Ветрянка у детей до года

Опасность ветрянки для новорожденных детей и грудничков до года, причины и симптомы, диагностика и лечение

Многие знают, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, чем будучи взрослым, поскольку болезнь протекает намного легче и без осложнений. По этой причине родители маленьких детей не переживают, если их ребенок заболел. Однако это не касается грудничков, для здоровья которых ветрянка представляет серьезную угрозу, имея свои особенности течения.

Может ли грудничок заразиться и заболеть ветрянкой?

Маленькие дети уязвимы к любым возбудителям заболеваний ввиду не полностью сформированного иммунитета. Несмотря на то, что ветрянка у детей до года встречается редко, заражение младенца вполне реально. Произойти это может при прямом контакте с болеющим человеком. Особенно остро проблема стоит в многодетных семьях. Однако риск заразиться есть и без контактирования с больным, т.к. вирус распространяется по воздуху.

В тех случаях, когда женщина переболела до того момента, как забеременела, вместе с грудным молоком малыш получает специальные антитела, и на протяжении 3-4 месяцев ветрянка ему не страшна.

Известны случаи врожденной ветряной оспы, которая представляет опасность и приводит к развитию осложнений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь гораздо тяжелее малышей-естественников. Первые симптомы врожденного недуга, характерные для стандартного типа патологии, проявляются примерно на 11 сутки жизни. Ситуация усугубляется рвотным рефлексом и судорогами. Инфицированию подвержены центральная нервная система и внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Опасна ли ветряная оспа для ребенка до года, когда ей лучше переболеть?

Ветрянка у грудничков — редкое явление. Если мама кормит ребенка грудью, то шансы заражения минимальны, и даже в случае инфицирования болезнь проходит без осложнений.

Во избежание неприятных последствий нельзя заниматься самолечением. Диагностику недуга и назначение соответствующей терапии должен проводить врач, т.к. только специалист способен оценить состояние малыша. При своевременном и грамотном лечении прогноз всегда благоприятен.

Самое опасное время для грудного ребенка до года, когда возрастает риск заразиться ветрянкой — с 5-6 месяцев жизни (рекомендуем прочитать: может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребенка?). К этому времени иммунитет, приобретенный с маминым молоком, практически исчезает. Ребенок может расчесать сыпь, которая сопровождает ветрянку, и занести инфекцию в ранки — это наиболее частое и серьезное осложнение.

Симптоматика ветрянки у новорожденных детей и грудничков:

  • слабость;
  • постоянный плач;
  • зуд по всему телу;
  • повышение температуры тела.

Младенческий возраст — не лучшее время, чтобы болеть данным заболеванием. Наиболее безопасные возрастные категории — дошкольники и дети младшего школьного возраста. У них, в отличие от взрослых, недуг в большинстве случаев протекает быстро и легко, а иногда практически незаметно, не вызывая осложнений.

Причины и пути заражения ветрянкой грудных детей

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса. Источником инфекции являются больные люди, а также те, у кого наблюдаются герпес на губах или опоясывающий лишай. Основной путь распространения и передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит при прямом контакте с носителем, но это не является обязательным условием — вирус способен переноситься на большие расстояния.

По этой причине случаи заражения контактно-бытовым путем не зафиксированы, т.е. болезнь нельзя принести на руках, одежде или игрушках из детского сада..

Однако в закрытых помещениях с большим скоплением детей распространение происходит моментально. Это касается детских садов и школ. Вирус может проникнуть даже через плотно закрытые двери.

Новорожденные могут заболеть ветрянкой, когда старший брат или сестра принесут инфекцию из школы или сада. Возможна и врожденная форма заболевания. Ее причина — болезнь мамы на последних месяцах беременности.

Длительность инкубационного периода

С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.

Этапы течения болезни:

  1. Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
  2. Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
  3. Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.

На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.

Разновидности и симптомы ветряной оспы у новорожденных и грудничков

Разновидности ветряной оспы у новорожденных и грудничков до года:

  1. Типичная. Стандартная симптоматика ветрянки: специфическая сыпь по телу и зуд, резкое повышение температуры, общая слабость, отказ от кормления и беспокойный сон.
  2. Врожденная. Заражение передается от инфицированной беременной. Признаки появляются на 11 день. Большинство симптомов схожи с обычной ветрянкой, кожные высыпания выглядят идентично (рекомендуем прочитать: как выглядит ветрянка на начальной стадии у детей и ее фото ). Возможно присоединение рвоты и судорожных рефлексов как реакция на высокую температуру тела.
  3. Атипичная. Отличительной чертой является характер сыпи. Она может быть с очень маленькими пузырьками, или, наоборот, везикулы становятся больших размеров, свыше 25 мм.

