Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей

Ангина — острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин.

Цель лечения болезни — устранить возбудителя и снять воспаление. Многие родители считают что антибиотики — это самый простой и эффективный способ снять боль.

Давайте разберемся действительно ли нужно принимать антибиотики при ангине, какие эффективны и как правильно это делать?

Если ребенок пожаловался на боль в горле, первым делом нужно обратиться к врачу. Врач проведет осмотр горла и назначит лабораторные исследования. С помощью анализов можно точно определить возбудителя и назначить правильное лечение.

Если возбудителем ангины у детей являются вирусы (герпеса, гриппа, парагриппа, кори), тогда антибактериальная терапия не нужна. Антибиотики не только не нужны, они не эффективны в таком случае. Вирусная ангина нуждается в местном лечении и приеме жаропонижающих при необходимости.

Помните! Антибиотики бессильны в борьбе с вирусами!

Если ангина вызвана бактериями (стафилококки, стрептококки), тогда лечение антибактериальными препаратами совершенно оправдано и необходимо.

Какие бывают антибиотики

Сегодня медицина развивается стремительными темпами и препараты нового поколения практически безвредны для организма. Поэтому если врачом были назначены антибиотики, не нужно их бояться, потому как только они смогут помочь справиться с инфекцией и защитят ослабленный организм от новых заражений.

Прием антибиотиков имеет свои ограничения. Для каждой возрастной категории детей существует определенная лекарственная форма препаратов:

  1. Для детей до 6 лет выпускают препараты в виде сиропов и суспензий. Они имеют приятный фруктовый вкус и запах.
  2. Детям от 6 до 12 лет можно принимать антибиотики в форме таблеток, а уже от 12 лет размешен прием препаратов в виде капсул.

Антибактериальные препараты при ангине для детей делятся на следующие группы:

  • Пенициллины
  • Макролиды
  • Цефалоспорины

Давайте разберем подробнее каждую группу.

Пенициллины

Среди наиболее распространенных Аугментин, Солютаб, Амоксиклав, Амоксициллин и прочие.

Данная группа препаратов была изобретена в 1929 году английским биологом. Это было открытием столетия, так как появилась возможность вылечить многие заболевания. Препараты группы пенициллинов активны в борьбе с стрептококками, пневмококками, стафилококками, менингококками. Особо чувствительны к пенициллинами стрептококки, которые чаще всего вызывают воспаление небные миндалин.

Антибиотики пенициллинового ряда легко переносятся детьми. Преимущество их состоит и в том, что их можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Макролиды

Наиболее распространены: Сумамед, Азитромицин, Эритромицин, Макропен и прочие.

Данный вид лекарственных препаратов назначают при непереносимости ребенком антибиотиков пенициллинового ряда, а также при нечувствительности к ним возбудителя. Для лечения детей чаще всего применяют Сумамед. Препарат принимается 1 раз в сутки. Он накапливается в тканях настолько, что количество дней приема составляет не более 5.

Цефалоспорины

Среди них: Цефтриаксон, Цефотаксим, Аксетин и др.

Они очень активны ко многим возбудителям. Иногда антибиотики пенициллинового ряда действуют слабо и тонзиллит никак не поддается лечению. В таком случае необходим прием цефалоспоринов. Они считаются достаточно сильными и оказывают мощное действие на микрофлору ребенка. Поэтому прибегают к их приему только в тяжелых случаях и при наличии аллергической реакции на другие препараты.

Важно! Прием цефалоспоринов необходимо сочетать с приемом пробиотиков, а после выздоровления уделить особое внимание сбалансированному питанию малыша, а также укреплению иммунитета.

Какой антибиотик выбрать

Первым делом врач должен взять мазок из зева для бактериологического исследования. Данный анализ позволит исключить дифтерию у ребенка, а также поможет назначить правильный антибиотик, который будет успешно бороться с возбудителем.

Такой вариант поведения врача является идеальным, однако не все врачи дожидаются результатов анализов. Не желая терять время антибиотик назначается сразу же, а уже спустя 3 дня врач смотрит на динамику и если присутствует положительная, тогда можно судить об эффективности назначенного препарата. Если в течении 72 часов состояние больного ребенка не улучшилось, тогда антибиотик заменяют, учитывая чувствительность к бактериям.

Очень часто врачи назначают Амоксициллин. Он малотоксичен и быстро проникает в ткани. Выпускается в различных формах (таблетки, суспензии, капсулы), то есть пригоден для лечения ребенка любого возраста.

Если же присутствует ангина в тяжелой форме и ребенок не способен принимать препарат, тогда врач вынужден назначить инъекционное введение антибактериального препарата.

Как правильно принимать

Антибактериальную терапию необходимо проводить курсом лечения не менее 5 дней. Если возникает улучшения, категорически нельзя прекращать прием препарата, так как возможны осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы. Заболевание может перейти в хроническую форму. После окончания лечения врач должен назначить повторные анализы крови и мочи, чтобы исключить осложнения.

Важно точно соблюдать дозировку препарата и кратность приема, так как назначение проводится с учетом веса ребенка, возраста, а также тяжести заболевания. Нельзя запивать лекарство соком, компотом или молоком. Запивать можно только большим количеством воды.

Важно! Принимать антибиотики нужно минимум 5 дней в одно и то же время ежедневно

Большинство препаратов можно принимать за 1 час до еды и спустя 2 часа после.

При приеме антибактериальных препаратов возможно появление аллергической реакции у ребенка, поэтому лечение антибиотиком нужно сочетать с приемом антигистаминных препаратов: Фенистил, Цетрин, Зодак.

Антибиотики широкого спектра действия отрицательно влияют на микрофлору кишечника. Поэтому для профилактики дисбактериоза параллельно необходим прием пробиотиков (Линекс, Ацилакт, Биовестин).

Антибиотики не обладают жаропонижающим действием, поэтому при лихорадке необходим прием жаропонижающих препаратов: Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол.

