Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у детей: как выглядит, особенности лечения

Иногда у некоторых малышей на волосистой части головы появляются жирные чешуйки белесого или желтого цвета (себорейный дерматит). Повлиять на их развитие могут нарушения в работе желез потоотделения и повышенное функционирование сальных желез. Родители не должны паниковать, так как чаще всего корки исчезают уже после 1 года жизни, но без лечения эту проблему оставлять нельзя.

Общие сведения о заболевании

Себорея — воспалительный процесс хронической формы, который наносит поражение наружным слоям дермы на участках тела, где имеется повышенное скопление сальных желез. Повлиять на развитие патологии могут грибки рода Malassezia . Они находятся в составе микрофлоры всех людей, а питаются секретом, который производят сальные кожные железы.

У здорового ребенка эти грибки находятся в ограниченном количестве, но стоит произойти сбой в работе иммунной системы, как число патогенной микрофлоры повышается. В результате этого продукты жизнедеятельности грибков приводят к раздражению кожные покровы.

У взрослого человека себорейный дерматит — это сигнал, указывающий на снижение защитных сил организма. А у маленьких детей — это норма. Их кожные покровы еще не имеют достаточную защиту, поэтому раздражение от жизнедеятельности грибков беспокоит их часто.

Себорея у грудничков до 6-7 месяцев не является серьезной проблемой, но в лечении все равно нуждается.

Причины возникновения

Себорея — не единственное обозначение заболевания. Подобные изменения также можно назвать гнейсом или молочными корочками. Но и в том, и в другом случае речь идет про образование на голове новорожденного малыша желтых и жирных пятен. Основная причина их появления — повышенная работа сальных желез. Патология считается физиологической нормой, и в течение года обычно отступает. Причем у одних грудничков корок очень много, а у других — малое количество. Кроме этого, покрывать они могут не только волосистую область головы, а еще прослеживаться на лице или за ушами.

Повлиять на развитие себорейного дерматита могут следующие факторы:

  • Неверно подобранное питание кормящей мамы. Наличие в рационе жирных продуктов, острых и соленых блюд плохо сказывается на качестве молока, в результате чего сальные железы грудничка начинают активно функционировать.
  • Перегрев. Доказано, что в жаркое время года количество себорейных корок у ребенка повышается, поэтому родители не должны его слишком кутать.
  • Несоблюдение гигиены и использование косметических средств, неподходящих для младенцев.
  • Усиленное размножение дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Возникает это при несоблюдении гигиены, нарушения метаболических процессов или в результате перенесенного стресса.
  • Введение прикорма. Образование корочек может указывать на аллергию на введенный продукт, поэтому от нового блюда придется на время отказаться.
  • Применение антибиотиков или медикаментов, способствующих дисбактериозу.

Симптомы

Себорейный дерматит у грудничка распознают по следующим симптомам:

  • покраснение;
  • шелушение, формирование сухих корок и перхоти на голове;
  • желтые корочки на кожных покровах;
  • слияние отдельных участков в обширные очаги.

Отличительная особенность себореи от других патологий кожи — отсутствие зуда.

По клиническим проявлениям себорейный дерматит принято делить на 3 вида:

  • Сухая себорея. По причине недостаточной выработки кожного сала дерму покрывают сухие чешуйки, а на голове образуется перхоть.
  • Жирная. При активной выработке сального секрета образуются жирные желтые корки на кожных покровах головы и лица.
  • Смешанная. На голове наблюдается сухая себорея, а на дерме — жирная.

У новорожденных чаще всего диагностируют жирную форму себорейного дерматита.

Если заболевание было вызвано гормональным сбоем, то оно проходит само по себе, не доставляя особого беспокойства.

Воспаление, возникшее на фоне других болезней или связанное с наследственной предрасположенностью, тяжелее лечить, оно переходит в хроническую форму и иногда случаются периоды обострения.

Механическое устранение корочек

Частым способом удаления корочек является механический. Прежде чем приступить к действиям, необходимо пропитать шелушения маслами в целях размягчения.