Классификация ветряной оспы также осуществляется по степени выраженности проявлений. Она может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. В первом случае не наблюдается резких скачков температуры, аппетит остается в норме, сильный зуд отсутствует. Для средней степени характерны стандартные симптомы, но температурные показатели повышаются до 37.8-38.6 градусов. При тяжелом течении сыпь покрывает все тело и слизистые оболочки, температура достигает 39-40 градусов, наблюдаются потеря равновесия и судороги.

Методы диагностики

Постановка точного диагноза является первостепенным моментом при ветрянке и играет важную роль в эффективности будущего лечения. Как правило, если на теле ребенка начинают появляться характерные кожные высыпания, у родителей, даже не имеющих опыта в медицине, первым делом возникают подозрения о заражении ветряной оспой. Однако подтвердить или опровергнуть их можно, побывав у специалиста.

Основной способ диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач получает от родителей информацию о том, какие контакты были у ребенка в течение последних 2-х недель. Он должен выяснить, не находился ли маленький пациент в очаге эпидемии, например, детском саду или больнице, было ли у него непосредственное общение с зараженным человеком.

Чаще всего осмотра кожных покровов и знаний о контактах малыша достаточно, чтобы диагностировать ветрянку. Однако при наличии сомнений врач может обратиться за помощью к другим диагностическим процедурам. В число вспомогательных манипуляций для диагностирования ветрянки входят:

  • серологический анализ крови;
  • электронная микроскопия вируса из пораженных тканей.

Как лечить ветрянку у грудного ребенка?

Лечение ветрянки у детей до годовалого возраста направлено на борьбу с конкретной симптоматикой:

  1. Высокая температура тела. Для возвращения температурных показателей в норму назначаются жаропонижающие препараты в форме сиропа или свечей. Грудным детям разрешены средства на основе парацетамола или ибупрофена. Их стоит использовать, если температура превышает 38,5 градусов.
  2. Сильный зуд. Снять его помогает пероральный прием антигистаминных препаратов. Капли Фенистил разрешены с 1 месяца.
  3. Кожные высыпания. Обрабатывать пораженные участки кожи можно зеленкой, но делать это следует не чаще 2 раз в сутки, чтобы не вызвать рубцевание ран, или гелем Фенистил, который наносится непосредственно на язвы, не затрагивая здоровую кожу. Местную обработку нужно проводить чистым пальцем, а не ватными дисками, чтобы исключить распространение инфекции.

Антибиотики при ветрянке не назначаются. Кроме медикаментозного лечения требуется соблюдение определенных правил:

  • обильное питье;
  • полный покой;
  • исключение расчесывания ранок;
  • личная гигиена;
  • временный отказ от введения в рацион малыша новых продуктов.

Возможные осложнения заболевания

При своевременном диагностировании и проведении надлежащей терапии ветрянка у грудных детей годовалого возраста и до года не представляет угрозы для здоровья. Легкая форма у ребенка полностью вылечивается и не приводит к неприятным последствиям. Однако при тяжелом течении или в запущенной форме болезнь может стать причиной ряда осложнений.

Читать еще:  Диета при аллергии у ребенка

Ввиду постоянного зуда и расчесывания везикул возможно занесение вторичной инфекции в рану. В результате обычная ветряная оспа переходит в более тяжелую форму:

  • язвенную;
  • гнойную;
  • пемфигинозную;
  • геморрагическую;
  • гангренозную.

Также ветрянка влияет на работу внутренних органов и может привести к развитию:

  • варицеллезного крупа;
  • бронхита;
  • пневмонии;
  • гнойного отита;
  • стоматита;
  • фарингита;
  • гнойного паротита;
  • конъюнктивита;
  • кератита;
  • вульвита (рекомендуем прочитать: вульвит у девочек: симптомы, лечение и фото);
  • орхита.