Употребление антибиотиков при ангине у детей

Важная составляющая часть лечения ангины у детей — это антибиотики. Существует множество препаратов, способных побороть болезнь, но не все они подходят детям. Поэтому прежде чем лечить ангину, необходимо знать перечень лекарственных средств, которые оказывают действенную терапию и не навредят маленьким пациентам.

Симптомы, при которых нужно принимать антибиотики

Если у ребенка в течение 2 дней держится температура 38°С и выше, то это серьезная причина для приема антибиотиков. Кроме того, если у ребенка есть налет или гнойные фолликулы в области миндалин, то, скорее всего, тоже придется обращаться за помощью к антибактериальным средствам. Также серьезным симптомом является увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

При гнойной фолликулярной ангине наблюдаются поражения фолликул, на миндалинах появляются образования желтого оттенка, которые содержат гной. Гнойная лакунарная ангина проявляется в форме воспалений и гнойных пробок желтого оттенка.

Очень часто при ангинах возникает сильная головная боль и чтобы ее устранить, используют сильнодействующие препараты. Ребенку необходимо пить антибиотики, совмещая курс с приемом витаминов, которые будут поддерживать иммунитет малыша.

Формы препаратов и рекомендации по приему

Препараты для детей должны выпускаться в максимально удобной форме. Если средство прописывают грудничкам, то чаще всего это бывает детский антибиотик в форме раствора или сиропа, поскольку малышу глотать таблетки очень трудно.

Антибиотики выпускают в форме:

  1. Суспензий. Принимать такие препараты достаточно просто. Поскольку есть флакон, который предназначается для создания суспензии и дозировочный шприц, которым набирают определенное количество лекарственного средства. Разметка на шприце исключает передозировку препарата.
  2. Таблеток и капсул. Такие антибиотики подходят детям старше 8 лет. Если же их назначают грудным малышам, то следует растолочь таблетки, развести с водой и дать выпить ребенку.
  3. Сиропов. Считается самой популярной формой антибиотиков для детей. Их главное преимущество — легкий прием, приятный вкус и запах.
  4. Инъекций. Эта форма наиболее действенная, поскольку она вводится внутримышечно и позволяет препарату распространяться по всему организму и бороться с инфекциями.
  5. Спреев. Применяются для местной терапии ангины. Препараты оказывают противовоспалительное действие, избавляют от болезненных симптомов.
  6. Капель. Такие антибактериальные средства используются для ингаляций и полосканий.

От формы выпуска лекарственного препарата зависит то, насколько малышу будет удобно его принимать.

Какой бы ни была форма средства, детские антибиотики не принесут должного терапевтического эффекта, если их неправильно использовать. Очень важно не только понимать, какие лекарства выбирать, но и соблюдать правила их приема. Следует придерживаться нескольких рекомендаций при употреблении антибиотиков:

  1. Прежде чем приступать к терапии, обязательно нужно сдать анализы на микрофлору, чтобы точно разобраться с видом возбудителя.
  2. Те средства, которые прописывает врач, следует принимать при строгом соблюдении указанной дозировки. Нельзя пить препарат 4 раза в день, если доктор назначил 2 приема. Механизм действия медикаментов указан в инструкции.
  3. При наличии каких-либо аллергических реакций необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он учел это при назначении лекарственных средств.
  4. Терапия антибиотиками должна длиться минимум 10 дней. Существуют только некоторые исключения для препаратов с пролонгированным действием (Сумамед).
  5. Антибактериальные лекарственные средства следует употреблять за 1 час до приема пищи или через 2 часа после еды. Принятый антибиотик потребуется запивать исключительно водой, для этого не подойдут ни соки, ни молоко, ни чай.
  6. Параллельно с приемом антибактериальных средств нужно пропить курс пробиотиков, которые окажут помощь в нормализации микрофлоры.

Если придерживаться таких рекомендаций, то вылечить ангину будет несложно и она не вызовет осложнений.

Выбираем препарат для детей

Подбирать антибиотики ребенку необходимо только после консультации с врачом. Только квалифицированный специалист может назначить нужный препарат и его дозировку. Перед покупкой надо знать не только названия лекарственных средств, но и группы антибиотиков и их действие.

Самый распространенный антибиотик при ангине у ребенка — из пенициллинового ряда. Такие антибактериальные средства считаются наиболее безопасными для малышей, они эффективно борются с ангиной. Особое воздействие оказывают на стрептококки, которые часто вызывают осложнения в форме ревматизма. Список пенициллиновых антибактериальных медикаментов таков:

  • Экобол;
  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Амосин;
  • Хиконцил.

Препараты пенициллиновой группы назначают на начальных стадиях болезни. Очень часто у детей наблюдаются аллергии на пенициллин, поэтому врачи назначают антибиотики из другой серии. Кратность и дозировку антибиотических препаратов должен определять исключительно лечащий врач, это зависит от вида возбудителя и симптоматики.

Вторая группа по эффективности — макролиды. Чаще всего назначаются: Зинацеф, Азитрал, Макропен, Азитрус, Аксетин, Хемомицин, Клацид и другие. Широко распространенным препаратом из этой группы считают лекарство широкого спектра действия — Сумамед. Такое медикаментозное средство оказывает должную эффективность в случае инфекций в верхних отделах дыхательных путей. Данный препарат необходимо применять 1 раз в день, а курс лечения достаточно короткий. Выпускается данный антибиотик в капсулах или таблетках. Малышам до 1 года рекомендуют применять суспензии.

Еще одна действенная группа — цефалоспорины. Их назначают при выявлении резистентности (сопротивлений) к некоторым пенициллинам и макролидам. Эти лекарства очень редко вызывают аллергические реакции. Их главные преимущества заключаются в быстром всасывании в кровь и максимальной концентрации вещества в верхних дыхательных путях, а это очень важно при терапии заболевания. Несмотря на это, существует ряд противопоказаний для приема таких лекарственных средств. Например, нельзя принимать препарат при наличии заболеваний почек и печени. Популярные антибактериальные средства — Оспексин, Иксим, Панцеф, Цефазолин, Флексин и другие.

