Шейный лимфаденит у детей

Шейный лимфаденит у детей.

Мы продолжаем разговор об отдельных видах лимфаденита, которые могут возникать у детей и подростков. В частности, при проявлении физиологического лимфаденита в критические периоды жизни лечения шейного лимфаденита не требуется, но наблюдение педиатра за ними необходимо. Это может быть не обязательно состояние лимфатизма, но и проявление гиперчувствительности к разного рода раздражениям. Если дополнительно к лимфаденопатии будет сильно увеличен тимус (вилочковая железа, особый иммунный орган детей), это может становиться опасным симптомом нарушений.

По классификации.
Если исходить из основ классификации, у детей в любом возрасте лимфаденит можно разделить на острый, который вызывается очень заразной микробной флорой и который проявился при травме или повреждении непосредственно самого лимфоузла. Может также быть хронический лимфаденит, который формируется при проникновении в сам узел слабой патогенной флоры, или если не долечен острый процесс. Также хроническую форму течения будут сразу приобретать такие специфические процессы, как туберкулез, сифилис ил бруцеллез. Если исходить из характера поражений, происходящих внутри лимфоузла, можно выделить:
– катаральный лимфаденит, это начальная стадия инфекционного заболевания, происходит пропитка лимфоузла плазмой крови.
– гиперпластический, возникающий на поздних стадиях процесса. Лимфоузел будет расти за счет того, что в нем активно размножаются иммунные клетки.
– гнойный, такое состояние развивается при бактериальной инфекции, когда лимфоузел будет наполняться большим объемом гноеродной микробной флоры, происходит ранение узла и проникновение в него инфицированного материала. При накоплении большого количества гноя, он может распространяться из лимфоузла и пропитывать гоем окружающие узел ткани. Если организм отгородит это воспаление капсулой, сформируется абсцесс. Если же воспаление расползается по области всей шеи, формируется флегмона, распространенное гнойное расплавление тканей.

Шейная лимфаденоптия.
О воспалительном процессе в области лимфоузлов на шее будут говорить особые симптомы. В том месте, где отмечена болезненность на шее, можно прощупать горошинки или более крупные образования мягкой и эластичной консистенции, они подвижны относительно кожи и расположенных рядом с ней мышц. При ярко выраженном воспалении могут определяться уже не горошинки, а увеличения узлов до 5 см и несколько реже и более, их будет видно уже визуально на шее, невооруженным глазом. Если развилось воспаление лимфоузлов на шее, значит и лечение ему необходимо противовоспалительное. Если же лимфоузел плотный по структуре, контуры его нечеткие и бугристые, его невозможно сдвинуть в сторону, это может быть увеличение лимфоузла, которое содержит в себе атипичные клетки. Подобное состояние носит название лимфаденопатии.

Признаки инфекционного поражения при увеличении лимфоузлов – болезненность увеличенных структур, может становиться больно при проглатывании пищи и прохождении ее в местах увеличенных лимфоузлов. Над областью болезненного уплотнения может возникать краснота кожи. Могут также развиваться патологические симптомы со стороны всего тела – повышение температуры до 37.5°С, состояние слабости и повышенной утомляемости, не сильно выраженная головная боль. Очень часто появлению подобных симптомов будет предшествовать наличие признаков инфекционных заболеваний, которые и послужат пусковыми механизмами для шейного лимфаденита. К таким симптомам относят боли в горле при наличии ОРВИ, наличие высыпаний коревого и краснушного характера, наличие высокой температуры при развитии скарлатины или наличие лакунарной ангины, интенсивные боли области челюсти с изменениями общего состояния при наличии флегмоны мягких тканей или остеомиелита, и многих других.

Особенности лимфаденопатии у малышей.
Обычно воспаление лимфоузлов на шее у малышей вызывается вяло текущими воспалениями в области шеи и головы, если иммунная система недостаточно активно работает, чтобы можно было быстро побороть инфекцию. Это приводит к формированию шейного лимфаденита хронического течения. Проявляется подобное явление случайным обнаружением увеличенных лимфоузлов, прощупывание которых практически не болезненно. При таком состоянии общее самочувствие малыша вполне нормальное, температура тела не повышается. Если же возникновение лимфаденита развилось как результат острого микробного или вирусного заболевания, которое локализовано в полости рта, области мягких тканей головы или шеи, может обнаруживаться другая симптоматика. Будет происходить резкое повышение температуры до высоких цифр с отеком шеи и отказом от приема пищи. Дети говорят о том, что в области шеи становится трудно даже питье жидкости, может развиваться нарушение сна, тошнота и вялость, срыгивания у младенцев.

Что делать при обнаружении лимфоузлов на шее у детей?
Если вы обнаружили сами или вам пожаловался малыш на локальную болезненность в области шеи или в подчелюстной зоне, нужно внимательно осмотреть эту область. В этом случае можно нам обнаружить травму тканей или гнойничок. Мягко и аккуратно между двумя пальцами прощупайте и сдвиньте ткань области болезненности, при наличии лимфаденита вы ощутите под пальцами шарик. Если же это воспаление мышцы, миозит, никаких локальных образований и шариков под кожей ощущаться не будет. Если обнаружен лимфоузел, сразу же отметьте для себя следующее: болезненный ли он при нажатии, смещается ли он относительно поверхности кожи или мышц по бокам от него, нет ли увеличения температуры кожи над узлом. Если размеры узлов небольшие, они безболезненны, перекатываются под пальцами, их сразу несколько, это может говорить о патологии иммунитета. Стоит с этой проблемой обратиться к врачу-иммунологу или инфекционисту.

