать.

    Заключение

    На первый взгляд может показаться, что подбор аналогов дело несложное, и даже плевое. Но на практике, к сожалению, это не так. Иногда даже опытному врачу приходится сталкиваться с бездействием средств или их неэффективности.

    В связи с этим не следует заниматься самолечением, особенно в тех случаях, когда подбираются средства, в состав которых входят бронхолитики. Помните, эти препараты быстрого действия, требующие определенных знаний при использовании, и не всегда применяются строго по инструкции.

    Обычно их назначением занимаются только пульмонологи, которые под рукой имеют все необходимые диагностические средства для контроля за действием препаратов.

    Дешевые аналоги хороши тогда, когда весь состав препарата подходит пациенту, в противном случае, цена имеет не первостепенное значение. Любые средства от кашля должны назначаться только специалистом, не забывайте об этом. Будьте здоровы!

    Дешевые аналоги и заменители препарата лазолван для детей и взрослых: список с ценами

    Лазолван – это фармакологический препарат муколитического действия. Он предназначен для отхаркивания мокроты. Действующее вещество препарата – это амброксол гидрохлорид. Фармакологическое средство выпускается в форме сиропа, таблеток, спрея для носа и раствора для ингаляций.

    Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения кашля у человека, а также острого бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы и трахеобронхита.

    Так препарат в таблетках стоит от 150 до 290 рублей. Стоимость сиропа колеблется от 200 до 280 рублей за 1 упаковку. Раствор, предназначенный для ингаляций, стоит не меньше 360 рублей за флакон объёмом в 100 мл. Назальный спрей объёмом в 10 мл стоит 330 рублей за 1 упаковку.

    Аналоги Российского производства

    Страной производителем лекарственного средства является Германия, именно поэтому у него такая высокая стоимость. Но существуют отечественные и импортные дженерики фармакологического продукта, которые по эффективности ничем не уступают немецкому средству.

    Таблица: дешёвые аналоги препарата Лазолван (сироп) российского производства.

    Название лекарственного средства Средняя стоимость в рублях Описание
    Амброкмол 40–80 Самый дешёвый аналог Лазолвана. Применение его необходимо при бронхитах и пневмонии. Сироп предназначается для внутреннего применения.

    Противопоказан при беременности и в лактационный период. Также крайне нежелательно употреблять сироп при печёночной или почечной недостаточности.

    Ацетилцистеин 200–250 Ацетилцистеин не синоним Лазолвана.

    У них разные действующие вещества. Так в Лазолване присутствует 1 компонент, в а Ацетилцистеине их несколько таких, как:

    • Аскорбиновая кислота.
    • Сахароза.
    • Сахарин.
    • Ацетилцистеин.

    Аналог Лазолвана сиропа для детей:

    • Амброксол. Приобрести детский раствор против кашля можно в пределах от 30 до 70 р. Выпускается в России.
    • Флавамед. Средняя цена равна 200 р. Производится в Германии.

    Таблица: дженерики таблеток отечественного производителя.

    Наименование лекарственного средства Средняя стоимость за 1 упаковку в рублях Описание
    Бронхорус 18–30 Один из лучших аналогов Лазолвана.

    Действия препарата:

    • Сектомоторное.
    • Секретолитическое.
    • Отхаркивающее. Амброксол 30–40 У лекарства аналогичные показания к применению. Запрещается его употреблять в период беременности. Амброксол Ретард 120–150 Амброксол-Ретард применяется при снижении эвакуации слизи.

    Препарат синоним Лазолвана, но содержит он на 45 мг амброксола гидрохлорида больше, чем немецкий препарат.

    Украинские заменители

    Список синонимов украинского производства:

    • Аброл. Средняя стоимость от 60 р. Применяется с целью секретолитических терапий при острых и хронических бронхолёгочных болезнях.
    • Муколик. Средняя стоимость 220 р.

    Немецкие дженерики

    Таблица: сироп Лазолван: аналоги немецкого производства.

    Название лекарственного средства Средняя стоимость в рублях Описание
    АмброГексал 110–150 Недорогой дженерик немецкого препарата. Показания к применению:

    • Бронхит.
    • ХОБЛ.
    • Пневмония.

    Одним из преимуществ данного лекарственного средства является то, что в его комплектации идёт мерная ложка, которая позволяет отмерять точное количество сиропа, назначенного врачом.

    Амбробене 120–180 Близкий заменитель оригинала Лазолвана. Действующим веществом является амброксол гидрохлорид в количестве 0.3 г. Но стоит отметить, что вспомогательные вещества у лекарств разные.

