Красная волчанка у детей

Системная красная волчанка у детей: симптомы, диагностика, лечение

С активным развитием современной медицины в последнее время набирает обороты аутоиммунное заболевание под названием системная красная волчанка (другое имя — болезнь Либмана-Сакса), которая всё чаще подкашивает ряды детей. Иммунная система ребёнка вырабатывает антитела, повреждающие ДНК вполне здоровых клеток. Это влечёт за собой серьёзные повреждения соединительной ткани вкупе с кровеносными сосудами по всему организму.

Опасная и трудно поддающаяся лечению болезнь возникает чаще всего у девочек (только 5% среди заболевших — мальчики) в период полового созревания. Диагностика представляет трудности, так как симптомы заболевания очень напоминают другие детские недуги.

  1. Симптомы
  2. Диагностика
  3. Лечение

Симптомы

Распознать симптомы красной волчанки у детей бывает очень трудно даже опытному врачу, не говоря уже о родителях. При первых проявлениях заболевания можно подумать о любой другой напасти, только не о волчанке. Её типичные симптомы могут быть следующими:

  • лихорадка с ознобами и обильным потоотделением;
  • дистрофия;
  • дерматит, чаще всего начинающийся с поражения переносицы и щёк и напоминающий по виду бабочку: отёки, пузырьки, некротические язвы, оставляющие после себя рубцы или пигментацию;
  • кожа истончается и становится светочувствительной;
  • аллергические проявления по всему телу: мраморность, кореподобная сыпь, крапивница;
  • на подушечках пальцев и ладонях появляются кровеносные некрозы;
  • выпадение волос вплоть до облысения;
  • дистрофичность, ломкость ногтевых пластин;
  • боль в суставах;
  • не прекращающийся и не поддающийся лечению стоматит;
  • нарушения в психике ребёнка, который становится нервным, раздражительным, капризным, неуравновешенным;
  • судороги (в таком случае нужно знать: как оказать первую помощь при судорогах).

Такие многочисленные симптомы красной волчанки объясняются тем, что заболевание поражает поступательно различные органы ребёнка. Какая именно система маленького организма даст сбой — никто не знает. Первые признаки болезни могут напоминать обычную аллергию или дерматит, которые на самом деле будут являться всего лишь следствием основного заболевания — волчанки. Это приводит к существенным трудностям при диагностике болезни.

Диагностика

Диагностируется красная волчанка у ребёнка в стационарных условиях, когда многочисленные симптомы не поддаются никакому лечению, назначается множество анализов, по результатам которых ставится окончательный диагноз. Если подтверждается наличие 4-ёх ниже приведённых критериев, врачи диагностируют волчанку:

  1. Сыпь на щеках и переносице в виде бабочки.
  2. Стоматит (наличие язв в ротовой полости).
  3. Дискоидная сыпь на коже (в виде ярких красных пятен по всему телу).
  4. Фотосенсибилизация (чувствительность кожи к солнечному свету).
  5. Артрит (ломота вследствие воспалительного процесса) нескольких суставов.
  6. Поражение сердца и лёгких: плеврит, перикардит.
  7. Заболевания почек.
  8. Проблемы с ЦНС: психоз, судороги.
  9. Гематологические нарушения (заболевания крови).
  10. Иммунологические показатели.

Красная волчанка своими симптомами может ввести в заблуждение даже самого опытного врача. Диагностируя ревматизм, артрит, нефрит, капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа, сепсис, эпилепсию, острые заболевания брюшной полости, врачи часто даже не догадываются, что это всего лишь последствия и проявления более серьёзного и опасного заболевания — системной волчанки. Проблемы при этом возникают и с лечением болезни.

Читать еще:  Переломы у детей

Лечение

Лечение системной красной волчанки у детей проводится стационарно и предполагает применение следующей терапии:

  • кортикостероиды: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, урбазон и др.;
  • циостатики; азатиоприн, циклофосфамид, хлорбутин;
  • иммунодепрессанты;
  • стероидно-хинолиновая терапия;
  • диета, максимально приближённая к противоязвенной: ограничение углеводов и клетчатки, полное исключение сокогонных блюд; основа — белки и соли калия;
  • витаминотерапия (упор делается на аскорбиновую кислоту и витамины из подгруппы В);
  • на завершающих стадиях заболевания — массаж и лечебная физкультура;
  • пульсотерапия.