Если вы обнаружили неровные контуры, прощупываются бугорки, образования плохо подвижны, они при этом безболезненны – это не очень хороший признак. Стоит посетить хирурга или онколога, которые назначат вам перечень необходимых для диагностики обследований. Если же идет речь о том, что гнойный процесс затрагивает сам лимфоузел, он становится горячим, увеличенным и сильно болезненный. Тогда необходимо немедленно обращаться к хирургу. Если идет разговор о воспалительном процессе в области горла, полости рта или шеи, при прощупывании лимфоузлов будет усиление боли, также обнаружится перекатывание узелков пальцами под кожей. Тогда стоит посетить ребенком педиатра, стоматолога или ЛОР-врача.

Далее вам стоит провести самостоятельный осмотр ребенка. Прежде всего, проверить все его зубки, десны и горло при помощи источника освещения. Слизистые должны быть чистыми, розовыми, без гнойников и налетов, зубы без признаков поражения (черноты, полостей). Внимательно нужно осмотреть все мягкие ткани на лице и шее – нет ли гнойных прыщиков, повреждений тканей, плотных участков болезненности, в том числе на волосистой части головы. Если вы обнаружите что-либо подобное, скорее всего вы обнаружили причины лимфаденита. Стоит обратиться к необходимому специалисту и провести лечение. Разделение лимфоузлов на группы происходит не просто так – каждая группа узлов собирает оттекающую лимфу от определенной области головы или шеи, и поэтому важно будет выявить очаг воспалительного или атипичного процесса. Однако, в этом плане есть оговорка, при наличии выраженных воспалительных процессов, а также при наличии системных, поражающих сразу многочисленные органы, заболеваний, при поражении иммунной системы происходит увеличение сразу нескольких групп лимфоузлов, а это будет значительно усложнять диагностику процесса.

До того момента, как вы обратитесь с проблемой лимфоузлов км врачу, не стоит предпринимать никаких самостоятельных действий, особенно компрессов, повязок и прогревания. Изначально стоит обратиться к педиатру и рассказать обо всех ваших находках. Врач проведет осмотр и прощупывание лимфоузлов и решит, на самом ли деле имеется увеличение узлов или это нормальное для ребенка состояние. Если это необходимо, будут назначены анализы и дополнительные исследования – консультации специалистов, анализы крови и прочие мероприятия. Только после этого можно решать вопрос с лечением.

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

  • Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
  • Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

  1. По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
  2. Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
  3. Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Читать еще:  Гипопаратиреоз у детей

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

  • Лимфаденит
  • На шее
  • Доктор Комаровский
  • На затылке
  • Психосоматика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Лимфаденит у детей

Лимфаденит у детей – это воспалительная реакция лимфатических узлов в ответ на локальные или общие патологические процессы в организме. Серозный лимфаденит у детей протекает с увеличением, уплотнением, болезненностью лимфоузлов; гнойный лимфаденит сопровождается местными (гиперемией, отеком) и общими симптомами (резким ухудшением самочувствия, лихорадкой). Диагноз лимфаденита у детей устанавливается на основании клинического осмотра, общего анализа крови, УЗИ и пункции лимфоузлов. В лечении лимфаденита у детей применяется консервативная тактика (антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местные аппликации, УВЧ) или хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага с обязательной ликвидацией первичного источника инфекции.

МКБ-10

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение лимфаденита у детей
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Лимфаденит у детей – инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в периферических органах лимфатической системы – лимфоузлах. Лимфадениту принадлежит одно из ведущих мест по частоте встречаемости в педиатрической практике, что обусловлено морфофункциональной незрелостью лимфатической системы ребенка. Чаще всего лимфаденит наблюдается у детей в возрасте от 1 до 6 лет и имеет более бурное течение, чем у взрослых. Лимфаденит у детей развивается вторично, осложняя течение основных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому увеличение лимфатических узлов у ребенка может обнаруживаться различными детскими специалистами: врачом-педиатром, детским отоларингологом, детским стоматологом, детским хирургом, детским иммунологом, детским ревматологом и др.

Причины

Рост и развитие лимфоидных образований у детей продолжается до 6-10 лет; этот период связан с повышенной восприимчивостью к различным инфекционным агентам и недостаточной барьерно-фильтрационной функцией. Лимфоузлы, как элементы иммунной защиты, вовлекаются во все патологические процессы, протекающие в организме: распознавая и захватывая чужеродные частицы (бактерии, токсины, продукты распада тканей), они препятствуют их распространению из местного очага и попаданию в кровь.

Лимфаденит у детей чаще всего имеет неспецифический генез, его основными возбудителями являются гноеродные микроорганизмы, в первую очередь, стафилококки и стрептококки. При лимфадените у детей обычно имеется первичный очаг острого или хронического гнойного воспаления, из которого инфекция попадает в лимфоузлы с током лимфы, крови или контактным путем.