    Амбробене можно купить как без вкусовых добавок, так и малиновым вкусом, а Лазолван продаётся с ароматом лесных ягод и ванили.

    Лазолван сироп обладает иммуностимулирующим действием, а Амбробене антиоксидантным.

    Беродуал 200–250 Беродуал по действующим веществам полностью отличается от Лазолвана. Главные компоненты Беродуала:

    • Бромид безводный.
    • Фенотерол.
    • Гидробромид.

    Прочие иностранные аналоги

      Эреспал. Сироп изготавливается во Франции. Средняя его цена около 250 р. за 1 флакон (150 мл.). Главное действующее вещество – фенспирид гидрохлорид.

    Отличие данного лекарственного препарата от Лазолвана заключается в том, что он оказывает противовоспалительный и антигистаминный эффект, а Лазолван действует исключительно в качестве отхаркивающего средства.

    Главным недостатком «Эрепала» является возможность возникновение побочных эффектов в центральной нервной системе и пищеварительном тракте.

  • Амброксол. Данное лекарство выпускается в Болгарии и является структурным дженериком. Его цена начинается от 60 р. за 1 флакон.
  • Флюдитек. Он производится во Франции. Средняя его стоимость 400 р. за 125 мл сиропа. Главное преимущество Флюдитека заключается в наличии карбоцистеина, относящегося к группе муколитиков.

    Отличаются лекарства не только составом, но и принципом воздействия на человеческий организм. Флюдитек направлен на выработку слизи из бронхов, а Лазолван активирует деятельность бронхолёгочной системы.
    Аскорил – препарат индийского производства. Он считается лучшим современным дженериком за счёт своего состава:

    • Сальбутамол.
    • Гвайфененин.
    • Бромгексин гидрохлорид.

    Он направлен на снятие спазмов в бронхах и улучшает отхождение мокроты и слизи из них.

    Аскорил является одним из самых дорогих аналогов. Его цена может превышать 200 р.
    АЦЦ выпускается в Словении. Его главное действующее вещество – ацетилцистеин. «АЦЦ» направлен на разжижение и выведение мокроты. Также данный фармакологический продукт отлично очищает бронхи. Его цена в розничной торговле не ниже 130 р.

    Синонимы таблеток иностранного производства:

    • Амбросан. Средняя стоимость за 1 упаковку колеблется от 100 до 130 р. Чешский фармакологический продукт рекомендован для употребления при воспалении бронхолегочной системы.
    • Амбротард. Розничная цена варьируется от 100 до 150 р. Применяется с целью выведения мокроты и слизи.
    • АЦ-ФС. Средняя стоимость колеблется от 80 до 100 р. АЦ-ФС используется для разжижения мокроты.

    Белорусский дженерик – Ацецекс. Он продаётся в виде порошка белого цвета. Используется при острой и хронической патологии бронхолёгочной системы.

    Дженерики для ингаляций

    • Амброксол. Страна производитель — Швейцария. Стоимость 280 р.
    • Мистаброн. Бельгийский препарат муколитического действия.

    Каждый человек, когда ему прописывают дорогое лекарство желает найти его аналог подешевле. Но стоит помнить, что замена на дешёвый препарат не всегда может быть уместна.

    Если не устраивает цена фармакологического продукта, то стоит искать не его аналог, а синоним – препарат не с похожим спектром действия, а с аналогичными действующими компонентами.

    Аналоги препарата Лазолван для ингаляций

    Лазолван – муколитический препарат, оказывающий отхаркивающее действие, реализованное за счет стимуляции функции бронхиальных желез и активности реснитчатого эпителия. Активным компонентом лекарства выступает – амброксол, восстанавливающий мукоцилиарный транспорт и активизирующий выработку бронхиального секрета пониженной вязкости.

    Раствор для ингаляционного введения назначается при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты. Ингаляции на основе раствора лазолвана выполняются при помощи практически любого оборудования, за исключением паровых ингаляторов.

    Схожие препараты

    Большинство аналогов Лазолвана гораздо дешевле, а это является одним из главных критериев выбора лекарства для многих пациентов.

    Хорошей заменой препарату считаются такие средства:

    • Мистаброн
    • Амбробене
    • Амброгексал
    • Мукомист
    • Амброксол
    • Ацетилцистеин.

    Препараты – аналоги обладают муколитическими свойствами и схожи по действию.

