Анализ на аллергию у ребенка

Какие анализы назначают взрослым и детям для выявления аллергии?

Аллергия, как правило, возникает неожиданно и приносит большой дискомфорт. Причем речь идет не только о слезящихся глазах, щекотании в носу или зуде — завершающим этапом аллергического приступа может стать, например, отек Квинке. Чтобы справиться с заболеванием, нужно точно знать, что именно вызвало иммунную реакцию. Решить эту задачу можно с помощью специальных анализов.

Аллергия представляет собой бурную реакцию иммунной системы организма на некоторые вещества, которые сами по себе вполне безопасны. Это может быть определенный продукт питания, пыль, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Человек, подверженный аллергии, чувствует резь в глазах, у него могут появиться отеки, чихание, кашель, насморк, кожный зуд. Причем эти проявления не носят инфекционный характер, это реакция на раздражители — аллергены. Выявить причину подобной реакции можно с помощью анализов на аллергены.

Как врач выбирает тип анализа на выявление аллергии

При повторяющихся симптомах, описанных выше, доктор должен убедиться, что они вызваны именно аллергией, а не инфекцией. Для этого пациенту назначают общий анализ крови, если результат говорит о том, что симптомы вызваны именно аллергией, врач назначает специфический анализ на аллергены, позволяющий установить, что конкретно провоцирует иммунную систему.

Предположить, какой аллерген является раздражителем, врач может только после подробной беседы с пациентом. Если аллергия носит сезонный характер, например, проявляется только весной, скорее всего, речь идет об аллергии на пыльцу тех или иных растений. Если реакция возникает после употребления определенных продуктов, то это пищевая аллергия. В случае, когда симптомы проявляются при нахождении в запыленных помещениях, можно предположить аллергию на продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов и т.д.

Особенности общего анализа крови на аллергены

Если у врача есть основания предполагать аллергию у пациента, то последнему назначают общий анализ крови из пальца натощак. Результат исследования обычно известен через 1–3 дня.

В бланке результатов анализа врач обращает внимание на следующие показатели.

  • Лейкоциты. У здорового человека их 4–10?109/л. Превышение уровня может указывать на аллергию.
  • Эозинофилы. Эти лейкоцитарные клетки борются в организме с паразитами и аллергенами. При отсутствии патологий их уровень не превышает 5% от количества лейкоцитов (у детей показатель может быть чуть выше).
  • Базофилы. Их предел у здорового человека составляет 1% от общего числа лейкоцитов. Увеличенный показатель указывает на признак аллергии.

Нюансы иммунологического анализа для выявления патологии

Данное исследование позволяет диагностировать аллергию на ранних стадиях, а отдельная категория анализов — определить аллергены. В зависимости от методики исследуются следующие показатели:

  • общий IgE (иммуноглобулин Е);
  • специфические IgE и IgG.

Напомним, что указанные иммуноглобулины (антитела) вырабатываются в организме в ответ на некие раздражители — аллергены. Задача указанных категорий антител — выявлять и обезвреживать чужеродные клетки.

Определение общего IgE

Анализы на общий IgE назначают взрослым и детям при бронхиальной астме, экземе, дерматите, гельминтозах, неадекватной реакции организма на лекарства и некоторые продукты. Также анализ проводят детям, чьи родители склонны к аллергии. Для исследования берут кровь из вены натощак. За три дня нужно постараться исключить эмоциональные и физические нагрузки, а за час до процедуры — курение.

Таблица. Нормативные величины общего IgE

Виды анализов крови на аллергию и аллергены

Какой анализ крови при аллергии наиболее информативен и востребован в клинической практике? Это очень актуальный вопрос, потому что аллергические реакции занимают третье место в общей структуре болезней, уступая в числе только онкологии и сердечно-сосудистой патологии.

Самый точный анализ крови на аллергию

В клинической практике врачи аллергологи используют несколько способов диагностики аллергии по анализам крови.