Более 70% случаев лимфаденита у детей связано с воспалительными процессами ЛОР-органов – тонзиллитом, синуситом, отитом. Лимфаденит у детей часто сопутствует инфекциям кожи и слизистых оболочек: фурункулам, пиодермии, гнойным ранам, экземе, стоматиту. Лимфаденит может осложнять течение различных бактериальных и вирусных инфекций у детей – скарлатины, дифтерии, ОРВИ, гриппа, паротита, ветряной оспы, кори. Наибольшее количество лимфаденитов у детей отмечается в осенне-зимний период вследствие увеличения числа инфекционных и обострения хронических заболеваний.

Лимфаденит у детей старше 6-7 лет может быть связан с воспалительными заболеваниями зубо-челюстной системы (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом). При этом нарастание симптомов лимфаденита у детей может происходить после затухания патологического процесса в первичном очаге. Причиной специфического лимфаденита у детей являются инфекционные заболевания с типичным для них поражением лимфатических узлов – туберкулез, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, актиномикоз, сифилис и др.

В некоторых случаях лимфаденит у детей может быть связан с заболеваниями крови (острыми и хроническими лейкозами), опухолями лимфоидной ткани (лимфосаркомой, лимфогрануломатозом), а также травматическим повреждением самих лимфоузлов. Лимфаденит обычно наблюдается у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом, часто болеющих ОРВИ, имеющих в анамнезе сопутствующие герпесвирусные инфекции (ЦМВ, вирус Эпштейна-Барра) и хронические заболевания ЖКТ.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя выделяют неспецифический и специфический лимфаденит у детей, который может иметь острое (до 2-х недель), подострое (от 2-х до 4-х недель) или хроническое (более месяца) течение. По характеру воспалительных изменений лимфатических желез у детей различают серозные (инфильтрационные), гнойные, некротические (с расплавлением узлов) лимфадениты и аденофлегмоны.

По очагу поражения лимфадениты у детей разделяют на регионарные (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые и т. д.) и генерализованные; по этиологическому фактору – одонтогенные (связанные с патологией зубо-челюстной системы) и неодонтогенные.

Симптомы

Как правило, при лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи (наиболее часто – подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже – околоушные, щечные, затылочные, заушные), в отдельных случаях – подмышечные, паховые.

Серозная стадия острого неспецифического лимфаденита у детей (1-3 сутки заболевания) проявляется болезненными, заметно увеличенными в размерах и плотно-эластичными на ощупь регионарными лимфоузлами, без потери их подвижности и развития местной кожной реакции. Общее состояние ребенка не нарушено, температура колеблется от нормальных до субфебрильных значений.

Переход острого лимфаденита в гнойную стадию (3-6 сутки заболевания) протекает с ярко выраженными местными признаками и резким ухудшением самочувствия детей. Наблюдаются признаки интоксикации: озноб, высокая температура (до 40ºС), головная боль, сильная слабость, отсутствие аппетита и нарушение сна. В области пораженных лимфоузлов возникают интенсивные тянущие или стреляющие боли, явления периаденита, местная гиперемия и отек кожи. Возможно развитие аденофлегмоны с появлением очагов флюктуации и выходом гнойного воспаления за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны челюстно-лицевой области могут осложниться тромбозом кавернозного синуса, медиастинитом, сепсисом.

Хроническая форма лимфаденита у детей может развиться первично, если возбудителями являются слабовирулентные микроорганизмы, или стать продолжением острой формы заболевания. При хроническом течении вне обострения лимфоузлы увеличены, ограничены в подвижности, достаточно плотные, но безболезненные; самочувствие ребенка не нарушено; нагноение развивается редко. При наличии у ребенка очага хронической инфекции, длительно поддерживающего вялотекущий лимфаденит, лимфоузлы постепенно разрушаются и замещаются грануляционной тканью.

Туберкулезный лимфаденит у детей имеет продолжительное течение, ограничивается обычно шейной группой лимфоузлов, собранных в плотный, безболезненный, значительный пакет, похожий на ошейник. Туберкулезный лимфаденит у детей может осложняться казеозным распадом, образованием свищевых ходов, рубцовыми изменениями кожи.

Специфический лимфаденит, связанный с вакцинацией против туберкулеза («бецежеит»), может развиться у детей с низкой и измененной общей реактивностью, проявляясь хроническим кальцинирующим казеозным поражением подмышечных лимфоузлов. Генерализованный лимфаденит у детей отмечается при диссеминированном туберкулезе легких и хронической туберкулезной интоксикации; сопровождается характерным фиброзированием узлов («железы-камушки»).

Диагностика

Диагностика лимфаденита у детей включает тщательный физикальный осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, исследование клинического анализа крови, УЗИ лимфатических узлов и ряд дополнительных дифференциально-диагностических исследований. Выявление лимфаденита у детей может потребовать обследования у врачей различных специальностей: педиатра, инфекциониста, детского отоларинголога, гематолога, хирурга, фтизиатра.

В ходе диагностики необходимо установить этиологию лимфаденита у детей, выявить первичный очаг гнойного воспаления. Вспомогательными методами выявления туберкулезного лимфаденита у детей служат туберкулиновые пробы, рентгенография грудной клетки, диагностическая пункция и бактериологический посев материала. При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия лимфатических узлов с цитологическим и гистологическим исследованием ткани.