    Амбробене

    Активное вещество лекарства – амброксол, помимо этого в нем содержатся такие вспомогательные компоненты как: сорбат калия, хлористоводородная кислота, вода очищенная.

    Раствор для ингаляций оказывает разжижающее действие, улучшает отхождение мокроты. При ингаляционном введении, препарат незамедлительно проникает в ткани и легко распределяется в слизистой оболочке бронхов. Лекарство способствует улучшению двигательной активности ресничек мерцательного эпителия, снижению вязкости бронхиального секрета, увеличивает его мукоцилиарный транспорт. Действие препарата наступает через 30 минут после проведения процедуры. Продолжительность курса и дозировки назначаются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей протекания болезни и возраста пациента.

    Амброгексал

    Эффективное средство муколитического и отхаркивающего действия из группы бензиламинов, действующим веществом которого выступает амброкола гидрохлорид. Лекарственное средство представляет собой аналог Лазолвана. Раствор для ингаляций обладает разжижающими свойствами, обеспечивает облегчение отхождения мокроты. Нормализует соотношение серозного и слизистого компонента. При ингаляционном введении максимально концентрируется в легких.

    Действие ингаляций, на основе препарата, проявляется через полчаса с момента проведения ингаляционной процедуры.

    Амброксол

    Лекарственное средство, обеспечивающее стимуляцию мукоцилиарной активности. Представляет собой муколитическое средство отхаркивающего действия. Препарат является метаболитом бромгексина.

    Разжижает вязкий бронхиальный секрет, улучшает его вывод из легких благодаря увеличению мукоцилиарного клиренса. Обеспечивает стимуляцию серозных клеток желез слизистой бронхов и усиление моторной функции мерцательного эпителия. Лекарственное действие наступает в течение получаса после проведения ингаляции, и продолжается 6-12 часов.

    Ацетилцистеин

    Муколитический препарат, применяемый при заболеваниях, сопровождающихся повышенной вязкостью бронхиального секрета. Обладает отхаркивающими и детоксирующими свойствами. Снижает вязкость мокроты, и за счет повышения мукоцилиарного клиренса, улучшает ее отхождение. Лекарственное средство имеет пневмопротекторное действие, обусловленное связывающими свойствами, и небольшое противовоспалительное. Повышает синтез глутатиона, выступающего важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты.

    Мукомист

    Лекарственное средство, относящееся к группе секретолитиков и стимуляторов моторной функции дыхательных путей. Действующим веществом препарата выступает – ацетилцистеин. Оказывает муколитическое, гепатопротективное и отхаркивающее действие. Раствор для ингаляционного введения способствует снижению вязкости секрета бронхов и увеличению его объема. Активирует и усиливает детоксикационные процессы, увеличивает синтез глутатиона. Препарат облегчает выведение секреторной жидкости, стимулирует мукозные клетки бронхов.

    Мистаброн

    Раствор, предназначенный для ингаляционного введения, оказывающий муколитическое действие. Разжижает бронхиальный секрет, обеспечивает его выведение из бронхов. Уменьшает вязкость воспалительного экссудата в околоносовых пазухах и слуховом проходе. Лекарство не оказывает негативного воздействия на слизистые оболочки, легко всасывает из дыхательных путей, быстро выводится из организма.

    Бронхорус

    Препарат для ингаляций представляет собой аналог Лазолвана. Характеризуется отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим действием. В качестве активного компонента лекарства выступает амброксол, стимулирующий моторику ресничек мерцательного эпителия. Препарат позволяет нормализовать соотношение компонентов мокроты. Усиливает секрецию бронхиальных желез, облегчает отхождение отхождение слизи.

    Нео-бронхол

    Муколитик, обладающий отхаркивающими свойствами. Повышает содержание слизистого секрета, нормализуя при этом соотношение основных составляющих мокроты. Активизирует расщепляющие ферменты, снижает вязкость мокроты, а входящий в состав препарата амброксол улучшает ее мукоцилиарный транспорт.

    Препараты, которые вводятся ингаляционным путем, оказывают более эффективное действие, нежели при других способах введения лекарства. Ингаляционные процедуры позволяют активно бороться с различными заболеваниями дыхательной системы. Благодаря широкому выбору фармацевтических средств, можно подобрать для каждого больного подходящее лекарство. А наличие большого выбора аналогов Лазолвана, позволяет бороться с множеством сложных болезней за короткие сроки, и что самое главное, по приемлемой для пациента цене.

    Читать еще:  Как помочь ребенку при запоре в домашних условиях быстро
  • Ссылка на основную публикацию