Не стоит воспринимать системную красную волчанку у ребёнка как приговор. Современная медицина успешно справляется с её прогрессированием, продлевая жизнь детям на десятки лет. Летальный исход в детском возрасте отмечается редко, однако средняя продолжительность жизни людей с данным диагнозом значительно укорочена.

Красная волчанка: симптомы и признаки болезни у детей

Главная » Здоровье » Детские болезни » Красная волчанка: симптомы и признаки болезни у детей

Красная волчанка – явление не очень распространенное среди детей, однако появление этой болезни вызывает у родителей сильный страх за жизнь своего ребенка.

Чем опасна красная волчанка?

И каковы признаки ее проявления?

Красная волчанка: опасность

Красная волчанка представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором происходят нарушения в работе иммунной системы. В организме начинают вырабатываться антитела, которые способствуют разрушению клеток ДНК.

Кроме того, если отсутствует лечение, эти антитела способны повреждать мягкие ткани и органы, нарушая их функциональность, а иногда и вообще приводящие к прекращению их работы, а это может привести к летальному исходу.

Именно поэтому очень важным является своевременное выявление этой болезни. Как утверждают ученые, полностью вылечиться от красной волчанки невозможно. Можно просто притормозить процесс распространения антител по организму, снизить уровень их выработки, а также поддержать функциональность поврежденных органов на протяжении длительного времени.

При этом если ранее болезнь удавалось «заглушить» только на несколько лет, после чего она начинала ярко прогрессировать и приводила к неизбежному летальному исходу, то современная медицина способна продлить жизнь больному на 20, а то и на 30 лет. Поэтому лечение в данном случае является просто необходимым.

Как правильно лечить мокрый кашель у детей?

Общая клиническая картина

Так как заболевание носит системный характер, вылечиться от него полностью еще не удавалось никому. Течение красной волчанки может протекать волнообразно, то есть, фазы стойкой ремиссии, длящиеся месяцами или годами, могут резко сменяться обострениями, протекающими в острой форме. Нередко эти обострения приводят к резкому прекращению функциональности некоторых внутренних органов и летальному исходу.

В 70% случаях болезнь диагностируется у женщин в возрасте 18 – 30 лет. У мужчин красная волчанка практически не наблюдается и виной всему генетика. Так уж сложилось, что женская часть населения нашей планеты больше подвержена данному заболеванию.

Что касается детей, то у них болезнь диагностируется очень редко. Из всех больных детская группа составляет всего 20%. При этом заболевание у них протекает в более тяжелой форме, с трудом поддается лечению и нередко приводит к летальному исходу.

Читать еще:  Какие обезболивающие препараты подходят для детей при переломах? Таблетки

У новорожденных детей красная волчанка является редкостью. И, как правило, в силу сильных гормональных изменений, протекает очень быстро.

Причины

На вопрос, почему происходит развитие красной волчанки, специалисты, работающие в данной сфере, дать не могут. После многолетних изучений, ученые выдвинули много версий развития болезни, но прийти к единому мнению им так и не удалось.

Однако совместные работы помогли все же выявить факторы, которые могут спровоцировать аутоиммунные нарушения в организме. Среди них:

  • заболевания вирусной, инфекционной и бактериальной природы;
  • переохлаждение организма;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • нервные перенапряжения;
  • стрессы.

Также существует мнение, что виновником активного роста красной волчанки среди населения является современная медицина, а вернее, лекарственные препараты, которыми лечат сегодня людей. К таким медикаментозным средствам относятся лекарства, относящиеся к группе антибиотиков, противосудорожных и сульфаниламидов.

Эти все средства оказывают сильное влияние на иммунную систему человека и их длительный прием может спровоцировать развитие болезни в любом возрасте.

К этим группам лекарственных средств также относятся вакцины, которые делают для того, чтобы организм начал вырабатывать антитела, необходимые для противостояния вирусам. Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие многих заболеваний (грипп, краснуху, гепатит, полиомиелит и др.). Но иногда случается так, что эти антитела начинают работать против организма, провоцируя развитие красной волчанки.

Гормональные изменения, происходящие в организме на первом году жизни, в период полового созревания и беременности, также могут способствовать развитию болезни.

При этом само заболевание не передается по наследству. Передается только предрасположенность к нему. То есть, проявление его может произойти как через несколько лет, так и вовсе может отсутствовать.