Дифференциальная диагностика лимфаденитов различной локализации у детей проводится с опухолями слюнных желез, метастазами злокачественных новообразований, флегмоной, ущемленной паховой грыжей, остеомиелитом, системными заболеваниями (саркоидоз, лейкоз), диффузными заболеваниями соединительной ткани (ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит).

Лечение лимфаденита у детей

Лечение лимфаденита у детей определяется стадией, типом заболевания, степенью интоксикации и направлено на купирование инфекционно-воспалительных процессов в лимфоузлах и устранение первичного очага инфекции.

При остром серозном и хроническом неспецифическом лимфадените у детей применяют консервативную терапию, включающую антибиотики (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, макролиды), десенсибилизирующие средства, местное лечение (сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского, УВЧ). Показаны общеукрепляющие препараты – кальция глюконат, аскорутин, витамины, иммуностимуляторы.

При отсутствии эффекта терапии или переходе лимфаденита в гнойную стадию, ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие, дренирование и санацию гнойного очага. В случае некротического лимфаденита у детей выполняют тщательный кюретаж полости, при необходимости производят удаление лимфоузла. В послеоперационном периоде показана комплексная противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия. Лечение специфического туберкулезного лимфаденита у детей проводят в специализированных лечебных учреждениях.

Читать еще:  Гипоплазия щитовидной железы у детей

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфаденита у детей при своевременном адекватном лечении – благоприятный, при длительном хроническом течении возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную; иногда в области пораженных лимфоузлов развивается нарушение лимфооттока (лимфостаз).

Предупреждение лимфаденита у детей заключается в устранении источников хронической инфекции, своевременном лечении зубов, травматических и гнойных поражений кожи и слизистых оболочек, повышении общей и местной сопротивляемости организма.

Как выявить и вылечить шейный лимфаденит у детей?

Лимфаденит у детей на шее представляет собой увеличение регионарных лимфатических узлов в ответ на локальный воспалительный или общий патологический процесс, протекающий в организме. Такое отклонение имеет свои особенности проявления и может быть весьма опасным для здоровья ребенка. Поэтому важно знать причины развития подчелюстного лимфаденита у детей и уметь распознать его симптомы.

Причины лимфаденита на шее

Шейный лимфаденит у детей может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Данный патологический процесс является одним из самых распространенных явлений в педиатрии, что объясняется морфофункциональной незрелостью лимфатической системы маленького ребенка.

Зачастую подчелюстной лимфаденит развивается у детей в возрасте от 1 года до 6 лет и протекает гораздо сложнее, чем у взрослых. Он не является самостоятельным заболеванием – в большинстве случаев он развивается как вторичная патология, осложняющая течение других болезней.

Основными возбудителями лимфаденита на шее являются гноеродные микроорганизмы. В качестве таковых часто выступают стрептококки и стафилококки.

Причины шейного лимфаденита у маленьких детей делятся на специфические и неспецифические. Вкратце рассмотрим каждую из этих групп.

Неспецифические причины лимфаденита

К таким причинам развития лимфаденита у детей относят:

  • тонзиллит;
  • ангину;
  • острый или хронический синусит (чаще – гнойный или полипозно-гнойный);
  • отиты;
  • скарлатину;
  • дифтерию;
  • простуду;
  • грипп;
  • ветрянку;
  • паротит и пр.

Причины лимфаденита на шее кроются не только в заболеваниях органов дыхательной системы. Часто к увеличению лимфоузлов у деток приводят и кожные патологии, в числе которых:

  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • экзема;
  • стрептодермия;
  • гнойные раны или абсцессы.

Существуют и стоматологические причины развития шейного лимфаденита у ребенка. К таковым можно причислить:

  • стоматит;
  • пульпит;
  • кариес;
  • гнойный нарыв в тканях десны.

Неспецифические причины развития патологического процесса подразумевают, что патологический процесс не всегда затрагивает лимфоузлы. Это означает, что у одного ребенка на фоне того или иного заболевания такое отклонение может иметь место, у другого же оно не проявится.

Специфические причины

Специфические причины лимфаденита на шее у ребенка связаны с непосредственным поражением лимфатической системы. Такое отклонение может развиться на фоне:

  • туберкулеза легких;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • сифилиса;
  • бруцеллеза;
  • актиномикоза.

Подчелюстной лимфаденит у детей может быть вызван лейкозом, образованием лимфосаркомы, развитием лимфогранулематоза. Помимо этого, патологическому процессу подвержены маленькие пациенты, страдающие от лимфатико-гипопластического диатеза, цитомегаловирусной инфекции, опоясывающего лишая (когда герпетическая инфекция поражает область шеи), а также имеющие хронические формы болезней органов ЖКТ.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Симптомы шейного лимфаденита у детей напрямую зависят от причин его развития. Это не отдельное заболевание, а лишь один из признаков развития такового. Главное отклонение, указывающее на развитие патологического процесса, – увеличение в размерах шейных лимфоузлов.

Однако, заподозрить развитие лимфаденита на шее у детей еще до проявления клинических признаков основного заболевания вполне возможно. Определить его наличие можно по следующим симптомам:

  • повышение температуры тела сначала до субфебрильных, а затем – до фебрильных (в тяжелом случае и пиретических) значений;
  • резкое ухудшение общего самочувствия ребенка;
  • появление симптомов интоксикации организма;
  • жалобы ребенка на головные боли;
  • снижение аппетита;
  • упадок сил;
  • апатичность, плаксивость, раздражительность;
  • отечность кожи вокруг лимфатических узлов;
  • образование флегмоны и ее распространение на другие ткани;
  • гиперемия кожи в зоне пораженных ЛУ.