Читать еще:  Гипоплазия яичек у ребенка

Важно не только знать названия, какие антибиотики принимать при ангине, но и подбирать оптимальную форму выпуска. Следует понимать, что грудничкам и малышам до 3-5 лет покупают сиропы, детям 8-11 лет — таблетки с незначительными дозировками. С 14 лет ребенку разрешается употреблять капсулы.

Средства при гнойной ангине

Антибиотики при гнойной ангине у детей не слишком отличаются от тех, что применяются при обычных заболеваниях. Независимо от возраста детям прописывают средства:

  1. Пенициллины: Ампиокс, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин.
  2. Макролиды: Азицин, Сумамед, Кларитромицин.
  3. Целофаспорины: Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин, Цефотиам.

Кроме того, потребуется принимать и средства, понижающие жар. Медики чаще всего рекомендуют средства на основе Ибупрофена и Парацетамола (Парацетамол, Эффералган, Нурофен). Для детей младше 3 лет эти жаропонижающие выпускают в форме свечей и сиропов.

Отдельно нужно выделить группу препаратов, которые нужно подбирать в соответствии с возрастом от рождения и до 1 годика. В таком случае прием антибактериальных средств выполняется в зависимости от того, сколько весит малыш. Для этого используют специальные мерные ложки или дозированные шприцы. Параллельно с этим потребуется употреблять пробиотики, чтобы восстанавливать микрофлору (Симбитер, Симбивит, Лактобактерин).

Лечение ангины у детей антибиотиками должно проводиться исключительно по назначению лечащего врача, который регулярно будет осматривать детей. При отсутствии положительной динамики придется менять медикаментозный препарат на другое средство.

Подбираем лекарство при тонзиллите

Тонзиллит — название хронического воспалительного процесса в небных миндалинах. Очень часто это заболевание появляется как осложнение ангины. Поэтому необходимо следить, чтобы лекарственный препарат был хороший, оказывал должный эффект и приносил пользу.

При лечении тонзиллита чаще всего используют пенициллины, поскольку они способны вылечить данную болезнь, а также оказать профилактическое воздействие на ревматизм и гломерулонефрит. К таким препаратам относят Флемоксин, Ампициллин, Карбенициллин и Тикарциллин. Признанные лидеры в борьбе с тонзиллитами — ингибиторозащищенные пенициллины (Панклав, Ампиксид, Уназин и другие).

Среди лекарственных средств макролидной группы наибольший эффект оказывают Кларитромицин, Азитрал, Хемомицин, Сумамед. Сюда относят и разные цефалоспорины.

Определить, какой антибиотик лучше может помочь ребенку при ангине, должен только лечащий врач-терапевт. Он пропишет не только названия препаратов, кратность их применения, но и необходимую дозировку. Если следовать всем инструкциям и рекомендациям врача, то побороть заболевание будет несложно.

Как выбрать антибиотики при ангине у ребенка с учетом рекомендаций экспертов?

Воспаление горла, вызванное стрептококковой инфекцией, обычно проявляется болью и покраснением. Особенно подвержены заболеванию ребята от 4 лет до подросткового возраста. Современные антибиотики при ангине у детей сокращают продолжительность острого периода и снижают вероятность осложнений у больного ребенка. Сопутствующая терапия, средства и методы альтернативной медицины помогают уменьшить интенсивность воспаления и боли.

Ангина — инфекционно-воспалительный процесс в миндалинах

Ротоглотка — место первого контакта внутренней среды организма с инфекционными агентами, поступающими извне. Воспаление развивается в слизистой оболочке глотки при фарингите, небные миндалины поражаются при остром тонзиллите (ангине). Чаще всего фарингиты и острые тонзиллиты имеют вирусную природу — до 40% случаев; на бактериальные приходится 30%, в период эпидемий — 50%. В остальных случаях этиологию заболевания установить не удается.

Антибиотики при ангине у детей назначают, если доказана бактериальная природа заболевания. Для точного определения возбудителя в лаборатории берут мазок из зева. Бета-гемолитический стрептококк группы А ( БГСА ) отвечает за большинство случаев бактериальной ангины у детей. Бактерия Streptococcus pyogenes вызывает гнойную ангину, отит, синусит, пневмонию.

Для бактериальной инфекции характерно увеличение шейных узлов и появление желтоватого экссудата на миндалинах. Насморк, охриплость и кашель встречаются редко.

Сильная ангина часто сопровождается болью в ушах, затрудненным дыханием. Спустя несколько суток после начала заболевания миндалины покрываются желтоватым или белым налетом.

Препарат «Аугментин» при ангине у детей подходит благодаря своему составу. Антибактериальное средство содержит два компонента — амоксициллин и клавулановую кислоту. По итогам проведенного в РФ масштабного исследования умеренная резистентность к амоксициллину была выявлена всего у 0,4% штаммов S. pyogenes.

Проблемы диагностики ангины

Основную этиологическую роль при фарингите/тонзиллите играют вирусы. Однако в 95% случаев врачи назначают антибиотики при ангине у детей не обоснованно, без бактериологического исследования. «Золотым стандартом» диагностики тонзиллита считается бактериологический анализ мазка с миндалин и задней стенки глотки. Однако приходится ожидать результата анализа по 2–3 дня, кроме того, очень многие факторы влияют на картину бактериального посева в лаборатории.

Родители часто по этому поводу волнуются, не знают, можно ли отсрочить антибактериальную терапию при ангине. Ученые выяснили, что такой шаг помогает запустить иммунный ответ организма, уменьшается риск повторных стрептококковых тонзиллитов. В последнее время есть возможность практически молниеносно диагностировать ангину с помощью экспресс-теста на БГСА. Тест-полоски «Стрептатест» могут применяться в амбулаторных условиях при осмотре больного ребенка или взрослого, в школах и детских садах, дома.