Красная волчанка: первые проявления

Первые проявления болезни могут озадачить даже опытного врача. Так как красная волчанка начинает проявляться признаками пораженного органа, после чего симптомы затихают и возникают другие, совершенно не похожие на предыдущие.

К основным симптомам проявления красной волчанки относятся высыпания на лице, которые охватывают область носа и щек, напоминая форму бабочки (как правило, носогубная складка не затрагивается). Они могут быть в виде красных точек, пузырьков, бляшек и т.д.

Пятна, которые образуют высыпания, имеют чешуйчатую поверхность. В основном они располагаются на лице, волосяной части головы и конечностях. На туловище такие пятна тоже могут появиться, но происходит это очень редко.

Для красной волчанки также характерно повышение температуры тела до 40 С. Связанно это с воспалительным процессом, происходящим в организме. Вместе с этим возможно появление:

  • многократной диареи (при поражении органов пищеварения);
  • тошноты и рвоты;
  • язв на слизистых оболочках носа и рта;
  • боли в суставах и мышцах;
  • отеков конечностей;
  • увеличенных лимфатических узлов;
  • боли в области живота;
  • жжения в глазах и ухудшение зрения;
  • стрессов;
  • дистрофии.
Читать еще:  Экрасистолы у детей

Во многом клиническая картина красной волчанки зависит еще и от формы заболевания. Рассмотрим их поподробнее.

Формы болезни

Красная волчанка имеет три формы течения. Это:

  • острая форма;
  • подострая форма;
  • хроническая форма.

Для острой формы характерны такие признаки, как повышение температура тела, сопровождающаяся ознобом и лихорадкой, резкие головные боли и ломота в суставах. Такое состояние приводит к общей слабости и уменьшению подвижности ребенка. Основным симптомом острой красной волчанки также остается кожная сыпь на коже лица.

Подосторая форма характеризуется поражением суставов, причем поражаются сразу несколько крупных суставов, что может привести к отказу ребенка совершать какие-либо действия ногами или руками (ребенок может перестать самостоятельно ходить или кушать). Помимо этого подострая форма проявляется такими симптомами, как:

  • воспаление слизистых оболочек носа и рта;
  • отказ от употребления пищи;
  • потеря веса;
  • общее недомогание;
  • нарушения в работе почек и сердца.

Хроническая форма красной волчанки является самой опасной, так как ее течение происходит очень медленно. Органы поражаются поочередно и, соответственно, симптомы проявляются каждый раз по-разному. При этом высыпания на коже могут то появляться, то полностью исчезать. Так же возможны периодические боли в суставах.

Как правило, диагностирование красной волчанки в хронической форме происходит уже на поздних стадиях, когда в процесс вовлечены многие внутренние органы и системы, что приводит к осложнениям и уменьшает шансы на выздоровление.

Инфекционное заболевание паротит: первичные признаки у детей.

Диагностика

Первоначально врач производит осмотр и опрос пациента, после чего выдает направление на сдачу анализов. Кстати, определенных анализов на выявление красной волчанки не существует. Специалист дает направления основываясь на собственных ощущениях. При этом чаще всего проводятся такие анализы, как:

  • ОАК;
  • БАК;
  • анализ венозной крови на выявление антител в организме, разрушающих ДНК, и антинуклеарные антитела.

Лечение

Лечение волчанки сначала происходит в стационарных условиях. Здесь ребенок постоянно находится под присмотром медицинского персонала, и в случае ухудшения самочувствия, ему окажут помощь. Так же это помогает произвести оптимальный подбор медикаментов и их дозу, так как болезнь может возникать по разным причинам и в каждом случае имеет свои особенности.

Как правило, лечение красной волчанки включает в себя гормональную терапию, прием витаминных комплексов, физиотерапию и многое другое.

В случае если к основной болезни присоединяется инфекция, назначаются антибиотики и поливитамины.

Лечением красной волчанки одновременно могут заниматься несколько специалистов, так как болезнь может поражать одновременно сразу несколько органов.

А далее ребенок должен периодически посещать специалистов и проходить полное обследование в больнице. Это позволит контролировать процесс развития болезни и предотвратить ее рецидивы.

Красная волчанка – это не приговор. Поэтому родители должны приложить все усилия для того, чтобы их больной ребенок поскорее выздоровел и вел активный и привычный для него образ жизни.

Ссылка на основную публикацию