Эти симптомы характерны для острой фазы подчелюстного лимфаденита. Если же патологический процесс перешел в хроническую форму, что стало результатом отсутствия лечения его острого течения, он может проявиться:

  • постоянно увеличенными, уплотненными на ощупь, но безболезненными лимфатическими узлами;
  • относительно удовлетворительным самочувствием ребенка;
  • отсутствием или незначительным абсцедированием тканей лимфоузлов.

Шейный лимфаденит, перешедший в хроническую форму, является вялотекущим патологическим процессом. Но это отнюдь не значит, что опасаться за здоровье ребенка родителям не стоит.

  1. Во-первых, такая форма лимфаденита требует продолжительного лечения. К тому же, терапия будет направлена не на полное искоренение патологического процесса, а на его перевод в фазу длительной ремиссии.
  2. Во-вторых, вялотекущий патологический процесс приводит к постепенному разрушению тканей лимфатических узлов. Вследствие этого они со временем атрофируются, а на месте лимфоидной образуется грануляционная ткань.

К какому врачу обращаться при шейном лимфадените?

Шейный лимфаденит у ребенка можно распознать самостоятельно. Для этого достаточно провести пальпацию подчелюстной зоны. Увеличенные лимфатические узлы напоминают твердые круглые «шарики», при прикосновении к которым ребенок ощущает боль.

Однако, самодиагностика не может заменить консультации компетентного медицинского специалиста. Для начала необходимо обратиться за помощью к семейному врачу, который после проведения первичного осмотра и сбора анамнеза может направить маленького пациента к:

  • отоларингологу;
  • педиатру;
  • дерматологу;
  • инфекционисту;
  • гематологу;
  • онкологу.

От причин и симптомов лимфаденита у детей зависит и его лечение. Именно поэтому ребенок должен пройти комплексную диагностику, которая не оставит у лечащего врача сомнений по поводу диагноза и даст ему возможность разработать единственно правильную терапевтическую тактику.

Диагностика

Чтобы назначить адекватное лечение лимфаденита, необходимо точно выявить его первопричину. С этой целью проводят:

  • клинические исследования крови и урины;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • УЗ исследование шейных лимфоузлов;
  • бактериальный посев патологического отделяемого (если таковое имеет место) на определение типа возбудителя заболевания.

Иногда для назначения правильного лечения требуется проведение туберкулиновых проб и забора жидкости из пораженного лимфоузла для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. К таким методам диагностики прибегают нечасто – лишь при подозрении на туберкулезное или онкологическое происхождение лимфаденита.

Лечение шейного лимфаденита

Лечение лимфаденита на шее у детей не должно ограничиваться применением лекарств для устранения неприятных симптомов. Конечно, в качестве вспомогательного метода симптоматическая терапия проводится обязательно, но она не может искоренить причину развития данного отклонения.

Лечение подчелюстного лимфаденита зачастую проводится консервативно, но существует ряд случаев, когда маленькому пациенту может быть проведено неотложное хирургическое вмешательство.

Фармакотерапия

Зачастую лечение лимфаденита на шее у маленьких детей требует проведения антибиотикотерапии. Конкретный препарат назначается лечащим врачом в зависимости от основного заболевания и чувствительности выявленных бактерий к активным компонентам лекарства. Самостоятельно начинать лечение данного патологического процесса антибиотиками строго запрещено – для подбора средства необходимо проведение бактериального посева и антибиотикограммы.

Из всех противомикробных фармацевтических препаратов при лечении лимфаденита врачи в большинстве случаев отдают предпочтение:

  • макролидам – Сумамеду, Азитромицину;
  • аминогликозидам – Гентамицину, Амикацину;
  • аминопенициллинам – Амоксциллину;
  • цефалоспоринам 1 и 2 поколения – Цефазолину, Цефтриаксону, Цефотаксиму и др.

Лечение антибиотиками длится от 5 до 7 дней. При этом подбираются в основном сиропы или порошки для приготовления оральной суспензии. При наличии у ребенка тяжелых заболеваний, следствием которых стал лимфаденит, лечение противомикробными препаратами будет осуществляться путем их внутримышечного введения.

Симптоматическое лечение

Чтобы снять неприятные симптомы патологического процесса, которые подчас буквально выматывают маленького пациента, используются вспомогательные препараты:

  1. Противовоспалительные средства. Малышам до 5 лет назначаются сиропы или суспензии, детям старше 6 лет – таблетки или капсулы. НПВП снимают ломоту в суставах, головную боль и понижают температуру тела. Можно использовать лекарства на основе ибупрофена: Нурофен, Ибунорм, Ибуфен и пр. Дозировка препарата – строго по возрасту!
  2. Иммуномодуляторы растительного происхождения. Помимо укрепления иммунитета, такие средства способствуют лечению многих заболеваний. Особенно это касается патологий дыхательной системы у детей. Эффективными растительными иммуномодуляторами являются препараты Синупрет и Имупрет. Маленьким пациентам их дают в виде капель, старшим детям – в форме таблеток или драже.
  3. Противоаллергические средства – Кетотифен, Лоратадин, Эдем и пр.