Во время процедуры надо соблюдать следующие рекомендации:

  • Перед тем, как начать удалять корочки, родителям важно тщательно вымыть руки.
  • За 1 час до водных процедур втереть в кожу головы обычное детское масло, только перед этим его обязательно подогреть. Для этого подойдет и обычный вазелин.
  • Завязать теплый чепчик и подождать 5-6 часов.
  • Перед купанием шапку нужно снять и при помощи мягкой детской щетки удалить корочки.
  • Искупать ребенка, а после снова пройтись щеткой, так как кожа головы у него хорошо распарилась. Проводить данную процедуру можно несколько раз, пока не будут удалены все шелушения.

При выполнении подобных процедур нельзя отшелушивать себорейные корки на сухую. Есть риск травмирования нежных покровов ребенка и заноса в микроскопические царапины инфекции.

Механическое удаление перхоти на голове у ребенка не всегда приводит к хорошим результатам. Нужно выполнить минимум 2-3 процедуры, чтобы избавиться от чешуек. Кроме этого, часто новая корка снова появляется на голове, так как не была устранена первоначальная причина их появления.

Лечение с помощью увлажняющих средств

Избавиться от корок на голове и коже младенца помогут следующие препараты:

  • Очищающие масла. Постепенно размягчить сухие поражения на коже новорожденного можно маслом персика, оливок или миндаля. Перед нанесением продукт стоит разогреть. Применять средство раз в сутки, перед ночным купанием.
  • Дерматологические кремы, оказывающие лечебное действие. Для удаления корочек наносить продукт нужно на сухую кожу 1-2 раза в день. При этом смывать крем не нужно. Лечебные кремы приводят в норму работу сальных желез и устраняют патологию благодаря оказываемому антимикробному действию. Использовать подобные препараты можно для лечения дерматита на щеках, лице и за ушами.
  • Очищающие средства. Перед сном нужно нанести на места поражений гипоаллергенный очищающий препарат, а затем утром хорошенько смыть. Применяя этот способ лечения себорейного дерматита, можно избавится от корочек во время мытья головы. Очищающие средства помогут нормализовать работу сальных желез и предотвращают повторное развитие патологии.
  • Специальные шампуни. Выбранный продукт стоит наносить на влажные волосы, тщательно вспенивая. Оставить его на голове на 5 минут, а затем хорошенько смыть водой.

Приведенные средства продаются в любом аптечном пункте, но воспользоваться ими можно лишь после консультации с дерматологом. Наносить препараты необходимо не чаще 2 раз в неделю на протяжении 1,5 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить своевременно, то оно начнет распространяться на соседние участки тела. Кроме этого, отсутствие адекватной терапии приведет к развитию диареи и общего недомогания — вялость, сонливость (или отсутствие сна), анемия, нет аппетита у ребенка.

При слабой иммунной системе и отсутствии своевременного и эффективного лечения к обычному дерматиту может присоединиться инфекция. В таком случае потребуются уже медикаментозные средства в виде таблеток и уколов.

Обзор основных средств против себореи

Себорейный дерматит, диагностируемый у грудничков, имеет тенденцию к быстрому исчезновению, если для этого задействовать специальные противогрибковые шампуни:

  • Низорал . В составе препарата находится противогрибковое вещество — кетоконазол. С его помощью можно ликвидировать шелушение и зуд. Используется шампунь для лечения себореи 2 раза в неделю. Курс терапии составит — месяц, а профилактики — 1 раз в 30 дней. Низорал применяют для мытья головы детям с самого рождения. Заменители: Себозол , Ионел , Дермазол .
  • Скин-Кап. В основе препарата лежит пиритион цинка. Он оказывает противогрибковое и антибактериальное влияние, а еще ликвидирует процессы клеточного деления. При использовании шампуня устраняется зуд и шелушение, предотвращается развитие инфекционных осложнений. Показан препарат детям старше 1 года. Курс терапии составит 2 недели. Заменители: Фридерм Цинк.
  • Циновит . В его составе содержатся такие компоненты, как пиритион цинка, декспантенол , мочевина и климбазол . Действие препарата сводится к устранению воспалительного процесса. Его компоненты оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Состав увлажняет кожные покровы, убирает ороговевшие клетки, запускает процесс восстановления тканей. Наносить шампунь нужно 2 раза в неделю, курс терапии — 30 дней. Можно задействовать средство в профилактических целях себореи — раз в месяц. Применять шампунь рекомендуется для терапии жирной и сухой формы себореи у детей старше 1 года.