В России перспективность внедрения «Стрептатеста» исследовали в НИИ антимикробной химиотерапии (Смоленск). Чувствительность экспресс-диагностики в экспериментах составила 95%. Цена набора из 5 тестов в специализированных магазинах — от 1080 рублей (набор из 20 тестов — от 3500 рублей).

Компактный экспресс-тест позволяет выявить стрептококк непосредственно в мазке из ротоглотки в течение 5–6 минут. Отрицательный результат указывает на то, что причиной острого тонзиллита или фарингита являются не бактерии. Поэтому педиатру вместе с родителями приходится решать задачу, как вылечить ангину у ребенка без антибиотиков. Такая же проблема возникает при наличии противопоказаний к приему антибактериальных препаратов.

Терапия острого тонзиллита у детей

Системные антибиотики помогут при бактериальной ангине, но ими бесполезно лечить вирусные инфекции. Поэтому не следует по собственному усмотрению давать их ребенку или настаивать, чтобы доктор прописал. Ампициллин и ципрофлоксацин не рекомендованы для терапии стрептококковой инфекции. Используются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Основные антибактериальные препараты для лечения бактериальной ангины у детей содержат амоксициллин и клавулановую кислоту.

Каждый доктор обязан назначать и выписывать лекарственные препараты, пользуясь только международными непатентованными названиями (МНН) . Такое решение принял Минздрав России еще 2012 году. Торговые названия антибиотиков при ангине у детей могут отличаться, как и цены, даже если препараты созданы на основе одного и того же действующего вещества. Отечественные медикаменты в 2–10 раз дешевле зарубежных лекарств.

Названия антибиотиков при ангине у детей

Группа МНН Список торговых названий препаратов
Пенициллины Амоксициллин с клавулановой кислотой 1. «Амоксиклав»

5. «Клавомед» Цефалоспорины Цефтриаксон «Цефтриаксон» Цефиксим «Супракс» Цефуроксим «Зиннат» Макролиды Азитромицин «Азитромицин», «Сумамед», «Азитрокс» Джозамицин «Вильпрафен» Мидекамицин «Макропен» Спирамицин «Спирамицин-Веро» Кларитромицин «Клацид» Эритромицин «Эритромицин»

Пенициллин или незащищенный амоксициллин в препарате «Флемоксин» при ангине у детей могут оказаться неэффективными. Существуют бактерии, которые при стрептококковом тонзиллите, вырабатывают бета-лактамазы, разрушающие незащищенные антибиотики. Эксперты рекомендуют принимать не «Флемоксин солютаб», а комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой. Широким спектром действия отличаются полусинтетические производные цефалоспоринов.

Макролиды врачи назначают при аллергии на пенициллины и цефалоспорины, однако у БГСА отмечена резистентность к этому классу антибактериальных средств.

Маленький пациент должен принимать антибиотики столько дней, сколько указал врач, даже если уже чувствует себя лучше. Рекомендованные сроки антибиотикотерапии — 10 суток, хотя некоторые исследователи предлагают сократить до 5–7 дней. Азитромицин изначально назначают пить 5 дней, поскольку этот препарат длительно сохраняется в миндалинах.

Выбор лекарственной формы для детей

Выпускают антибактериальные препараты в виде суспензий и таблеток , которые рекомендуется принимать от двух до трех раз в сутки. Таблетированные формы сложнее правильно дозировать, поскольку нужно рассчитать и поделить капсулы или таблетки на несколько частей в зависимости от массы тела ребенка. Специалисты рекомендуют лечить детей до 8 лет антибиотиками в форме суспензии или сиропа. Производители вместе с флаконом помещают в упаковку мерную ложечку или дозировочную пипетку.

Врачи, ознакомившись с результатами клинических испытаний новых препаратов, могут порекомендовать, какой антибиотик лучше при ангине ребенку. В России провели исследование эффективности лечения острого стрептококкового тонзиллофарингита у детей антибиотиком джозамицином, а именно таблетированным препаратом « Вильпрофен Солютаб ». Участвовали 163 пациента в возрасте от 5 до 16 лет, которых распределили на две группы. Различия были в длительности приема — 10 и 7 дней. Результаты применения джозамицина — высокая эффективность, вне зависимости от продолжительности лечения. Частота нежелательных явлений составила от 3,5 до 9,0%, в основном были нарушения со стороны ЖКТ.

Удобно применять для лечения ангины у ребенка антибиотик местного действия « Биопарокс » в аэрозольной упаковке. Его можно сочетать с приемом антибактериальных препаратов внутрь. Используют для распыления в нос или рот, для чего баллончик снабжен двумя специальными насадками. Препарат показан при рините, ангине, фарингите, ларинготрахеите, синусите.

Можно ли лечить младенцев антибиотиками?

Малыши более восприимчивы к инфекции, они много болеют и чаще получают антибактериальное лечение. В результате слабеет иммунная система, маленькие дети страдают от рецидивирующих инфекций. Неоднократный прием антибиотиков в первые 5 лет жизни приводит к нарушению микрофлоры кишечника, не дает сформироваться иммунитету.

Антибиотики убивают вредные бактерии и, к сожалению, уничтожают мириады условно патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике. Если страдает бактериальная флора кишечника, то возникает диарея и сходные проблемы. Поэтому хороший антибиотик — это тот, после которого полезная микрофлора быстрее восстанавливается . Младенцы на грудном вскармливании получают все необходимое с пищей. Во всех других случаях нужно дать препараты, восстанавливающие полезные бактерии в кишечнике.

Сопутствующая терапия

Если вероятность того, что у ребенка стрептококковая инфекция низка, то рекомендуется подождать с решением задачи, какой антибиотик пить ребенку 2–3 дня до получения результата анализа. В качестве противовоспалительных и болеутоляющих средств дают препараты безрецептурного отпуска — парацетамол, ибупрофен . Кроме того, часто болеющим детям назначают иммуномодуляторы, витамины . Ребенку необходимо давать много питья, соблюдать постельный режим все время, что держится температура.