Иногда, наряду с антибиотиками, ребенку могут быть назначены противовирусные препараты. Они важны в случае, если речь идет о лечении патологий вирусной этиологии. При этом противомикробные лекарства не отменяются.

Хирургическое лечение лимфаденита

Для лечения гнойного лимфаденита у детей, отличающегося тяжелым течением и стремительным ухудшением самочувствия больного, проводится вскрытие и дренирование полости пораженных патологическим процессом лимфатических узлов. Но такая процедура не всегда оказывается эффективной, к тому же, при определенных заболеваниях ее проведение и вовсе нецелесообразно.

Единственным вариантом лечения в критической ситуации будет удаление лимфоузлов.

Физиотерапия

После прохождения основного курса лечения лимфаденита детям рекомендуется провести ряд физиотерапевтических процедур для закрепления результатов. Физиотерапия назначается как после консервативного лечения, так и после хирургического вмешательства.

Хорошо способствуют восстановлению детского организма сеансы электрофореза с применением препаратов йода, а также УВЧ. Повязки с линиментом Вишневского или Левомеколем и сухое тепло тоже помогают добиться максимально положительной динамики от лечения лимфаденита у детей.

Маленькому пациенту, прошедшему курс терапии, обязательно назначаются мультивитаминные комплексы.

Прогнозы и возможные осложнения

Прогноз на выздоровление при своевременном начале лечения лимфаденита у детей в целом благоприятный.

Гл авное — не допустить перехода патологического процесса в хроническую форму, чреватую атрофией ЛУ.

Еще одно возможное осложнение невылеченного лимфаденита у ребенка – лимфостаз. Это отклонение, которое характеризуется нарушением процесса оттока лимфы.

Но самыми опасными последствиями чреваты патологии, на фоне которых произошло развитие лимфаденита. Поэтому если было замечено увеличение лимфатических узлов у ребенка, медлить с визитом к врачу нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятными будут прогнозы на выздоровление.

Послесловие

Родители должны всегда помнить о том, что симптомы и лечение лимфаденита у детей зависят от того, чем он был вызван. Нельзя бесконтрольно применять антибиотики, противовоспалительные или противовирусные препараты , если у ребенка увеличились ЛУ, поднялась температура и проявились признаки интоксикации организма. Детский организм очень хрупкий, и навредить ему неправильными действиями можно довольно легко.

Часто лимфаденит требует госпитализации ребенка в стационар для того, чтобы обеспечить ему круглосуточный уход со стороны медицинского персонала. Если же врач разрешил проводить терапию амбулаторно, все его рекомендации необходимо выполнять неукоснительно. Ответственный подход к лечению исключает риск возможных осложнений и рецидива опасного для здоровья детей патологического процесса.

Шейный лимфаденит у детей

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Злокачественный шейный лимфаденит
  • Шейный лимфаденит как симптом аутоиммунных состояний
  • Видео по теме

Лимфаденитом называют воспалительный процесс, который проходит в лимфатических узлах и является ответной реакцией организма на проникшие в организм патогенные бактерии и вирусы. Это заболевание редко возникает как самостоятельное, чаще всего оно сопровождает другие воспалительные процессы. В лимфатических узлах активизируются лейкоциты для скорейшего уничтожения инфекции, когда какой-то орган не справляется с этим в одиночку.

Читать еще:  Язвочки в горле у ребенка

Различают 2 вида лимфаденита – специфический и неспецифический. Специфический лимфаденит в детском возрасте встречается достаточно редко, так как возникает на фоне таких болезней, как сифилис, туберкулез, чума или актиномикоз. У детей наблюдается, как правило, неспецифическая форма лимфаденита, для которой характерно наличие конкретных очагов воспаления. Возбудителями в этом случае являются бактерии-переносчики гнойной инфекции – стафилококки либо стрептококки. Спровоцировать лимфаденит могут воспаления местного характера – фурункулы, глубокие и гноящиеся раны, поэтому лечение таких проблем лучше доверить специалисту.

Причины

Шейный лимфаденит у детей является наиболее распространенной формой данного заболевания, поскольку возникает на фоне простуды, ангины, гриппа и тонзиллита. Лимфоузлы могут воспаляться также при скарлатине и дифтерите, в более редких случаях – при пневмонии. Иногда кариес и другие стоматологические проблемы распространяются на область шеи и вызывают воспалительный процесс в одном или нескольких узлах.

Гнойные бактерии из пораженного органа (глотки, миндалин, гайморовых пазух и пр.) попадают вместе с током крови в лимфу, а затем – в расположенные рядом с очагом инфекции лимфатические узлы.

Протекает заболевание в острой или хронической форме. Хронический лимфаденит сопровождает каждую простуду, чему в немалой степени способствует низкий иммунитет ребенка. Основные причины – гайморит, отит, синусит, тонзиллит. Острому лимфадениту свойственны гнойные процессы.

Повышенная восприимчивость детей к патогенным микроорганизмам связана с тем, что в возрасте от 6 до 10 лет лимфоидные образования находятся в стадии активного роста и развития. В связи с этим их барьерно-фильтрационная функция еще не сформировалась окончательно, и лимфатические узлы в качестве элементов иммунной защиты вовлекаются в различные патологические процессы.