Заболевание может спровоцировать неврологические проблемы у малыша:

Таким образом, лучше не пренебрегать лечением ветряной оспы. При появлении первых признаков заболевания нужно сразу обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения медикаментозных препаратов, чтобы не вызвать осложнений.

Ветрянка у детей до года и новорожденных

Шансы заболеть ветряной оспой у ребенка до года очень низкие, если он находится на грудном вскармливании. В материнском молоке содержатся антитела, защищающие ребенка от заболеваний. Иммунитет грудничков всегда более крепкий, чем у искусственников, и до шести месяцев практически невозможно инфицироваться. Когда ребенку исполняется полгода и до момента, пока его организм не начнет вырабатывать собственный иммунитет, заразится ветрянкой легко.

Причины

Обычно ребенок заражается ветрянкой от своих сверстников. Подхватить вирус можно в гостях, на детских площадках, в больничных очередях и просто гуляя по улице.

Ветряную оспу вызывает герпесный вирус, который передается воздушно-капельным путем и чрезвычайно заразен.

Если ребенок переболеет один раз, организм вырабатывает стойкий иммунитет. Инфекция не страшна новорожденным детям в первые несколько недель, если их мама имеет иммунитет. До года младенца защищают материнские антитела, переданные через плаценту.

Когда беременная женщина не имеет стойкого иммунитета, ребенок появляется на свет с опасной болезнью – врожденная ветрянка. Узнать, есть ли у женщины стойкость к опасным для малыша заболеваниям, можно сделав специальный анализ крови.

Как выглядит?

Главный и первый признак ветрянки – высыпания, которые появляются на лицевой части и животе, похожие на комариный укус. Сыпь быстро начинает распространяться по всему телу. На второй день «укусы» становятся пузырьками, наполненными жидкостью. Следующий симптом – нестерпимый зуд и желание почесаться.

Сыпь при ветрянке всегда сопровождается повышенной температурой тела, лимфоузлы увеличиваются.

У детей до годовалого возраста болезнь протекает сложно. Малыши не могут спокойно относиться к постоянному зуду. Поэтому грудничков сопровождают следующие симптомы:

  • капризы;
  • беспокойство;
  • вялость;
  • плачь;
  • плохой сон.

Уже через пять дней после первых высыпаний, ветрянка становится не заразной, прыщики начинают исчезать. Если грудничок родился здоровым, без хронических заболеваний, тогда болезнь переносится и лечится легко.

Стадии

Заразившись ветрянкой ребенок до года пройдет через несколько стадий заболевания, затем наступит выздоровление. Некоторое время болезнь никак себя не проявляет, а первые симптомы будут резкими и очень яркими. Спутать ветрянку с другими болезнями сложно.

Инкубационный период

Во время инкубационного периода ветрянка не подает никаких признаков. В течение 10 дней с момента попадания в дыхательную систему вирус будет постепенно распространяться по организму. Стадия инкубации различается у детей, в зависимости от силы их иммунной защиты.

В среднем до первых признаков пройдет от 10 до 14 дней. Ребенок может стать беспокойным, вялым, снизится аппетит. Пока что малыш не заразен. Разносчиком инфекции он станет только с последнего дня инкубации.

Лихорадка и сыпь

Симптомы ветрянки у детей до года начинаются с внезапного подъема температуры до 38–39 градусов и сильнейшей лихорадки. Температура держится около недели. На коже ребенка появляется обильная сыпь.

Сначала появятся красные пятна, как при аллергии. Позже они превратятся в водянистые прозрачные пузырьки. Сыпи не будет только на ладонях и коже стоп.

Высыпания при ветрянке могут распространяться на слизистые поверхности ротоглотки, глаз, носа. Появление сыпи характеризуется неуемным зудом. Если малышу не одеть перчатки-царапки, он будет расчесывать пузырьки, заносить инфекцию в ранки.

Выздоровление

Спустя неделю старая сыпь начнет подсыхать. На месте пузырьков образуются плотные корочки, которые через 2–3 дня самостоятельно отпадут. Новых высыпаний уже не будет, а ребенок перестает быть заразным. Скоро малыш полностью выздоравливает.

Лечение

Так как ветрянка начинается внезапно и не всегда можно проконсультироваться с врачом-педиатром и инфекционистом, то все мамы-папы должны знать, как лечить заболевание у детей до года.