Для местного лечения ангины используют антисептик гексэтидин в форме раствора или спрея. Торговые названия препаратов — « Гексорал », « Стопангин ». Антибактериальными и противовоспалительными свойствами обладает раствор прополиса в спрее « Пропосол ». Средство быстро снимает боль в горле, но имеет жгучий вкус, как пишут в отзывах родители. Противомикробным раствором Люголя на основе йода и йодида калия тоже пользуются для смазывания и орошения больного горла.

Антибиотики и пробиотики

Новые поколения антибактериальных препаратов успешно используются в терапии бактериальных инфекций ротоглотки. Они нарушают синтез клеточной стенки микроорганизмов и устойчивы к бета-лактамазам — ферментам, инактивирующим действующее вещество. Однако существует опасность в плане влияния на работу ЖКТ. Антибиотики могут вызвать у человека аллергические реакции, усугубляют дисбактериоз. Для уменьшения негативного влияния антибактериального лечения ребенку дают препараты, нормализующие кишечную микрофлору («Линекс», «Субтил», «Бифидумбактерин», «Ротабиотик бэби», «Лактобактерин» и другие).

Другой существенный недостаток антибактериальной терапии — резистентность. Поэтому обостряется проблема, какие антибиотики принимать ребенку при бактериальной ангине, чтобы лечение было на пользу. Резистентность проявляется в невосприимчивости возбудителя инфекции к действию определенного вещества. Список антибиотиков, к которым снижается чувствительность бактерий, пополняется ежегодно. С такой же регулярностью появляются на фармацевтическом рынке новые синтетические и полусинтетические антибактериальные препараты.

Антибиотики при детской ангине

Большая часть родителей предпочитает не поить ребёнка антибиотиками, объясняя это тем, что они негативно отражаются на здоровье малыша. Тем не менее, дети болеют, и их необходимо лечить. Самым распространённым заболеванием у детей является ангина.

К сожалению не все родители прекрасно понимают, что это заболевание сильно отличается от обычного гриппа и лечить ангину нужно начинать на ранних стадиях развития, в противном случае это может привести к тяжелым последствиям. Чем же её тогда лечить? Разберёмся в данной проблеме и найдем ответы на все вопросы.

Диагностика ангины у детей

Ангина представляет собой тяжёлое регулярное недомогание. При этом расстройстве инфекция пагубно действует на нёбные миндалины. Заболевание у ребенка бывает бактериальной и грибковой.
Недуг можно лечить жаропонижающими, иммуностимулирующими лекарствами и витаминами. Но окончательно победить недуг помогут исключительно антибиотики.

Как диагностировать факторы болезни? Для определения первопричины появления болезни осмотреть на миндалины недостаточно. Бактерии, возможно, выявить благодаря анализу. При появлении ангины, доктора практически всегда прописывают антибиотики, но это относится к взрослым пациентам.

Если симптомы указывают на то, что ребёнок заболел, необходимо действовать более осторожно. У детей иммунитет не такой крепкий, как у взрослого человека, и он не в состоянии вести самостоятельную борьбу с вирусными заболеваниями. Но с другой стороны, приём антибиотиков не только устранит патогенные бактерии, но и полезные.

При первой же жалобе малыша на болевые ощущения в горле не стоит стремительно отправляться в аптеку, покупать популярные таблетки. Необходимо сразу же направиться к врачу, именно он сможет определить правильный диагноз и выписать правильное лечение. Когда недуг носит не бактериальное основание, то тут не сможет помочь даже один из самых мощных антибиотиков.

А возможно, малыш болен не ангиной? Первые факторы проявления недуга напоминают грипп, ОРЗ и ОРВИ. Все эти заболевания, включая герпесную грибковую и вирусную формы, можно вылечить иными препаратами, которые отличаются от антибиотиков.

Но в ситуации с бактериальной инфекцией антибиотики, в самом деле, являются наиболее действенными средствами. Врачи их, как правило, выписывают при запущенной форме заболевания. Принимать антибиотики следует точно, по предписаниям, во избежание проблем.

Характерные черты лечения ангины у ребенка

Какие же симптомы указывают на прогрессивный характер бактериальной ангины с тяжелым обострением. Когда требуется назначить антибиотики для лечения ангины?

В этой ситуации существует несколько симптомов:

  1. Повышение температуры до 38 С. Держится температура в течение трёх дней.
  2. Появление налёта или гнойных фолликулов в месте миндалин.
  3. Отсутствуют признаки РВЗ – кашель, насморк.
  4. Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы, появляется боль при пальпации.

Если имеются хотя бы несколько этих симптомов, то антибиотик ребёнку выписывается в непременном порядке без дополнительного обследования. В этом варианте будет значительно больше толку, чем ущерба. Антибиотики при ангине у детей помогут ликвидировать болезнь. Если присутствует один или два признака, то в данном варианте желательно принять меры предосторожности и сдать микробиологический анализ. Если итог окажется положительным, то можно назначать лечение антибиотиками.

Если рассматривать эту тему более углублённо, то необходимо обозначить отдельные моменты, которые преследуют назначение малышам антибиотиков:

  • Устранение признаков ангины
  • Сокращение времени течения болезни
  • Профилактика серьёзных осложнений.

Какими антибиотиками лечат ангину детям?

Всех родителей интересует, какой антибиотик лучше дать ребенку при ангине. В большинстве ситуация при появлении недуга у малышей, им выписывают антибиотики пенициллиновой группы. К этой категории лекарств принято относить пенициллин, амоксициллин, амоксиклав.