Себорейный дерматит у грудничка — не страшное заболевание, но лечить его все равно необходимо. Возникнуть патология может по разным причинам. Но родители должны обязательно ликвидировать корочки, используя увлажняющие средства и механический метод. Как только нормализуется система пищеварения и гормональный фон, то шелушения пройдут сами по себе. Если же дерматит прослеживается у детей постарше, то родители обязаны обратиться за помощью к специалисту, который назначит эффективную схему терапии и определит первопричину патологии.

Читать еще:  Псориаз у детей

Лечение себорейного дерматита в детском возрасте

Появление дерматитов у детей характеризуется воспалительной реакцией кожного покрова в результате внешнего и внутреннего воздействия на организм. Себорейный дерматит у детей сопровождается появлением в области головы чешуйчатых корочек (гнейса), желтого цвета, что часто пугает взрослых.

Не следует этого опасаться, так как себорея на волосистой части головы у ребенка грудного возраста встречается практически в 50% случаев.

Важно учитывать, что симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться не только на голове, но и на шее, лице, в области груди. Как правило, себорея не сопровождается болезненностью и перед тем, как приступить к ее лечению, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.

Причины развития заболевания

Есть предположение со стороны ученых, что основной причиной возникновения себорейного дерматита у ребенка является присутствие в его организме гормонов матери, обладающих способностью к стимуляции активности сальной железы, что проявляется образованием чешуйчатого гнейса. Однако окончательно такая теория не подтверждена.

Принято считать, что заболевание провоцирую следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • инфекционные и хронические заболевания, присутствующие у ребенка;
  • длительный прием лекарственных препаратов определенных групп (глюкокортикостероиды и т.д.);
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • тяжелые осложнения во время беременности матери;
  • неправильный уход и кормление малыша;
  • длительное пребывание в экологически загрязненных местах, где наблюдается превышение уровня загрязненности окружающей среды и т.д.

Следует выделить наиболее вероятную причину развития себореи у детей, которой являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia furfur. Они при ослаблении детского организма начинают свое активное размножение на кожной поверхности со всей характерной негативной симптоматикой.

Необходимо учитывать, что эта форма дерматита может бесследно пройти спустя 3-4 месяца после рождения малыша. Тем не менее, бывают исключения, когда симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться у ребенка в течение нескольких лет. Во взрослом возрасте риск возникновения себорейного дерматита может сохраняться только у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, включая питание, средства ухода и шампунь.

Важно учитывать, что нельзя использовать для лечения грудничка противосеборейный шампунь. Если такое средство необходимо, то оно может быть назначено только лечащим врачом.

Виды и клинические симптомы заболевания

Клинически определяется несколько видов заболевания:

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.

СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).

Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.

СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может характеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.

Лечение себорейного дерматита у детей

Как правило, себорейный дерматит не опасен и правильные терапевтические мероприятия, соблюдение профилактических рекомендаций приводят к положительным результатам и отсутствию рецидивов на протяжении длительного времени.

Схема лечения назначается непосредственно врачом, так как самостоятельно проводимые мероприятия могут спровоцировать осложнение заболевания. Лечение себорейного дерматита у детей в первую очередь предусматривает мероприятия, предусматривающие нормализацию в работе сальных желез.

Кроме того, рекомендуется:

  • легкую степень заболевания можно лечить наружными препаратами. Разрешено применение различных средств, предназначенных для ухода за малышом (пенка, шампунь, гель и т.д.). Чаще всего назначаются пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе и др;
  • запрещается обработка пораженного участка у новорожденного, страдающего от себорейного дерматита, детским мылом. Кроме того, нельзя использовать шампунь, предназначенный для взрослых пациентов;
  • эффективное воздействие при снятии гнейса на голове оказывают водные процедуры с применением травяного отвара с цветами ромашки, чередой, молодой крапивой и др;
  • после того, как корочки размягчаться, их необходимо намазать стерильным детским маслом (можно прокипятить обычное оливковое мало), после чего рекомендуется удаление себорейных корочек у ребенка с головы расческой с мелкими зубцами. Не следует бояться этой процедуры, так как эта манипуляция абсолютно безболезненна. Если не выполнять такую процедуру, возрастает риск развития воспалительных заболеваний;
  • довольно часто при развитии жирной формы себорейного дерматита в области лица и головы наружно назначаются препараты с добавлением цинка, которые обладают подсушивающим и противовоспалительным воздействием на пораженные участки кожи;
  • для очищения области лица и головы у новорожденных малышей рекомендуется применение Сафореля, Сенсебио Биодерма и т.д. Кроме того, при необходимости назначается противогрибковая терапия, направленная на подавление грибковой микрофлоры;
  • важно помнить, что себорейный дерматит у грудничка не относится к жизненно опасным и при соблюдении всех рекомендованных мероприятий негативная симптоматика исчезает в течение 2-3 недель. Однако нельзя лечить дерматит самостоятельно, так как существует возможность, что аналогичная симптоматика может наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Известный доктор Комаровский советует предупредить развитие себорейного дерматита с помощью соблюдения нехитрых правил, к которым, в первую очередь, относится организация правильного питания. При грудном вскармливании женщине следует снизить жирность молока, употребляя больше жидкости и отказавшись от жирной и высокоуглеводной пищи. Важно помнить, что перекармливать ребенка нельзя.