  • Некоторые из них дают лишь косвенные данные.
  • Другие — позволяют с точностью установить, чем вызвано заболевание.
  1. Развернутый общий клинический анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Исследование на иммуноглобулины.
  • Первые два метода используются как скрининговые.
  • Они назначаются всем подряд, а положительные результаты служат основанием для более углубленного обследования.
Читать еще:  Норма соэ в крови у детей

Самый точный анализ — это исследование крови на аллергенспецифические иммуноглобулины.

Исследование крови на иммуноглобулины

Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.

  • Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
  • Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.

Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:

  1. иммуноферментный,
  2. иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
  3. радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).

Видео, как найти причину аллергии

Расшифровка анализов на аллергию

Критериями аллергических изменений в результатах исследований являются разные показатели на аллергенспецифические иммуноглобулины. Рассмотрим каждый из них более подробно.

  • Количество иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови зависит от возраста:
  • у маленьких детей этот показатель не превышает 35 МЕ/мл,
  • у взрослых — не более 100 МЕ/мл,
  • у подростков нормой считается уровень до 200 МЕ/мл.
  • Уровень специфических иммуноглобулинов (IgG) для каждого аллергена определяется отдельно.

Интерпретировать результаты анализов должен врач!

Классы аллергии по анализу крови

По уровню иммуноглобулинов в сыворотке крови аллергию можно условно разделить на несколько классов:

  1. O класс — иммуноглобулины не определяются, аллергии, по сути, нет;
  2. I класс — уровень иммуноглобулинов незначительно превышает референсные значения, проявления аллергии минимальны, возможна хроническая аллергическая реакция;
  3. II класс — уровень Ig выше нормы, достаточно сильно выражены симптомы болезни;
  4. III класс — количество Ig зашкаливает, выраженное течение аллергического процесса, обострение аллергии.

Описание, виды аллергенов

Аллергеном может выступать любое вещество. Наиболее часто встречается:

  • Лекарственная аллергия.
  • Бытовые аллергены.
  • Грибковые .
  • Эпидермальные (кожные).
  • Пищевые аллергены растительного происхождения.
  • Пищевые аллергены животного происхождения.
  • Пищевые консерванты.
  • Пищевые красители.
  • Аллергия на пыльцу растений.
  • Аллергены деревьев, луговых и сорных трав.

Аллергочип, анализ на 112 аллергенов

Иммунологический анализ крови позволяет с высокой точностью определить тот аллерген, на который у конкретного человека развивается аллергия.

  • Определить конкретный аллерген лучше всего с помощью комплексного анализа крови, который получил название Аллергочип.
  • Это обследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма к любому из 112 наиболее распространенных аллергенов.
  • При этом, кровь нужно сдать только один раз.
  • К примеру, “Аллергочип“ (синоним ImmunoCAP) позволяет выявить как пищевые аллергены (фрукты, овощи, орехи), так и прочие: пыльца различных растений, коровье молоко, яйца и другие.
  • В общей сложности покажет 112 разных аллергенов.

Показатель аллергии в общем анализе крови

Взять кровь для клинического анализа крови из пальца достаточно просто при любом подозрении на аллергическую реакцию.

  • Наиболее часто это исследование проводится, когда подозревается аллергия у ребенка.
  • Типичным изменением и показателем аллергии в общем анализе крови является повышенный уровень эозинофилов — это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за формирование некоторых видов аллергических реакций.
  • В норме их число не превышает 5% от общего количества лейкоцитов.
  • Превышение этого значения свидетельствует об активной аллергической реакции.

О чем может рассказать биохимия крови

Биохимический анализ крови для диагностики аллергических болезней является наименее информативным показателем. Косвенным признаком иммунологических нарушений является:

  • увеличение в крови гамма-глобулиновой фракции белка.
  • Особенно отчетливо таким образом проявляется аллергия у ребенка.
  • Однако уровень этих белков изменяется и при многих других заболеваниях, поэтому ориентироваться только на него в плане диагностики не стоит.
Читать еще:  Аллергический ринит у ребенка

Почему анализ крови лучше кожной пробы

Во время проведения кожных аллергических проб в организм человека, пусть и в минимальном количестве, попадает аллерген, который способен спровоцировать приступ аллергической реакции.