Лекарства амоксициллин производятся в разных лекарственных формах – таблетки, капсулы, суспензии. Это рационально, поскольку можно выбрать форму лекарства в зависимости от возраста ребёнка, и что ему удобней принимать. Ведь каждая мама понимает, как порой тяжело убедить малыша принять таблетку.
Лекарственное средство Амоксиклав считается особой формой Амоксициллина. В составе данных лекарств содержится клавулановая кислота, она увеличивает эффективное влияние препарата.

Порой у больных детей может возникнуть аллергия на лекарства категории пенициллина или невосприимчивость к этим антибиотикам. Тогда врач выписывает надёжный аналог – макролит. Этот препарат обладает небольшой токсичностью, и убивают практически все бактерии.

Наиболее популярным антибиотиком данной категории является Эритромицин. К более сильным и эффективным препаратам принято относить средство от ангины Сумамед, а также его не менее эффективные аналоги:

  • Азицид,
  • Зитролид,
  • Хемомицин.

Как правильно принимать лекарства от ангины?

Любые антибиотики нужно пить строго по рецепту врача, с точным соблюдением дозировки, которая определяется по возрасту и весу больного малыша. Такой информацией должен владеть лечащий врач. Чтобы лечение дало ожидаемый результат нужно знать какие антибиотики при ангине у ребенка не вызывают аллергию.

Отдельную категорию антибиотиков принимают до еды, некоторые после приёма пищи. Для полного уничтожения очага инфекции нужно соблюдать одной важное условие – принимать препарат следует строго все указанные 5-10 дней. Если этого не делать, то бактерии утратят отзывчивость к препарату, и заболевание будет прогрессировать. Какое лекарство пить при ангине определит только врач.

Можно ли вылечиться без антибиотиков?

Весь предоставленный материал в этой статье указывает на то, что ангину можно вылечить без использования антибиотиков в домашних условиях, но только, тогда когда если она не спровоцирована бактериями. Но в любом случае, какое бы лечение у детей, ни было, во время болезни ребёнку требуется дополнительный уход. Вылечить недуг без антибиотиков у детей можно на ранней стадии.

  1. Нужно постоянно наблюдать за температурой тела ребёнка и смотреть за тем, чтобы она больше не поднималась, рекомендуется, поскольку это может возбудить образование синдрома Рейе. В этом случае самое верное решение – дать малышу парацетамол. При необходимости можно воспользоваться безвредными народными средствами – прохладное обтирание, наложение мокрого полотенца на лоб.
  2. Высокая температура обезвоживает организм малыша, поэтому нужно обеспечить потребление жидкости.
  3. Принимая во внимание воспалительные процессы, доставляют болевые ощущения малышу и ему больно глотать, то нужно пересмотреть его меню и кормить исключительно мягкой пищей – супы, пюре, каши, молочные коктейли.
  4. Ребенку нужно обеспечить регулярный постельный режим, он должен как можно больше отдыхать.
  5. Чтобы облегчить болевые ощущения в области шеи при ангине нужно регулярно полоскать горло. Если ребёнок ещё не умеет этого делать, то применять такие обезболивающие лекарства, как Ибупрофен или Ацетаминофен.

Нужно постараться хранить все повседневные и столовые приборы раздельно от приспособлений остальных членов семьи. Это позволит исключить вероятность заражения ангиной других людей. Мыть посуду лучше всего горячей водой с содой. Человеку, который ухаживает за больным малышом, тоже необходимо постараться соблюдать правила и мыть руки горячей водой с мылом.

Хирургическое удаление миндалин

Имеется и наиболее ключевой способ решения этой проблемы. Но он используется в исключительных случаях, когда ребёнок в течение года болеет ангиной до 7 раз. Этот рецепт состоит в хирургическом удалении миндалин.

В том случае если вы колеблетесь давать малышу назначенный врачом антибиотик или нет, то в первую очередь подумайте о будущих последствиях. Если не соблюдать рекомендации врача, то это может привести к непоправимому вреду здоровья ребенка. В организме останутся жить бактерии, которые будут постепенно разрушать иммунную систему малыша. Поэтому стоит задуматься, а нужно ли так рисковать здоровьем своего чада.

При своевременном лечении ангины ее можно вылечить за неделю. В том случае, если болезнь запущена и уже начали образовываться фурункулы, то лечение затянется.

Антибиотики при ангине у детей

Ангина – показания к назначению антибиотиков

Антибактериальное лечение – незаменимый метод при ангине у детей, причиной которой являются бактерии и смешанная форма инфекции. Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать лекарство, опираясь на красивые этикетки или рекламу. В обязательном порядке ребенка должен осмотреть врач, потому, что иногда симптоматика, сопровождающая гнойную ангину, может быть признаком другого заболевания:

  • Фарингомикоз, к примеру, связанный с грибковым заражением имеет такой же, как при ангине белый налет на миндалинах.
  • Для вирусного ларингита, фарингита свойственны признаки, характеризующиеся покраснением горла, болью при глотании, повышением температуры. Такими же проявлениями может сопровождаться ангина.

Очень важно поставить правильный диагноз и только после этого начинать лечение. Если применять антибиотики в случае фарингомикоза можно только усилить рост грибов таким лечением.

Применять антибиотики при вирусных заболеваниях — бесполезно.

Существует несколько видов ангины, для каждой из них характерны локальные изменения в зеве:

  • При катаральной ангине увеличиваются, краснеют, отекают небные миндалины, дужки.
  • Для фолликулярной формы характерны отекшие, красные миндалины с мелкими желтыми гнойничками.
  • Лакунарная — сопровождается скоплением гноя в углублениях миндалин.
  • Для язвенно-пленчатой формы ангины характерно наличие нежной пленки. Она легко снимается. После чего наблюдается на ее месте язвенная поверхность.

Любая из этих форм сопровождается следующими симптомами:

  • появляется лихорадка;
  • краснеют и отекают миндалины и дужки;
  • увеличиваются и болят лимфоузлы;
  • беспокоит болезненность во время глотания;
  • появляются все признаки интоксикации.

Воспалительные процессы в районе миндалин могут появиться по многим причинам. Причем, симптоматика обычно мало, чем отличается, что сильно усложняет задачу врача в определении возбудителя.