Правильно вылечить себорейный дерматит можно только при верном определении формы развития заболевания, тяжести воспалительного процесса и длительности течения себореи. Комаровский рекомендует исключение любых контактов ребенка с провоцирующими веществами (шампунь, средства гигиены, питание и т.д.), которые способны вызвать аллергическую симптоматику у ребенка. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и делает малыша уязвимым к различным инфекциям.

Необходимо учитывать, что лечить дерматит, в том числе и себорейный, следует при первых проявлениях. Это позволит своевременно предупредить переход в более тяжелую стадию и быстро добиться полной ремиссии.

Себорейный дерматит у детей: причины, симптомы, методы лечения

Себорейный дерматит – поражение кожного покрова, при котором воспалительные процессы возникают в зонах наибольшего скопления сальных желез. Себорейный дерматит у детей сопровождается воспалением кожи головы. При этом воспаленные очаги покрываются чешуйками и корочками (гнейсом), зудят, что причиняет ребенку физические неудобства. Патология часто выявляется у грудничков и подростков, намного реже – у детей другого возраста.

Причины

В основе развития себореи лежит деятельность условно-патогенных грибков Malassezia furfur. В норме они присутствуют на кожном покрове любого здорового человека, не причиняя вреда. Однако при определенных благоприятных условиях активизируются, вызывая воспалительные процессы.

К внутренним факторам, провоцирующим воспаление, относят:

  • генетическую склонность к себорее;
  • врожденные гормональные расстройства, эндокринные патологии, повышение содержания андрогенов (у мальчиков);
  • аллергию;
  • дисбактериоз и другие заболевания пищеварительной системы;
  • болезни нервной системы, психические расстройства;
  • снижение иммунитета, вызванное перенесенной острой инфекцией, тяжелой хронической болезнью;
  • протекавшую с осложнениями беременность женщины.

Внешними факторами, способными вызвать дерматит на голове у ребенка, являются:

  • несоблюдение гигиены, использование гигиенических средств, в составе которых присутствуют щелочи;
  • погрешности в питании ребенка (избыток сладостей, жирной, тяжелой пищи);
  • резкая смена климатических условий или проживание в регионах с высокой влажностью воздуха;
  • проживание в местах с неблагоприятными экологическими условиями.

У грудничков наиболее частыми причинами себореи становятся:

  • погрешности в питании кормящей мамы;
  • перегревание;
  • повышенная потливость, обусловленная незрелостью механизмов терморегуляции;
  • аллергия на шампуни и гигиенические средства.
Читать еще:  Сыпь на ногах у ребенка

Одним из основных факторов, предопределяющих развитие патологии, является изменение уровня кислотности кожи головы. В норме условно-патогенные грибки находятся на коже каждого малыша, не причиняя вреда. Однако повышенная потливость в сочетании с редким мытьем головы приводит к изменению нормального показателя рН, что создает благоприятные условия для активизации грибковой флоры.

Некоторые специалисты предполагают, что при грудном вскармливании в организм младенца с молоком попадают гормоны кормящей женщины. Гормональные вещества повышают активность сальных желез, результатом чего становится себорейное воспаление кожи. Однако окончательно это предположение пока не подтвердилось.

Себорея у грудничка может пройти самостоятельно спустя 3-4 месяца после рождения. Но в некоторых ситуациях неприятные симптомы беспокоят ребенка еще несколько лет.