  • Любой кожный тест несет потенциальную опасность для обследуемого человека.
  • Это особенно важно, если выявляется аллергия у ребенка.

Анализы крови лишены этого недостатка:

  • взаимодействие аллергенов с иммуноглобулинами происходит в пробирке,
  • что исключает какие-либо нежелательные реакции и побочные эффекты.

Видео, сыпь у детей, доктор Комаровский

В каких случаях нужно сдать кровь на аллергены

Исследование крови целесообразно делать при наличии симптомов аллергического заболевания. Симптомы достаточно разнообразны, основными являются:

  • хронический кашель;
  • длительно текущий конъюнктивит или ринит;
  • кожные высыпания непонятного происхождения;
  • затруднение дыхания;
  • резкое падение кровяного давления из-за контакта с каким-либо аллергеном;
  • расстройства пищеварения в виде диареи или запоров;
  • подозрение на глистную инвазию.

Кровь на аллергию необходимо сдавать по назначению врача, который не просто напишет направление в лабораторию, но и проведет полное предварительное обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр.

  • Диагноз выставляется не только на основании результатов анализа, но и на основании жалоб пациента и клинических симптомов.

Дети, особенности анализа на аллергию

В целом, отличий в диагностике аллергии по анализу крови у детей и взрослых нет.

  • Но в детском возрасте диагностика именно по крови предпочтительна.
  • В возрасте до 3-х лет кожные аллерготесты категорически не рекомендуются, так как доставляют детям выраженный дискомфорт и могут быть искажены из-за особенностей поведения ребенка.

Видео, у Миланы аллергия на кошку, что делать

В чем опасность аллергии

Несмотря на то, что львиная доля аллергических болезней протекает в легкой форме, наличие их говорит о сбое в работе иммунной системы. Поэтому аллергические болезни относятся к достаточно опасным заболеваниям. Аллергические реакции могут становиться причиной потенциально опасных для жизни состояний, к которым относятся:

  1. анафилактический шок (без своевременной помощи приводит к смертельному исходу);
  2. отек Квинке — может стать причиной удушья;
  3. синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона — очень опасные формы кожных аллергических реакций, способные стать причиной смерти пациента.

Грамотная диагностика аллергии по анализу крови — залог правильного лечения и устранения всех неприятных симптомов и последствий!

Анализы на аллергию у детей

Число детей-аллергиков растет. Среди них мало детей с истинными аллергиями, абсолютное большинство детей выдают аллергоподобные индивидуальные реакции непереносимости. Частыми проявлениями аллергической или псевдоаллергической реакции выступают кожные высыпания в виде зудящих красных пятен, прыщей, волдырей, заложенность носа и выделение из него секрета, сухой кашель. Разобраться в причинах состояния ребенка можно только при помощи анализа.

Для чего ребенку сдавать анализы на аллергию

Анализ на аллергены у ребенка необходим для коррекции диеты кормящей матери, если малыш еще мал, и самого ребенка, если он уже переведен за общий стол. Также важно знать, как скорректировать режим жизни малыша. Например, при пыльцевой аллергии лучший способ избежать развития реакции – не посещать с сыном или дочерью — аллергиками места скопления цветущих растений.

При пылевой аллергии больше времени необходимо уделять гигиене в доме, убрать ковры, паласы, перьевые и пуховые подушки – известные накопители пыли и пылевых клещей, не использовать сильно ароматизированные моющие средства. Очень важно знать, есть ли у малыша лекарственная аллергия, поскольку она является истинной аллергией, протекает тяжело и создает опасность для жизни. Результаты аллергопроб на лекарства всегда должны при себе в случае обращения за медицинской помощью ребенку.