Довольно часто ангину провоцируют вирусные инфекции, что обозначает, что лечение должно проводиться с помощью противовирусных препаратов потому, что антибиотики в этих случаях являются просто неэффективными. Бывает, что к этим заболеваниям присоединяется вторичные инфекции. Для борьбы с ними назначаются антибактериальные лекарства.

Антибиотики при ангине у детей назначаются в случае, если она вызвана бактериями. Такое лечение считается эффективным и обязательным. Обычно это заболевание не требует госпитализации и лечится в домашней обстановке. Важно таким детям при ангине выделить индивидуальную посуду и бытовые принадлежности, чтобы не допустить инфицирование других домочадцев.

Существуют такие показания к назначению антибиотиков при ангине у ребенка:

  • высокая температура;
  • красное горло и наличие гнойного или творожного налета на языке, миндалинах;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • жалобы малыша на сильные боли при разговоре и во время глотания;
  • ломка в суставах;
  • вялость, сонливость, малоподвижность и общее слабое самочувствие пациента.

Иногда необходима госпитализация ребенка:

  • на первом году жизни;
  • в случае тяжелого течения заболевания или имеющихся осложнений;
  • при наличии тяжелых патологических процессов в виде сахарного диабета, почечной недостаточности.

Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаются врачом после тщательного осмотра и сдачи всех необходимых анализов.

Фарингомикоз.

Группы антибиотиков для лечения ангины у детей

Очень часто заботливые родителя задаются вопросом – какой антибиотик лучше при ангине ребенку? В список антибактериальных лекарств, применяемых в этих случаях, входят:

  • Пенициллины.
  • Макролиды.
  • Цефалоспорины.
  • Фторхинолы.

В выборе антибиотика врач в первую очередь смотрит на такие показатели:

  • Возрастную категорию ребенка, его вес и общее состояние здоровья.
  • Наличие заболеваний хронического характера.
  • Существующий риск осложнений болезни.
  • Чувствительность возбудителя недуга к лекарству.

Одним из главных методов диагностики ангины считается бакпосев из ротовой полости ребенка. До тех пор, пока не готовы эти анализы пациента лечат с помощью антибиотиков широкого спектра действия.

Пенициллины

Эти антибиотики назначаются детям от ангины в большинстве случаев из-за их хорошей переносимости. Кроме того, препараты этого ряда принимаются вне зависимости от употребления еды.

С их помощью удается победить ангину стрептококкового, стафилококкового и пневмококкового похождения. Но самыми чувствительными к пенициллинам считаются стрептококки, которые чаще всего атакуют небные миндалины.

Самыми эффективными и чаще всего применяемыми антибиотиками пенициллинового ряда считаются:

  • Амоксициллин.
  • Амоклавин.
  • Медоклав.
  • Амоксиклав.
  • Флемоклав Солютаб.
  • Аугментин.
  • Ранклав и др.

Иногда бактерии оказываются устойчивыми к пенициллинам. В таких случаях при ангине детям назначается Амоксициклав, основанный на Амоксициллине и клавуановой кислоте, которая улучшает действие антибиотика.

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются альтернативным антибиотиком при ангине. Их эффективность проявляется в отношении многих возбудителей.

Из цефалоспоринов следует отметить такие эффективные препараты:

  • Цефтриаксон.
  • Цефотаксим.
  • Панцеф.
  • Цефалексим.
  • Аксетин.

О препаратах цефалоспоринового ряда можно сказать, что они обладают токсичностью, но одновременно с этим считаются высокоэффективными при многих заболеваниях.

Фторхинолы

Эти «искусственные» антибиотики широкого спектра действия назначаются от ангины детям в очень крайних случаях – когда вышеперечисленные лекарства не подходят или у малыша имеются к ним противопоказания. Эти препараты категорически запрещены детям, не достигшим 12 лет. Но и после этого возраста к использованию подобного лекарства врачи относятся с большой осторожностью.

Самыми эффективными фторхинолами считаются такие препараты:

  • Ципрофлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Ломефлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Моксифлоксацин.

Практически все эти лекарства имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому пациенты, которым они были назначены должны постоянно находиться под мониторингом врачей.

Макролиды

К помощи макролидов приходится прибегать в случае непереносимости лекарств пенициллинового ряда или нечувствительности к ним возбудителя. К этим препаратам относятся:

  • Мидекамицин.
  • Эритромицин.
  • Азитромицин.
  • Сумамед.
  • Зитроцид и др.

Стоит отметить, что Сумамед считается одним из популярных макролидов. Он принимается один раз в сутки и обладает способностью накапливания в тканях, что может существенно сократить терапию до 5 дней, что немаловажно в педиатрии. Минусом этих препаратов считается то, что они чуть дольше выводятся из организма.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку?

Известный доктор Комаровский и все его коллеги поясняют, что ангина у детей – это острая инфекционная болезнь, вызванная болезнетворными микроорганизмами. Этот недуг требует немедленного медикаментозного лечения, иначе может появиться много серьезных осложнений.

Научными исследованиями доказано, что не леченая ангина увеличивает риск возникновения опасных для жизни малыша последствий. Блуждающие по организму стрептококки могут вызвать тяжелейшие поражения почек и сердца. Поэтому к лечению ребенка необходимо подойти с полной ответственностью. Если использовать антибиотик от ангины для детей в самом начале заболевания существует стопроцентная гарантия полного выздоровления малыша.

В выборе антибиотика лучше полностью положиться на знания и компетентность врача.

Чаще всего для лечения ангины детям назначаются антибиотики в виде таблеток и порошков для приготовления суспензий.

Порошки применяются для самых маленьких пациентов от 1 месяца. С возрастом список антибактериальных препаратов расширяется. Ребенок, которому исполнилось 5 лет может уже лечиться с помощью таблеток, капсул, спреев.