Чтобы ребенок не расчесывал пораженные и зудящие места, нужно дать противоаллергенный препарат, который уменьшит зуд. Какой препарат и в какой дозировке давать, лучше проконсультироваться с педиатром.

Высокую температуру, от 38,5°С обязательно нужно сбивать.

Сбить температуру помогут жаропонижающие препараты – свечи, сиропы, такие как Нурофен и Панадол. Чтобы обеззаразить высыпания и снизить зуд, кожу можно смазывать растворами антисептического действия – фукорцин, зеленка.

Никакого особого или специального лечения ветрянки не существует. Все методы направлены только на снятие симптоматического проявления болезни, чтобы облегчить общее состояние ребенка. Если возникла ветрянка у детей до года, задача родителей – не допустить расчесывания пузырьков.

Раньше педиатры не советовали купать детей, пораженных ветряной оспой. Современные врачи говорят, что ванна помогает снизить зуд. Если у грудничка нет температуры, значит его можно купать. Купая младенца, нельзя тереть мочалкой или полотенцем оспинки.

Осложнения

При тяжелой форме ветрянки у ребенка до года поражаются помимо кожных покровов, также слизистые оболочки. Могут быть разнообразные осложнения, приводящие к риниту, конъюнктивиту, опоясывающему лишаю, различным инфекционным болезням, которые можно занести, расчесывая пораженные участки. Тяжелая ветряная оспа у грудничка отражается на нервной системе, сопровождается судорогами и потерей сознания.

Особенности протекания ветрянки у детей до года и её лечение

Если беременная женщина не имеет стойкого иммунитета против ветряной оспы, то это может стать проблемой для грудничка, грозящей появлению такого заболевания, как врожденная ветрянка.

Проявление заболевания

Ветрянка у грудных детей вызывается вирусом герпеса. Если данное заболевание не отягощено хроническими болезнями, оно достаточно легко переносится. Как правило, течение ветрянки у данной группы детей протекает нормально, при условии наличия выработанных матерью антител против вируса. Если этого не произошло, иммунная система малыша очень слаба и может не просто заразиться, но и не справиться с болезнью. В лучшем случае она перейдет в тяжелую, но излечимую форму, в худшем – приведет к смерти новорожденного, особенно до месячного возраста.

Особо опасно заражение беременной женщины в первые три месяца беременности.

Если ветрянка у новорожденных детей протекает в легкой форме, благодаря маминым антителам, то ей характерны следующие признаки:

  • высыпания на теле в виде прыщиков;
  • повышение температуры;
  • вялое капризное состояние ребенка;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна.

Грудные дети имеют похожие высыпания, что и дети старшего возраста, но процесс их появления немного отличается. Сначала у малыша появляются красные пятнышки, которые превращаются уже потом в пузырьки. Каждая волна высыпаний сопровождается повышением температуры. Высыпания могут появляться на слизистых оболочках.

Процесс заживления сыпи проходит без осложнений, высохшие корочки самостоятельно отпадают, без оставления следов и рубцов. Как правило, данную форму болезни не лечат. Крепкий сон, материнское молоко и постоянное смазывание прыщиков зеленкой – главные условия для выздоровления.

Если ветрянка у грудничка протекает в тяжелой форме, то появляются более серьезные симптомы – у малыша повышается температура тела вплоть до 40 0 С, он отказывается от еды. Характерна сыпь по всему телу, которая усугубляется жаром тела. В области гортани может наблюдаться признак удушья. При таких проявлениях болезни обязательно прибегают к помощи врачей, которые назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Лечение заболевания

Груднички, которые болеют ветрянкой до года без осложнений, в будущем не страдают данным недугом, так как у них вырабатывается стойкий иммунитет против вируса. Но бывают очень редкие случаи рецидива данной болезни у годовалого ребенка.

Читать еще:  Ингаляции при кашле у детей

Лечение малышей до года проходит при нормальном течении заболевания с помощью классических медикаментозных методов.

При наблюдении сильного зуда малышам можно давать успокоительные средства, а при отсутствии сна – легкое снотворное на природной основе.

Грудному ребенку для этой цели дают отвар корней валерианы по 1 чайной ложке три раза в день. Некоторые родители настойку валерианы, для улучшения сна малыша, капают на подушку или постель.