Читать еще:  Анализы на лямблии ребенку

Какие анализы на аллергию делают детям

Аллергия выявляется путем кожных аллергопроб и забора крови на анализ.

Самый распространенный анализ – кожные аллергопробы. Они проводятся несколькими методами на коже предплечий и – реже — спины:

  • Прик-тест — проводится путем введения стерильной иглой в верхний слой кожи гистамина, аллергенов и тест-контрольной жидкости;
  • Аппликационный тест — предполагает наложение на неповрежденный участок кожи тканевой или марлевой аппликации с пропиткой из аллергена;
  • Внутрикожный тест – это введение под кожу гистамина, аллергенов и тест-контрольной жидкости;
  • Скарификационный тест — более травматичный и менее точный, но очень распространенный; он осуществляется путем нанесения царапин на коже через капли гистамина, тест-контрольного вещества и аллергенов.

Маленьким деткам в возрасте до года не делают кожные аллергопробы из-за непредсказуемости реакции. Поэтому кровь на аллергены у ребенка – основной метод диагностики аллергии и определения аллергена.

Стоимость анализов на аллергию у деток

Родителей обычно интересует, сколько стоит анализ крови на аллергены у детей. Цены на эту диагностическую услугу весьма разнообразны. Цена зависит не только от региона, но в одном регионе разнится из-за уровня клиники, стоимости оборудования, квалификации врача. Вилка цен на аллергопробы и анализы – от 300-400 рублей за диагностику реакции на один аллерген до нескольких тысяч. Однако, ориентироваться нужно не на цену, а на врача, который будет проводить диагностику и расшифровывать результаты. Лучший источник сведений об этом враче – отзывы пациентов. Хорошего аллерголога для ребенка может подсказать педиатр или другой врач из полклиники по месту жительства.

Самые дорогие анализы – анализы крови. Их назначают нечасто из-за высокой стоимости, но при этом они наиболее безопасные для детей, не вызывают в отличии от кожных аллергопроб непредсказуемых реакций, легко переносятся даже грудничками и не сопряжены с пребыванием в стационаре. Некоторые клиники даже предлагают услугу по забору крови на дому, что очень удобно для матери и маленького ребеночка. Если у ребенка в анамнезе есть анафилактический шок, забор крови единственный способ диагностирования у него аллергию и определения аллергена.

Когда сдавать анализы на аллергию

Необходимо сдавать анализы на возможные аллергены при следующих обстоятельствах:

  • Если на коже есть сыпь, пятна, прыщи, волдыри, он жалуется на зуд и раздражение,
  • Если краснеют и слезятся глаза без признаков кератита, конъюнктивита, блефарита и прочих воспалительных и инфекционных заболеваний,
  • Если нарушено носовое дыхание, наблюдается течение из носа или заложенность без признаков инфекции и повреждений перегородки носа,
  • Если ребенок покашливает, при этом горло некрасное или немного красное без налета и увеличения миндалин,
  • Если ребенок склонен к отекам, при этом проблем с почками у него не выявлено,
  • Если у малыша ощущается зуд, заложенность в ушах, не совпадающие с периодом прорезывания зубов.

Как подготовить ребенка к сдаче анализов

До сдачи анализов нужно отменить противоаллергенные и гормональные препараты минимум за неделю. Анализы на пищевые аллергены будут более точными, когда малыш или кормящая грудью мать придерживаются 10-14 дней гипоаллергенной диеты.

Ребенок не будет бояться, если не будут бояться родители. Если предстоит сдавать кровь, то грудничка лучше всего кормить в период забора крови из вены или сильно подуть ему в лицо. Опытный медицинский работник сам подскажет, как вести себя родителю при сдаче анализов крови ребенком. Если проводится кожная аллергопроба, то множественные уколы или нанесение царапины детьми воспринимаются бурно. Если есть возможность, лучше остаться с ребенком в стационаре и попросить сделать аппликационный тест, все неудобство которого состоит только в необходимости ношения повязки.

Ссылка на основную публикацию