Симптомы

Основными признаками себорейного поражения кожи у ребенка являются:

  • покраснение и отечность, зуд воспаленных очагов;
  • формирование желтых корочек;
  • шелушение кожи, перхоть в волосах;
  • повышенная жирность, истончение и ломкость, выпадение волос.

Патологические процессы могут затрагивать не только голову – иногда воспаленные очаги поражают другие участки кожного покрова, где локализуется много сальных желез (носогубный треугольник, лоб, ушные раковины, спина).

В воспаленных очагах может скапливаться гнойное содержимое, а их расчесывание приводит к развитию инфекционных осложнений, поэтому лечить себорейный дерматит на голове у ребенка нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.

Клинические формы

По характеру воспалительных процессов выделяют 4 формы себорейного дерматита.

  1. Жирная. Сопровождается повышенной активностью сальных желез, образованием на коже головы крупных пластинчатых чешуек, которые, сливаясь, образуют обширные очаги. Сальный секрет становится благоприятной средой для развития бактерий, поэтому воспаление может осложняться инфекцией.
  2. Сухая. Характеризуется пониженной секрецией кожного сала, образованием сероватых или желто-белых чешуек, покрывающих всю поверхность головы (легко удаляются при расчесывании). Одновременно происходит истончение волос, они становятся ломкими, начинают выпадать. Именно сухая форма себореи чаще всего встречается у детей грудного возраста.
  3. Смешанная. Комбинированная форма патологии, при которой на голове может развиваться сухая себорея, а на коже лица – жирный себорейный дерматит.
  4. Физиологическая. Чаще всего развивается в подростковом возрасте вследствие гормональной перестройки. В этом случае последствием нарушения функций сальных желез становится угревая болезнь.

Зачастую себорейный дерматит на голове у ребенка развивается через 2-3 недели после рождения. Очаги себореи поражают голову, также могут появляться в кожных складках. По выраженности клинических симптомов выделяют 3 степени себореи у ребенка.

  1. Легкая – очаги воспаления локализуются на голове, реже поражают кожу на лбу, щеках, за ушами. При этом общее состояние ребенка не ухудшается.
  2. Средней степени тяжести – воспаленные очаги распространяются на кожу туловища и конечностей. Дерматологические признаки дополняются общей симптоматикой: расстройствами пищеварения (диарея, частое срыгивание), эмоциональным возбуждением.
  3. Тяжелая – в патологические процессы вовлечено ⅔ от общей площади кожного покрова. Пораженные участки краснеют, отекают, осложняются вторичной инфекцией. Развиваются мокнутие и нагноение воспаленных очагов. У ребенка ухудшается аппетит, снижается масса тела, постоянно присутствует диарея. Он становится вялым, беспокойным, плохо спит.

Вторичное инфицирование кожного покрова может привести к развитию блефарита, отита, пиодермии и прочих бактериальных осложнений.

Лечение

Для лечения детей грудного возраста, как правило, достаточно применения специальных шампуней и аккуратного вычесывания корочек с помощью детской расчески. Если же себорейный дерматит выявляется у ребенка более старшего возраста, то необходима дополнительная диагностика (анализы крови, УЗИ органов пищеварительной системы и щитовидной железы, бактериологические исследования) для выявления точной причины заболевания. При необходимости врач направляет ребенка на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу, психотерапевту.

После определения причин и постановки точного диагноза назначается соответствующее лечение: себорейный дерматит волосистой части головы у детей хорошо поддается медикаментозной терапии при условии соблюдения рекомендаций доктора, выполнении профилактических мероприятий по уходу за кожей головы, организации диетического питания для ребенка.

Препараты

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей начинают с применения специальных фармакологических шампуней:

  1. Низорал – шампунь на основе кетоконазола оказывает противогрибковое действие, активен по отношению к микроорганизмам, вызывающим развитие себорейного дерматита. Препарат эффективно устраняет шелушение и зуд, не имеет возрастных ограничений. Может использоваться для мытья головы с целью лечения (дважды в неделю на протяжении 15-30 дней) или профилактики рецидивов (раз в неделю на протяжении месяца).
  2. Ионел – структурный аналог Низорала на основе кетоконазола проявляет противогрибковые свойства, уменьшает жжение и зуд кожи головы, покраснение и шелушение. Применяется дважды в неделю. Полный лечебный курс – от 2 до 4 недель.
  3. Скин-Кап – шампунь на основе пиритионата цинка проявляет противогрибковую и антибактериальную активность, подавляет процессы чрезмерно активного деления клеток. Средство уменьшает воспаление и симптомы себорейного дерматита. Используется для мытья волос 2-3 раза в неделю на протяжении 14 дней. Назначается детям старше года.
  4. Циновит – комбинированный шампунь на основе пиритиона цинка, декспантенола, климбазола оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое, себостатическое и регенерирующее действие. Применяется 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. Назначается детям с 1-го года жизни.