Симптомы

При лимфадените воспаляются шейные и подчелюстные, реже – околоушные или затылочные лимфатические узлы. На начальном этапе в области верхней части шеи появляются небольшие уплотнения, прикосновение к которым вызывает боль. Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура может быть нормальной или слегка повышенной, лимфоузлы остаются подвижными и не имеют выраженной кожной реакции. Такое состояние длится от 1 до 3-х дней, затем переходит в следующую стадию, и самочувствие резко ухудшается:

  • температура повышается до 39-40 градусов;
  • появляется головная боль и сильная слабость;
  • аппетит отсутствует;
  • сон беспокойный, ребенок часто просыпается;
  • лимфоузлы крайне болезненны.

На этой стадии в области лимфатических узлов появляется отек и покраснение, боль приобретает стреляющий и ноющий характер, иногда наблюдается периоденит (воспаление близлежащих тканей). Опасность данного состояния в том, что может развиться аденофлегмона, и гнойное воспаление распространится за пределы пораженного лимфоузла. Появление аденофлегмоны, в свою очередь, грозит серьезными осложнениями, включая сепсис.

При хроническом течении недуга лимфоузлы увеличены, но безболезненны. Наблюдается их ограниченная подвижность и повышенная плотность, общее состояние ребенка удовлетворительное, процесс нагноения возникает в редких случаях. Если имеется очаг хронической инфекции, который поддерживает вялотекущий лимфаденит, оболочка и ткани лимфоузлов постепенно замещаются гранулятом, и происходит их разрушение.

Специфический лимфаденит туберкулезного происхождения характеризуется продолжительным течением, группа шейных лимфоузлов собрана в плотное и широкое кольцо, напоминающее ошейник. Может давать осложнения в виде свищей, омертвления и рубцов окружающих тканей.

Диагностика

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка легко обнаружить самостоятельно. В зависимости от стадии воспаления они могут быть разного размера – от совсем небольшого, чуть больше сантиметра в диаметре, до достаточно крупного. Диагностика заболевания проводится врачом-педиатром, но может потребовать обследования другими специалистами – отоларингологом, фтизиатром, инфекционистом, хирургом и гематологом.

Врач проводит тщательный физикальный осмотр, оценивает клиническую картину и выявляет первичную причину появления лимфаденита. Обязательно назначается анализ крови. При необходимости используются специфические дифференциальные методы – УЗИ и рентген лимфоузлов, пункция с бакпосевом, биопсия с последующим гистологическим или цитологическим исследованием, туберкулиновая проба.

Лечение

Основное лечение направлено на устранение первичного заболевания. Для снятия припухлостей врач может назначить Дельтасон или Преднизолон. Важно помнить, что категорически запрещается использовать при лимфадените согревающие компрессы и мази. Высокая температура способствует распространению инфекции и воспаления на окружающие ткани, включая головной мозг.

При острых формах неспецифического лимфаденита применяются консервативные методы:

  • прием антибиотиков – цефалоспаринов, пенициллинов, макролидов;
  • антигистаминные препараты;
  • местное лечение сухим теплом, применение компрессов с мазью Вишневского, УВЧ;
  • общеукрепляющие средства, витамины – глюконат кальция, аскорутин, иммуномодуляторы.

Если эффект от лечения неудовлетворительный или лимфаденит перешел в гнойную стадию, требуется госпитализация. В стационаре проводят вскрытие абсцесса с последующим дренированием и санацией гнойного очага. При некротическом лимфадените выполняется тщательное выскабливание полости пораженного узла, а в некоторых случаях и его полное удаление. После операции проводится комплексная реабилитация, включающая противовоспалительную и противоинтоксикационную терапию. Лечение туберкулезного лимфаденита является прерогативой специализированных учреждений.

Чтобы установить причину, по которой инфекция не поддается стандартному лечению, выполняют аспирацию лимфоузла тонкой иглой. Содержимое исследуется на кислотостойкие, аэробные и анаэробные бактерии и микозы.

При хронической форме лимфаденита назначаются:

  • проба Манту;
  • серологические тесты на токсоплазмоз, бартонеллез;
  • анализы на вирус иммунодефицита, Эйнштейна-Барра, цитомегаловирус;
  • рентген грудной клетки.

Если точный диагноз после проведения всех тестов установить не удается, выполняют биопсию узла с отправкой взятого материала на гистологическое исследование. Наличие казиозных гранулем может указывать на то, что имеет место болезнь кошачьих царапин. Особенно это актуально в случае контакта заболевшего ребенка с котом.

Среди возможных причин хронического лимфаденита именно болезнь кошачьих царапин стоит на первом месте. Научное название этой болезни – фелиноз.

В случае неудачного контакта с котенком или кошкой, которая оцарапала или укусила ребенка, поражаются шейные и подмышечные лимфоузлы. При этом не имеет значения, какая часть тела пострадала от кошачьих когтей. Несмотря на достаточно болезненные, увеличенные и покрасневшие припухлости, лечения не требуется, и все проходит само собой.

Болезнь кошачьих царапин известна со времен фараонов, но лишь в конце 20-го века выяснилось, что виновником заражения выступает бактерия Бартонелла Хенсели из семейства хламидий

Применение антибактериальных препаратов на ход болезни не влияет. Следует отметить, что полное выздоровление может наступить не скоро, иногда болезнь затягивается до 10-12 месяцев. В некоторых случаях, когда лимфатический узел доставляет сильный дискомфорт и стремится к прорыву, возможно небольшое хирургическое вмешательство в виде прокола.