Из порошков стоит отметить такие лекарства:

  • Биодроксил, Дурацеф, которые разрешено применять в лечении малышей от 1 месяца.
  • Сумамед, Сумамед Форте показаны для детей от 6 месяцев.
  • Амоксиклав прописывается детям с 6-летнего возраста.

К антибиотикам в виде таблеток относятся такие препараты:

  • Сумамед, применение которых разрешено детям с 6 месяцев.
  • Флемоксин Солютаб, который разрешен малышам с 3 лет.
  • Флемоклав Солютаб, Амоксиклав Солютаб, применяемые в лечении детей с 12 лет.

Инъекции назначаются врачами при лечении ангины у детей не часто. Есть много порошков, таблеток и аэрозолей. Главное, правильно все принимать, следовать рекомендациям врачей, не прекращать самостоятельно курс лечения.

Клацид

Это лекарство выпускается в виде таблеток и суспензии. Обладая бактерицидным действием Клацид эффективен в борьбе с золотистым стафилококком, стрептококками, микоплазмами и другими болезнетворными микроорганизмами.

Это сильный антибиотик, поэтому с его помощью лечится тяжелая форма ангины. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать себе или ребенку это лекарство самостоятельно. Только предписание врача и серьезная необходимость служат поводом лечения этим антибиотиком.

Ни в коем случае нельзя применять его в целях профилактики!

Амоксициллин

Этот полусинтетический антибиотик часто назначается для детей при ангине. Он обладает широким спектром действия и эффективен в борьбе с возбудителями ангины.

У лекарства много преимуществ:

  • он эффективен и одновременно безопасен, поэтому его применяют в лечении младенцев;
  • если сравнивать с другими антибиотиками, то Амоксициллин намного быстрее всасывается в стенки желудка;
  • препарат помогает в борьбе с серьезными заболеваниями и стоит недорого.

У антибиотика есть некоторые противопоказания и побочные действия, поэтому следует соблюдать точные дозировки и не лечиться самостоятельно.

Амоксиклав

Это современное лекарство от ангины разрешено назначать детям с 3 месяцев. С помощью данного антибиотика удается быстро победить губительные патогенные микроорганизмы.

Врачи уверяют, что при правильном употреблении Амоксиклава не возникает опасности и вреда для маленького пациента. Для детей до 5 лет это лекарство рекомендуется в виде суспензии. Для пациентов постарше антибиотик выпускается в виде таблеток и растворов.

Средняя продолжительность курса лечения Амоксиклавом составляет от 5 до 7 дней. Именно за это время все болезнетворные микроорганизмы уничтожаются лекарством.

При возникновении аллергических проявлений после применения одного из препаратов антибактериального действия лечение следует немедленно прекратить и поставить об этом в известность врача.

Сумамед

Этот лекарство очень часто назначается при ангине детям. Как и во время лечения других антибиотиков в случае применения Сумамеда также необходима точная схема и дозировки. Обычно это средство переносится малышами хорошо и не имеет побочных эффектов.

Лечить маленьких детей Сумамедом разрешается только с 6 месяцев. Применение его облегчается тем, что для маленьких детей оно выпускается в виде суспензии со сладким вкусом.

Из противопоказаний стоит отметить:

  • непереносимость к макролидам;
  • почечная или печеночная недостаточность.

У людей, склонных к аллергии этот антибиотик может вызвать зуд, высыпания. В таких случаях прием лекарства прекращается, а лечащий врач ставится от этом в известность.

Флемоклав Солютаб

Этот антибиотик является незаменимым помощником в лечении гнойной ангины. Доза препарата зависит от веса пациента, его возраста, тяжести протекания заболевания и некоторых других факторов, которые выясняются врачом во время диагностирования.

Минимальный курс лечения этим препаратом составляет 10 дней. При тяжелом течении заболевания лечение продлевается до 14, 21 и иногда 28 дней.

С большой осторожностью антибиотик назначается пациентам с почечной недостаточностью. Пьется лекарство до еды и запивается стаканом воды.

Противопоказания к применению антибиотиков при лечении детей

Существуют некоторые случаи, когда применение антибиотиков категорически противопоказано для маленького организма. Из них стоит выделить следующие:

  • Ангина вирусного похождения.
  • Патологии печени или почек.
  • Аллергия на антибиотики.

Патологии печени и почек.

Стоит сказать об опасности самолечения. Нельзя самостоятельно подбирать ребенку антибактериальную терапию. Это должен сделать врач после полного анамнеза и на основании полученных результатов анализов бакпосева из ротовой полости малыша.

Есть сильные антибиотики, которыми категорически запрещается лечить детей, не достигших 12-летнего возраста. Из них стоит выделить:

  • Тетрациклин.
  • Доксициклин.
  • Гликоциклин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Левофлоксацин.
  • Ципролет и др.

Правила применения антибиотиков

Каких-то определенных правил применения антибиотиков в педиатрии не существует. Есть некоторые рекомендации по этому поводу, прислушивание к которым поможет избежать многих неприятностей:

  1. Применение антибиотиков должно быть оправдано. Нельзя назначать их ребенку, если в этом нет необходимости.
  2. Лучше отдавать предпочтение пероральным лекарствам в виде суспензии или таблеток.
  3. Лечение уколами или капельницами показано только в случае невозможности приема малышом лекарства внутрь из-за рвотных позывов.
  4. Только врач вправе подбирать необходимую дозу и курс лечения ребенка антибиотиками. Самовольное изменение схемы или отмена препаратов категорически запрещается!
  5. Дети должны быть во время лечения антибиотиками под постоянным наблюдением взрослых. Это поможет своевременно заметить и предотвратить нежелательные реакции маленького организма, к примеру, отек Квинке, и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Только благодаря соблюдению всех этих рекомендаций удается избежать риска серьезных осложнений и отвести от своего ребенка возможную беду.

Какие следует принимать антибиотики при ангине у детей: об этом рассказывается в видео.

Ссылка на основную публикацию