Помимо шампуней, для лечения себореи могут назначать серную мазь. Осаженная сера, входящая в состав средства, оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противомикробное и противопаразитарное действие. Однако мазь сильно раздражает кожу, поэтому противопоказана детям младше 3 лет.

Если после курсового лечения шампунями и мазями вылечить себорейный дерматит у ребенка не удается, врач может назначить гормональные наружные средства. Если себорея осложняется пиодермией, дополнительно назначают мази с антибиотиками. Препараты подбираются в каждом случае индивидуально с учетом степени тяжести патологии и возраста малыша.

Одновременно с лечением дерматологических проявлений себореи проводят терапию, направленную на устранение основной причины патологии. Назначают:

  • успокоительные средства (на основе валерианы, мелиссы, пустырника и прочих успокаивающих трав);
  • препараты для восстановления кишечной флоры (Ацилакт, Хилак Форте);
  • иммуностимулирующие препараты (Виферон, Деринат);
  • витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит, Аевит).

Народные средства

Для лечения себорейного дерматита у ребенка наряду с медикаментозной терапией можно использовать народные средства:

  • настой дубовой коры (помогает уменьшить проявления жирной формы себореи, втирается в кожу через день);
  • настой сбора подорожника, календулы, ромашки (каждое утро втирается в воспаленные очаги);
  • оливковое или миндальное масло (наносится на очаги поражения за 20 минут до мытья головы, размягчает корочки, облегчает их удаление);
  • хозяйственное мыло (используется для мытья головы у детей старше 5 лет);
  • настой шалфея или ромашки (применяется в качестве примочек).

Важно понимать, что применение народных средств является вспомогательным методом лечения и не отменяет основную медикаментозную терапию.

Диета

Наряду с назначением лекарств и рекомендациями по гигиеническому уходу, педиатры разрабатывают для маленьких пациентов диету, в основе которой лежит потребление ребенком или кормящей матерью продуктов с высоким содержанием витаминов А, С, группы В, цинка, селена. При этом важно не допустить передозировки указанных соединений, иначе воспалительные процессы могут усугубиться.

Во время и после окончания терапии врачи, в том числе известный педиатр Е. О. Комаровский рекомендуют организовать ребенку и кормящей маме правильное питание: исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, мед, орехи, грибы, морепродукты), мучное, сладкое, жирное, консервацию и маринады.

При себорейном дерматите основу ежедневного рациона ребенка или кормящей мамы должны составлять:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • овощи, фрукты и ягоды (за исключением аллергенных);
  • злаковые;
  • куриные яйца;
  • блюда на основе желатина (желе, заливное);
  • ржаной хлеб;
  • растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное).

Все блюда рекомендуется тушить, запекать или готовить на пару. Жареное из рациона также полностью исключается.

Правила ухода

Чтобы терапия себорейного дерматита у ребенка оказалась эффективной, важно:

  • регулярно мыть голову ребенку;
  • не использовать для мытья мыло, шампуни, предназначенные для взрослых;
  • не пользоваться чужими полотенцами;
  • аккуратно удалять с кожи корочки, но не расчесывать очаги воспаления (можно занести инфекцию);
  • еженедельно менять постельное белье;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный сон;
  • исключить повышенные учебные нагрузки и стрессы.