Злокачественный шейный лимфаденит

Среди общего количества онкологических заболеваний у детей и подростков злокачественные формы лимфаденита занимают третье место. Что вызывает данную патологию, пока остается невыясненным, однако существует предположение о негативном влиянии вируса Эйнштейна-Барра. Раковые клетки, появившиеся в лимфоидной ткани, распространяются на соседние лимфоузлы, которые воспаляются, увеличиваются и краснеют.

Наиболее распространена так называемая лимфома Ходжкина, которая может протекать по-разному, но в большинстве случаев она успешно лечится.

  • лимфатические узлы на шее плотные и безболезненные, могут увеличиваться до достаточно крупных размеров, подвижность на ранних стадиях не нарушена;
  • печень и селезенка увеличены;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • снижение веса без видимых причин;
  • лихорадка (озноб или жар);
  • частые простуды и инфекции.

Лимфома Ходжкина может иметь осложненное течение, при котором пациенты испытывают тяжесть в груди, затрудненное дыхание и нарушение функции почек.

Лечение лимфомы Ходжкина зависит от стадии, которую определяют по количеству пораженных лимфоузлов и их расположению возле диафрагмы. Некоторые симптомы появляются на определенном этапе, и это также учитывается. Например, общие признаки – повышение температуры тела, потливость и похудание – на ранних стадиях не встречаются.

Терапевтические мероприятия включают проведение курсов лучевой и химиотерапии. В каждом случае схема подбирается индивидуально. При наступлении рецидива используют более мощные препараты и стволовые клетки. Процент выздоровления после одного курса химиотерапии – 60% от общего числа заболевших детей.

Другая разновидность лимфомы – неходжкинская, которая подразделяется на несколько типов. У детей наиболее часто встречается лимфома Беркитта, лимфообластная и крупноклеточная. При лимфоме Беркитта реакции в основном со стороны кишечника – запоры, поносы, боли в животе, вздутие, непроходимость и кровотечения из прямой кишки.

Для лимфообластной лимфомы характерны следующие признаки:

  • одышка и боль в груди;
  • трудности при глотании;
  • увеличенные лимфоузлы на шее и подмышками;
  • поражение головного и спинного мозга.

Крупноклеточная лимфома сочетает в себе все признаки лимфомы Беркитта и лимфообластной, исключая головной и спинной мозг, которые остаются без изменений.

Диагностику лимфом проводят с помощью пункционной биопсии из проколов пораженных лимфоузлов и опухолей. Для определения стадии заболевания назначают рентген, МРТ, пункцию костного мозга.

Основной метод лечения – химиотерапия. Даже в случае одного очага она обязательно проводится перед операцией. На поздних стадиях химиотерапевтических курсов может быть несколько, их проводят поэтапно. Так как между сеансами делаются перерывы, длительность лечения может составить около двух лет.

Причиной лимфаденопатии может стать практически любая опухоль, так как злокачественные образования имеют свойство распространяться через лимфатическую систему. Именно поэтому увеличенные узлы на шее у ребенка в течение продолжительного времени требуют обязательной консультации у врача и обследования.

Шейный лимфаденит как симптом аутоиммунных состояний

Увеличенные лимфоузлы являются основным симптомом системной красной волчанки, другими признаками которой являются следующие:

  • общая слабость и лихорадка;
  • боли в грудной клетке и суставах;
  • краснота на лице, напоминающая бабочку;
  • нарушение функционирования почек;
  • бледные кожные покровы;
  • склонность к кровотечениям и инфекциям;
  • судороги, перепады давления.

Опасность красной волчанки в ее непредсказуемом течении, она может то затихать, то обостряться вновь. Период рецидива может быть слишком резким и вызвать необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Лечение консервативное, кортикостероидными препаратами, в тяжелых случаях – цитостатиками. Прогноз зависит от иммунного статуса пациента и его индивидуальных особенностей.

Болезнь Кавасаки поражает в основном детей до 5 лет, подростков и взрослых – почти никогда. Причина этого недуга остается невыясненной, но определяющую роль играет инфицирование. Поражаются в основном сосуды и артерии, начало заболевания резкое – температура повышается до 40 градусов и выше. Лихорадка продолжается долго, иногда неделями, при этом температуру невозможно сбить, в том числе и антибиотиками.

Лимфатические узлы на шее ребенка увеличиваются и становятся более 1.5 см в диаметре, руки и ноги отекают, на теле появляется сыпь. Слизистые глаз и рта становятся красными, кожа сухая. Опасность болезни Кавасаки в ее осложнениях – по завершении острой стадии может развиваться артрит, отит, гепатит и менингит, из-за дефектов сосудов возможен инфаркт и тромбоз.

Аутоиммунные заболевания, к которым относятся ревматоидный артрит, склеродермия и другие, также могут вызывать хроническое воспаление лимфоузлов и быть причиной хронического лимфаденита.

Таким образом, лимфаденит может быть симптомом множества заболеваний – от легкого воспаления вследствие кошачьих царапин до серьезных онкологических процессов. Своевременное обращение к врачу поможет не только вылечить, но и предупредить развитие болезни, устранив источник инфекции.

Ссылка на основную публикацию