Лекарственное лечение

При назначении антигистаминных препаратов для новорожденных, врачи руководствуются их безопасностью. Из антигистаминных средств хорошо подойдут такие препараты как “Фенистил” в каплях и “Супрастин”, а также, мази на природной основе. Хорошо зарекомендовал себя гель “Фенистил”, которым смазывают детские прыщики 2 раза в день. Препарат можно использовать только по назначению врача.

Наиболее безопасным и эффективным для местного лечения зуда у ребенка признан лосьон “Каламин”. Он обладает не только противозудным свойством, но и подсушивает, успокаивает и охлаждает воспаленные участки тела. Также в его состав входят антисептические средства, предупреждающие присоединение инфекционных бактерий. Препарат нужно хорошо протестировать до полного применения, намазав один прыщик и оставив на 20 минут. Если нет покраснения и аллергических реакций – можно использовать.

Большой популярностью пользуется антигерпетическая группа препаратов на основе “Ацикловира”. Данные препараты помогают победить сам вирус, который провоцирует появление такого заболевания, как ветряная оспа. Несмотря на сложность в структуре, данная группа может применяться по отношению к детям до года, но только после консультации с врачом.

Особое внимание при уходе за больным ребенком уделяется условиям, в которых он находится. Основными из них являются – постельный режим, постоянное проветривание помещения, где спит малыш, обильное питье и легкое питание.

Осложнения недуга

Ребенок до годовалого возраста при заражении ветрянкой и неправильном лечебном подходе, может иметь ряд осложнений. Например, эстетического характера – на коже, которую постоянно расчесывали, могут остаться рубцы или шрамы.

Нежелательным является попадание в разодранные ранки инфекции, которая может усугубить течение болезни и очень навредить здоровью ребенка.

Особо опасным осложнением является поражение головного мозга – ветряным энцефалитом, а также острой печеночной энцефалопатией, которая возникает при неправильном лечении, когда грудничок вместе с другими лекарствами получает аспирин и ацетилсодержащие препараты. Родители должны запомнить на всю жизнь, что аспирин при лечении ветрянки – это смертельно опасное сочетание.

Нередким осложнением, которое могут получить грудные дети в результате перенесенной ветрянки, является воспаление легких. Это касается детей, чей иммунитет очень ослаблен.

Профилактика болезни

Одним из самых распространенных способов защиты малыша до года от вируса ветрянки является своевременная и эффективная профилактика болезни. Начинать молодой маме профилактику необходимо с самой себя. Еще до начала планирования беременности она должна провести необходимые исследования своего организма на предмет противовирусных антител.

При наступлении беременности будущая мама должна избегать контакта с инфицированными людьми, чтобы не заболеть ветрянкой и не заразить малыша еще в утробе. Так как заражение болезнью происходит за 1-2 дня до проявления общих признаков болезни, опасность обнаружить сложно. Поэтому, чтобы себя обезопасить, беременной женщине в период вынашивания ребенка, лучше сократить контакты с посторонними людьми до минимума.


Постель, в которой спят грудные дети, должна меняться ежедневно.

Более того, ее нужно стирать отдельно, желательно кипятить. Ногти у малыша нужно стричь каждый день, чтобы при чесании прыщиков он не занес инфекцию.

Ветрянка у младенцев допускает купание в специальных лекарственных отварах чистотела, ромашки, зверобоя. Нельзя тереть кожу малыша во время купания, это может вызвать еще большее раздражение.

Прогулки при ветрянке должны быть регулярными, но только при условии изоляции от других малышей.

Если ребенок находится на естественном кормлении материнским молоком, маме необходимо заботиться о правильном витаминизированном питании, которое будет способствовать укреплению иммунной системы ребенка. Употребление алкоголя, курение должно быть исключено не только самой мамой, но и людьми, которые окружают малыша.

Много дискуссий по поводу применения специальной противовирусной вакцины можно наблюдать среди широкого круга медиков. Большинство из них склоняются к тому, что это необходимо. Поэтому, более разумно будет прививать малышу защиту от ветрянки при помощи вакцины. Это безопасное и безболезненное средство.

Как вариант для борьбы с вирусом-возбудителем ветрянки в питание рекомендуется включать чернику – в виде ягод и сока. Вещества, которые входят в состав черники способствуют ослаблению герпесвируса.

Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра

Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.

Что такое ветрянка, её особенности у детей и взрослых

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Читать еще:  Аллергия на белок у детей

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Ссылка на основную публикацию