Профилактика

Себорейный дерматит волосистой части головы у ребенка легко предотвратить. Для этого достаточно:

  • следить за гигиеной (регулярно купать, мыть голову, стирать вещи и постельное белье);
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате, одевать ребенка по погоде, не перегревать;
  • обеспечить правильный питьевой режим, здоровое и сбалансированное питание, не перекармливать малыша;
  • исключить любые факторы, способные вызвать развитие аллергической реакции (средства гигиены и бытовой химии, продукты питания, домашние животные и прочее);
  • укреплять иммунитет (регулярные прогулки, водные процедуры, витаминные комплексы).
Читать еще:  Дерматит у детей

Но если меры профилактики не помогли, паниковать не стоит. Себорея не является жизненно опасным заболеванием и легко поддается терапии при выполнении всех врачебных рекомендаций. Только лечить заболевание нужно своевременно, иначе воспаление усугубится, перейдет в тяжелую форму, что значительно усложнит терапию и отсрочит сроки выздоровления.

Себорея у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика себореи

Себорея — это хроническое заболевание, являющееся следствием нарушения активности сальных желез, наблюдается у взрослых и детей. Дрожжевые грибы Malassezia furfur и Pityrosporum ovale, паразитирующие на отдельных частях тела, приводят к распаду кожного сала на жирные кислоты, которые провоцируют на дерме высыпания. Болезнь сопровождается рядом симптомов, доставляющих ребенку сильный дискомфорт: повышением температуры тела, покраснением, зудом и болезненностью пораженных участков кожи. Своевременно начатое в детском возрасте лечение не позволит себорее перейти из легкой формы в тяжелую, а в дальнейшем имеющемуся заболеванию — в хроническую стадию.

Причины и симптомы себореи у детей

Нарушение баланса кожной микрофлоры провоцируется рядом факторов. Чаще всего болезнь проявляется у ребенка в первые месяцы после рождения и в подростковом возрасте, являясь физиологической себореей. При надлежащем уходе за пораженными участками кожи данный вид заболевания проходит через 3-4 месяца. Этот тип вызывается гормональными изменениями — переработкой ребенком полученных от матери во время внутриутробного развития гормонов или перестройкой организма в пубертатном периоде.

Другими причинами появления себорейного дерматита нефизиологического вида у детей являются:

  • Генетическая предрасположенность — нарушение работы сальных желез, передающееся по наследству;
  • Дисбактериоз как следствие приема лекарственных препаратов, вызывающих нарушения в работе ЖКГ (например, антибиотиков, которые убивают полезную микрофлору);
  • Ослабленный иммунитет из-за хронических инфекционных заболеваний или наблюдающихся у будущей мамы осложнений во время беременности;
  • Повышенное потоотделение;
  • Реакция детского организма на поступающие извне раздражители, иногда — прививки;
  • Обострение хронических патологий эндокринной системы;
  • Аллергия — реакция кожи на одежду из синтетики или шерсти;
  • Неправильный уход за ребенком — несбалансированное питание, дефицит витаминов, отсутствие регулярных гигиенических процедур по очищению лица и тела.

Себорейный дерматит наблюдается на участках, имеющих наибольшее количество сальных желез: на лице, волосистой части головы и в районе ушных раковин, на теле в грудной области и между лопаток. Для установления причины появления заболевания у ребенка берется соскоб с кожи пораженного участка, проводится общий анализ крови и изучение в ней уровня гормонов щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. При подозрении на глистную инвазию исследуются каловые массы.

В зависимости от клинических проявлений болезни различают несколько видов себореи:

  1. Жирная себорея. Характеризующаяся повышенной активностью сальных желез кожи. На ней появляются желто-белые чешуйки, которые образуют корки и покрывают обширные участки тела. Кроме зудящих бляшек и расширенных пор на коже могут появляться красноватые кольца, трансформирующиеся в гнойники, что свидетельствует о присоединении вторичных бактериальных инфекций.
  2. Сухая себорея. Свидетельствующая о снижении работы сальных желез. Высыпания на дерме имеют вид серо-белых чешуек, которые легко отслаиваются. На голове при этом виде заболевания наблюдается сухая перхоть, истончение и выпадение волос, на коже лица у ребенка появляются себореиоды — красно-розовые пятна.
  3. Смешанная себорея. Имеющая симптомы сухой себореи со слабым синтезом кожного сала на голове и жирной — на лице.

Кроме себорейных бляшек, симптомами болезни являются общая слабость ребенка, нарушение режима сна, расстройства ЖКТ, рвота, отсутствие аппетита и неравномерный набор массы тела.

Различают три формы себорейного дерматита — легкую с поражением волосистой части дермы головы у детей, среднюю с обширными очагами заболевания, покраснением и отечностью и тяжелую, при которой бляшками покрывается до 2/3 общей площади кожи.

Лечение и профилактика себореи у ребенка

Своевременно проведенная терапия не даст не перерасти себорее жирного типа в экзему или инфекционный дерматит. Лечение акне и папул на коже лица в подростковом периоде позволит избежать наличия во взрослом возрасте расширенных пор и шрамов от гнойных абсцессов. Кроме приобретения кожей ребенка эстетического вида, у детей после исчезновения симптомов заболевания улучшается общее состояние организма.

Медицинские назначения при себорее состоят из комплекса мер по применению внутренних и наружных лечебных средств:

  • Гормональных («Гидрокортизон», «Преднизолон», «Целестродерм-В») и негормональных препаратов («Экзодерил», «Цинокап», «Рандевит»);
  • Серной мази и ранозаживляющих наружных кремов – «Бепантена» и его аналогов;
  • Рутиноидов и отшелущивающих средств для умывания на основе цинка, салициловой кислоты и дегтярного мыла при жирной себорее и угревой сыпи;
  • Антибиотиков местного назначения при инфекционной природе заболевания, а также противогрибковых препаратов («Низорал», «Кето Плюс», «Микозорал»);
  • Специальных детских шампуней, гелей и пенок для мытья головы – «Фридерм», «Мустела Бэби» и других.

Для облегчения состояния и снятия симптомов применяются в виде примочек травяные отвары их крапивы, череды и ромашки.

Для предупреждения развития себореи у новорожденного будущая мама не должна заниматься самолечением во время беременности, а после появления малыша и в период кормления грудью — придерживаться гипоаллергенной диеты. Себорейный дерматит у ребенка может вызвать неправильно подобранная искусственная смесь или ускоренное введение прикорма. Аллергия может носить не только пищевой, но и контактный характер, поэтому одежда малыша должна быть сшита из натуральных тканей, а игрушки произведены из качественных материалов. Повышенное потоотделение провоцируют не только синтетические материалы, но и отсутствие вентиляции кожи при чрезмерном укутывании крохи на время прогулок и сна. Одной из мер по предупреждению заболевания является организация гигиены в процессе ухода за новорожденным и ребенком старшего возраста.

Детский себорейный дерматит хорошо поддается комплексной терапии. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение болезни, переданной по наследству, позволяет на длительное время избежать её рецидивов. Соблюдение профилактических мер по предупреждению себореи у детей сводит к минимуму риск появления заболевания.

Видео себорейный дерматит у ребенка

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Себорейный дерматит у детей

Версия: Клинические рекомендации РФ (Россия)

Общая информация

Краткое описание

Союз педиатров России

Клинические рекомендации
Себорейный дерматит у детей

Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года)

Себорейный дерматит (СД) – это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией в зонах с большим скоплением сальных желез – на волосистой части головы, ушных раковин, лице, груди, верхней трети спины, интертригинозных складках [5,6,8].

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Классификация

P83 – Эритродермия Лейнера

• Себорейный дерматит, генерализованная форма

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Диагностика

– семейный анамнез (наличие вышеуказанных симптомов у близких родственников)

При СД туловища в процесс вовлекаются кожные складки: шейные, подмышечные, паховые, зона подгузников с возможным поражением кожи туловища. Форма высыпаний может быть кольцевидной, монетовидной и полициклической. Расположение элементов разрозненное или сливного характера [5,6,11].

Комментарии: в редких случаях при СД наблюдается внезапное слияние очагов с развитием суб- или тотальной эритродермии Лейнера-Муссу. Данное патологическое состояние развивается, как правило, в первые 3 мес. жизни и рассматривается как осложнение себорейного дерматита. Этиологический фактор, провоцирующий осложнение, неизвестен, но развитию болезни может способствовать сенсибилизирующее влияние оппортунистической инфекции, метаболические нарушения [7].

Комментарии: СД подросткового периода может возникнуть на фоне начала пубертата, а также в более старшем возрасте. СД характеризуется хроническим рецидивирующим течением, сезонностью обострений. При данной форме СД патологический процесс локализуется в зонах, богатых сальными железами (лобно-теменная область головы, брови, межбровная область, носогубные складки, грудь, межлопаточная область). Отмечается частое сочетанное поражение кожи лица и головы.

Ссылка на основную публикацию